prise en charge diététique centre de formation colomiers rugby

Prise en charge diététique Centre de Formation (CDF) Colomiers Rugby

Journée INTER-CLAN Occitanie - 3 octobre 2019 Centre d’Enseignement & de congrès de l’Hôpital Pierre Paul Riquet – TOULOUSE

« Bien Manger en 2019 »

Amélie PRABONNE – Diététicienne-Nutritionniste

Contexte

Nombre de joueurs : 20 titulaires 12 aspirants

Equipe rattachée : Equipe 1 & espoirs

09/10/2019 Amélie PRABONNE Diététicienne-Nutritionniste 2

CDF Nombre d’heure d’activité / semaine : 4 h de rugby 1 h de physique 1 h de vitesse 2 h de prophylaxie 4 h de musculation 4 h de rugby avec les espoirs (ou < équipe 1) Match

Postes occupés : Tous, des avants aux arrières

Ages : de 18 à 24 ans

Double-projet :

Sportif & scolaire

Contexte

Joueurs ayant déjà bénéficié d’une prise en charge diététique (en début de saison)* :


* Sondage réalisé en juillet 2019 lors des bilans diététiques initiaux (réponses avec 21 joueurs)

Contexte



Ils vivent la plupart du temps * : Joueurs qui cuisinent* :

Contexte


Répartition des joueurs qui ont déjà pris des compléments alimentaires* :


Objectifs

1/ Modifier progressivement quelques unes de leurs habitudes

alimentaires pour :

- optimiser leurs performances

- maintenir ces changements à moyen et long terme.

2/ Assurer de bonnes habitudes alimentaires que ce soit dans le cadre

d’une poursuite du sport à haut niveau ou en cas d’arrêt du sport.


Objectifs

Pas de changements radicaux et éloignés des habitudes de vie de chacun :

adaptation à l’environnement individuel

Sinon changements effectifs uniquement sur courte période et difficultés à les gérer


Performances physiques optimales Habitudes qui perdurent

Atouts au sein du CDF

Dynamique commune impulsée grâce à une concertation entre :

Médecin coordinateur / suivi

Préparateur physique

Responsable administrative et pédagogique

Responsable sportif

Mobilisation des joueurs sans obligation


Réticences rencontrées auprès des jeunes sportifs de haut niveau

FORTE conviction du bénéfice d’une alimentation adaptée à leur pratique

MAIS joueurs parfois en difficultés sur :

… dimension du plaisir

… mise en place dans un quotidien « chargé »

… croyances et représentations sur certains produits aux « vertus » souvent discutables

… régime trop strict et évictions alimentaires

……………….


Missions au sein du CDF

A chaque début de saison :

Recueil par carnet alimentaire sur 5 jours [3 jours d’entraînements + 2 jours OFF]

Entretien individuel : exploration des habitudes alimentaires et des connaissances

Recueil des sujets que les joueurs souhaiteraient aborder pendant la saison

Pendant la saison :

Ateliers de groupe

Suivi morphologique

+/- Questionnaire sur un sujet ciblé


Prise en charge diététique individuelle


Bilan diététique individuel :

En début et fin de saison

+/- si nécessaire en cours de saison

Suivi individuel :

A la demande du sportif et/ou du STAFF, retour de blessure, convalescence, prise de masse musculaire…

Suivi morphologique :

- Evaluation % masse grasse avec mesures des 4 plis cutanés* (pince Harpenden®) :

pli bicipital, pli tricipital, pli sous scapulaire, pli supra iliaque

- Poids

- Circonférences taille, épaule, cuisse.

- Photographies

* Equation de Durnin et Womersley.

Suivi individuel

Moyenne de 45 min par entretien :

- Fixer objectifs diététiques ou retours sur les objectifs déjà fixés dans entretien précédent

- Points sur les difficultés rencontrées et leviers facilitant les changements alimentaires

- Astuces concrètes au quotidien

- Entretien motivationnel

- Remise de document personnalisé


Atelier de groupe

En demi-groupe pendant ¾ d’heure organisé à partir :

- Attentes des sportifs, du STAFF et de la diététicienne

- Période de la saison sportive [préparation début de saison, phases finales…]

- Importance du sujet


Optimisation de l’apprentissage par l’utilisation de supports ludiques et concrets

Intervention en groupe


Ateliers de groupe :

Alimentation & blessure

Alimentation veille & jour de match

Apprendre à décrypter les étiquettes

Comment cuisiner vite & bien le soir en rentrant de l’entraînement ?

Boissons énergétiques, boissons de l’effort

Collations & entraînements

Hydratation & performance

Petit-déjeuner : intérêts, composition, équivalences

Points sur les compléments alimentaires : nécessité, utilisation…

Préparation alimentaire & entraînement

Repas aux restaurants & aux fast-food

Stratégies pour perdre la masse grasse

Mises en situation :

Ateliers cuisines

Lecture étiquettes en supermarché

Exemple de Prise en Charge Diététique Cas de F. ailier du Centre de Formation de Colomiers Rugby

21 ans, étudiant INSA, 1m82 pour 82 kg en début de prise en charge

Suivi diététique depuis 1 an ½ : individuel + atelier en groupe


Bilan initial Blessure PEC Diététique

Grignotage important Produits sucrés +++ au petit-déjeuner & collations Soda : 1,5 L/ jour en moyenne Consommation de fruits & légumes quasi absente

Stop activité pendant 8 mois + 7 kg les 2 premiers mois Perte masse musculaire importante

Arrêt : - Grignotage - Produits sucrés & soda

Mise en place : - 4 repas par jour - Légumes à chaque repas - 2 à 3 fruits dans la journée

Conclusion : PEC diététique au sein d’un CDF

Pendant la carrière…

Nécessité de performances immédiates

Formation complète incluant hygiène de vie

Changements progressifs et adhésion optimale

En fin de carrière… réadaptation

Si éducation nutritionnelle avec apprentissage progressif :

Rythme alimentaire conservé [diminution des quantités mais pas de modification sur le plan qualitatif]

Si accompagnement absent ou inadapté :

Habitudes ancrées, plus de difficultés, risque +++ de prise de poids élevée, image corporelle dégradée…


Action de prévention

Fin de Carrière… Et Après ? Prise de poids Perte de masse maigre Diminution de l’estime de soi

Rôle du diététicien dans centre de formation accompagnement en amont

=

PREVENTION INDISPENSABLE



Merci pour votre attention…

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