Questions au Professeur Piette

Questions de base :

La PCA est-elle une maladie auto-immune ? OUILa PCA est-elle héréditaire ?NONPuis-je avoir des enfants ? OUIDois-je arrêter de fumer ?OUIPuis-je donner mon sang ? NONPuis-je subir des anesthésies locales ? (soins dentaires) OUIPuis-je travailler ? OUI et NON en fonction de la gravité de l’atteinteGuérit-on de la PCA ? NON mais les traitements sont là pour soulager les symptômes et contrôler la maladie ( périodes de rémission plus ou moins longues)

Pr Piette « Mon objectif est de vous aider à vivre le mieux possible avec la PCA »

Connaît-on les causes de la PCA ? NON Mais connaît-on le rôle des facteurs environnementaux ? (stress, prise de médicaments, facteurs hormonaux)

• Comment se manifeste la PCA ?• Comment fait-on le diagnostic de la PCA ?• Comment évolue une PCA ? Peut-on

diagnostiquer la sévérité de l’évolution ?• Comment interpréter les manifestations

cliniques au cours de la PCA ? – Quelle est la relation entre PCA et fatigue ?– Les douleurs articulaires sont-elles liées à la PCA ?– J’ai mal partout, est-ce normal ? (Douleurs tendineuses,

musculaire, ligamentaires)– J’ai les yeux secs et la bouche sèche, est-ce lié à la PCA ?

• Prise en charge de la PCA :• A . Quels sont les principes du traitement de la

PCA • De quels moyens dispose-t-on ?• Quel est l’objectif des médicaments ?• Quels médicaments faut-il éviter ?• Quels médicaments agissent sur l’évolution ?• Peut-on pallier aux complications respiratoires de

la maladie ?• Est-ce que des progrès ont été réalisés pour

améliorer le suivi de la maladie?• Amélioration de la qualité de la vie ?

• B. A quoi sert la cortisone ?• Quels sont les principes d’un traitement par la

cortisone ?• Qu’est-ce que la cortisone ?• Quels sont les principaux risques de la cortisone et

comment les prévenir ?• Comment éviter les effets indésirables ?• Quelles mesures alimentaires suivre ?• Peut-on soi-même ajuster son traitement ?• Existe-t-il des alternatives aux corticoïdes avec des

effets secondaires moindres? Sinon, quels sont les moyens d'atténuer les effets secondaires?

• C. Quels sont les traitements de fond de la PCA (en dehors de la cortisone)?

• Qu’est-ce qu’un médicament immunosuppresseur ? Quels sont les IS utilisés dans la PCA ?

• Quels sont les effets indésirables lors d’une prise au long cours des IS ?

• Existe-t-il une biothérapie à l’heure actuelle efficace dans la PCA ?

• D. Comment soulager les principaux symptômes ?• Suppression / Diminution de la douleur et de la fatigue• Comment soulager les douleurs articulaires ?• Comment prendre en charge les difficultés

respiratoires ?• Comment prévenir les complications ORL ? (Douleurs,

bourdonnements)• Est-ce que la PCA et son traitement constituent une

contre-indication à une intervention chirurgicale d'orthodontie sur la mâchoire (sectionnement de l'os du mandibule)?

• Une intervention de rhinoplastie est-elle envisageable et dans quelles conditions?

• E. Quels sont les autres traitements utilisés dans la PCA ?

• Que penser des médecines parallèles (homéopathie, énergétique, acupuncture, sophrologie, art-thérapie..) ? ou complémentaires (kiné)

• IV. Comment vivre avec une PCA ?• A. Quelle hygiène de vie adopter ? Tabac ?

Régime alimentaire ? Exposition au soleil ? Risques d’allergies ?

• B. Peut-on voyager ? Avion ? Antipaludéens ? Vaccinations ?

• C . Peut-on fonder une famille ? Moyens de contraception ? Conséquences de la PCA sur la grossesse