poly physio qcm 10 11

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  • 1. Tutorat Associatif Toulousain Anne universitaire 2010-2011 PACESUE 3 bis : Organisation des appareils et systmes :bases physiques des mthodes dexploration aspects fonctionnels Physiologie QCMPartenaire du Tutorat Associatif ToulousainTous droits rservs au Tutorat Associatif ToulousainSauf autorisation, la vente, la diffusion totale ou partielle de ce polycopi sont interdites 1

2. Tous droits rservs au Tutorat Associatif ToulousainSauf autorisation, la vente, la diffusion totale ou partielle de ce polycopi sont interdites 2 3. ATTENTION ! Ce polycopi a t relu sur la base des cours dispenss lafacult de Rangueil pour lanne 2009-2010. Cependant, suite la rforme de la PACES, le programmede Physiologie a t modifi. Par consquent, certains lmentsprsents dans ce polycopi peuvent ne plus tre dactualit. A vous de trier parmi les diffrents items proposs ceux quirestent en accord avec les cours dispenss par mesdames etmessieurs les professeurs.Nhsitez pas signaler toutes les erreurs ventuelles ouremarques concernant ce polycopi sur tutoweb dans larubrique Forum polycopis ou lors de lune despermanences du tutorat.En aucun cas le contenu de ce polycopi ne pourraengager la responsabilit de la facult de mdecineou de mesdames et messieurs les professeurs.Tous droits rservs au Tutorat Associatif ToulousainSauf autorisation, la vente, la diffusion totale ou partielle de ce polycopi sont interdites 3 4. SOMMAIREQCM du TAT : Compartiments liquidienspage 5 Physiologie neuro musculairepage 6 Physiologie endocrine page 28 Bionergtiquepage 44Corrections : Physiologie neuro musculairepage 56 Physiologie endocrine page 66 Bionergtiquepage 74ANNALES DE LA FACULTEpage 84Tous droits rservs au Tutorat Associatif ToulousainSauf autorisation, la vente, la diffusion totale ou partielle de ce polycopi sont interdites 4 5. Compartiments liquidiens Ce chapitre tait initialement trait par le Professeur Ader et a t repris lanne 2008- 2009 par le professeur Tack qui ne le traitait avant qu Purpan. Nous avons volontairementdcid denlever la banque de QCMs qui concernait le cours du professeur Ader car il y a beaucoup de diffrences et cela vous aurait induit en erreur. Pour vous entrainer sur ce chapitre, reportez vous aux polycopis dannales du tutorat mais surtout aux annales de la facult de Purpan disponible la fin de ce polycopi.Tous droits rservs au Tutorat Associatif ToulousainSauf autorisation, la vente, la diffusion totale ou partielle de ce polycopi sont interdites 5 6. Physiologie neuro-musculaireQCM 1 : Dans son modle de slection naturelle, Charles Darwin empreinte des lments :A. Jean-Baptiste De Lamarck qui proposait une conception transformiste du monde vivant.B. Charles Lyell qui mit lhypothse que le milieu et les espces sont en permanence enmouvement.C. Hippolyte Taine qui dans son trait Principe de population dcrit les freins la croissance dela population.D. Ce modle comprend une premire phase alatoire et une deuxime phase de tri, de slection.E. Il se base sur un modle de hasard slection rsultant de lutte pour la vie .QCM 2 : Jacques Monod, biochimiste franais, a t novateur en proposant :A. Dtendre le modle de Darwin lvolution de la culture et des ides.B. Quavec lvolution les capacits dapprentissage, dexploration et de reprsentation augmentent.C. Que les images produites dans le champ de la conscience entrent en comptition par essai eterreur.D. Le principe de rflexes conditionns qui induisent par exemple la scrtion de suc gastrique chezun chien au son dune clochette aprs un apprentissage et conditionnement pralableE. Que les mcanismes de coordination et de rgulation induisent une homostasie.QCM 3 : La conception actuelle de la physiologie est la synthse de multiples volutions :A. Les questions et rflexions ce sujet nont dbutes quau XIXme sicle avec les GrandsscientifiquesB. Charles Darwin propose un modle de slection naturelle dans lequel, seuls les individus ayantdes caractres hrditaires leur permettant de survivre et de se reproduire dans un environnementparticulier, peuvent prenniser lespce.C. Jean-Baptiste De Lamarck propose une conception transformiste du monde vivant dans laquellelenvironnement modle directement et uniformment lindividu.D. Jean-Pierre Changeux dit que lvolution de la culture engendre la pense scientifique et larecherche de la vrit devenues cruciales dans nos socits contemporaines.E. Pour Thomas Malthus les images produites dans le champ de la conscience entrent encomptition par essai et erreur jusqu ce que ne subsiste que la plus adquate.QCM 4 : Concernant les potentiels de membrane, il est exact que :A. Seules les cellules musculaires et les neurones sont polariss.B. Le potentiel de membrane de repos des neurones est en moyenne de 70mV ce qui est le refletdun excs de charges ngatives lintrieur.C. Le potassium est expuls de la cellule par la pompe Na+/K+ ATPase mais il a tendance entrerdans la cellule la fois la faveur de son gradient de concentration et du gradient lectrique d ladiffrence de potentiel.D. Le potentiel de membrane au repos est plus proche du potentiel dquilibre du K+ que du Na+ caril y a un plus grand nombre de canaux K+ ouverts.E. La phosphorylation de la Na+/K+ ATPase induit un changement de conformation provoquant lalibration de 3 Na+ lextrieur de la cellule et la fixation de 2 K+.Tous droits rservs au Tutorat Associatif ToulousainSauf autorisation, la vente, la diffusion totale ou partielle de ce polycopi sont interdites6 7. QCM 5 : Concernant le potentiel daction, il est exact que :A. La phase de dpolarisation est due un cycle positif rapide au cours duquel louverture descanaux sodique provoque une dpolarisation qui son tour induit louverture des canaux Na+sensibles au voltage, ce qui augmente le courant sodique.B. Le potentiel daction dure environ 1ms, la repolarisation rapide est due la fois une fermeturerapide des canaux sodiques et une ouverture des canaux potassiques sensibles au voltage.C. Pendant le potentiel daction, la concentration des ions Na+ et K+ en intra cellulaire et extracellulaire varie considrablement amenant ainsi une inversion de polarisation le potentiel demembrane passant de 70 mV +30 mV environ.D. La priode rfractaire relative se termine lorsque le potentiel de membrane a trouv sa valeurinitiale, pendant cette priode aucun stimulus ne pourra dclencher de potentiel daction.E. Le seuil est franchi lorsque il y a un flux net dions travers la membrane plasmique se dirigeantvers lintrieur de la cellule cest--dire lorsque le flux sodique entrant est suprieur au fluxpotassique sortant.QCM 6 : Principes fondamentaux :A. Les cellules de lorganisme sont polarises et donc excitables.B. La diffrence de potentiel est lnergie potentielle entre 2 charges opposes.C. La concentration en sodium est environ dix fois suprieure lextrieur de la cellule qulintrieur.D. La forte concentration en cations le long de la membrane cellulaire du cot cytosolique estcompense par les protines et les composs phosphorils.E. La loi dOhm est : intensit = ddp x rsistance.QCM 7 : Potentiel membranaire de repos :A. Pour les neurones il est denviron 70mV.B. Il correspond ltat dquilibre des flux ioniques et donc dpend de facteurs propres chaquecellule.C. Sa valeur sexplique par le fait que le K+ rentre plus rapidement que ne sort le Na+.D. Le gradient de concentration de ces deux ions est assur par une pompe nergie indpendantelectrogne.E. Cette pompe est dite lectrogne car elle fait sortir 3 ions sodium et entrer seulement 2 ionspotassium.Tous droits rservs au Tutorat Associatif ToulousainSauf autorisation, la vente, la diffusion totale ou partielle de ce polycopi sont interdites7 8. QCM 8 : Potentiel lectrique et potentiel de membrane :A. La phase 1 est synchrone avec louverture rapide de nombreux canaux Na+ et donc lentremassive de Na+ qui a pour consquence linversion de polarit de la membrane.B. La phase 2 correspond la repolarisation qui sinitie par louverture des canaux K+ sensibles auvoltage et par la fermeture des canaux sodiques.C. La phase 3 correspond un pic de sortie du K+ initi par le cycle lent ngatif.D. Le potentiel daction est dclench partir du seuil de +15mV.E. La propagation dun potentiel le long dune fibre mylinise de gros calibre est 10 fois plusrapide que le long dune fibre amylinique de petit calibre.QCM 9 : Au sujet du potentiel daction et de ses bases ioniques :A. Dans le neurone au repos, la plupart des canaux sodiques sont ouverts et, de ce fait, le potentielde membrane au repos est plus proche du potentiel dquilibre du sodium.B. Lors de la repolarisation, la permabilit relative au sodium chute trs rapidement (moins de1ms).C. Avant le retour au repos du potentiel de membrane, on observe une lgre hyperpolarisation due la fermeture des canaux sodiques ainsi qu louverture dune classe particulire de canaux K+.D. Les ions sodium peuvent passer travers la membrane cellulaire par lintermdiaire dun pore :celui-ci est compos de 4 domaines homologues forms chacun de 6 segments transmembranaires.Cet assemblage permet la slectivit au sodium pour ces pores.E. Un potentiel de membrane natteignant pas le seuil de dclenchement est dit subliminal. Le seuilliminal est dfini 55mV pour les neurones : un potentiel daction est alors initi. De plus une foisce seuil atteint, plus on augmente le stimulus (stimulus supraliminaire), plus le potentiel daction estimportant.QCM 10 : A propos du transport des ions :A. Les ions Cl- peuvent tre transports selon un transport actif (par des pompes Cl-) ou untransport passif (par des canaux Cl-).B. La pompe Na+/K+ ATPase fonctionne en fixant 3 K+ et 1 ATP ce qui permet une modification dela conformation de la pompe qui permet alors au K+ de rentrer dans la cellule puis 2 Na+ de sefixer. Ceux ci sont alors vacuer lextrieur de la cellule par dphosphorylation.C. Un peu de chiffre : la concentration en sodium est de 150mmol/l en intracellulaire et de15mmol/l en extra cellulaire. La concentrat