présentée par : soumaya saadurgencemonastir.com/telechargements/files/service... · 2020. 1....
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Présentée par :
Soumaya saad
Service des urgences Hôpital Fattouma Bourguiba Monastir
Patient âgé de 40 ans sans antécédents
notables (opéré pour fistule anale il ya 4 ans)
Motif de consultation : traumatisme
accidentel par un pistolet à clous au niveau
du thorax en para sternale gauche suite à une
fausse manœuvre
A l’examen :
Patient peu algique EVA 2/10
Conscient ,bien orienté GCS=15/15
Une lésion punctiforme rouge para sternale gauche , pas de porte
d’entrée pas de perte de substance
TA = 12/8
FC = 102 bpm
AC = bruits de cœur bien perçues /pas de bruits surajoutés
FR =20 c/m
Sao2 = 98%
AP libre
Radiographie thoracique qui a montré :
Objet rectiligne opaque intra thoracique qui
traverse le sternum de 2 cm de grand axe
Pas d’épanchement pleural
Urée = 4
creatinine= 72 umol/l
NA+ = 134
K+ = 3.6
Glycémie = 5,7 mmo/l
TP =73%
INR=1.22
Patient est acheminé en urgence au bloc
opératoire du service de chirurgie
cardiovasculaire et thoracique de l’hôpital
universitaire Sahloul
Les suites opératoires étaient simples
Patient va bien