Plan ventral: Musculo-cutané Médian et ulnaire

Plan dorsal : axillaire et radial

Connaître les réponses selon le site de stimulation

échographe +/- Neurostimulation = procédures de ponctions

Abord interscalénique

Enveloppes fasciales

Diffusion anesthésique Centrale Chaine sympahique Phrénique Vague récurrent

Olivier Choquet 2011 SAR A Hôpital Lapeyronie CHU de Montpellier

Enveloppes fasciales

Diffusion céphalo-caudale Rapports

Vasculaires Chaine sympathique Nerf phrénique

Effets adverses Bloc récurrent Diffusion centrale Bloc sympathique Bloc phrénique

Repérage =

balayage =

l’ascenseur

Image type en C7

Image type en C6

Image type en C4

Bloc interscalénique échoguidé DIS : défilé interscalénique – SCM : sternocléidomastoïdien –

SA : scalène antérieur – SM : scalène moyen

Abord supraclaviculaire

Rapports

Vasculaires Tronc thyrocervical…

Chaine sympathique Nerf phrénique Nerf vague Nerf récurrent Dôme pleural

Bloc supraclaviculaire échoguide - installation et sonoanatomie

Bloc supraclaviculaire échoguide a. cervicale transverse sous le m. SCM a. dorsale de la scapula entre les troncs moyen et inférieur