Module 3

Rsultats

ENQUTE NATIONALE NUTRITIONNELLE,

BASE SUR LA MTHODOLOGIE SMART,

JUILLET 2015

GUINE

Module 3

2

Besoin de renforcement du systme dinformation et harmonisation des

cadres de ciblage des interventions nutritionnelles prvues dans la

coopration entre le Gouvernement et les partenaires.

Prparation la relance du systme de sant fragilis par lpidmie

d'bola (dbut 2014)

Besoin de mise jour de la situation nutritionnelle des femmes et des

enfants dans un contexte post-bola

Deuxime enqute SMART nationale (la premire en 2012)

CONTEXTE

Module 3

3

Mthodologie Base sur SMART (Standardized Monitoring

Assessment For Relief And Transition)

1er degr : grappes (zones de dnombrement) tires par strate

2me degr : mthode dchantillonnage en grappe avec mthode

alatoire systmatique

Reprsentativit au niveau rgional pour 7 rgions administrativesavec chaque rgion comme domaine dtude et reprsentativitprfectorale pour la rgion de Kankan. Soit un total de 12domaines dtude (Strates)

MTHODOLOGIE

Module 3

4

ZONES DENQUTE

Module 3

5

DISTRIBUTION DES MNAGES ENQUTS

Mnages Enquts = 8248/8252

GRAPPES = 551 EQUIPES =40

Module 3

6CONSIDRATIONS THIQUES

/ORGANISATION

Des dispositions ont t prises dans le contexte dEbola pour limiter les risques de

propagation de linfection.

Stratgie de dploiement des quipes : pour limiter le contact dans les zones ou

lpidmie a virus Ebola tait encore active. Tous les enquteurs ont t dploys dans

les zones dclares Sans Ebola puis les 40 quipes se sont concentres sur Conakry

Kindia et Bok qui avaient rapport au moins un cas dEbola durant les 40 derniers

jours par rapport la priode dexcution de lenqute.

Briefing des quipes sur bola et les mesures prventives avant leur dploiement.

Formation sur les techniques de prcautions universelles : nettoyage systmatique des

matriels anthropomtriques (balance, toise, ) avant et aprs usage ; utilisation du gel

hydro alcoolique avant et aprs manipulation ou contact avec un individu.

Des matriels antiseptiques et des kits dhygine ont t distribus toutes les quipes

pour mettre en pratique ces mesures sur le terrain.

Tous les enfants dpists malnutris ont t rfrs et pris en charge dans le programme.

Module 3

7

Lenqute a rvl une prvalence de Malnutrition Aigu

Globale (MAG) de 8% dont 2% de svre, des taux de

malnutrition chronique globale et svre respectivement de

25.9% et 9.2% et des taux dinsuffisance pondrale globale

et svre de 16.2% et 4.4%. Le taux de malnutrition aige

selon le primtre brachial est de 5.1% dont 1.3%de svre.

RSULTATS

Module 3

8

Au national, la prvalence de la malnutrition aigu globale chez

les enfants de 6 59 mois est de 8% avec 2% pour la

malnutrition aigu svre. Selon le milieu de rsidence, la

malnutrition aigu touche plus les enfants du milieu rural que ceux

du milieu urbain avec respectivement 7% et 8.5% et la

malnutrition globale touche davantage les enfants de sexe

masculin que les filles du mme ge avec des taux respectif de

9,3% et de 6,7%. Les enfants de moins de 2 ans sont les plus

affectes par cette forme de malnutrition

MALNUTRITION AIGUE

Module 3

9

MALNUTRITION AIGUE

Module 3

10

MALNUTRITION AIGUE SELON LE PB

Module 3

11

Les analyses ont montr que la prvalence de la malnutrition

chronique globale au niveau national stablit 25,9% chez les

enfants de 0 59 mois, dont 9,2% de malnutrition chronique

svre. De toutes les rgions, la rgion de NZrkor a exprim

le plus fort taux de malnutrition chronique soit 31.6% et le

niveau le plus bas a t enregistr dans la rgion Conakry (prs

de 15%). Cependant de toutes les strates, la prfecture de

Kouroussa dans la rgion de Kankan a prsent la plus forte

prvalence de malnutrition chronique soit de 33,7%.

MALNUTRITION CHRONIQUE

Module 3

12

MALNUTRITION CHRONIQUE

Module 3

13

Lanalyse des rsultats indique quau niveau national, 16,5% des

enfants de 0 59 mois, ont une insuffisance pondrale et parmi eux,

4,4% souffrent de sa forme svre. Les rsultats au niveau rgional

montrent que la rgion de Kankan est la plus touche avec 19,3%.

La rgion de Conakry est la moins touche avec 9,3%. En faisant une

analyse comparative des strates, deux prfectures de la rgion de

Kankan ont les taux les plus levs (Siguiri en tte (22,6%) et

Kouroussa (21,1%)).

INSUFFISANCE PONDERALE

Module 3

14

INSUFFISANCE PONDRALE

Module 3

15

Les analyses ont rvl que le taux de mortalit global est de

0,96 dcs par jour pour 10 000 personnes. Les rgions les

plus touches sont les rgions de Nzrkor et de Kindia,

enregistrant respectivement 2,25 et 1,78 dcs par jour pour

10 000 personnes. Le taux le plus faible a t enregistr dans

la rgion de Conakry avec 0,24 dcs par jour pour 10 000

personnes.

En ce qui concerne le dcs des enfants de moins de 5 ans, le

taux par jour pour 10 000 enfants est de 0,58. Le taux le plus

lev a t observ dans la rgion de Kindia avec 1,87 dcs

par jour sur 10 000 enfants et le taux le plus faible Conakry

(0.10).

MORTALIT

Module 3

16

Dcs sur une

priode de 6

derniers mois pour

10 000

personnes.

MORTALITE

Module 3

17

Dautres indicateurs complmentaires ont t collects pour valuer

lenvironnement de lenfant tels que :

Utilisation des services de sant (prventif/ routine )

La pratique de lallaitement maternel optimal

La couverture vaccinale et la supplmentation en vitamine A

Lenvironnement sanitaire des enfants / Hygine, lavage des

mains

Connaissance des mnages sur les mesures prventives et les

modes de transmission de la maladie virus Ebola.

INDICATEURS SECONDAIRES

Module 3

18SANT-HYGIENE-ALLAITEMENT

Module 3

19

LAVAGE DES MAINS

Module 3

20EBOLA

AYANT ENTENDU PARLER

94.2%96.7%

83.3%

68.1%

98.5%

81.3%85.3%

98.3%

86.9%

98.1%

84.9%

93.6%

99.3%

90.9%

Module 3

21EBOLA: CONNAISSANCE

DES MODES DE TRANSMISSION

Air

Par contact avec une personne malade

Par des moustiques

Autre moyen de transmission

par contact avec les personnes decedes d'ebola ou leursliquides biologiques

La consommation de la viande de brousse

Le manque d'hygine

2.40%

72.20%

1.60%

0.30%

99.10%

1.00%

98.30%

National

Module 3

22

Les rsultats ont montr une situation nutritionnelle prcaire soit

en dessous du seuil de situation srieuse.

En effet au niveau national le taux de malnutrition aigue ne

dpasse le seuil dit srieux pourtant il existe des poches de

malnutrition assez importantes comme le cas de Siguiri

(prfecture de Kankan) o la prvalence de la malnutrition

aigue avoisine dj le seuil critique, pendant que la prvalence

de la rgion de Kankan prise globalement ne dpasse pas

10%. Ceci indique la prsence de problmes structurels

importants dans cette zone quil faudra explorer.

CONCLUSION

Module 3

23

Renforcer les capacits du Ministre de la Sant dans la prise en

charge de la malnutrition intgre de la malnutrition conformment

au protocole national aussi bien aux niveaux rgional, prfectoral

et communautaire.

Mise en place dun bon systme de surveillance nutritionnelle avec

recherche active des cas dans tous le pays avec un accent

particulier sur Siguiri.

RECOMMANDATIONS

Module 3

24

Encourager les activits du Blanket Feeding et de distribution

de rations sches dans la prfecture de Siguiri.

Mettre en place des programmes IEC (Information Education

Communication) ciblant les enfants de moins de 24 mois et leurs

familles pour prvenir la malnutrition au sein ce groupe d'ge

vulnrable.

Exprimer les problmes structurels de la malnutrition Siguiri au

moyen dune analyse situationnelle.

RECOMMANDATIONS (SUITE)

Module 3

25

Documenter les actions ayant contribu la rduction de la

malnutrition chronique a Lab et Mamou pour le passage

lchelle

Soutenir les efforts pour faire baisser la prvalence de

malnutrition tout en intgrant davantage la Nutrition dans le

paquet de services offerts dans les institutions de sante.

Encourager la stratgie avance dans les efforts de rduction

de la morbidit et la mortalit infanto-juvnile

RECOMMANDATIONS (SUITE)