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Les impacts du vélo sur la santé et l’environnement Maison de la santé Saint-Denis - 24 septembre 2015 Corinne PRAZNOCZY Chercheur associé, consultante en santé-environnement, santé publique et développement durable

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Healthcare


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Page 1: Ppt midi santé mobilités actives

Les impacts du vélo

sur la santé et l’environnement

Maison de la santé – Saint-Denis - 24 septembre 2015

Corinne PRAZNOCZY Chercheur associé, consultante en santé-environnement, santé publique et développement durable

Page 2: Ppt midi santé mobilités actives

Plan de la présentation

1) Généralités sur la santé et les transports

2) Bénéfices pour la santé des modes actifs

3) Présentation d'études sur les modes actifs

4) Outils d’évaluation

Corinne Praznoczy 2 24 septembre 2015

Page 3: Ppt midi santé mobilités actives

1) Généralités sur la santé et les transports

Définition OMS : « La santé est un état de complet bien-

être physique, mental et social, et ne consiste pas

seulement en une absence de maladie ou d'infirmité. »

Modèle des déterminants de la santé

Corinne Praznoczy 3

« Choix » du mode de

transport

Exposition aux nuisances des

transports, à domicile, sur le

lieu de travail, pendant les

transports

Services de

transport

Accessibilité financière

aux modes de transport

24 septembre 2015

Page 4: Ppt midi santé mobilités actives

1) Généralités sur la santé et les transports

Les transports : un domaine transversal (a)

Corinne Praznoczy 4

Coûts et

bénéfices

économiques

24 septembre 2015

Page 5: Ppt midi santé mobilités actives

Généralités sur la santé et les transports

Les transports : un domaine transversal (b)

Corinne Praznoczy 5

Coûts et

bénéfices

économiques Fiabilité Temps

Coût individuel

Mode de transport

Risques

Sédentarité

Pollution de l'air

Bruit

Accidents

UV

Température

Stress

Bénéfices

Activité physique

Anti-stress

24 septembre 2015

$

$

$

Page 6: Ppt midi santé mobilités actives

Généralités sur la santé et les transports

Déplacements : données de cadrage (ENTD 2008)

85% des Français se déplacent localement un jour de semaine

Les Français mobiles effectuent en moyenne :

3,8 déplacements par jour

68 minutes

31 km

Les différents modes

Domaine de pertinence du vélo : entre 2 et 5 km (et plus si affinités! )

Domaine de pertinence de la marche : entre 0 et 2 km

Corinne Praznoczy 6

France Marche à pied Vélo 2RM TC Voiture Autres

Parts modales (%) 22,3 2,7 1,7 6,6 64,9 1,8

Durée moyenne des déplacements 13 16 16 40 17 32

Distance moyenne des déplacements 0,8 2,8 8,1 10,9 10,3 13,0

45% des trajets effectués en voiture font moins de 5 km (49% pour les 2RM)

19% des trajets effectués en voiture font moins de 2 km (16% pour les 2RM)

24 septembre 2015

Page 7: Ppt midi santé mobilités actives

Généralités sur la santé et les transports

Nuisances : la pollution atmosphérique (a)

Poids du secteur des transports routiers dans les

émissions de polluants, CITEPA 2010

55% des oxydes d’azotes(1er contributeur)

17% des particules fines et jusqu’à 60% en zone urbaine

27% des GES (1er contributeur)

Impacts de la pollution de l’air en population générale (a)

42 000 décès prématurés (30 ans et +) imputables aux

particules fines, CAFE 2005, données 2000

APHEKOM 2012, données 2004-2006

Corinne Praznoczy 7

Impact sur la pollution de

l’air

Impact sur le changement

climatique

24 septembre 2015

Respect des valeurs guide de

l’OMS

Gains sanitaires Bénéfice économique

concentrations moyennes

annuelles de PM2,5 (10 µg/m3)

Gain potentiel d’EV à 30 ans de 3,6 à 7,5 mois

selon les villes, soit 3 000 décès prématurés évités

par an

5 milliards € par an

concentrations moyennes

annuelles de PM10 (20 µg/m3)

360 hospitalisations cardiaques et 630

hospitalisations respiratoires par an évitées

4 millions € par an

maximum journalier d'ozone (100

µg/m3)

60 décès et 60 hospitalisations respiratoires par an

évités

6 millions € par an

Page 8: Ppt midi santé mobilités actives

1) Généralités sur la santé et les transports

Nuisances : la pollution atmosphérique (b)

Impacts de la pollution de l’air en population générale

La proximité d’un axe de fort trafic routier est responsable de16% des

nouveaux cas d’asthme chez les enfants, de 29% des crises et de 16%

des hospitalisations en Ile-de-France (650 hospitalisations évitables si

respect des valeurs OMS Particules), ORS Ile-de-France 2012

Corinne Praznoczy 8

Effets sanitaires

impactent plus

particulièrement les

personnes sensibles

(jeunes enfants,

personnes âgées,

personnes atteintes de

maladies chroniques)

24 septembre 2015

Page 9: Ppt midi santé mobilités actives

1) Généralités sur la santé et les transports

Nuisances : la pollution atmosphérique (c)

Impacts de la pollution de l’air sur les populations

défavorisées

A Paris, dans les jours suivants une augmentation de 10 μg/m3 de la

concentration de dioxyde d’azote (NO2) dans l’air, les résidents des

quartiers défavorisés ont 3,14 % de chances en plus de décéder,

contre à peine 0,08 % de chances en plus pour les habitants des

quartiers riches, soit 5 fois plus (EHESP, 2015)

Corinne Praznoczy 9 2 octobre 2015

Page 10: Ppt midi santé mobilités actives

1) Généralités sur la santé et les transports

Nuisances : la pollution atmosphérique (d)

Impacts de la pollution de l’air pendant les déplacements différents selon le mode choisi : Exposition selon le mode (Airparif 2009)

Composition de la pollution

Temps d’exposition

Taux d’inhalation (Irmes 2009)

Niveau de fond =>Dose journalière d’exposition selon les usagers

Corinne Praznoczy 10

Taux d’inhalation selon le mode de

transport (litre/minutes) Voiture Vélo Marche

Transports en

commun

Hommes 12,1 28,8 18,4 13,0

Femmes 9,6 22,8 14,6 10,3

24 septembre 2015

Page 11: Ppt midi santé mobilités actives

1) Généralités sur la santé et les transports

Nuisances : le bruit (a)

Les transports sont la source à 80% du bruit

(ADEME 2013) 68% route, 20% air, 12% fer

12 % des Français exposées à des niveaux de bruit extérieur dépassant

65dB(A), 43 % disant être gênés par le bruit, 49 % estimant que la

situation du bruit en ville s'est détériorée ces 10 dernières années.

3 000 zones de bruit critiques des transports terrestres, soit 200 000

bâtiments impactés par ces nuisances, dont 55 000 supers points noirs

du bruit

Impacts sanitaires de l’exposition au bruit des transports (OMS, Bruitparif,

ORS IDF 2011, 2015) => 75.000 années de vie en bonne santé perdues

chaque année dans l’agglomération parisienne, 3,8 milliards d’euros par

an

Corinne Praznoczy 11

Effet sanitaire DALYs

Gêne 25 381

Troubles du sommeil 40 112

Infarctus 845

Source de bruit DALYs*

Route 57 998

Ferroviaire 5 542

Aérien 2 798

24 septembre 2015

Page 12: Ppt midi santé mobilités actives

1) Généralités sur la santé et les transports

Nuisances : le bruit (b)

Cumul des expositions (Baromètre santé

environnement 2007)

Corinne Praznoczy 12

Vigilance sur les multi-expositions environnementales ainsi que sur les

inégalités

Cumul des expositions au bruit

domicile/travail selon les revenus en 2007

(%)

24 septembre 2015

Page 13: Ppt midi santé mobilités actives

1) Généralités sur la santé et les transports

Nuisances : les accidents (a)

Insécurité routière : 4000 morts par an (Observatoire

national interministériel de sécurité routière 2011)

Corinne Praznoczy 13

Mais 32% des victimes en milieu urbain

sont des piétons, 5% des vélos => enjeu

de la vitesse en ville

24 septembre 2015

Page 14: Ppt midi santé mobilités actives

1) Généralités sur la santé et les transports

Nuisances : les accidents (b)

Exposition au risque des usagers

Souvent calculée en fonction de la distance ou du temps

passé mais pas d’indicateurs disponibles ou pertinents

publiés pour les modes actifs

Corinne Praznoczy 14 24 septembre 2015

Page 15: Ppt midi santé mobilités actives

1) Généralités sur la santé et les transports

Nuisances : les accidents (c)

Exposition au risque

Rappel des parts modales (ENTD 2008)

Corinne Praznoczy 15 24 septembre 2015

France Marche à pied Vélo 2RM TC Voiture Autres

Parts modales (%) 22,3 2,7 1,7 6,6 64,9 1,8

Page 16: Ppt midi santé mobilités actives

2) Bénéfices pour la santé des modes actifs

Vélo : diminution de 10 à 28% du

risque de mortalité

Marche : diminution de 11 à 22% du

risque de mortalité

Corinne Praznoczy 16

+ Impacts avérés sur de nombreuses pathologies

24 septembre 2015

Page 17: Ppt midi santé mobilités actives

2) Bénéfices pour la santé des modes actifs

Corinne Praznoczy 17

24 septembre 2015

Page 18: Ppt midi santé mobilités actives

2) Bénéfices pour la santé des modes actifs

Corinne Praznoczy 18

Réduction des risques de maladie par un exercice physique modéré

selon quatre revues de littérature

24 septembre 2015

Page 19: Ppt midi santé mobilités actives

3) Présentation d'études sur les modes actifs

Les transports : un domaine transversal (a)

Corinne Praznoczy 19

Coûts et

bénéfices

économiques

24 septembre 2015

Page 20: Ppt midi santé mobilités actives

3) Présentation d'études sur les modes actifs

Bénéfices

Individuels

Effets sur la santé de l’activité physique

Baisse du stress lié aux transports

Collectifs

Amélioration de la qualité de l’air

Baisse des niveaux de bruit ambiant

Baisse de l’accidentologie causée par les voitures

Baisse des émissions de GES

Risques

Individuels

Accidentologie

Exposition à la pollution atmosphérique

Collectifs

Hausse de l’accidentologie causée par les cyclistes ou les piétons supplémentaires

+ quelques impacts indirects :

Coût du déplacement,

Fiabilité et rapidité en milieu urbain,

Apaisement de la circulation, fluidification du trafic,

Liberté de mobilité

Corinne Praznoczy 20 24 septembre 2015

Page 21: Ppt midi santé mobilités actives

3) Présentation d'études sur les modes actifs

Les bénéfices et les risques de la pratique du vélo en IDF

(a)

Estimer l’impact sanitaire d’une évolution positive de la

part des déplacements à vélo en Île-de-France en 2020

A partir de scénarios réalistes partagés avec les

décideurs (Ville de Paris, Région Île-de-France, Conseils

généraux, Autorité organisatrice des transports)

part modale

reports modaux

En incluant également un scénario plus ambitieux

=> Evaluation sanitaire des différents impacts possibles

Corinne Praznoczy 21 24 septembre 2015

Page 22: Ppt midi santé mobilités actives

3) Présentation d'études sur les modes actifs

Les bénéfices et les risques de la pratique du vélo en IDF (c)

Périmètre

3 sous-périmètres : Paris, petite couronne et grande couronne

Scénarios

Un scénario de base Part modale à 4% en 2020 (doublement de la pratique)

5% des reports vers le vélo proviennent des utilisateurs de VP

Des scénarios alternatifs en jouant sur La part modale à : 8% (x4) et 20%

Les reports modaux : jusqu’à 50% des reports vers le vélo proviennent des utilisateurs de VP

Corinne Praznoczy 22 24 septembre 2015

Page 23: Ppt midi santé mobilités actives

3) Présentation d'études sur les modes actifs

Corinne Praznoczy 23

24 septembre 2015

Les bénéfices et les risques de la pratique du vélo en IDF

(d)

Page 24: Ppt midi santé mobilités actives

3) Présentation d'études sur les modes actifs

Les bénéfices et les risques de la pratique du vélo en IDF (e)

Des hypothèses Evolution des déplacements entre 2008 et 2020 dans la

continuité de l’évolution 1994-2008 Distance parcourue en moyenne par déplacement par

les cyclistes constante (~4 km)

Reports modaux de l’automobile vers le vélo dans une zone géographique ne concernent que les habitants de la zone géographique

Evolution de la population prise en compte

Des sources de données multiples Enquête nationale transports 2007-2008, Baromètre

santé nutrition 2008, données d’ALD, données de mortalité, données Airparif et Bruitparif, données d’accidentologie, données de la littérature scientifique

Corinne Praznoczy 24 24 septembre 2015

Page 25: Ppt midi santé mobilités actives

3) Présentation d'études sur les modes actifs

Corinne Praznoczy 25

24 septembre 2015

*Le ratio bénéfices/risques (B/R) est calculé avec le bénéfice minimal et le risque maximal, pour rester dans un scénario conservateur Scénario 1 : 4% de part modale; Scénario 2 : 8% de part modale; Scénario 3 : 20% de part modale Sources : SOES, Insee, Inrets - ENTD 2008 ; Inserm Cépi DC ; Driea – Observatoire régional de la sécurité routière ; Irmes ; Airparif ; Insee RP ; Exploitation ORS Île-de-France

Synthèse des résultats sur la mortalité en Île-de-France*

Les bénéfices et les risques de la pratique du vélo en IDF

(f)

Page 26: Ppt midi santé mobilités actives

3) Présentation d'études sur les modes actifs

Corinne Praznoczy 26

24 septembre 2015

Bénéfices/risques selon le report des automobilistes

*Le ratio bénéfices/risques (B/R) est calculé avec le bénéfice minimal et le risque maximal, pour rester dans un scénario conservateur Scénario 1 : 4% de part modale; Scénario 2 : 8% de part modale; Scénario 3 : 20% de part modale Sources : SOES, Insee, Inrets - ENTD 2008 ; Inserm Cépi DC ; Driea – Observatoire régional de la sécurité routière ; Irmes ; Airparif ; Insee RP ; Exploitation ORS Île-de-France

Les bénéfices et les risques de la pratique du vélo en IDF

(g)

Page 27: Ppt midi santé mobilités actives

3) Présentation d'études sur les modes actifs

Corinne Praznoczy 27

24 septembre 2015

Bénéfices/risques selon la zone géographique

*Le ratio bénéfices/risques (B/R) est calculé avec le bénéfice minimal et le risque maximal, pour rester dans un scénario conservateur Scénario 1 : 4% de part modale; Scénario 2 : 8% de part modale; Scénario 3 : 20% de part modale Sources : SOES, Insee, Inrets - ENTD 2008 ; Inserm Cépi DC ; Driea – Observatoire régional de la sécurité routière ; Irmes ; Airparif ; Insee RP ; Exploitation ORS Île-de-France

Les bénéfices et les risques de la pratique du vélo en IDF

(h)

Page 28: Ppt midi santé mobilités actives

3) Présentation d'études sur les modes actifs

Les bénéfices et les risques de la pratique du vélo en IDF

(i)

En termes de morbidité :

- Bénéfices : pathologies évitées, blessés piétons et

passagers d’un véhicule léger évités, personnes soumises

à un stress moins élevé pendant les trajets domicile-travail.

- Risques : nombre de blessés cyclistes et dans une

moindre mesure de blessés piétons supplémentaires

=> Mais inversion des résultats pour certains scénarios,

avec des blessés évités

Corinne Praznoczy 28 24 septembre 2015

Page 29: Ppt midi santé mobilités actives

3) Présentation d'études sur les modes actifs

Les bénéfices et les risques de la pratique du vélo en IDF

(j)

24 septembre 2015 Corinne Praznoczy 29

Page 30: Ppt midi santé mobilités actives

3) Présentation d'études sur les modes

actifs

Les bénéfices et les risques de la pratique du vélo en IDF

(k)

Les résultats en termes de co-bénéfices

- Baisse du nombre de kilomètres parcourus en voiture :

entre 41 millions et 2,4 milliards de kilomètres par an selon

les scénarios

- Baisse des émissions de PM2,5 : entre 900 kilos et 51

tonnes par an

- Baisse des émissions de gaz à effet de serre : entre 10

500 et 577 000 tonnes d’équivalent CO2 par an

24 septembre 2015 Corinne Praznoczy 30

Page 31: Ppt midi santé mobilités actives

3) Présentation d'études sur les modes actifs

Les bénéfices et les risques de la pratique du vélo en IDF

(l)

Evaluation des impacts sanitaires des modifications de

l’exposition selon les reports modaux (voir diapo 10)

Risques relatifs de mortalité associés au changement d’exposition

aux PM2,5 d’un report modal de la voiture vers le vélo selon le sexe

IDF Paris PC GC

Ratio d’exposition aux PM2,5 pour les automobilistes de 1,5 fois le

niveau de fond

Hommes 1,008 1,009 1,007 1,008

Femmes 1,006 1,007 1,006 1,007

Ratio d’exposition aux PM2,5 pour les automobilistes de 2 fois le niveau

de fond

Hommes 1,010 1,012 1,009 1,011

Femmes 1,008 1,009 1,008 1,009

Pour rappel : RR lié à la pratique du vélo lors des déplacements = 0,72

24 septembre 2015 Corinne Praznoczy 31

Page 32: Ppt midi santé mobilités actives

3) Présentation d'études sur les modes actifs

Les bénéfices et les risques de la pratique du vélo en IDF

(m)

Evaluation des évolutions de l’accidentologie

Prise en compte de résultats de la littérature scientifique

et de la littérature grise

Doublement de la pratique du vélo

Hausse de 32% des accidents (résultat valable pour la

marche)

Risque d’accident

rapporté au nombre de déplacements et au nombre moyen

de passagers

accidents piétons majoritairement en agglomération

peu d’automobilistes non-Franciliens en agglomération

24 septembre 2015 Corinne Praznoczy 32

Page 33: Ppt midi santé mobilités actives

3) Présentation d'études sur les modes actifs

Marcher ou pédaler davantage : des effets bénéfiques pour la santé et l’environnement des Franciliens (a)

Estimer l’impact sanitaire d’une augmentation de l’activité physique ainsi que l’impact environnemental d’une diminution des déplacements en véhicule particulier

Grâce à l’utilisation d’un mode de transports actifs (marche ou vélo) pour les déplacements domicile-travail

Baisse de 1 à 3 points de la part des voitures

Méthodologie Evaluation sanitaire de l’augmentation de l’activité

physique

Mortalité

Morbidité

Estimation de la baisse de CO2

24 septembre 2015 Corinne Praznoczy 33

Page 34: Ppt midi santé mobilités actives

3) Présentation d'études sur les modes actifs

24 septembre 2015 Corinne Praznoczy 34

Marcher ou pédaler davantage : des effets bénéfiques pour

la santé et l’environnement des Franciliens (b)

Page 35: Ppt midi santé mobilités actives

3) Présentation d'études sur les modes actifs

24 septembre 2015 Corinne Praznoczy 35

Marcher ou pédaler davantage : des effets bénéfiques pour

la santé et l’environnement des Franciliens (c)

Page 36: Ppt midi santé mobilités actives

3) Présentation d'études sur les modes actifs

Les avantages sanitaires de la pratique du vélo dans le

cadre des déplacements domicile-travail (a)

Estimer l’impact sanitaire d’une augmentation des

déplacements domicile-travail à vélo à l’échelon national

Scénario médian : hausse de 50% des déplacements

Même méthodologie que l’étude sur les bénéfices et les

risques en IDF mais avec une évaluation économique

24 septembre 2015 Corinne Praznoczy 36

Page 37: Ppt midi santé mobilités actives

3) Présentation d'études sur les modes actifs

24 septembre 2015 Corinne Praznoczy 37

Les avantages sanitaires de la pratique du vélo dans le

cadre des déplacements domicile-travail (b)

Page 38: Ppt midi santé mobilités actives

4) Outils d’évaluation

2 octobre 2015 Corinne Praznoczy 38

HEAT for walking and for cycling Outil gratuit de l’OMS, disponible en

ligne, permettant d’estimer les bénéfices économiques liés à un accroissement de la pratique de la marche et/ou du vélo au détriment de l’utilisation des transports motorisés (voiture principalement) pour les trajets quotidiens.

Il part du principe que le développement de la pratique du vélo ou de la marche induit une diminution de la mortalité et donc une diminution des coûts de santé associés.

Il peut notamment être utilisé par les collectivités à des fins de planification ou d’évaluation.

http://www.euro.who.int/fr/what-we-publish/abstracts/health-economic-assessment-tools-heat-for-walking-and-for-cycling.-methodology-and-user-guide

Page 39: Ppt midi santé mobilités actives

4) Outils d’évaluation

2 octobre 2015 Corinne Praznoczy 39

MOTIV’AIR

Outil en développement dans le cadre de l’appel à projet AACT’AIR de

l’ADEME

Evaluation des politiques marche et vélo

Activité physique, accidents, pollution atmosphérique, bénéfices

environnementaux, coûts et bénéfices économiques

Disponible 1er trimestre 2016

http://projetmotivair.org

Page 40: Ppt midi santé mobilités actives

MOTIV’AIR – Démonstration de l’outil – Etape 1

24 septembre 2015 Corinne PRAZNOCZY 40

Page 41: Ppt midi santé mobilités actives

MOTIV’AIR – Démonstration de l’outil – Etape 2

24 septembre 2015 Corinne PRAZNOCZY 41

Page 42: Ppt midi santé mobilités actives

MOTIV’AIR – Démonstration de l’outil – Etape 3

24 septembre 2015 Corinne PRAZNOCZY 42

Page 43: Ppt midi santé mobilités actives

MOTIV’AIR – Démonstration de l’outil – Etape 4

24 septembre 2015 Corinne PRAZNOCZY 43

Page 44: Ppt midi santé mobilités actives

MOTIV’AIR – Démonstration de l’outil – Etape 5

24 septembre 2015 Corinne PRAZNOCZY 44

Page 45: Ppt midi santé mobilités actives

MOTIV’AIR – Démonstration de l’outil – Etape 6

24 septembre 2015 Corinne PRAZNOCZY 45

Page 46: Ppt midi santé mobilités actives

MOTIV’AIR – Démonstration de l’outil – Etape 7

24 septembre 2015 Corinne PRAZNOCZY 46

Page 47: Ppt midi santé mobilités actives

MOTIV’AIR – Résultats

24 septembre 2015 Corinne PRAZNOCZY 47

Page 48: Ppt midi santé mobilités actives

MOTIV’AIR – Résultats

24 septembre 2015 Corinne PRAZNOCZY 48

Page 49: Ppt midi santé mobilités actives

MOTIV’AIR – Résultats

24 septembre 2015 Corinne PRAZNOCZY 49

Page 50: Ppt midi santé mobilités actives

MOTIV’AIR – Résultats

24 septembre 2015 Corinne PRAZNOCZY 50

Page 51: Ppt midi santé mobilités actives

MOTIV’AIR – Résultats

24 septembre 2015 Corinne PRAZNOCZY 51

Page 52: Ppt midi santé mobilités actives

MOTIV’AIR – Résultats

24 septembre 2015 Corinne PRAZNOCZY 52

Page 53: Ppt midi santé mobilités actives

Merci pour votre attention

Corinne Praznoczy, [email protected]