rapport d’activitÉ · 2019-07-19 · le service des urgences adultes et pédiatriques de...

D’ACTIVITÉ

2018

RAPPORT

SITE D’EAUBONNE14 rue de Saint Prix95 600 Eaubonne

SITE DE MONTMORENCY1 rue Jean Moulin

95 160 Montmorency

RAPPORT D’ACTIVITÉ 2018

RAPPORT D’ACTIVITÉ - 2018

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Hôpital Simone Veil

Chiffres clés 2018

Gouvernanceet ressources

Les pôles

Recherche clinique

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SOMMAIRE

Éditorial 5A propos de l’Hôpital Simone Veil 6Site de Montmorency 6Site d’Eaubonne 6Offre de soins 7 Les faits marquants 2018 8

Activité de soins 10Activités Médico Techniques13

Les instances- Le Conseil de Surveillance 29- Le Directoire 30- La Commission Médicale d’Etablissement 31- Le Comité d’Hygiène et Sécuritédes Conditions de Travail 32- Le Comité Technique d’Etablissement 33- La Commission des Usagers 34- La Commission des Soins Infirmierset Médico Techniques 35

Les directions- Organigramme des directions 37- Direction des finances 38- Direction de la stratégie 39- Direction des ressources humaineset des affaires médicales 40- Direction des relations extérieurs, de la coordination et de la communication 42- Direction du patrimoine, des achatset de la logistique 44- Direction de la gestion des risques, de la qualité et des soins 46- Direction des systèmesd’information hospitaliers 47- Direction déléguée aux personnes agées 48- Institut de formationen soins infirmiers et de l’institut deformation des aides-soignants (IFSI IFAS) 50

Glossaire 52Crédits photographiques 53

Organisation des pôles 14 Pôle Médecines et structures d’urgences 16Pôle Femme-enfant 18 Pôle Perphormansiel 19 Pôle Psychiatrie et addictologie 20 Pôle Gériatrie 22Pôle Chirurgies 24


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1. HOPITAL SIMONE VEILEDITORIAL, OFFRE DE SOIN, LES FAITS MARQUANTS...


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L’activité de l’établissement et la diversité des projets que nous avons menés tous ensemble prouvent le dynamisme et l’investissement de tous les jours de notre communauté hospitalière, au service de la population du territoire.

La plupart des secteurs a connu une forte croissance de leurs activités, croissance portée par l’implication quotidienne des équipes médicales, soignantes, médico techniques, administratives, techniques et logistiques.

Ces réalisations sont la traduction de la stratégie médicale et de soins que nous avons définie l’année dernière, le cap que nous avons fixé ensemble.

L’année 2018 a été celle du lancement du projet social et du projet managérial. Ces deux volets sont des aspects majeurs de notre démarche et de la vision que nous portons. Au regard de notre raison d’être, du sens de notre action qui est de soigner et de prendre soin, le projet social et le projet managérial ont pour enjeu de créer les conditions pour que chacun ait envie de donner le meilleur de lui-même et soit ainsi pleinement acteur des réalisations et des transformations que nous menons.

Nathalie Sanchez Dr Karim Lachgardirectrice président de la commission

médicale d’établissement

– ÉDITORIALNous sommes également engagés dans le projet d’établissement, avec ses différents volets : qualité des soins et gestion des risques, projet des usagers, projet de rénovation immobilière, système d’information, développement durable, qui mobilisent tous les professionnels et permettent de déployer une stratégie d’établissement structurée, cohérente et efficace.

L’ensemble des actions menées en 2018 a permis d’aboutir à une situation financière saine, solide, socle indispensable aux ambitions que nous portons pour l’année 2019. De grands chantiers nous attendent : la rénovation du bâtiment historique Emile Roux, la réhabilitation du site de Montmorency en un pôle d’excellence de prise en charge des personnes âgées avec l’installation de la future

Unité de Soins Longue Durée, le déploiement du projet managérial et du projet social ainsi que la nouvelle démarche de certification de notre hôpital.

Nous savons l’engagement sans faille des professionnels du service public de santé et de notre hôpital, nous sommes convaincus de la force et de la solidarité existant au sein de notre communauté hospitalière, y compris lors des épreuves douloureuses telles que celles que nous avons traversées l’année dernière. Nous avons confiance en la capacité de toutes et de tous pour relever les défis de l’année 2019. Nous adressons nos sincères remerciements à l’ensemble des professionnels de l’hôpital Simone Veil.


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Hôpital Simone Veil– A PROPOS

Site de Montmorency Site d’EaubonneL’hôpital Simone Veil, Groupement Hospitalier d’Eaubonne et Montmorency, est un acteur public de santé incontournable sur le territoire du Val Parisis. S’inscrivant dans la dynamique du Projet Régional de Santé initié par l’Agence Régionale de Santé d’Île-de France, l’établissement vise à garantir une offre de soins pertinente, accessible à tous et de qualité.

L’hôpital Simone Veil dispose de 1154 lits et places répartis sur deux villes et dispose également de structures extra hospitalières de prise en charge en santé mentale.

Lieu de prise en charge dédiée de la personne âgée, le site de Montmorency accueille aujourd’hui l’Ehpad « Les Coteaux de Montmorency » ainsi que les professionnels de la direction générale et de la direction du patr moine, des achats et de la logistique.

Demain, ce site sera en partie réhabilité et accueillera l’unité de soins de longue durée (USLD), structure d’hébergement médicalisée pour personnes âgées fortement dépendantes.

Le site d’Eaubonne est le lieu de prise en charge de toutes les activités de médecines, chirurgies et obstétriques, ainsi que des plateaux techniques qui les accompagnent, mais aussi l’emplacement des services de soins de suite et réadaptation des services psychiatries.


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– Capacitaire au 01/01/2019

Offre de soins

L’hôpital Simone Veil est un établissement de santé de proximité proposant une offre de soins diversifiée et pointue autour des services de médecine, de chirurgie, de gynécologie, de pédiatrie et d’une maternité ayant atteint les 3 200 accouchements en 2018.

ll dispose également d’une offre de soins psychiatriques intra-hospitalière de 126 lits et extrahospitalière de 65 places, de services de soins de suite et réadaptation de plus de 110 lits. Le service des urgences adultes et pédiatriques de l’établissement recense près de 80 000 passages par an. L’hôpital bénéficie de dispositifs et d’équipements performants : secteur de consultations, six salles de bloc opératoire, une salle de coronarographie, deux IRM et deux scanners.

Il dispose de deux Établissements d’Hébergement pour Personnes Âgées Dépendantes (EHPAD) de 224 lits et d’une Unité de Soins Longue Durée (USLD) de 101 lits. Des équipes mobiles et une consultation Mémoire viennent compléter ce dispositif et font de l’établissement un pôle de référence pour la prise en charge des personnes âgées.

L’hôpital Simone Veil est ancré dans une dynamique de projets à travers plusieurs axes stratégiques.

Lits Places Total Lits/Places

CHIRURGIE 69 18 87HOSPITALISATION COMPLETE 52 52HOSPITALISATION DE JOUR 0 18 18HOSPITALISATION DE SEMAINE 17 17EHPAD 214 10 224HOSPITALISATION COMPLETE 214 214HOSPITALISATION DE JOUR 10 10EHPAD-USLD 101 101HOSPITALISATION COMPLETE 101 101HAD 20 20HOSPITALISATION A DOMICILE 20 20MEDECINE 262 28 290HOSPITALISATION COMPLETE 240 240HOSPITALISATION DE JOUR 0 28 28HOSPITALISATION DE SEMAINE 22 22OBSTETRIQUE 48 48HOSPITALISATION COMPLETE 48 48HOSPITALISATION DE JOUR 0 0PSYCHIATRIE 140 103 243HOSPITALISATION COMPLETE 130 130HOSPITALISATION DE JOUR 103 103HOSPITALISATION DE NUIT 10 10SSR 119 22 141HOSPITALISATION COMPLETE 119 119HOSPITALISATION DE JOUR 22 22Total général 973 181 1154


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– LES FAITS MARQUANTS 2018

Création du fonds de dotation

Visite premier ministre

Service inter hospitalier de chirurgie thoracique et vasculaire

Mise en place du centre de coordination pour la prise en charge

du cancer de territoire (3C)

Ateliers créativité

L’hôpital Simone Veil initie une politique de mécénat destinée à promouvoir l’hôpital de demain

Monsieur Le Premier Minisitre, Edouard Philippe et Mme Agnès Buzyn, Ministre de la Santé choisissent l’hôpital Simone Veil pour présenter le plan santé.

Une organisation et une offre de soins territoriale commune pour les usagers des hôpitaux d’Argenteuil et d’Eaubonne

Repenser l’accueil des usagers et explorer des méthodologies innovantes


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Diagnostic anté natal

Unité cognitivo comportementale

Création d’une équipe de liaison en pédopsychiatrie

Ouverture du Centre de douleur thoracique

Prise de rendez-vous en ligne avec doctolib

Nouvelle offre de soins au service des futurs parents

Création d’une unité de prise en charge dédiée aux patients souffrant de la maladie d’Alzheimer

L’accès aux rendez-vous pour une consultation depuis son smartphone, petite révolution de simplification pour les usagers

Rénovation de l’espace d’accueil des urgences adultes

Plus de confort et plus de simplicité pour les usagers des urgences adultes

Lancement Projet social et managérial Repenser ensemble nos organisations, nos métiers

autour de l’engagement et de l’excellence


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CHIFFRES CLÉS 20182.Activités de soins

Médecine Chirurgie Obstétrique

– MCO: PÔLE FEMME ENFANT

– MCO - CHIRURGIE

L’activité pour le pôle femme enfant progresse encore nettement cette année ; on comptabilise 3254 accouchements et 3279 naissances

Ce pôle connaît un recul en volume (-2.3%) et en valorisation (-913K€), recul dû pour moitié à la chirurgie digestive et générale.

On note également une baisse en valeur de l’activité de la gastroentérologie, due à une augmentation des séjours en ambulatoire.

Oncologie : Légère baisse de l’hospitalisation de jour en volume (-4%) et en valeur (-60K€), compensée en valeur (+84K€) par l’hospitalisation de semaine. La file active diminue légèrement.

L’activité est en hausse en volume,

L’activité progresse nettement en Hopital de Jour

+1.5% en séjours

3279 naissances

+0.7%+3.17% en volume et +3.3% en valeur

Hospitalisation Conventionnelle l’activité progresse de


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– MCO : PÔLE MÉDECINE ET STRUCTURES D’URGENCES

– MCO : PÔLE GÉRIATRIE

– MCO : PÔLE PERPHORMANSIEL

Le pôle médecine urgences enregistre en 2018 une augmentation de son activité en volume et en valeur, tirée particulièrement par le service UHCD

Le nombre de passages aux urgences adultes et pédiatriques passe de 82 757 passages à 84 784 passages soit une augmentation de 2.45%

en nombre de journées de prise en charge

L’hospitalisation à domicile de la filière gériatrique voit son activité progresser de 7% en nombre de journées de prise en charge.

Augmentation de l’activité de 3.7% et renforcement de l’activité de l’unité de chirurgie ambulatoire

3279 naissances

+2.45%

+7%


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La Psychiatrie

Le soin de suite et réadaptation

Augmentation de l’activité intra hospitalière pour les secteurs adulte 03 et 04

Diminution des hospitalisations au long cours sur l’ensemble de l’intra hospitalier (excepté Piaget)

Baisse générale de la DMS en psychiatrie adulte

Augmentation de l’activité pour l’Hôpital de jour des secteurs 03 et 07

Augmentation de l’activité sur l’extra hospitalier des CMP 03 et 07

Activité de soins de suite et réadaptation stable.

Sur l’ensemble des secteurs de psychiatrie


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Activité médico–techniques

Imagerie ICR +0,22%

-1,11%Laboratoire Nombre de B

2016 2017 2018

Imagerie ICR 5 142 652 4 844 440 4 855 061

Laboratoire Nombre de B 28 354 740 26 427 957 26 135 543

2017-2018

Blocs opératoires en nombre d’interventions :Activité stable

Le nombre d’interventions au bloc opératoire est stable par rapport à l’année 2017 avec plus de 8900 interventions Le taux de chirurgie ambulatoire progresse

encore passant de 54.7% à 56.4%

Nombre d’interventions par spécialité

Imagerie, laboratoire

Bloc opératoire

0

500

1000

1500

2000

2500

ORTHO VIS&URO VASC ENDO STO OPH ORL GYN

Interv 2016Interv 2017Interv 2018


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Organisation des pôles3. LES PÔLES

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Pôle MEDECINE & structures d’URGENCES

– Activités du pôle et responsables d’unités

- Cardiologie (Dr Dormagen)- Diabétologie-endocrinologie(Dr Lachgar)- Diététique- Rhumatologie (Dr Desvignes)- Maladies infectieuses et tropicales (Dr El Hajj)- Hôpital de semaine de médecine (Dr Dormagen)- Pneumologie (Dr Delafosse)- SMUR (Dr Jacques)- Urgences / UHCD (Dr Jacques)- Hôpital de jour polyvalent (Dr Lachgar)- Médecine interne (Dr Saraux)- Médecine Physique et de Réadaptation / HAD rééducation(Dr Guillemot)- Soins de suite et de réadaptation polyvalent (Dr Joseph)

P.18

Pôle FEMME-ENFANT

- Gynécologie/ Obstétrique (Dr Villefranque)- Intersecteur de psychiatrie infantojuvénile (Dr Bourlier)- Néonatologie (Dr Hassoun)- Pédiatrie (Dr Cochet Monier)


Pôle PERPHORMANSIEL

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- Anesthésie-Bloc- UACA (Dr Vardanyan)- Réanimation (Dr Vardanyan)- Imagerie médicale (Dr Blangy)- Laboratoire de biologie médiale et hygiène hospitalière (Dr Vallée)- Pharmacie et stérilisation (Dr Sabbagh)


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P.20 P.24P.22

Pôle PSYCHIATRIE etADDICTOLOGIE

Pôle CHIRURGIEPôle GERIATRIE


- Chirurgie générale et digestive(Dr El Arbi)- Chirurgie orthopédique et traumatologique (Dr Pourre)- Chirurgie thoracique et vasculaire(Dr Bagan)- Gastroentérologie et endoscopie (Dr Gayno)- Ophtalmologie (Dr Chahed)- ORL (Dr Belloc)- Stomatologie (Dr Martinès)- Anatomopathologie (Dr Auberger)- Oncologie (Dr Sekkai)

- Equipe mobile de psychogériatrie (Dr Prouteau-Benoît)- Evaluation gériatrique (Dr Batchy)- Médecine gériatrique aiguë (Dr Taurand)- Soins de suite et de réadaptation gériatrique (Dr Froger)- Médecine palliative (Dr Taurand)- HAD à orientation gériatrique (Dr N. Lachgar)- USLD (Dr Froger)- EHPAD - Wallon et Coteaux de Montmorency (Dr Aubel)- EHPAD - Jeanne Callarec (Dr Aubel)- Neurologie (Dr Taurand par intérim) - Unité Cognitivo Comportementale (Dr Bruno Froger)

- CSAPA Imagine (Dr Mesure)- Psychiatrie de l’adolescent jeune adulte (Dr Rosca)- Secteur G03 extra hospitalier (Dr Laparre)- Secteur G03 intra hospitalier (Dr Rahal)- Secteur G03 appart thérap adultes (Dr Laparre)- Secteur G04 extra hospitalier (Dr Zebdi)- Secteur G04 intra hospitalier (Dr Mousnier-Lompre)- Secteur G04 géronto psy (Dr Mousnier-Lompre)- Secteur G07 extra hospitalier (Dr Rahal par intérim)- Secteur G07 intra hospitalier (Dr Thierry)- Secteur G07 appart thérap adultes (Dr Rahal par intérim)- Unité d’urgences et de liaison (Dr Rahal par intérim)




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Pôle Médecines et Structures d’Urgences

– MEDECINE INTERNE / UMIT

– HOPITAL DE JOUR POLYVALENT

– DIABETOLOGIE

– PNEUMOLOGIE

- Création d’un salon de sortie- Expérimentation d’une Consultation post-urgence : 3 demi-journées par semaine

- Augmentation capacitaire en hospitalisation complète portée à 28 lits depuis septembre 2018 : 23 lits MCO et 5 lits SSR spécialisé dans les affections des systèmes digestifs, métaboliques et endocrinien (dédié à la prise en charge du pied diabétique)- Convention avec la Maison du diabète et participation à la plateforme de coordination de l’éducation thérapeutiquepartenariat consolidé avec l’APHP

- Instauration d’un travail en lien avec le SAU et la Réanimation / réorganisation du parcours patient relevant des soins critiques- Projet de création d’une unité dédiée de lits de surveillance continue dans le cadre d’une demande d’autorisation auprès de l’ARS - Augmentation capacitaire à 9 places en mai 2018

- Création de consultations pluridisciplinaires spécifiquesmise en oeuvre d’actions d’éducation thérapeutique (obésité, pied diabétique, diabète gestationnel)

- Medecine interne / umit- Diabetologie, endocrinologie et service diététique- Pneumologie- Cardiologie- Explorations fonctionnelles cardiaques- Smur- Sau- Uhcd- Mpr- Ussp- Plateau technique de rééducation

– CARDIOLOGIE- Ouverture du Centre de Douleur Thoracique depuis octobre 2018 : 2 places ouvertes- Projet de développement de l’accès au centre

Composition du pôle

Chef de pôle : Dr Eric Jacques

Cadre de pôle : M. Dominique Filippa

Directeur référent : Mme Pascale Hoang

Projets menés / faits marquants en 2018Projets 2019


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– Explorations Fonctionnelles Cardiaques

– SAU

– USSP

– SERVICE DIETETIQUE

Consultation semi-urgente d’Insuffisance Cardiaque, en partenariat avec le Centre Hospitalier d’Argenteuil / projet ARS.

Travaux de partenariat sur la prise en charge aux urgences adultes des patients relevant des soins cri-tiques entre SAU, SMUR et Réanimation

Mise en place d’un système de Téléconsultation / filière AVC dans le cadre de la convention avec l’Hôpital de GonessePoursuite des travaux de sécurisation du service : borne d’accueil, SAS, porte à contrôle d’accès

Mise en place d’un dispositif de lien avec les familles et les proches avec la présence d’un aide soignant dédié

Refonte de la procédure “Hôpital en Tension” intégrant des dispositifs progressifs de réponse en cas de situa-tions d’activité soutenue des urgences et d’un nombre important de patients à hospitaliser

2019, travaux d’amélioration de l’accueil des usagers dans la salle d’attente et production d’une vidéo explicative destinée aux usagers

Développement de parcours patients spécifiques : filière alcoologie notamment.

Relocalisation des locaux au sein de CharcotAdaptation de la répartition du temps des diététiciennes / évolution des services de soinsIntégration au service de diabétologie

– SMUR

– UHCD

– MPR

– Plateau technique de rééducation

Renouvellement des véhicules d’interventionMise en place de formation aux situations d’urgence au sein des services / mannequin de simulation

Sanctuarisation des deux lits tamponsSécurisation de la chambre de sécurisation et d’isolement

Réorganisation et évolution du fonctionnement de la filière Rééducation de l’HAD : renouvellement de l’encadrement, mise en place d’un suivi de l’optimisation du codage

Extension de l’ouverture à l’activité libérale des kinésithérapeutes sur la balnéothérapie

Projet de développement de l’activité physique adaptée en Psychiatrie


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Pôle Femme Enfant

- Urgences gynécologiques et pédiatriques- Maternité- Gynéco-obstétrique- Pédiatrie- Pédo psychiatrie- Néo natalogie

Activité /projets pour 2019


Projets menés / faits marquants en 2018

Création de l’Activité diagnostic anténatal

Augmentation de l’activité obstétricale avec 3292 Accouchements

Première rencontre « droit d’expression des personnels du pôle»

Ouverture d’une vacation de consultation hypnose par les sages-femmes

Mise en place de la prise de RDV DOCTOLIB

Renfort Sage-femme en Grossesses à Haut Risque, passage en 12h

Mise en place d’une équipe mobile de liaison en pédopsychiatrie, recrutement • 1 ETP pédopsychiatre • 1 ETP IDE

Mise en place Renforcement de la prise en charge TSA, recrutement :• 1 ETP psychologue, • 1 ETP psychomotricien, • 1 ETP éducateur

Ouverture de la filière physiologique en janvier 2019 avec les premiers accouchements attendus pour le mois de juin

Création de 4 Chambres supplémentaires en suites de couche

Présence de sage-femme de nuit en GHR /SDC/Urgences obstétriques

Chef de pôle : Dr Catherine Noël

Cadre de pôle : Mme Banafsheh Kashani

Directeur référent : Mme Valérie Chapelle

– PÉDOPSYCHIATRIE

Ouverture de la zone d’hospitalisation à très courte durée : pour les patients qui ne nécessitent pas forcement une hospitalisation conventionnelle mais qui ont besoin d’une surveillance de quelques heures à l’hôpital.

– PÉDIATRIE


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Pôle PERPHORMANSIELComposition du pôle

- Anesthésie – Bloc – UACA - SSPI- Imagerie médicale- Laboratoire de biologie médicale et hygiène hospitalière- Pharmacie et stérilisation- Réanimation - PMO


Renouvellement des deux scanners et renégociation de leur co utilisation

Réanimation Extension capacitaire (10 lits de réanimation et 5 lits de soins continus) Projet soins critiques en lien avec le pôle Médecines UrgencesLaboratoire de Biologie Médicale Finaliser le PMP Développer l’activité des prélèvements externesPharmacie Finalisation de la rédaction du projet d’automate et début de sa mise en œuvreStérilisation Prise en charge de l’augmentation de l’activité du CHA du fait de l’ouverture d’une salle supplémentaire

Activité : +3.7% RUM

LBM : -1% B (nouvelle baisse de la nomenclature)

Imagerie : +0.2% ICR

Chiffres clés


Développement de l’activité de l’UACA (amélioration du taux de rotation)

Développement du projet de biologie de territoire : intégration du CASH de Nanterre dans le Groupement de Coopération Sanitaire pour l’activité de biologieRéflexion GHT pour l’acquisition d’un automate de

dispensation en pharmacie

Consolidation du fonctionnement de la stérilisation

Chef de pôle : Dr Sylvie Blangy

Cadre de pôle : M.Olivier Fasquelle

Directeur référent : M.Olivier Embs

Prélèvement d’Organes et Transplantation Certification de la PMOT par l’Agence de la Biomédecine Développement de l’activité de prélèvement des tissusImagerie Médicale Allier modernisation des technologies et hausse d’activité (nouveaux appareils pour dépistage cancer du sein) Développement de l’activité interventionnelle en lien avec le pôle médecines Renouvellement d’une IRM Réflexion à une adhésion à un organisme de certification agrée (COFRAC) Acquisition d’un système DACS (système d’archivage des doses cumulées) en lien avec le Centre Hospitalier d’Argenteuil


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Chef de pôle : Dr Mohammed Rahal

Cadre de pôle : Mme Emmanuelle Berdeaux

Directeur référent : Mme Sandrine Tallec

Pôle Psychiatrie Addictologie

Structure intra Structure extra

Secteur 03Service Green : 25 lits (dont 2 chambres d’isolement)

HDJ Pussin : 15 placesCMP-CATTP Ermont1 Famille d’accueil

Secteur 04

Service Henri Claude :24 lits (service ouvert)Service Suzy Rousset :7 lits (service fermé) (dont 2 chambres d’isolement)

HDJ Henri Ey : 15 placesCMP-CATTP Plessis Bouchard

Secteur 07

Service Zarifian :21 lits (service ouvert)12 lits (service fermé)(dont 2 chambres d’isolement)

HDJ Le Cèdre : 15 placesCMP-CATTP MontmorencyAppartements associatifs 10 places1 Famille d’accueil

Inter secteurService Piaget : 20 litsService Winnicott : 9 lits HC + 5 lits UTService Boucebci : 10 places UT / 5 lits HDN

Service Imagine CSAPA Lucien Bonafé : 3 places


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CSAPA : - Les consultations jeunes consommateurs sont une activité importante et les consultations excentrées au lycée rencontrent un vif succès. Les addictions sans produit y occupent aussi une place importante (internet, jeux, téléphone).

Projet relocalisation de l’Extra G04 Projet architectural de GreenProjet ouverture des services Henri Claude et ZarifianExtension du projet activité physique adaptée au reste du pôle de psychiatrieProjet de Maison des adolescentsCSAPA : Développement de l’activité de tabacologie avec l’expérimentation de prêt de vaporeuse et développement de la prévention à destination des collèges.


Nombreux mouvements médicaux : Retraite des Dr GUEGUEN et Dr THIERRY + mouvements internes au sein du pôle

Projet Extra G04 étendu à l’ensemble de l’extra et création d’un Comité en Santé Mentale

Mise en place du Comité Local de Santé Mentale Val Parisis

Projet convention avec Maison hospitalière pour lit dédiéParticipation active du pôle aux travaux de groupe dans le cadre du Projet Territorial en Santé Mentale

Développement des dispositifs snoezelen sur l’ensemble du pôle de psychiatrie

Développement politique qualité : Réactivation des Crex, patient traceur, remed

Mise en place de formation consolidation des savoirs en psychiatrie (parcours qualifiant sur Moisselles, formation responsabilité juridique en psychiatrie, formation urgence en partenariat avec le SMUR, livret accueil)

Séminaire de pôle (64 participants) avec intervention du juge des Libertés et de la Détention

Développement de l’activité physique adaptée en psychiatrie (sur l’unité Piaget dans un premier temps)



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Pôle GERIATRIE

- EHPAD des coteaux et accueil de jour- EHPAD Wallon- EHPAD J. Callarec- USLD Breton- USLD Barut- Unité de Gériatrie Aigue- Soins de suite gériatriques : USSG1 et USSG3- Hôpital de jour géronto MCO- Hôpital de jour géronto SSR - Hôpital de jour de prise en charge de la douleur- HAD gériatrique- Unité Cognitivo Comportementale- Neurologie : hospitalisation complète et hôpital de jour

Composition du pôleChef de pôle : Dr Philippe Taurand

Cadre de pôle : Mme Anne Bohelay

Directeur référent : Monsieur Julien Lafond


d’hospitalisation dont 20 lits de Soins de Suite et Réadaptation

28 places HDJ/HAD, Accueil de Jour et 365 lits Capacité (lits et places) :

– Activité SSR

- Création et ouverture d’une unité cognitivo comportementale de 11 lits le 17 septembre 2018 pour offrir une prise en charge adaptée aux patients âgés souffrant de troubles cognitifs importants- Diminution de 20 lits sur 40 de soins de suite gériatriques au 10 juillet 2018 pavillon Chambas

– Filière gériatrique

- Poursuite de la coordination de la filière gériatrique de territoire en tant qu’hôpital support- Animation de deux comités de filière et partage d’outils de coordination actualisés (plaquette filière – mémo hotlines)

– Activité MCO

- Développement de la gériatrie intégrée et de l’hospitalisation à domicile- Intégration de la neurologie au sein du pôle de gériatrie (10 lits HC + HDJ) et localisation des lits d’HC au sein de la médecine gériatrique aigue mai 2018 suite à la réduction capacitaire- Elaboration d’une charte de fonctionnement entre le service de neurologie et la médecine gériatrique- Renforcement de l’équipe HAD par le recrutement de 3 IDE de juin à décembre 2018- Elaboration d’un projet de Centre ambulatoire CHAMBAS Gériatrie / Douleur / Soins palliatifs

– Démarche qualité

- Réalisation de 4 patients traceurs (UCC, USSG, HAD, neuro) fin 2018- Participation de l’UGA à une analyse des risques liés au circuit hospitalier inhérent aux médicaments septembre 2018- Réalisation de 2 analyses de risques REMED (USLD et USSG)- Formations des professionnels EHPAD Coteaux et USLD à la philosophie « Humanitude » et création d’un COPIL qualité transversal EHPAD/USLD décembre 2018- Réalisation d’un audit circuit du linge EHPAD des Coteaux


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Poursuivre la consolidation de la gériatrie intégrée au sein du GHEM Développer la prise en charge ambulatoire des patients gériatriques au niveau du département d’évaluation gériatrique (Hôpital de jour, consultations spécialisées) Créer un hôpital de jour gériatrique mobile à domicile et en EHPAD dédié à l’évaluation gériatrique approfondie (validation ARS nécessaire)Créer un SSR alternatif au sein de J. Callarec de 10 lits Développer le projet de téléconsultations et de télé prescriptions gériatriquesContinuer à favoriser la montée en charge de l’HAD GériatriqueRédiger le projet médical et de soins du pôle de gériatrie inter–établissement GHEM – CHAFormer des IDE en pratiques avancées et soutenir le recours à l’IDE en consultation avancée dans les services spécialisésPoursuivre la coordination par le GHEM de la filière gériatrique de territoireEvaluation interne des EHPAD 2ème semestre 2019Participation aux groupes de travail Projet de soins Partagé dans le cadre du GHTCréer un centre douleur et développer l’activité d’hdj douleur chronique

– Groupement Hospitalier de Territoire

- Elaboration de la charte de fonctionnement du futur pôle de gériatrie inter-établissement GHEM – CHA. octobre 2018- Interim de la chefferie de pôle de gériatrie d’Argenteuil par le docteur Taurand de juillet 2018 à décembre 2018- Participation à 4 réunions de travail du Projet de Soins Partagé (PSP)

– Innovation

- Dépôt de quatre lettres d’intention article 51 en faveur d’une médecine gériatrique centrée sur l’évaluation préventive et l’accompagnement du maintien et des prises en charge à domicile. Propositions :*Création d’un HDJ en gérontologie mobile*Développement d’un modèle de gériatrie intégrée*Déploiement d’une équipe hospitalière à domicile*Création d’un SSR alternatif


– Activité EHPAD-USLD

- Visite de conformité par l’ARS du fonctionnement du PASA août 2018- Renforcement de l’articulation EHPAD-USLD par l’élaboration de critères d’admission partagés- Poursuite de l’intégration de l’EHPAD Jeanne Callarec au fonctionnement du GHEM


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- Chirurgie générale, digestive et urologie- Chirurgie orthopédique et traumatologie- Gastroentérologie et endoscopie- Ophtalmologie- ORL et chirurgie cervico-faciale- Stomatologie- consultations chirurgicales et de spécialités- oncologie (HDJ et HDS),- anatomo-cytopathologie

Amélioration des prises en charge et du parcours patient

Élaboration du projet de Stomatologie (mise en œuvre en 2019)

Pôle de Chirurgies

Composition du pôleChef de pôle : Dr Jean-Baptiste Belloc

Cadre de pôle : Mme Séverine Caron

Directeur référent : M. Philippe Luné

1

Montée en charge du développement de l’ambulatoire de gastro-entérologie.

Mise en œuvre d’un HDS chirurgie viscérale, gastro et ORL de 19 lits : 10 en chirurgie viscérale + 5 en ORL + 4 en Gastro. ( 39 lits d’hospitalisation conventionnelle).

Mise en oeuvre opérationnelle de la RAAC en orthopédie

Création du réseau territorial 3C (Centre de Coordination en cancérologie) sur le service d’oncologie permet - La mise en place d’un dispositif d’annonce- La remise à chaque patient du programme personnalisé des soins- La mise en œuvre de la pluridisciplinarité en organisant et fédérant les RCP- Un rapport annuel d’activité standardisé


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La transversalité sur le pôle

Les nouvelles technologies

Poursuite des évaluations annuelles des dossiers patients.

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La « Game ready », dispositif qui permet de diminuer l’œdème et la douleur en post opératoire. L’évaluation de cette pratique commune au bloc opératoire et au service d’orthopédie favoriserait une diminution de la DMS.

L’acquisition de masque de réalité virtuelle Bliss permettant de réduire voire supprimer la consommation d’antalgiques ou d’anesthésiants lors des soins douloureux et/ou anxiogènes.

Le projet Smart Angel en lien le service de réanimation et d’anesthésie permet une transformation de la prise en charge par les « nouvelles technologies » que sont les objets connectés et l’intelligence artificielle. Ce dispositif médical connecté est dédié à la surveillance et l’accompagnement des patients tout au long de leur hospitalisation mais aussi lors de leur retour à domicile. Les formations ont débuté et la mise en œuvre sera effective en 2019.

Participation du pôle au projet « bloc de demain »

Consolidation d’un staff RMM de pôle

Amélioration de la prise en charge médicamenteuse avec la réalisation d’analyses de risques REmed


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La recherche clinique à l’hôpital Simone Veil est structurée autour de la commission scientifique de l’établissement (CSE), créée en 2015, et de l’unité de soutien à la recherche clinique (USRC).

la CSE en lien avec l’USRC, mène une politique de développement de la recherche clinique et des publications scientifiques. Ses missions sont :

Assurer le suivi administratif et financier des essais cliniques à promotion externe, qu’ils soient académiques, institutionnels ou industriels, de la mise en place de l’étude jusqu’à son terme.

Aider à développer et à mener des projets à promotion interne.

Organiser un accompagnement des acteurs souhaitant s’investir dans la recherche clinique et/ou les publications scientifiques en mettant à disposition une attachée de recherche clinique qui aidera à l’organisation du circuit d’inclusion patient.

RECHERCHE CLINIQUE4.


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Présenter la recherche clinique en bureau de pôle et en réunion de cadre de santé

Participer aux ateliers de recherche clinique organisés par l’AP-HP

Envisager un partenariat avec l’unité de recherche clinique du centre hospitalier d’Argenteuil dans le cadre du GHT pour certains projets d’études.

_ Bilan des publications scientifiques :

Perspectives 2019 :

L’établissement totalise 926 points au titre des publications scientifiques réalisées entre les années 2013 et 2016.

L’établissement a perçu une enveloppe de crédits MERRI (crédits accordés par l’ARS pour le développement de la recherche) d’un montant de 396 107 € au titre de la dotation socle de financement des activités de recherche, d’enseignement et d’innovation.

193 patients sont inclus dans des études promotionnelles.

L’export portant sur les publications réalisées entre 2014 et 2017 totalise un score de 1100 points. Il a eu lieu en octobre 2018 et nous sommes dans l’attente des résultats des crédits MERRI qui seront attribués à l’établissement.

Les principaux services qui ont publié sur cette période sont les services de chirurgie générale et digestive, de cardiologie, de médecine interne, d’ophtalmologie, de gynécologie-obstétrique, de pharmacie et de néonatalogie.

A noter que le nombre d’externes est également pris en compte dans les indicateurs de la dotation socle. Pour l’export 2018 seront pris en compte les externes présents sur l’année 2015, 2016 et 2017.

Notre hôpital a reçu un crédit d’un peu plus de 19.000€ sur les études promotionnelles durant les deux dernières années.

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5. GOUVERNANCES ET RESSOURCESInstances et directions fonctionnelles


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LES INSTANCES

Le Conseil de surveillance

Le Conseil de Surveillance se prononce sur la stratégie de l’établissement.

Il est composé de représentants des collectivités territoriales, de représentants du personnel médical et non médical ainsi que de personnalités qualifiées et de représentants des usagers.

Présidente : Madame Michèle BERTHYVice-président : Monsieur Grégoire DUBLINEAU

Principaux thèmes abordés :

Eléments budgétaires : DM – suivis infra annuels – rapport financier – affectation des résultats – certification des comptes – EPRD-PGFP – Rapport d’activitéCertificationCPOMProjet médical et projet médical partagéPôle inter établissement de gériatrieProjet de pôle gérontologique d’excellence de MontmorencyProjet de maison de santé sur le site de MontmorencyProjet d’implantation de l’AGVMRS à MontmorencyOuverture de l’UCCProjet social et projet managérialCessions de biens immobiliersDéveloppement durableRapport annuel isolement / mesures de contentionPlan de déplacementElections professionnelles


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Le DirectoireLe directoire appuie et conseille le directeur dans la gestion et la conduite de l’établissement.

Présidente : Madame Nathalie SANCHEZVice-président : Docteur Karim LACHGAR


Eléments budgétaires : DM – suivis infra annuels – rapport financier – affectation des résultats – EPRD-PGFP CertificationDifficultés du service des urgencesBilan « Hôpital en tension » Expertise CHSCTProjet d’établissementMise en œuvre du projet médicalNominations au collège médical du GHTPôle inter établissement de gériatrieSchéma directeur immobilierProjet managérial / projet socialOrganisation de la réflexion éthiqueLa gouvernance 2018Tableaux de bordContrats de pôlesFermetures de litsOuverture de l’UCCProjet SSRFonctionnement du bloc opératoireProjets « article 51 »

Plan d’équipement biomédicalProjet de rénovation du bâtiment RouxProjet de parcours douleur thoraciqueService inter hospitalier de chirurgie thoracique et vasculaireRenouvellement des autorisations de cancérologieRapport d’activitéRapport annuel isolement / mesures de contentionCPOMPolitique de communicationFonds de dotationProjet de pôle psychiatrieProjet de maison de santé sur le site de MontmorencyProjet d’implantation de l’AGVMRS dans le futur bâtiment de l’USLDBilan socialNewsletter aux professionnels de ville dans le cadre de la politique Ville/HôpitalCapacitaire hiver 2018Plan de sécurisation de l’établissementProjet filière physiologique de l’établissementSchéma directeur du système d’information


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La Commission Médicale d’Etablissement (CME)

A titre principal, la CME contribue à l’élaboration de la politique d’amélioration continue de la qual-ité et de la sécurité des soins et à l’élaboration de projets relatifs aux conditions d’accueil et de prise en charge des usagers. La CME est à la fois con-sultée et informée dans tous les domaines de la vie de l’établissement (organisation, investissements, financement).

Président Dr Karim LACHGAR, vice-président Dr Eric VALLEE


Points financiers et activitésProjet Médical Partagé (PMP)Démarche qualité et gestion des risquesProjet mise en place d’un logiciel de gestion du temps de travail médicalPrescriptions médicales de transportDifférents rapport d’activités des comités (clin, coordination prélèvements d’organes) Projet managérial Projet et bilan socialExpertise chsctPrise de rdv en ligne, politique de développement durable, conciliation médicamenteuse territoriale suite à l’appel à projet ars et robotisation de la dispensation nominative, newsletter vers les professionnels de villeAffaires médicales


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Le Comité d’Hygiène, de Sécurité et des Conditions de Travail ( CHSCT)

Le CHSCT est une instance qui a pour mission d’assurer la protection des professionnels en matière de conditions de travail, de veiller à la sécurité au travail et à l’hygiène physique et mentale des professionnels. Le CHSCT est une instance composé des représentants des personnels non médicaux et d’un représentant de la Commission Médicale d’Etablissement.

Présidente : Mme Nathalie Sanchez, directeur.Présidente par délégation : Mme Pascale Hoang

Expertise relative à la psychiatrieElaboration du Document d’Evaluation des Risques ProfessionnelsEvènement Grave et expertise sur la filière de prise en charge de la chirurgie orthopédiqueDémarche de certificationPlan de déplacement en entrepriseDémarche de projet social Organisation pratiques du temps de travail en 12hTravaux en cours.



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Le Comité Technique D’Etablissement (CTE)

Le Comité technique d’établissement est une instance représentative des personnels non médicaux, il est obligatoirement consulté sur le plan de retour à l’équilibre financier, la politique sociale et le bilan social, la politique d’amélioration de la qualité et de la sécurité des soins, le règlement intérieur et le plan de développement professionnel continu. Il est également régulièrement tenu informé de la situation budgétaire de l’établissement et des effectifs

Présidente : Nathalie Sanchez, directeur


CommunicationsInformations budgétaires 2018 - Décisions modificatives- Ria- Rapport financier- Cpom- Eprd- PgfpInformations sur l’établissement- Projet médical partagé- Rapport de visite has- Schéma directeur immobilier- Rapport d’activité 2017- Point d’actualité ght- Ouverture de l’unité cognitivo-comportementale- Charte du pôle inter établissement de gériatrieInformations diverses- 12H : point et solutions sur les négociations suite au ta du 13/07/2017- Tableau du temps de travail annuel 2018 jour et nuit- Résultats du droit d’option 12h et mise en place- Réglementation et procédure sur les vacations- Informations régulières et résultats des elections professionnelles du 06/12/18- Diverses actualités rh (dont prélèvement à la source, recrutement sans concours..)- Lancement du projet social 2018-2022- Lancement du projet managérial- Astreintes d’endoscopie

Votes- Plan de formation 2018- Vote sur le principe de l’introduction du vote électronique pour les élections professionnelles du 6 décembre 2018.- Bilan social 2017- Présentation du rapport annuel 2017 de la médecine du travail- Vote sur le volet « développement durable » du projet d’etablissement- Tableau global des astreintes du personnel non médical- Mise à jour du règlement intérieur de la crèche familiale


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La commission des Usagers (CDU)

Présidente : Mme Nathalie SanchezPrésidente par délégation : Mme Pascale HoangVice-présidente : Mme Monique Tiberghien

Représentants des Usagers :Mme Monique Tiberghien (jusqu’au 01.05.18)M. Bernard BergeotM. Raoul JournoM. Jean-Yves Vayssieres

Sujets évoqués lors des 4 séances plénières:

Projet d’établissement (projet médical & projet des usagers) Bilan de la gestion des plaintes & réclamations 2017 Bilan de la gestion des risques 2017Présentation du nouveau site internet Présentation du rapport d’activité 2017 Avis sur le rapport «contention et isolement » Désignation d’un représentant des usagers à la Commission de l’activité libérale Projet social Projet managérial Programme 2018 du Comité de Lutte contre les Infections Nosocomiales Certification 2014 v2 Présentation de l’offre de soins de psychiatrie Bilan de l’aumônerie 2017Elaboration & approbation bilan 2017 ARS-IDF

Le rôle de la commission des usagers mise en place au sein de l’hôpital est de veiller au respect des droits des patients, mais aussi de contribuer à l’amélioration de la qualité de leur accueil et de celui de leurs proches, notamment en évaluant régulièrement leur satisfaction.La commission des usagers développe ses missions sur la base d’un projet des usagers. Elle examine et suit les plaintes, les réclamations et les doléances. Elle est consultée sur la politique menée par l’établissement dans les domaines de sa compétence et établit un rapport annuel.


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Commission des Soins Infirmiers de Rééducation et Médico Techniques (CSIRMT)

la Commission des Soins Infirmiers, de Rééducation et Médico-Techniques (CSIRMT) est consultée pour avis sur le projet de soins IRMT, l’organisation générale des soins IRMT, la politique d’amélioration continue de la qualité, de la sécurité des soins et de la gestion des risques, les conditions générales d’accueil et de prise en charge des usagers, la recherche et l’innovation dans le domaine des soins IRMT et de la politique de développement professionnel continu. Cette année la CSIRMT s’est réunie 5 fois et a traité les sujets selon la répartition des axes des projets SIRMT, du GHEM et du GHT, validés aux instances en 2017.

La CSIRMT est informée sur certains points de fonctionnement institutionnel, notamment sur le règlement intérieur du centre hospitalier et le rapport annuel d’activité de l’établissement.

Pour son fonctionnement interne, en 2018 la CSIRMT a renouvelé sept de ses membres, dont un participant à la CSIRMT de territoire. Dans l’optique de l’harmonisation des travaux, le bureau de CSIRMT a été réactivé pour permettre le lien entre la CSIRMT du CHSV et la CSIRMT de GHT

Thèmes abordésLa Politique de Communication 2018-2022 Axes 2018 de la politique de communicationProjet Social – mise en œuvre du diagnosticMise en place de la filière tri (Bio-Déchets)Point financierIdentification des membres de la CSIRMT, pour les groupes de travail : développement durable, Observatoire des Violences en milieu de Santé, ….Bilan d’étape PSPRapport d’Activité CSIRMT 2017, Axes 2018 de la CSIRMTTraçabilité des bilans de Kinésithérapie dans le Dossier Patient InformatiséRetour sur la Visite de suivi HAS en oct 2017

Bilan des EIG.2017, Présentation du PAQSS,Lancement de la campagne IQSS 2018, avec les cadres de santéBilan LINRapport isolement et contentionPlanification des Audits Patients Traceurs, Présentation des indicateurs de suivi du GHTBilan d’étape PMPProjet SSROuverture de l’Unité Cognitivo-Comportementale (UCC)Projet d’utilisation raisonnée du tel portable (IFSI)Infirmiers de Pratiques Avancées


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LES DIRECTIONSFONCTIONNELLESORGANIGRAMME DES DIRECTIONS


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Direction des Finances

Directrice, Mme Sandrine Tallec

MISSIONSPROJETS MENÉS EN 2018

La Direction des Finances est la direction garante de la stratégie financière en lien avec le projet d’établissement.

Elle veille au respect ainsi qu’à l’application de la réglementation comptable et établit les documents comptables. Elle contrôle l’utilisation des ressources de l’établissement. Elle détermine l’impact financier des décisions politiques. Elle contribue à l’émission des recettes de titres 2 et 3.

Finalisation des travaux comptables liés à l’intégration de l’EHPAD Jeanne Callarec (récupération des déficits 2015 et 2016, passage en tarif global).

La réorganisation de la Gestion Administrative des Patients suit son cours. La facturation 2018 a pu enfin être exhaustive sur l’exercice. La consolidation de l’équipe cadre se poursuit.

4eme certification des comptes pour l’exercice 2018

Intégration en routine de l’élaboration, suivi, clôture… de deux budgets supplémentaires (USLD et Jeanne Callarec), notamment au niveau du compte financier 2017

Poursuite de la mise en place du contrôle interne

Accompagnement budgétaire et financier de la création de l’UCC

Transfert des dernières statistiques d’activité au contrôle de gestion


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Direction de la Stratégie

Directeur : M Pierre Lespagnol

La Direction de la stratégie a inscrit en 2018 son action autour de trois axes principaux :

Coordination du lancement du Projet managérial de l’établissement :

-Coordination de la réalisation de l’état des lieux-Une enquête à destination de l’ensemble des managers de l’établissement, avec un taux de réponse de 76%-Un « World Café » avec plus de 70 managers présents-Lancement de 3 projets-pilotes

Animation du dialogue de gestion et élaboration des contrats de pôles :

- Renforcement du dialogue de gestion avec les pôles d’activité clinique et médicotechnique- 3 rencontres annuelles avec les 6 pôles afin de prioriser de manière partagée et suivre les enjeux des pôles de l’établissement

Suivi des partenariats sur le territoire

Coordination des ouvertures/fermetures saisonnières de lits

Contrôle de gestion & études médico-économiques :

- En lien avec les projets de l’établissement, réalisation d’études (prospectives et bilans)- Réalisation du retraitement comptable, de la statistique annuelle de l’établissement

Adaptation des outils de pilotage (tableaux de bord) et diffusion

Audits et benchmarks :

- Participation de l’établissement au benchmark régional des blocs-opératoires

Participation aux projets de l’Agence nationale d’appui à la performance des établissements de santé (ANAP) :

- Production d’indicateurs et benchmarks - Participation aux groupes thématiques régionaux

Projet médical partagé (PMP) du Groupement hospitalier de territoire (GHT) Nord Hauts-de-Seine – Sud Val d’Oise :

- Actualisation du Projet médical partagé (avenant à la convention constitutive)- Convention de partenariat avec le Groupement hospitalo-universitaire référent (AP-HP)- Réponse à l’appel à projet en soutien aux projets territoriaux : obtention de financements pour les projets de biologie et pharmacie- Suivi du lancement du Centre de coordination en cancérologie (3C) et coordination du changement d’outil pour les réunions de concertation pluridisciplinaire (RCP) et des travaux au sein du réseau tri-thématique.

Projet médical de l’hôpital Simone Veil 2018-2022 :

- A la suite de la validation du projet médical de l’établissement fin 2017, coordination et suivi de sa mise en œuvre

Suivi des objectifs et moyens, en lien avec l’Agence Régionale de Santé :

- Demandes ou renouvellement d’autorisations d’activité : traitement du cancer, soins de suite et réadaptation pied diabétique, changement d’IRM, préparation des visites de conformité. Réponse à plus de 10 enquêtes nationales ou régionales- Réponse à 6 appels à projets, permettant notamment d’obtenir le label d’établissement référent pour la réhabilitation améliorée après chirurgie (RAC) gynécologique. - Formalisation, négociation et signature du contrat pluriannuel d’objectifs et de moyen (CPOM) avec l’Agence régionale de santé (ARS) Ile de France

Développement hospitalier

Performance

Gouvernance

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Direction des Ressources Humaines et des Affaires Médicales

Directrice : Mme Valérie Chapelle

Elections Professionnelles dont mise en place du vote électronique

Lancement du Projet Social : - Cahier des charges, choix du consultant, mise en place de COPIL- Préparation et réalisation du diagnostic de l’enquête QVT- Conférence théâtrale à destination des managers et organisation des ateliers qui auront lieux en 2019 Préparation du prélèvement à la source (PAS) en relation avec la trésorerie et notre prestataire informatique pour un démarrage le 1/1/2019

Début de la dématérialisation de la paye en lien direct avec la trésorerie

Déploiement de l’outil de gestion des remplacements (l’application informatique WHOOG) et évaluation à 1 an de fonctionnement

Changement de version du logiciel du temps de travail pour le personnel non médical => passage en WEB Démarrage en test sur 8 services, de l’informatisation du temps de travail médical pour une mise en place complète au 1/1/2019

PROJETS MENÉS EN 2018


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CHIFFRES

78%

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Medecins

Internes, FFI, SA

recrutements de personnel médical

recrutements de personnel non médical

jours Autorisations d’absences

jours Absences pour raisons de santé (dont maternité)

stagiaires gérés par la DRH

plannings gérés CLEPSYDRE dont 11 PM

bulletins de salaires traités en paie auto-nome

jours de formation pour le personnel non médical

professionnels au service des patients et de leur prise en charge2583

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Personnel non médical ** : 2 166 personnes soit 2 083,88 ETP.** hors élèves IDE et AS

Personnel médical * : 417 personnes soit 344,14 ETP (équivalent temps plein).* médecins, chirurgiens, anesthésistes réanimateurs, dentistes, biologistes, internes, résidents ou FFI, étudiants ‐ externes.

Effectifs médicaux

Effectifs de l’établissement


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Direction des Relations Extérieures, de la Coordination et de la Communication

Directrice : Mme Pascale Hoang

PARTENARIATS EXTÉRIEURS

Direction créée au 1er janvier 2018

- mise en service du parking EFFIA- déploiement de la prise de rendez-vous en ligne avec Doctolib (secteur des consultations de chirurgies) :127 agendas, 200 utilisateurs, 36 agendas en lignes : 21% de RV pris en ligne fin 2018.

- Développement de la collecte : financement de la rénovation du rdc du bâtiment HELD, rénovation de l’espace familles en réanimation, rénovation du chalet du Luat, mise en œuvre de l’espace « ilokids » dans le hall Changeux- Pérennisation des partenariats culturels existants et développement avec d’autres acteurs culturels

cuisine thérapeutique

masque de réalité virtuelle

- poursuite du déploiement de la prise de rendez-vous en ligne (gynécologie, médecines, EFC, imagerie) - mise en œuvre du projet des usagers autour de l’amélioration de l’accueil, la promotion des droits des patients et la place des proches et des familles.

RELATIONS USAGERS

358 527 appels externes (980 appels externes par jour en moyenne)

245 966 appels internes (674 appels internes par jour en moyenne)

Accueil physique et téléphonique au travers des équipes du standard :

Projets menés en 2018


Projets 2019

Projets 2019

Plaintes et réclamations

- 114 courriers de réclamations reçus en 2018 faisant l’objet d’un enregistrement au sein du logiciel de la gestion des plaintes.dont :- 70 courriers évoquant la « prise en charge médicale » (soit 61% des réclamations)- 20 courriers évoquant la « prise en charge paramédicale » (soit 17,5% des réclamations)- 19 courriers évoquant l’aspect relationnel « patient/famille > praticien/personnels paramédicaux » (soit 16,6% des réclamations)- 25 courriers évoquant les droits du patient (soit 22 % des réclamations) vs 6,7% en 2017- 3 courriers évoquant les infections nosocomiales (soit 2,63% des réclamations)

- Développement de la collecte de fonds et de mécénat comme stratégie d’amélioration de l’accueil et de développement des prises en charge innovantes par la création du Fonds de dotation de l’hôpital Simone Veil, 50 000 euros collectés, 3 dispositifs mis en œuvre : cuisine thérapeutique, musico thérapie et lutte contre la douleur et l’anxiété avec les masques de réalité virtuelle.- 19 associations de patients intervenant à l’hôpital Simone VEIL (conventions actualisées)- 2 partenariats culturels : Développement de la politique culturelle de l’établissement : deux partenariats mis en place, Musée Louis Senlecq de L’Isle Adam, Centre des Arts à Enghien les Bains


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COORDINATION

COMMUNICATION

réhabilitation du bâtiment roux

Coordination des secrétariats médicaux : mise en place de la lettre de liaison pour améliorer la coordination de la prise en charge des patients.Coordination du CHSCTCoordination du Contrat d’amélioration de la qualité en établissement de santé (CAQES).Contribution et participation à des projets transversaux institutionnels : projet managérial, projet social, projet d’établissement intégrant le projet des usagers

Evaluation du dispositif lettre de liaisonMise en œuvre du projet managérial : installation de « la pépinière HOP » Animation de groupes thématiques autour de la réhabilitation du Bâtiment Roux

36 publications en 2018

Top 3 des meilleures publications :- Vidéo petites pieuvres en néonat : 18 189 utilisateurs atteints- Vidéo ouverture réanimation 24/24 :6 700 utilisateurs atteints- Ateliers de créativité : 1 700 utilisateurs atteintsProfil des abonnés : 72 % de femmes / 28% d’hommes35 % entre 25 et 34 ans24% entre 35 et 44 ans

712 abonnés29 tweets en 2018Top 3 des meilleurs tweet :Dépistage en diabéto : 6 696 utilisateurs atteintsAteliers de créativité : 3 152 utilisateurs atteintsAteliers de créativité - prix RH : 3 121 utilisateurs atteints

301 abonnés1109 vues de la pageTop 3 des meilleures publications :Ateliers de créativité : 19,61 % (taux d’interaction)Masques de réalité virtuelle : 12,17 % (taux d’interaction)Publication du service chir cervico-faciale : 9,66 % (taux d’interaction)

Mise en ligne du nouveau site internetDynamisation des outils de communication :

- Evolution du journal interne (maquette et fréquence de publication)- Réseaux sociaux - Réalisation des premières vidéos HSV- Création d’une newsletter dédiée aux professionnels de ville- Dynamisation de la communication interne autour du fil d’actualités sur intraVeil- Accompagnement de la communication des projets (création du fonds de dotation, ouverture du parking usagers, café gourmand, projet médical, GHT…)- Accompagnement du projet managérial

80 participants

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Réseaux sociaux

Projets 2019

ateliers créativité : autour d’une approche innovante pour repenser l’accueil des usagers


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Direction du Patrimoine, des Achats et de la Logistique

Directeur : M. Olivier Embs

Les principales réalisations 2018 de la DPAL

- Mutualisation de la fonction achat dans le GHT 92/95 au 1er janvier 2018- Mise en œuvre de l’article 80 de la loi de financement de la Sécurité Sociale au 1er octobre- Volet « développement durable » du projet d’établissement voté par les instances, incluant la finalisation du Plan de Déplacement des Entreprises (PDE) en juin 2018 et tri des bios déchets au restaurant du personnel en novembre 2018- La participation au volet médico-technique du PMP : biologie, ACP, pharmacie

- Mise en sécurité incendie du bâtiment Roux- Livraison des locaux de l’UCC- Nouveaux locaux du service d’accueil des urgences adultes- Nouveaux locaux du service diététique et des bureaux médicaux de l’OPH- Réfection des locaux de la DRH, du DIM et des finances

- Transformation du Home pour implanter une maison de santé à Montmorency- Schéma Directeur immobilier de Montmorency présenté aux instances et dans l’attente d’une validation préfectorale - Rénovation du bâtiment Roux amorcée avec le choix du programmiste

- Radiologie : renouvellement d’une salle conventionnelle et d’un scanner- Bloc opératoire : renouvellement d’un arceau, d’un microscope opératoire, d’un phako-émulsificateur et d’un phako-émulsificateur couplé à un appareil de victrectomie- Acquisition d’un échographe 4D pour la nouvelle activité de diagnostic anté-natale au PFE- Renouvellement de l’ensemble du monitorage de l’unité de réanimation médicale (18 postes)- Renouvellement des automates de gaz du sang du laboratoire de biologie médicale - Acquisition d’un automate de cytologie urinaire - Renouvellement de la totalité des lits de l’EHPAD Jeanne Callarec

– Les actions institutionnelles

– Chantiers

– Projets immobiliers en phase étude

– Équipements modernisés

La DPAL est née du regroupement en 2010 de deux direction s fonctionnelles : la direction des achats et de la logistique (DAL) et la direction du patrimoine (DIPA).

Son périmètre s’est étoffé en 2016 et 2017 avec le rattachement du service du brancardage (auparavant géré par la direction des soins) et la sécurité-incendie (composante de la DGRQS).

Organiser la continuité et garantir la qualité de la logistique hospitalière (cuisine, linge, ménage, espaces verts, transports, vaguemestre)

Entretenir et renouveler les installations techniques, les équipements techniques, biomédicaux et hôteliers

Conduire les projets architecturaux

Les missions de la DPAL


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Le nombre de repas a continué à baisser en 2018, avec une diminution des repas servis aux patients, conséquence du virage ambulatoire. Les dépenses alimentaires ont baissé dans les mêmes proportions.

Focus fonction restauration

2016 2017 2018écart

2017/2018en %

repas malades 626 984 619 985 602 062 -17 923 -2,89%

repas personnels 143 688 140 679 139 466 -1 213 -0,86%

divers 5 971 7 048 6 955 -93 -1,32%

total 776 643 767 712 748 483 -19 229 -2,50%

dépenses alimentaires 1 546 127 € 1 520 786 € 1 485 942 € -34 844 € -2,29%


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Direction de la Gestion des Risques, de la Qualité et des Soins

Directrice : Mme Véronique Caherec

Lancement de la démarche globaleStructuration du pilotage : COPIL restreint et élargiPréparation de la visite de certification (Sept 2019)

Réalisation d’une cartographie des risques sur le secteur des prélèvements d’organes et de tissus (PMOT)6 Unités de Soins analysées avec la grille ARCHIMED (analyse des risques liés au circuit hospitalier inhérent aux médicaments)

Audit étiquetage des injectablesAudit transport médicamentsAudit traitement personnel

Actualisation de la procédure en tensionTransfert et organisation de la cellule de criseMise à jour des annexes « plan blanc »Exercice départemental

Préparation Visite Autorisation LactariumPréparation accréditation PMOTVisite ASNVisite du COFRAC

Thématique 2018 : « Les médicaments, A bon escient ». Quizz pour les patients (198 usagers)Quizz pour les salariés (123 professionnels)Etat des lieux et restructuration du support

Formation à l’utilisation GED

Mise en œuvre d’un plan de déploiementActualisation des formations (26 personnes formées)Intégration des AA identifiées au PAQSS – (19 parcours réalisés)

Actualisation du logiciel de traitement des évènements indésirablesProtocole de déploiement (paramétrage, formations des administrateurs et utilisateurs, flux de travail, …)Réunions de concertation et coordination pour la gestion des plaintes et des réclamations

ActualisationPolitique de suivi

Lancement de l’actualisation de la procédure de déclaration

1. Promotion de la bientraitance

2. Fluidifier le parcours du patient

3. Diffuser une culture Qualité et Gestion des

Risques

4.Renforcer la Sécurité des Soins.

Organisation de la Qualité et de la Sécurité des Soins

Gestion Electronique Documentaire

Bientraitance

DUERP et PAPRIPACT

Organisation de la Gestion des Risques

Audit patient traceur

Gestion des risques a priori

Gestion de crise

Gestion des risques de la prise en charge médicamenteuse

Semaine sécurité des patients

Accompagnement des audits de « labellisation »

Quatre axes ont été identifiés dans le programme Qualité et Gestion des Risques 2017 – 2020.

Suivi des EI : suivi des déclarations, analyse et traitement 1027 suivis 6 RMM programmées 20 RMM suite à un EI9 REMED (Revue des Erreurs liées aux Médicaments Et Dispositifs médicaux associés)54 CREX (Comité de retour d’expérience)5 EI déclarés à l’ARS

Gestion des Risques a posteriori


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Direction des Systèmes d’Information Hospitaliers

Directeur : M. Bertrand Louvois

DSI de Territoire avec le CH Victor Dupouy et maintenant le GHT

Après 3 années de mise en place d’une DSI de Territoire, lancement d’une organisation de GHT pour l’ensemble des établissements de santé le composant.Réalisation du Schéma Directeur du Système d’Information (SDSI) de GHT à partir et en appui du PMP

Domaine technique

Une régulation informatique en difficulté avec des départs non prévus. Des délais de réponse important aux demandes utilisateursMise en place de nouveaux outils d’administration système et réseau pour améliorer la compréhension des problèmes de performance du SI

Domaine applicatif

Des recrutements de chefs de projets applicatifs pour les besoins du CHSV et du CHA pour soutenir les projets du SDSI.Campagnes de sensibilisation à la sécurité du système d’informationSous-traitance des examens de laboratoire du CASH phase 2.Intégrer J Callarec au SI du CHSVWhoog, plateforme de gestion des remplacements des personnels de santé MonDocteur, puis passage à Doctolib pour ouvrir la prise de RDV patients sur Internet. Démarrage des services pilotes avec déploiement prévu sur 2019

Bilan, évènements et temps forts de 2018

La direction des systèmes d’information hospitaliers assure la mise en place du schéma directeur du système d’information, la supervision de la sécurité informatique, l’exploitation des ressources informatiques ainsi que l’assistance aux utilisateurs.

Améliorer et développer un système d’information global, intégré et interopérable tant interne qu’avec les outils nationaux

Accompagner et sensibiliser les utilisateurs dans l’adoption des différentes fonctionnalités et applications

Garantir aux utilisateurs l’accès à l’information et aux applications, la fiabilité des services et l’interopérabilité des référentiels

Mettre en œuvre la politique de management de la sécurité du système d’information.

Effectif de la DSIH de territoire CHA et CHSCV : 30 ETP

100 applications50 serveurs externalisés100 serveurs exploités sur le CHSV 1800 PC

La DSIH mène les opérations suivantes :


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Direction Déléguée aux Personnes Agées

Directeur : M. Julien Lafond

Le directeur délégué aux personnes âgées est le directeur référent du pôle de gériatrie, ainsi que du service social et du service de protection des majeurs.

PROJETS MENES EN 2018

Pilote en transversalité les projets en lien avec le parcours des personnes âgées et accompagne la mise en œuvre des différents volets (organisation, RH, financiers…)

Assure la gestion coordonnée des EHPAD et de l’USLD

Coordonne l’animation de la filière gériatrique de territoire et développe des partenariats avec les acteurs du bassin de vie intervenant dans le soin et l’accompagnement des personnes âgées

Accompagnement du pôle dans le cadre de l’ouverture de l’unité cognitivo-comportementale

Définition d’axes d’innovation au service de la personne âgée et dépôt de 5 lettres d’intention « Article 51 » auprès de l’Agence Régionale de Santé sur les thématiques suivantes : Télémédecine en EHPAD, hôpital de jour d’évaluation gériatrique à domicile, dispositif intrahospitalier de gériatrie intégrée, création d’une « équipe hospitalière à domicile », projet de SSR « alternatif »

Poursuite de l’intégration de l’EHPAD Jeanne Callarec avec le passage au tarif global soins et ses implications organisationnelles (harmonisation des organisations médico-soignantes, recrutement de médecins salariés)

Création d’un COPIL qualité transversal EHPAD/USLD, en lien avec la mise en œuvre de pratiques et actions fondées sur l’approche « Humanitude »

Mise en place d’un dispositif de soins infirmiers de nuit dans les EHPAD, dans le cadre d’un partenariat avec l’ADSSID (SSIAD)

– Volet offre de soins du pôle de gériatrie

– Volet médico-social du pôle de gériatrie


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Animation du comité de coordination de la filière

Actualisation des outils de coordination : mémo hotlines / contacts hospitaliers pour les EHPAD et cliniques SSRdu territoire

Pilotage d’un programme relatif à la maîtrise du risque infectieux dans 15 EHPAD partenaires de la filière gériatrique de territoire

future Unité de Soins Longue Durée à Montmorency

Préparation de la charte de gouvernance du futur pôle inter-établissement de gériatrie de l’hôpital Simone Veil et du Centre Hospitalier Victor Dupouy

Définition concertée d’un diagnostic relatif à la coordination service social/services de soins/partenaires, en vue de la préparation d’un nouveau projet du service social (projet 2019)

– Filière gériatrique de territoire

– Pôle inter-établissement de gériatrie

– Service social


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Instituts de Formation en Soins Infirmiers et Aides Soignants

Directrice : Mme Carole Bilcik-Dorna

Escape Game

https://ifsi-ifas.hopital-simoneveil.fr/

Utilisation des tableaux numériques interactifs

Réalité virtuelle augmentée

100% 100%

83% 100%

86% 93%

Satisfaction de l’accueil des visiteurs

Financés avec la Taxe d’Apprentissage :

Étudiants diplômés en soins infirmiers

Etudiants vus en stage par un formateur Étudiants diplômés Aide-soignant

Satisfaction des étudiants de la formation clinique Satisfaction des étudiants de la formation théorique

LES PROJETS ET NOUVEAUTÉS PÉDAGOGIQUES

RAYONNEMENT DE L’INSTITUT VERS L’EXTÉRIEUR

EQUIPEMENTS 2018

2018 - LA DÉMARCHE QUALITÉ - EN QUELQUES CHIFFRES

Serious Game pour la dispensation des médicaments

14 314,26 €


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IMMOBILIER/LOGISTIQUE

PARTENARIAT ET INTERPROFESSIONNALITE

FINANCES

RECHERCHE

QUALITE/GESTION DES RISQUES

COMMUNICATION

Améliorer les conditions d’accueil des étudiants et des personnels et assurer un environnement de travail conforme aux exigences de sécurité

S’ouvrir sur son environnement, interagir et coopérer avec d’autres partenaires

Développer le rayonnement et l’attractivité de l’institut et valoriser l’expertise de ses professionnels

Maintenir l’équilibre financier de l’institut pour assurer sa pérennité

Participer au développement et à la promotion des sciences IDE

S’engager dans une démarche de certification : développer et améliorer nos pratiques

MANAGEMENT

Optimiser et développer les compétences et les ressources professionnelles nécessaires au bon fonctionnement de l’institut


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GlossaireCCAM Classification commune des actes médicaux.DIM Département d’information médicale. EHPAD Etablissement d’hébergement pour personnes âgées dépendantes.EPRD Etat prévisionnel des recettes et des dépenses.ETP Equivalent temps plein.GHT Groupement hospitalier de territoire.HAD Hospitalisation à domicile.HDJ Hospitalisation de jour.HDS Hospitalisation de semaine.ICR Indice de coût relatif.MCO Médecine Chirurgie Obstétrique.MERRI Mission enseignement recherche référence et innovation.PGFP Plan global de financement pluriannuel.RIA Rapport Infra Annuel.RUM Résumé d’unité médicale.SSR Soins de suite et Réadaptation.USLD Unité de soins longue durée.


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Crédits photographiquespp. 2, 4, 8, 9, 11, 12(droite), 15, 26, 32, 42, 45, 49, 51Maude Keller - Hôpital Simone Veilpp. 12 (gauche) Benjavisa Ruangvaree Art - Shutterstockpp. 25 jc-gellidon - unsplashpp. 27 chuttersnap - Unsplash

Conception graphiqueet mise en pageskevinruellan

pp. 28 Weerapat Wattanapichayakulpp. 38 rafzin-p - unsplashpp. 40 thomas-drouault - unsplashpp. 47 thomas-jensen - unsplash


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14 RUE DE SAINT PRIX - 95600 EAUBONNE 1 RUE JEAN MOULIN - 95160 MONTMORENCY

Illus

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AU NOM DE L’ENGAGEMENTHÔPITAL SIMONE VEIL

rapport d’activitÉ · 2019-07-19 · le service des urgences adultes et pédiatriques de...

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