Pôle médical Hôpital E. Charra

-Lamastre en Ardèche

-Région Rhône-Alpes

-Commune + Canton/Communauté

= bassin de vie 7000 hab sédentaires à 20 000 en saison

Docteur Raymond Bouit Janvier 2010

Où ?

60 km pôle ardéchois

50 km pôle drômois

Moyenne montagne

200/950 m.

Historique: Hôpital local

établissement public depuis 1925

Etablissement de soins de proximité

Particularité d’un fonctionnement médical avec les médecins libéraux du bassin de vie, statut spécifique aux Hôpitaux Locaux.

Hôpital Elisé Charra à Lamastre Service Médecine 12 lits Service Soins de Suite et

Réadaptation 27 lits C C N P consultations non

programmées EHPAD établissement personnes

âgées 112 lits SSIAD Soins infirmiers à domicile

36 places 150 employés

Le service de médecine 12 lits À orientation gériatrique Pathologies identifiées Traitables sur place Désengorge les services des CHG 4 médecins en 2010 6 médecins en 1999 (8 médecins sur secteur en 1999)

Le service de soins de suite : S S R

27 lits Orientation gériatrique 4 médecins généralistes dont 1 gériatre 1 médecin rééducateur Plateau technique

Les moyens humains 4 médecins généralistes , dont 1 gériatre 1 médecin rééducateur 1 médecin échographiste 1 cadre sup de santé 1 kiné + 2 ergo 1 psycho motri + 1 psychologue 1 diététicienne 1 pharmacien hospitalier 8 infirmiers soignants

Le CCNP réflexion 1990:Centre Consultations non programmées

Trouver un statut spécifique à l ’implication des libéraux dans le schéma de prise en charge des détresses médico-sociales du bassin de vie.

Pour et avec l ’hôpital local. Pour les usagers Reconnaissance juridique. Moyens dédiés.

Solution:

Création d ’une « borne d ’urgence » , qui s ’est transformée en :

« Centre de Consultations Non Programmées »

Entité supplémentaire du pôle médical de l ’hôpital local qui comprenait déjà médecine et SSR

Acceptation par l ’ARH en juin 2000

Montage : L ’hôpital local met à disposition

des locaux dédiés et du matériel du personnel médical (infirmière,AS et ASH)

Les généralistes libéraux interviennent à titre libéral au sein de la structure d ’accueil qui devient un montage public-privé exemplaire.

Coordination avec centre 15/18 Fonctionnement tributaire des ressources

humaines médicales et de la PDS permanence de soins libérale

efficaces

__1925

2007_____

Saluer toute la dynamique humaine qui a permis pendant 85 ans la symbiose entrel’exercice de la médecine libérale de campagne et l’Hôpital local .

Et travaillons ensemble pour trouver

des actions pour la pérennisation et

l’avenir de la couverture médicale en

zone rurale,

ce sera le challenge de la décennie.

Le mot de la fin en forme d’interrogation personnelle ,

????

A laquelle je pense et que je me pose tous les matins quand je me rase:

et qui rejoint la problématique développée dans les vœux du Président de la République au

monde de la santé

Qui va me soigner dans

20 ans chez moi à Lamastre?

Et vous ailleurs ….

Merci de votre attention et de votre intérêt. Docteur R Bouit 14 janvier 2010

Ce diaporama est destiné à accompagner la visite du pôle médical et j’espère suscitera un échange constructif sur le fonctionnement , l’utilité et l’avenir de nos structures de proximité Hôpitaux locaux .