region inguino crurale (groin region)region inguino‐crurale (groin region) diu d’anatomie...

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31/01/2016 1 REGION INGUINOCRURALE (GROIN REGION) DIU d’anatomie appliquée à la chirurgie plastique Marc REVOL Université Paris Diderot Hôpital SaintLouis, Paris EIAS Angle du pubis Sartorius divise la région en 2 triangles : externe, à base inférieure interne, à base supérieure, appelé triangle de Scarpa (femoral triangle) triangle de Scarpa (femoral triangle) 1. Triangle de Scarpa 2. Triangle externe 1. Triangle de Scarpa (femoral triangle) Limites Plan superficiel Plan profond Plan profond Contenu

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31/01/2016

1

REGION INGUINO‐CRURALE(GROIN REGION)

DIU d’anatomie appliquée à la chirurgie plastique

( )

Marc REVOLUniversité Paris Diderot

Hôpital Saint‐Louis, Paris

EIAS

Angle du pubis

Sartorius divise la région en 2 triangles : 

• externe, à base inférieure

• interne, à base supérieure, appelé triangle de Scarpa (femoral triangle)triangle de Scarpa (femoral triangle) 1. Triangle de Scarpag p

2. Triangle externe

1. Triangle de Scarpa (femoral triangle)

Limites

Plan superficiel

Plan profondPlan profond

Contenu

31/01/2016

2

Limites

Plan superficiel

Plan profond

Arcade fémorale(inguinal ligament)

Couturier(sartorius)

Long adducteur(adductor longus)

E.I.A.S.(anterior superior iliac spine)

Epine du pubis(pubic tubercle)

Plan profond

Contenu

Limites

Plan superficiel

Plan profond

artères veines ganglions nerfs

Plan profond

Contenu

Limites

Plan superficiel

Plan profond

artères veines ganglions

= branches de la fémorale

Epigastique inférieure superficielle

Circonflexe iliaque superficielle

nerfs

Plan profond

Contenu

Honteuses externes sup et inf(pudendae externae)

Limites

Plan superficiel

Plan profond

artères veines ganglions

= grande saphène, sa crosse, et ses branches

nerfs

Plan profond

Contenu

Limites

Plan superficiel

Plan profond

artères veines ganglions

Groupe proximal

4 à 20 ganglions

nerfs

Plan profond

Contenu Groupe distal

artères veines ganglions nerfs

Limites

Plan superficiel

Plan profondPlan profond

Contenu

31/01/2016

3

Limites

Plan superficiel

Plan profondPlan profond

Contenu

Limites

Plan superficiel

Plan profond

Psoas iliaquepectiné

Plan profond

Contenu

Limites

Plan superficiel

Plan profond

pectiné

Plan profond

Contenu

Psoas iliaque

«gouttière fémorale»

Sartorius

31/01/2016

4

Limites

Plan superficiel

Plan profondPlan profond

Contenu

Limites

Plan superficiel

Plan profond

Aponévrose : feuillet superficiel

Plan profond

Contenu

Aponévrose : feuillet profond

Limites

Plan superficiel

Plan profond

Aponévrose : feuillet superficiel

(« fascia cribriformis »)

Plan profond

Contenu

Limites

Plan superficiel

Plan profondPlan profond

Contenu

Limites

Plan superficiel

Plan profond

artère veine ganglions nerf

Plan profond

Contenu

31/01/2016

5

Limites

Plan superficiel

Plan profond

artère veine ganglions nerf

Epigastique inférieure superficielle

Circonflexe iliaque superficielle

Plan profond

ContenuHonteuses externes sup et inf(pudendae externae)

Fémorale profonde

Limites

Plan superficiel

Plan profond

artère veine ganglions nerf

Circonflexe externe(circumflexa femoris lateralis)

Circonflexe internePlan profond

Contenu

Fémorale profonde

Circonflexe interne(circumflexa femoris medialis)

Artère du quadriceps (branche descendante de la circonflexe externe)

Limites

Plan superficiel

Plan profond

artère veine ganglions nerf

Plan profond

Contenu

In Reconstructive surgery of the lower extremity (Mc Carthy, ed.). Plastic surgery, vol.6. Saunders, Philadelphia, 1990.

Limites

Plan superficiel

Plan profond

artère veine ganglions nerf

Plan profond

Contenu

Valvules inconstantes, et parfois incompétentes

Limites

Plan superficiel

Plan profond

artère veine ganglions nerf

Plan profond

Contenu

Limites

Plan superficiel

Plan profond

artère veine ganglions nerf

Plan profond

Contenu

31/01/2016

6

Le rameau crural du nerf génito-crural (genito-femoral nerve)

L2

Le rameau crural du nerf génito-crural (genito-femoral nerve)

Le nerf crural (femoral nerve)

L2

L3

L4

Le nerf crural (femoral nerve)

Canal fémoral

31/01/2016

7

2. Triangle externe

Triangle externe Triangle externe

Triangle externe Triangle externe

31/01/2016

8

FIN

Sources

Agur A. Grant’s atlas of anatomy. Williams and Wilkins, Baltimore, 1991 (9th edition)

Netter F. Atlas d’anatomie humaine. Maloine, 1997 (2ème

édition)

Rouvière H. Anatomie humaine, descriptive et topographique. Masson. Paris, 2002 (15ème édition)

Sobota. Atlas d’anatomie humaine. Urban et Schwartzenberg. Munich, 1986 (2ème édition française)