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  • Sport, Sant et ducation Physique

    Patrick Pelayo

    ducation physique

    et Sportive

    et

    Sant

  • Sport, Sant et ducation Physique

    Patrick Pelayo

    La sant dont on restreint trop souvent le sens labsence de maladies est dfini par lO.M.S. comme :

    Un tat de bien tre physique, mental et social

    Dfinition de la sant % la condition physique

    Activit physique et sant

    Enjeux et aspects conomiques lis aux problmes de sant

    Sant et EPS (aspects historique Instructions Officielles)

    Comment lEPS peut-elle envisager une contribution la sant ,

    valuation de la sant

  • La condition physique - Fitness

    Dfinir les composantes et les normes quil faut atteindre pour tre en forme

    La condition physique est dtermine par ltat des facteurs de la valeur physique qui ont une influence sur la sant et le bien tre une poque de la vieBouchard, 1973

  • Condition physique

    Morphologie Musculature Motricit Cardio-respiratoire Mtabolisme

    Activits physiques

    - Loisirs (3 4h/semaine)

    - Travail

    - Tches quotidiennes

    - Intensit/Frquence/Dure

    Sant

    Morbidit Mortalit Bien tre

    Hrdit

    Autres facteurs

    - Style de vie

    Niveau de vie Environnement Physique Environnement social

    Modle thorique Sant/ Condition physique/ Activits Physiques

    Bouchard (1994)

  • Activits Physiques de travail

    Classer du matriel Transporter des colis Pelleter de la terre faire le service

    Activits Physiques Domestiques

    - Se laver

    - Habiller les enfants

    - Passer laspirateur

    - faire les courses

    Activits Physiques de transport

    Se rendre au travail en marchant Se rendre lcole en bicyclette Prendre les escaliers

    Activits Physiques de loisirs

    - Style de vie

    Niveau de vie Environnement Physique Environnement social

    Catgorie regroupant les activits physiques dune journe

    Bouchard (1994)

  • Composantes de la condition physique

    (Gisolfi et Lambs, 1989; Bouchard et Shepard, 1994)

    Composante cardio-respiratoire

    - PMA (VO2max : 40 vs 92 ml/min/kg)

    - Endurance

    - Fonctions cardiaques (dbit cardiaque : 15 vs 42 L/min)

    - Fonctions pulmonaires (ventilation : 80 vs 260 L/min)

    - Pression artrielle

    Composante musculaire

    - Puissance (dtente)

    - Force

    - Endurance

  • Composantes de la condition physique

    (Gisolfi et Lambs, 1989; Bouchard et Shepard, 1994)

    Composante morphologique

    - Composition corporelle (% de graisse : 18 vs 2 %)

    - Indice de Masse Corporelle (IMC ou IMB)

    - Plis cutans

    - Densit osseuse

    Composante mtabolique

    - Tolrance au glucose

    - Sensibilit linsuline

    - Mtabolisme lipidique et protique

    - Systme oxydatif (QR)

    Flexibilit, posture et placement du bassin

    Capacit de relchement et rsistance au stress

  • Quest ce qui compte le plus pour les Franais

    (Actualits en sant publique, 1994)

    1 - Sant

    2 - Vie de famille

    3 - Qualit de vie

    4 - ducation des enfants

    5 - Amis et connaissances

    6 - Vie amoureuse

    7 - Profession

    8 - Activits de loisirs

  • La sant et notre civilisation

    Aux USA

    61 % des adultes souffrent de surcharge pondrale 1 obse sur 5 trouvent son poids normal 117 milliards de dollars par an 300.000 dcs par an1,7 millions de maladies associes lobsit Un sige = le prix de 2 pour les obses dans les avions

    En France

    12% denfants obses

    20 % en 2012

    Un phnomne li aux ingalits sociales

  • A 20 ans, on perd 3 kilos en une semaine,

    A 35 ans, en 3 semaines,

    A 40 ans, il faut 3 mois.

    Tous les moyens sont bons et sont surtout intressants conomiquement

    Quelles solutions pour prserver la sant

  • Jamais na t faite la preuve quune activit physique rgulire permet de prolonger lexistence humaine ??????

    Dhellesmes, 1993

    Lactivit physique et la sant

  • Dure de vie = (VO2max 15) 0,6

    Le dclin du VO2max est en moyenne de 10 % par dcade (Astrand, 1998) et samplifie lgrement avec lge (Tamini, 1990).

    Un sportif de haut niveau devenu sdentaire se retrouve galit avec les sdentaires au bout de 10 ans darrt de la pratique (Prfault, 1997)

    Pourquoi pratiquer une activit physique ?

    Revue de littrature

  • Blair, 1990 (10.000 sujets)

    Pourquoi pratiquer une activit physique ?

    Revue de littrature

  • Pourquoi pratiquer une activit physique ?

    Revue de littrature

    Le risque relatif dinfarctus est multipli par 100 chez les sdentaires.

    Lexercice permet daugmenter ou de rduire la diminution de VO2max avec lge, diminue de 30 % le nombre dinterventions au niveau cardiaque grce une fluidification du sang (augmentation du nombre des enzymes trombolytiques.

    1993 (New England Journal of Medicine)

    Le sport protge le coeur ?

  • Rcupration cardiaque et risque de dcs

    La diminution de la frquence cardiaque entre le pic deffort et la minute suivante devient anormale moins de 12 batts/min

    (Cole et al, 1999)

  • Pourquoi pratiquer une activit physique ?

    Revue de littrature

    Une pratique physique modre (4 sances de 35 min hebdomadaires faible intensit) fait baisser la tension de 10 mmHg chez les hypertendus modrs

    Somers et al, 1991

    Le sport diminue la tension artrielle ?

  • Pourquoi pratiquer une activit physique ?

    Revue de littrature

    Oui, chez 264 sujets ayant une surcharge pondrale, chez 40 sujets gs et chez 110 femmes mnopauses mais la diminution est transitoire.

    (American Journal of Geriatrics, 1996)

    Le sport diminue les triglycrides et le mauvais cholestrol ?

  • Pourquoi pratiquer une activit physique ?

    Revue de littrature

    Le sport diminue de 6 % les riques de diabte de la maturit (non insulinodpendants) pour 500 Kcal brles par semaine. Amlioration de la sensibilit linsuline et de la tolrance au glucose.

    New England Journal of Sport Medicine, 1996

    Le sport prvient le diabte ?

  • Pourquoi pratiquer une activit physique ?

    Revue de littrature

    Pour 13000 sujets gs, une sance de 30 min quotidienne diminue de 40 50 % le risque de fracture de la hanche

    Un groupe de 40 coureurs vtrans ont un volume minral osseux suprieur de 40 % celui de sujets sdentaires du mme ge.

    Lane et al, 1986

    Le sport durcit le squelette ?

  • Pourquoi pratiquer une activit physique ?

    Revue de littrature

    498 coureurs de fond (40 km hebdomadaire) compars 365 sujets tmoins. Malgr le surmenage des articulations, on a constat chez les sportifs une dgnrescence ostoarticulaire, une impotence fonctionnelle et des consommations mdicamenteuses infrieures.

    Lane et al, 1993

    Le sport renforce le cartilage?

  • Pourquoi pratiquer une activit physique ?

    Revue de littrature

    Une tude statistique sur plus de 20000 sujets a montr que les sdentaires ont un risque de dpression multipli par 4,2 en comparaison des sujets sportifs.

    Fache et al, 1996 (Amrican Journal of epidemiology)

    Le sport vite la dpression ?

  • Pourquoi pratiquer une activit physique ?

    Revue de littrature

    40 sujets gs de 50 75 ans insomniaques ont augment leur dure de sommeil de 4 6h30 suite un programme de r-entranement physique

    J.A.M.A, 1996

    Le sport amliore le sommeil ?

  • Pourquoi pratiquer une activit physique ?

    Revue de littrature

    75 80 % des sdentaires qui ont russi reprendre une activit physique rgulire ont arrt de fumer. (tude ralise sur 2800 sujets)

    Koplan et al, 1997

    Le sport permet darrter de fumer ?

  • Pourquoi pratiquer une activit physique ?

    Revue de littrature

    546 enfants en 2 groupes gs de 8 9 ans

    G1 = 45 min hebdomadaire

    G2 = 5 heures la place de cours thoriques

    Rsultats scolaires identiques et mme suprieurs en mathmatiques.

    Lavalle et Shepard, 1980

    Le sport rend plus intelligent ?

  • Pourquoi pratiquer une activit physique ?

    Revue de littrature

    Un rgime hypocalorique fait chuter le poids raison de 50 % de masse grasse et 50 % de masse musculaire.

    Lexercice ne fait chuter que la masse grasse et tend augmenter lgrement la masse musculaire. (tude ralise sur 268 sujets)

    New England Journal of Sport Medicine, 1991

    Le sport fait maigrir ?

  • Pourquoi pratiquer une activit physique ?

    Revue de littrature

    Les tudes scientifiques ont aussi montr que le sport facilite la digestion, facilite la rcupration aprs un infarctus ou une greffe, diminue les crises dpilepsie, augmente limmunit au SIDA, diminue les risques lis la pilule, diminue le stress, etc.

    Le sport allonge la vie

    ajoute des annes la vie mais surtout de la vie aux annes

  • Sport Sant

    Pour une politique prventive

    Une intensit faible peut suffire

    Commencer tt est prfrable

    Un investissement consenti un moment donn reste toujours bnfique (habilet motrice)

    Linvestissement doit se faire tous les ges

    Auneau, 1998, Revue EPS

    Chaque individu doit tre en mesure de grer

    son potentiel physique et son capital sant

  • Sport Sant

    Pour une politique prventive

    Laugmentation de lesprance de vie passe pour :

    - 80 % par une prvention primaire (ducation la sant et prvention des accidents);

    - 10 % par une prvention secondaire (dpistage des affections);

    - 10 % par une prvention tertiaire (attnuation des maladies.

    Les dpenses de sant reprsentent plus

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