LISTE DES EXAMENS REPUTES URGENTS POUR LE LABORATOIRE DE BIOLOGIE

MEDICALE DU CHAN

B/Fi/0255/LABO

Version n°3

Date de diffusion : 08/06/2021

Rédaction LELEUX K. TECHNICIEN DE LABORATOIRE 08/06/2021

Validation BOURNAZAUD Y.

BIOLOGISTE 08/06/2021

Approbation BARBATO C. DSQGR

08/06/2021

Date de revue :

Ce document est consultable dans le manuel de prélèvement

Ce document établit une liste consensuelle d’examens de biologie médicale pouvant être

réalisés en urgence par le laboratoire de biologie médicale du Centre hospitalier d’Ardèche

Nord (CHAN) en précisant les conditions de réalisation et de rendu des résultats (Cf. Arrêté

du 15 décembre 2016).

Cette liste a été validée au comité de Biologie du 06/10/2017 puis à la CME du 16/10/2017.

Plusieurs types d’urgences :

Urgence vitale ou urgence absolue : situation imprévisible de survenue brutale qui

met en jeu la vie du patient en l’absence de soins rapides et adaptés

Urgence de prise en charge : situation grave pouvant évoluer sans prise en charge

adéquate vers une menace du pronostic vital

Urgence thérapeutique : situation grave pour laquelle certains paramètres biologiques

sont indispensables au traitement

Urgence biologique ou analytique : concerne des échantillons ou des examens

fragiles dont la prise en charge technique doit être réalisée rapidement afin de garantir

la qualité des résultats.

Délai d’urgence :

Les résultats des examens de biologie médicale réputés urgents sont rendus dans un délai qui

répond à la situation d’urgence. Le délai d’urgence est le temps entre le prélèvement de

l’échantillon et la communication au prescripteur du résultat validé par le biologiste

médical.

Délai d’urgence proposé = acheminement + réalisation au laboratoire + communication

du résultat au prescripteur par le serveur Cristalnet

EXAMEN URGENT = Examen de biologie médicale réputé urgent

Est dans la liste des examens de biologie médicale réputés urgents.

Noter « URGENT » sur la prescription papier ou en prescription connectée. Si

plusieurs examens prescrits en prescription connectée, noter en renseignements

cliniques lequel est urgent.

Préciser impérativement sur la prescription à qui communiquer le résultat et par

quel moyen : soit par téléphone, soit par le serveur Cristalnet

Prévenir le laboratoire : appeler la secrétaire ou le technicien ou le biologiste.

Utiliser un SACHET ROUGE

Acheminement ≤ 5 min

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LISTE DES EXAMENS DE BIOLOGIE MEDICALE REPUTES URGENTS

Examen réputé urgent au Laboratoire de Biologie Médicale (LBM) du CHAN

Acheminement Réalisation au

laboratoire Transmission sur

Cristalnet Délai sans

repasse

Hématologie

Numération formule plaquettes automatisée 5 min 15 min 5 min ≤ 25 min

Formule leucocytaire microscopique 5 min 50 min 5 min ≤ 1h

Plaquettes (vérification agrégats sur frottis) 5 min 35 min 5 min ≤ 45 min

Schizocytes 5 min 50 min 5 min ≤ 1h

Hémostase

Fibrinogène 5 min 30 min 5 min 40 min

TCA 5 min 30 min 5 min 40 min

TP - INR 5 min 30 min 5 min 40 min

Immuno-hématologie

Groupe sanguin phénotype 5 min 30 min 5 min 40 min

RAI 5 min 45 min 5 min < 1h

Test de Coombs (TDA) 5 min 30 min 5 min 40 min

Kleihauer 5 min 2 h 5 min < 3h

Biochimie

Ammoniémie chez l’enfant 5 min 50 min 5 min 1h

Bilirubine totale et directe 5 min 50 min 5 min 1h

Créatinine 5 min 50 min 5 min 1h

CRP capillaire (pédiatrie) 5 min 5 min 5 min 15 min

Digoxine 5 min 50 min 5 min 1h

Gaz du sang (gazométrie, glucose, calcium ionisé, lactates, sodium, potassium)

5 min 10 min 5 min ≤ 20 min

HCG 5 min 50 min 5 min 1h

Ionogramme (Na – K – CL – CO2) 5 min 50 min 5 min 1h

Potassium 5 min 25 min 5 min 35 min

Paracétamol (acétaminophène) 5 min 50 min 5 min 1h

Troponine T 5 min 50 min 5 min 1h

Urines – Recherche de stupéfiants (Benzodiazépines, Barbituriques, Antidépresseurs tricycliques)

5 min 20 min 5 min 30 min

Sérologie

AGHBS 5 min 1h 5 min 1h10

VIH pour AES 5 min 1h 5 min 1h10

Microbiologie

ECBU enfant < 3 ans : Cytologie 5 min 40 min 5 min ≤ 1h

ECBU pyélonéphrite : Cytologie 5 min 40 min 5 min ≤ 1h

LCR : Cytologie 5 min 30 min 5 min

≤ 1h LCR : gram 5 min 45 min 5 min

LCR : chimie (Chlore, Glucose, lactates, protéines) 5 min 35 min 5 min

LCR : formule leucocytaire 5 min 1h10 min 5 min ≤ 1h30

Liquide de dialyse péritonéale : Cytologie 5 min 30 min 5 min ≤ 1h

Liquide de dialyse péritonéale : formule leucocytaire

5 min 1h10 min 5 min ≤ 1h30

Paludisme frottis et goutte épaisse 5 min 1h20 min 5 min ≤ 2h

Paludisme test de diagnostic rapide 5 min 20 min 5 min

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