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Janvier 2014 PLAN D’ACTION 2014 « AMELIORER L’ETAT DE LA SANTE MENTALE DE LA POPULATION EN ASSURANT LES SOINS DE QUALITE ET LA REINSERTION COMPLETE DES MALADES STABILISES. » REPUBLIQUE DE COTE D’IVOIRE Union Discipline - Travail MINISTERE DE LA SANTE ET DE LA LUTTE CONTRE LE SIDA HOPITAL PSYCHIATRIQUE SAINT VINCENT DE PAUL YAMOUSSOUKRO

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Page 1: Plan d'action MSP Yamoussoukro

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Janvier 2014

PLAN D’ACTION 2014

« AMELIORER L’ETAT DE LA SANTE MENTALE DE LA

POPULATION EN ASSURANT LES SOINS DE QUALITE ET LA

REINSERTION COMPLETE DES MALADES STABILISES. »

REPUBLIQUE DE COTE D’IVOIRE

Union – Discipline - Travail

MINISTERE DE LA SANTE ET DE LA

LUTTE CONTRE LE SIDA

HOPITAL PSYCHIATRIQUE SAINT VINCENT DE PAUL

YAMOUSSOUKRO

Page 2: Plan d'action MSP Yamoussoukro

2

SOMMAIRE

Avant propos ………………………………………………………………………………………………………………………………….3

Sigles et acronymes …………………………………………………………………………………………………………..……………4

I. Etude du milieu général ……………………………………………………………………………………………………….5

1. Présentation régionale …………………………………………………………………………………………........5

2. Etude institutionnelle ………………………………………………………………………………………………..5

II. Présentation de l’Hôpital Psychiatrique St Vincent de Paul ….…………………………………………………6

1. Aperçu historique ……………………………………………………………………………………………………...6

2. Mission ……………………………………………………………………………………………………………………..7

3. Philosophie ……………………………………………………………………………………………………………….7

4. Valeur ……………………………………………………………………………………………………………………….7

5. Objectifs …………………………………………………………………………………………………………………....8

6. Activités et services …………………………………………………………………………………………………...8

III. Ressources humaines …………………………………………………………………………………………………………..8

IV. Étude épidémiologique ………………………………………………………………………………………………………...9

V. Analyse de forces, faiblesses, opportunités et menaces (SWOT)……………………………………………11

1. Forces ……………………………………………………………………………………………………………………..11

2. Faiblesse …………………………………………………………………………………………………………………11

3. Opportunités …………………………………………………………………………………………………………..11

4. Menaces ………………………………………………………………………………………………………………….12

VI. Cadre du plan d’action 2014 ……………………………………………………………………………………………….12

1. Priorité pour 2014 …………………………………………………………………………………………………..12

2. Objectifs ………………………………………………………………………………………………………………….12

3. Coût du plan d’action 2014 ………………………………………………………………………………………13

VII. Tableau ……………………………………………………………………………………………………………………………..15

Page 3: Plan d'action MSP Yamoussoukro

3

AVANT PROPOS

La santé mentale est un élément indispensable pour l’équilibre de l’être humain aussi bien

pour l’adulte que pour l’enfant dès sa naissance. Abondant dans ce concept, l’Hôpital Psychiatrique

Saint Vincent de Paul, dès sa création, s’est fixé les objectifs d’offrir les soins de santé mentale aux

personnes souffrant des troubles mentaux, aigus ou chroniques, d’accompagner les malades stabilisés

dans le processus de leur réinsertion socioprofessionnelle et familiale et d’établir des activités de

promotion et de prévention dans le domaine de la santé mentale.

En 2003, la première année de fonctionnement de l’Hôpital Psychiatrique Saint Vincent de

Paul, 354 malades ont été accueillis pour les soins de santé mentale. Ce chiffre augmentait chaque

année. En 2012, le chiffre était de 534 malades, presque le double. D’un côté, il y a à s’applaudir parce

que de plus en plus le public se rend compte de l’importance de se faire soigner dans des centres

professionnels au lieu de fréquenter les guérisseurs traditionnels, d’errer dans les rues ou de risquer

d’être enchaîné dans les maisons. De l’autre côté, ces chiffres en croissance nous interpellent sur le fait

qu’il y ait également des cas des personnes qui n’ont pas accès aux soins et qu’il existe encore des

inégalités dans l’offre de soins de santé mentale au niveau nationale.

En face de tous ces défis, l’Hôpital Psychiatrique Saint Vincent de Paul veut renforcer sa

mission d’offrir les soins de santé mentale dans le but d’accroître ses services vers la population en

grand besoin. Le plan d’action de l’année 2014 veut apporter des actions pour pallier à certains de ces

défis constatés. Pour cette année, l’accent est mis d’abord sur l’organisation interne des services, de

soins et des activités de l’Hôpital et ensuite, sur des activités visant à aller vers le public dans le but de

la promotion de la santé mentale et de la prévention des troubles mentaux. Le plan d’actions est défini

sur quatre principaux axes qui sont le leadership et la gouvernance, l’offre de service de santé mentale

et d’aide sociale de qualité, la prévention et la promotion, et enfin, le système d’information.

Pour que les objectifs visés puissent être réalisés, ceci nécessitera un effort de chacun qui

œuvre pour le bien-être de son prochain. Nous croyons à la capacité professionnelle et à la

compétence du personnel de l’Hôpital et de nos partenaires pour que la réalisation de ces objectifs

puisse apporter un appui important dans le bien-être de la population ivoirienne, parce que la santé

n’existe pas sans la santé mentale.

Fr Félicien NGENDAHIMANA Directeur Hôpital Psychiatrique Saint Vincent de Paul

Page 4: Plan d'action MSP Yamoussoukro

4

SIGLES ET ACRONYMES

CILAD : Comité Interministériel de Lutte Anti-drogue

CHR : Centre Hospitalier Régional

CSSU : Centre de Santé Scolaire et Universitaire

DE : Diplômé d’Etat

DDS : Direction Départemental de la Santé et de la Lutte contre le SIDA

DREASFP : Direction Régionale de l’Emploi, des Affaires Sociales et de la

Formation Professionnelle

DRS : Direction Régionale de la Santé de la Santé et de la Lutte contre le SIDA

DRSFFE : Direction Régionale de la Solidarité, de la Famille, de la Femme et

de L’Enfant.

GSPM : Groupement des Sapeurs Pompiers Militaires

HP-SVP : Hôpital Psychiatrique Saint Vincent de Paul

IDE : Infirmier Diplômé d’Etat

IDES : Infirmier Diplômé d’Etat Spécialisé

INS : Institut National de la Statistique

MSP : Maison de Soins Psychiatriques (Saint Vincent de Paul)

PNLTA : Programme Nationale de Lutte contre le Tabagisme, l’Alcoolisme,

la Toxicomanie et autres Addictions

PNSM : Programme National de Santé Mentale

OMS : Organisation Mondiale de la Santé

ONG : Organisation Non-Gouvernementale

RSB : Renaissance Santé de Bouaké

SIDA : Syndrome Immuno Déficitaire Acquis

SFS : Sage Femme Spécialisée

VIH : Virus d’Immunodéficience Humaine

Page 5: Plan d'action MSP Yamoussoukro

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I. ETUDE DU MILIEU GENERAL

1. PRÉSENTATION DEPARTEMENTALE

Le Département Sanitaire de Yamoussoukro est situé au centre de la Côte d’Ivoire. Il fait partie de la

région du Bélier. Il a une superficie d’environ 1700 km². Il est limité au sud par le département de

Toumodi, à l’Est par les départements de Tiebissou et d’Attiegouakro, à l’ouest par les départements

de Sinfra et Bouaflé et au nord par le département de Tiebissou.

Il compte deux (02) Sous préfectures (Yamoussoukro et Kossou) et 4 communes (Yamoussoukro,

Zatta, Kossou, Manhounou-Akouè).

La population du Département est estimée à 312 125 habitants (INS 2011), soit une densité d’environ

184 hts/km2. Plus de trois quart (79 %) de la population vit en zone urbaine contre 21 % en zone

rurale. La majorité de la population (90%) vit à moins de 5 km d’un centre de santé public avec une

concentration des Centres de Santé dans la Sous-préfecture de Yamoussoukro.

Le climat dans le département est de type baouléen et la végétation est la savane arborée.

2. ETUDE INSTITUTIONNELLE

L’Hôpital Psychiatrique Saint Vincent de Paul de Yamoussoukro est localisé dans le Département de

Yamoussoukro, dans la commune de Yamoussoukro. Il est situé au quartier de Kokrénou, quartier

périphérique de la ville de Yamoussoukro. Il est située sur l’axe Yamoussoukro - Oumé, à peu près à 8

km du centre ville.

L’Hôpital est construite sur un terrain de 7 hectares et est limité par le quartier de Dioulakro au nord ;

le village de Soubiakro au sud, le quartier de SOPIM à l’Est et le village de Kouassikro à l’ouest.

Dans le cadre sanitaire, l’Hôpital est situé dans la Région Sanitaire du Bélier, dans le District Sanitaire

de Yamoussoukro. La Région du Bélier comporte une population totale de 738.088 habitants. Sur cette

population, 42.28% se trouve dans le District Sanitaire de Yamoussoukro. L’Hôpital Psychiatrique

Saint Vincent de Paul est la seule institution hospitalière spécialisée qui offre les soins de santé

mentale dans la région sanitaire du Bélier. Par ailleurs, il existe deux autres services de psychiatrie

situés dans le District Sanitaire de Yamoussoukro : Institut National Polytechnique Félix Houphouët-

Boigny (INPH) et le Centre Médico Scolaire de Yamoussoukro.

Les personnes qui fréquentent l’hôpital viennent de toutes les régions de la Côte d’Ivoire et des pays

de la sous-région (Burkina Faso, Cameroun, Mali, Ghana, Gambie, etc.)

Page 6: Plan d'action MSP Yamoussoukro

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II. PRÉSENTATION DE L’HOPITAL PSYCHIATRIQUE SAINT VINCENT DE PAUL

1. APERÇU HISTORIQUE

L’Hôpital Psychiatrique Saint Vincent de Paul de Yamoussoukro est née sous la demande des autorités

civiles du District (Autonome) de Yamoussoukro avec l’appui de la Direction Régionale du Ministère

de la Santé et de la lutte contre le SIDA du Bélier à cause des malades mentaux qui erraient dans les

rues de la ville. Le District Autonome de Yamoussoukro, par la voix de Monsieur Jean KONNAN Banny,

Ministre Résident à ce moment, a demandé aux Frères de la Charité, une congrégation religieuse, de

construire un centre qui pouvait accueillir ces malades et que l’Etat de Côte d’Ivoire allait s’occuper

des frais de fonctionnement. Le premier contact a eu lieu le 14 juillet 1998 au District Autonome de

Yamoussoukro. Les Frères de la Charité de Côte d’Ivoire avec à la tête Frère Félicien NGENDAHIMANA,

supérieur local, ont fait l’analyse par des visites de travail et suite aux rapports soumis au Supérieur

Général, une réponse positive a été donnée. C’est à partir du 28 octobre 1998 que le Généralat des

Frères de la Charité est entré en négociation directe avec les autorités du District Autonome de

Yamoussoukro. Après plusieurs séances de travail, une convention entre le District Autonome de

Yamoussoukro et la Congrégation des Frères de la Charité a été signée le 14 décembre 1999. Un

terrain de sept (7) hectares a été mis à la disposition des Frères de la Charité qui devraient se charger

des constructions.

Après cette signature, la Congrégation des Frères de la Charité a poursuivi l’étude du projet en

collaboration avec le District de Yamoussoukro. Une autorisation de construire a été signée et le 02

juillet 2001 la Congrégation a signé le contrat avec l’entreprise Roudé Côte d’Ivoire pour commencer

les travaux de construction le 4 juillet 2001. La remise provisoire des bâtiments a eu lieu le 5

novembre 2002 et ont été inaugurés officiellement le lendemain 6 novembre 2002 sous la présence

effective de Monsieur KOFFI N’Dri Apollinaire, Gouverneur du District de Yamoussoukro de l’époque ;

Son excellence Monseigneur Paul Siméon AHOUANAN, Evêque de Yamoussoukro de l’époque,

Monsieur Jean KONAN Banny, Ministre Résident et promoteur, Frère René STOCKMAN, Supérieur

Général des Frères de la Charité et d’autres autorités civiles, militaires et religieuses. En date du 2

janvier 2003, il y a eu le recrutement officiel du personnel. La première malade a été hospitalisée le 27

janvier et le deuxième le 28 janvier 2003. C’était le début de « récupérer » les autres malades mentaux

en ville en collaboration avec le Groupement des Sapeurs Pompiers Militaires de Yamoussoukro et le

District Autonome de Yamoussoukro.

Dans l’histoire de l’Hôpital Psychiatrique Saint Vincent de Paul, nous notons d’autres événements

importants. Il s’agit de :

- La signature d’Accord d’Etablissement du 26 janvier 2004 ;

- La signature de la Convention d’Association au service Public Sanitaire avec le Ministère de la

Santé et de l’Hygiène Publique du 28 novembre 2005 révisé le 06 février 2007 ;

- La signature de la Convention avec le Ministère de la Famille, de la Femme et des Affaires Sociales

du 12 avril 2007.

Page 7: Plan d'action MSP Yamoussoukro

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2. MISSION

L’Hôpital Psychiatrique Saint Vincent de Paul a pour mission de:

- Récupérer les malades mentaux errants dans les rues de Yamoussoukro et les accompagner ;

- Offrir les soins de santé mentale aux malades mentaux chroniques et aigus sans distinction de

races, d’origine, de religion ou d’opinion publique ;

- Contribuer à la réinsertion socio-familiale et professionnelle des malades stabilisés ;

- Contribuer à la promotion de la santé mentale et la prévention des troubles mentaux ;

- Contribuer à la formation des agents de santé dans le domaine de la santé mentale par l’accueil des

stagiaires, etc.

- Renforcer la capacité du personnel médical et paramédical dans le domaine de la santé mentale.

3. PHILOSOPHIE

Inspiré par les valeurs de la charité, l’amour du prochain et le sens du service désintéressé, l’Hôpital

Psychiatrique Saint Vincent de Paul veut œuvrer pour la protection et la promotion de la dignité de

l’homme pauvre dont les capacités mentales sont limitées ou/et dérangées. Ceci se traduit à travers

l’offre de soins de santé mentale professionnelle et de qualité visant à aider la personne malade à

retrouver sa place dans la société humaine. Ainsi, chaque intervenant fait en sorte que le système de

soin soit compris et apprécié par le malade en l’accompagnant au redressement, à la resocialisation et

à la restructuration de son épanouissement et de son autonomisation afin qu’il découvre à nouveau la

joie de vivre l’équilibre de vie.

4. VALEURS

L’Hôpital Psychiatrique Saint Vincent de Paul œuvre auprès des pauvres, spécifiquement les

personnes à risque ou /et atteintes de troubles mentaux. L’objectif est de montrer à ces personnes que

Dieu les aiment aussi en tant que ses enfants. C’est ici que le malade mental errant dans la rue sans

soutien familial prend la priorité. La foi chrétienne, la charité, la gestion précieuse du temps et le

professionnalisme sont des valeurs les plus importantes qui inspirent les activités de l’Hôpital. Le

personnel est donc appelé, dans la foi, à porter une attention particulière aux pauvres et la spiritualité

du Saint Patron de l’Hôpital, Saint Vincent de Paul, l’exige. Nos collaborateurs et nos membres associés

sont aussi appelés à vivre la même spiritualité.

Ensemble, nous nous interrogeons sur la manière dont nous, en tant que missionnaires de la Charité,

répartissons le temps réservé à nos malades mentaux souvent abandonnés par les leur ou se trouvant

dans la rue. Le temps linéaire, séquentiel, synchronique, continu ou discontinu, subi ou provoqué, les

temps changent et l’Hôpital Psychiatrique Saint Vincent de Paul doit s’affirmer ensemble avec son

personnel œuvrant auprès des malades. La façon dont l’Hôpital gère et conçoit son temps est

spécifique. Cette conception du temps, peu partagé par quelques-uns, est une valeur, un élément fort

de notre propre culture de la charité que notre Fondateur Pierre Joseph Triest nous a laissé. Elle

dépend de notre activité et de notre identité.

Page 8: Plan d'action MSP Yamoussoukro

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Ainsi, le résultat de la foi est-il l’œuvre qui devient réelle quand une personne qui était malade et

perdue à l’admission se retrouve encore une fois au sein de sa famille et sa société, stabilisée et utile

pour sa communauté. C’est lui donner une sorte de ressusciter avec le Christ Jésus notre Sauveur. Ce

résultat est le fruit du professionnalisme, une valeur qui guide tout le personnel de l’hôpital parce que

les soins offerts doivent être de qualité et basés sur les normes de la science et de la foi en Jésus-Christ

Sauveur.

5. OBJECTIFS

Les objectifs de l’Hôpital Psychiatrique Saint Vincent de Paul découle de sa mission telle que établie

depuis la création de l’Hôpital et évolue dans le temps selon les besoins qui se présentent. Ces

objectifs sont :

a. Offrir les soins de santé mentale aux personnes malades avec les troubles aigus ou

chroniques.

b. Accompagner les personnes malades stabilisées dans le processus de la réinsertion

familiale et socioprofessionnelle.

c. Etablir des activités de promotion et de prévention dans le domaine de la santé mentale.

6. ACTIVITÉS ET SERVICES

Sous l’autorité de l’administration tenue par la Congrégation des Frères de la Charité, l’Hôpital

Psychiatrique Saint Vincent de Paul offre les activités médicales, paramédicales et sociales pour une

meilleure prise en charge des personnes souffrant de la maladie mentale. La coordination de ses

activités se réalise à travers ses services : administration générale, accueil, consultation, soins,

pharmacie, laboratoire, service social, ergothérapie, réhabilitation, pastorale et logistique. Ces services

forment une équipe pluridisciplinaire dont le but est d’encadrer les personnes malades en vue de leur

stabilisation et leur réinsertion socioprofessionnelle et familiale.

III. RESOURCES HUMAINES

Le personnel de l’Hôpital Psychiatrique Saint Vincent de Paul est recruté principalement parmi les

ivoiriens à l’exception des Frères de la Charité et les coopérants qui sont nommés par l’autorité

compétente de la Congrégation et les fonctionnaires qui sont affectés par le gouvernement Ivoirien.

Page 9: Plan d'action MSP Yamoussoukro

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L’Hôpital Psychiatrique Saint Vincent de Paul compte présentement 35 employés confondus et divisé

en 3 équipes:

Personnel soignant : Equipe social : Personnel administratif

- Un (1) médecin psychiatre

vacataire

- Deux (2) infirmiers spécialisés en

psychiatrie (IDES)

- Une (1) sage femme spécialisée

en psychiatrie (SFS)

- Un (1) infirmier spécialisé en

exploration fonctionnelle (DE)

- Un (1) infirmier diplômé d’Etat

- Un (1) aide-infirmier

- Quatre (4) aides-soignants

- Trois (3) auxiliaires en pharmacie

- Cinq (5) garçons et filles de salles

- Un (1) technicien de laboratoire

- Un (1) assistant social DE

- Un (1) maître d’éducation spécialisée (MES)

- Un Directeur

- Une Secrétaire-comptable

- Un (1) magasinier-

coursier

- Un (1) électricien

- Trois (3) cuisiniers

- Trois (3) gardiens

- Deux (2) personnels du

service d’entretien

- Un (1) jardinier

Les ratios par catégorie professionnelle dans la Région sanitaire du Bélier sont de un médecin

psychiatre pour 738.088 habitants et 1 spécialiste en psychiatrie pour 184.522 habitants. Il y a, par

conséquent, un besoin réel des agents de santé spécialisés en psychiatrie pour pouvoir servir toute la

population.

IV. ETUDE EPIDEMIOLOGIQUE

1. L’Hôpital a la capacité d’accueil de quarante quatre (44) lits dont trente deux (32) lits

d’hospitalisation (prise en compte pour les nuits effectives) et douze (12) lits pour les malades en

processus de la réhabilitation.

Sur les cinq (5) dernières années, le taux d’occupation était de 75% en 2009, 60,43% en 2010,

68,6% en 2011, 75% en 2012 et 54,66% en 2013.

2. En vue d’adopter la politique de prise en charge de court séjour en hospitalisation tel que stipulé

par l’Organisation Mondiale de la Santé (OMS) dans son plan d’action pour la santé mentale 2013-

2020, l’Hôpital Psychiatrique Saint Vincent de Paul a intégré le processus d’encourager les soins

ambulatoires et les hospitalisations de court séjour. Ainsi, les hospitalisations ont-elles diminué de

10.86% en 2011 à 4.33% en 2013 alors que les fréquentations pour les soins ambulatoires ont

augmenté de 68.59% en 2011 à 73.34% en 2013.

Page 10: Plan d'action MSP Yamoussoukro

10

3. Par ailleurs, sur la totalité des cas reçus pour la 1ère fois au cours de l’année 2013, il a été noté 28%

des cas qui ont respecté leur rendez-vous pour la postcure, 56% non-vus et 16% qui ont été

référés pour le suivi de leurs soins dans d’autres centres de prise en charge. Le taux de respect des

rendez-vous reste non-apprécié, d’où le besoin d’encourager les actions visant à sensibiliser les

personnes malades dans le respect des soins de postcure.

4. Par conséquent, on a enregistré une augmentation dans les cas de rechutes qui sont passés de 85

cas en 2011 à 114 cas en 2013.

5. De plus en plus, l’Hôpital Psychiatrique Saint Vincent de Paul voit la nécessité d’accroître sa

capacité d’accueil pour mieux offrir les services de qualité aux personnes malades. Comme indiqué

dans sa mission principale, l’Hôpital s’était chargé d’offrir les soins de santé mentale aux

personnes malades mentales errants. Le cadre d’accueil était adapté pour ces personnes qui

vivaient en majorité avec les problèmes chroniques et dont la prise en charge nécessitait une

longue période de suivi hospitalier. En ce jour, l’Hôpital s’est trouvé dans la nécessité d’accueillir

les personnes avec les troubles mentaux aigus et dont le séjour pour une observation médicale

nécessite une courte durée. Ce sont ces réalités qui poussent l’Hôpital à vouloir augmenter sa

capacité d’accueil en construisant des locaux adaptés aux malades dont le séjour est de courte

durée.

6. Avec sa mission de prendre en charge les malades mentaux errant, l’Hôpital a accueilli 43 malades

au cours de l’année 2011, 0 malades en 2012 et 2 malades en 2013. Il est bien visible que les

chiffres ont diminué au cours de ces 3 dernières années. Les raisons de cette baisse sont parmi

tant d’autres :

a. Les difficultés au niveau de la réinsertion socioprofessionnelle après la stabilisation : les

malades stabilisés continuent à occuper la place dans l’hôpital ce qui limite l’admission

d’autres patients parce que les lits sont occupés;

b. L’insuffisance de collaboration avec les institutions sociopolitiques du pays : les malades

stabilisés rencontrent les difficultés au niveau de leur retour dans leurs familles respectives

et leur rapatriement, pour ceux qui viennent dans les pays de la sous-région. Par

conséquent, le processus de réinsertion dure plus que prévu et ceci demande un budget qui

va au-delà de celui dont l’Hôpital peut disposer ;

c. L’incompréhension du Programme National de Santé Mentale à ce qui concerne

l’accompagnement des malades mentaux errant ;

d. Les difficultés d’ordre logistique : manque d’équipements adaptés pour faciliter la

récupération des patients dans les rues ; manque de capacités d’accueil pour accueillir plus

de malades ; manque de projets occupationnels pour les patients stabilisés en attendant

leur retour en famille.

Page 11: Plan d'action MSP Yamoussoukro

11

7. La toxicomanie est un fléau public dans la population ivoirienne, en particulier au niveau des

jeunes. Selon les statistiques des différentes affections traitées à l’Hôpital au cours des deux

années passées (2012 et 2013), les troubles psychotiques liées à la toxicomanie (pharmaco

psychose) sont en deuxième position après les troubles schizophréniques : 21,26% en 2012 et

20,18% en 2013.

Afin de réduire ce taux élevé, l’Hôpital se propose d’organiser des séances de sensibilisation en vue

du changement de comportement.

8. Pour une politique de protection de l’environnement et de la gestion des ressources existantes,

l’Hôpital Psychiatrique Saint Vincent de Paul a vu la nécessité de mettre en place une stratégie

visant à diminuer la consommation de l’énergie, à procéder à une meilleure élimination des

déchets et à contribuer à la mise en place d’un cadre hospitalier éco-responsable.

V. ANALYSE DE FORCES, FAIBLESSES, OPPORTUNITES ET MENANCES (SWOT)

1. FORCES (INTERNE)

a. Structure de référence au niveau nationale et dans la sous-région pour les soins de santé mentale intégrée.

b. Localisation de l’Hôpital dans le centre du pays.

c. Structure internationale et multinationale.

d. Soutien du District Autonome de Yamoussoukro, des communautés et des autorités locales.

2. FAIBLESSES (INTERNE)

a. Insatisfaction dans la coordination et le fonctionnement des services.

b. Manque d’opportunité de formation pour le renforcement de capacité du personnel.

c. Insuffisance du personnel.

d. Limite de capacité d’accueil pour l’hospitalisation de court séjour.

e. Manque d’atelier thérapeutique pour les malades stabilisés.

f. Manque de véhicule de liaison pour les activités de l’Hôpital.

g. Difficultés de réinsertion socio-familiale des malades stabilisés.

h. Insuffisance d’équipements de fonctionnement.

Page 12: Plan d'action MSP Yamoussoukro

12

3. OPPORTUNITES (EXTERNE)

a. Présence des organisations non gouvernementales (ONG) impliquées activement dans le

volet de la santé mentale au niveau national.

b. Adoption de la politique d’impliquer activement les structures sanitaires privés dans les

activités de la santé public au niveau du district sanitaire de Yamoussoukro.

c. Collaboration avec des autorités politiques, administratives, militaires et religieuses.

4. MENACES (EXTERNE)

a. Insuffisance de collaboration active avec les institutions diplomatiques et sociopolitiques,

religieuses du pays.

b. Insuffisance d’une politique nationale sur la santé mentale.

c. Mauvaise conception de la maladie mentale dans la population.

VI. CADRE DU PLAN D’ACTION 2014

1. PRIORITES POUR 2014

a. Assurer le bon fonctionnement des services au niveau interne de l’Hôpital Psychiatrique

Saint Vincent de Paul,

b. Améliorer la qualité de soins de santé mentale,

c. Garantir la réinsertion des malades stabilisés

2. OBJECTIFS DU PLAN D’ACTION 2014

Pour combler les déficits et assurer les soins de qualités offerts aux malades, l’Hôpital Psychiatrique

Saint Vincent de Paul s’est fixé un objectif pour l’année 2014.

2.1. OBJECTIF GENERAL :

Améliorer l’état de santé mentale de la population en assurant les soins de qualité et la réinsertion

familiale et socioprofessionnelle aux malades stabilisés.

Page 13: Plan d'action MSP Yamoussoukro

13

2.2. OBJECTIFS SPECIFIQUES

a. Faire appliquer le système de coordination dans tous les services.

b. Faire respecter les engagements des parents envers les malades hospitalisés.

c. Accroître les activités visant à respecter l’environnement hospitalier.

d. Accroître les services de santé mentale de qualité.

e. Réinsérer les malades stabilisés dans la société.

f. Récupérer 30 malades mentaux errant dans les rues de Yamoussoukro.

g. Informer la population sur les actions visant à promouvoir la santé mentale.

h. Motiver le personnel pour la sécurisation de leur famille en vue d’une vie de santé mentale

équilibrée.

i. Collecter les données selon les indicateurs de base de la santé mentale.

3. COUT DU PLAN D’ACTION 2014

Le coût du plan d’action 2014 est subdivisé en deux catégories : le coût déterminé et le coût

indéterminé.

Le coût déterminé s’élève à quatre millions neuf cent mille franc CFA (4.900.000FCFA). Il s’agit du

cout des activités avec une idée claire de leur déroulement, ce qui a permit de pouvoir déterminer

le montant qui sera dépensé.

Il y a les activités que nous n’avons pas pu déterminer le coût du fait que le déroulement de ces

activités ne pouvait pas être établi en avance. Sur ces activités, nous avons mentionné le prix

mémoire (PM) pour signifier que le coût sera déterminé au moment de l’élaboration de ces

activités.

AXES STRATEGIQUES MONTAT (FCFA)

Leadership et gouvernance

Coût déterminé 181.000

Coût indéterminé (PM)

Offre de services de soins de santé

mentale et d’aide sociale de qualité

Coût déterminé 206.000

Coût indéterminé (PM)

Page 14: Plan d'action MSP Yamoussoukro

14

Promotion et prévention dans le

domaine de la santé mentale

Coût déterminé 4.500.000

Coût indéterminé (PM)

Système d’information

Coût déterminé 13.000

Coût indéterminé (PM)

Total

Coût déterminé 4.900.000

Coût indéterminé (PM)

VII. TABLEAU

Page 15: Plan d'action MSP Yamoussoukro

15

Axe 1: Leadership et Gouvernance

Actions Activités Indicateurs

de performance

Moyens utilisés Source de Financement

Calendrier Résultat attendus Humains Matériels Budget J F M A M J J A S O N D

Objectif: Faire appliquer le système de coordination dans tous les services

Renforcer le système de

coordination entre les

services de la MSP

Organiser 52 réunions

hebdomadaires de service

52 procès verbaux de

réunions sont disponibles

Equipe administrativ

e, chefs des services

Salle de réunion,

Kit.

13.000 FCFA

MSP × × × × × × × × × × × ×

52 réunions hebdomadaires

de service organisées

Organiser 2 réunions de

bilan avec les chefs de service

au sein de la MSP

2 comptes rendus de

réunions sont disponibles

Equipe d’administrat

ion, chefs des services

Salle de réunion,

Kit MSP × ×

2 réunions bilan sont organisées

Organiser 4 réunions

d’échanges entre la

direction et le personnel au

sein de la MSP

4 comptes rendus de

réunion d’échange sont

disponible

Direction et le personnel

de la MSP

Salle de réunion,

Kit MSP × × × ×

4 réunions sont organisées

Objectif: Faire respecter à 70% les engagements des parents envers les malades hospitalisés

Faire respecter les engagements par les parents

Etablir une stratégie visant

à amener les parents des malades à

respecter des engagements

envers l’Hôpital

Document de stratégie

disponible

MSP Parents des

malades hospitalisés

Matériel didactique Transport

34.000 FCFA

MSP × × × × × × × × × × × ×

Les parents respectent leurs

engagements envers l’hôpital

Page 16: Plan d'action MSP Yamoussoukro

16

Actions Activités Indicateurs

de performance

Moyens utilisés Source de financement

Calendrier Résultat attendus Humains Matériels Budget J F M A M J J A S O N D

Objectif: Accroître les actions visant à respecter l’environnement hospitalier de 50%

Etablir une politique visant

au respect de l’environnement

et à la préservation des

ressources existantes

Créer un document

stipulant les actions à mener dans le but de

réduire la consommation électrique à la MSP à 10% de

la consommation

annuelle

Document des actions disponible

Le personnel de la MSP

Matériels didactiques

34.000 FCFA

MSP × × × × × × × × × × × ×

Document de guide

disponible et affiché dans

tous les bureaux

Mettre en œuvre des

mesures de la gestion

correcte des déchets

hospitaliers

Présence de poubelles avec les

indications

Le personnel de la MSP,

Equipe technique

Poubelle,

60.000 FCFA

MSP × × × × × × × × × × × ×

La gestion des déchets

hospitaliers est assurée

Faire le planting de 50

variétés d’arbustes au

sein de l’Hôpital

50 plantes disponibles

Le personnel technique de

la MSP

Terrain Arbustes

40.000 FCFA

MSP × × × × × × 50 arbustes sont plantés

Diminuer à 100% l’usage

des sachets plastique à la pharmacie de

l’Hôpital

Absence des sachets

plastiques dans la

pharmacie

Le personnel de la

pharmacie de la MSP

Emballage en matière biodégrada

ble,

PM

MSP Pharmacies

(220lgts, Apromex, Fatima)

× × × × × × × × × × × ×

Les sachets en plastique ne

sont plus utilisés dans la

pharmacie

Page 17: Plan d'action MSP Yamoussoukro

17

Axe 2: Offre de services de santé mentale et d’aide sociale de qualités complets et intégrés

Actions Activités Indicateurs

de performance

Moyens utilizes Source de financement

Calendrier Résultat attendus Humains Matériels Budget J F M A M J J A S O N D

Objectif: Accroitre les services de santé mentale de qualité à la MSP à 50%

Consolider la capacité

d’accueil à la MSP

Faire un plaidoyer pour la construction

des 10 chambres

individuelles de catégorie pour

les malades hospitalisés

Documents de plaidoyer

adressé aux partenaires et

accusé de réception disponible

Equipe de la direction de

la MSP

Transport, matériel

didactique PM

MSP/Fracarita International/

partenaires × × × × × × × × × × × ×

10 chambres individuelles de catégories

sont construites et fonctionnelles

Faire un plaidoyer pour la construction

d’une salle de

laboratoire

Documents de plaidoyer

adressé aux partenaires et

accusé de réception disponible

Equipe de la direction de

la MSP

Transport, matériel

didactique PM

MSP/Fracarita International/

Partenaires × × × × × × × × × × × ×

1 salle de laboratoire est construite et fonctionnelle

Faire un plaidoyer pour la construction

d’une salle d’EEG

Documents de plaidoyer

adressé aux partenaires et

accusé de réception disponible

Equipe de la direction de

la MSP

Transport, matériel

didactique PM

MSP/Fracarita International/

Partenaires × × × × × × × × × × × ×

1 salle d’EEG est construite

et fonctionnelle

Faire un plaidoyer pour équipement des

10 chambres individuelles

Documents de plaidoyer

adressé aux partenaires et

accusé de réception

Equipe de la direction de

la MSP

Transport, matériel

didactique PM

MSP/Fracarita International/

Partenaires × × × × × × × × × × × ×

10 chambres individuelles sont équipées

Page 18: Plan d'action MSP Yamoussoukro

18

Actions Activités Indicateurs

de performance

Moyens utilizes Source de financement

Calendrier Résultat attendus Humains Matériels Budget J F M A M J J A S O N D

Faire un plaidoyer pour équipement de

la salle de laboratoire

Documents de plaidoyer

adressé aux partenaires et

accusé de réception disponible

Equipe de la direction de

la MSP

Transport, matériel

didactique PM

MSP/Fracarita International/

Partenaires × × × × × × × × × × × ×

Une salle de laboratoire est

équipée

Faire un plaidoyer pour équipement de la salle d’EEG

Documents de plaidoyer

adressé aux partenaires et

accusé de réception disponible

Equipe de la direction de

la MSP

Transport, matériel

didactique PM

MSP/Fracarita International/

Partenaires × × × × × × × × × × × ×

Une salle d’EEG est équipée

Faciliter l’accès aux

soins de santé mentale

Construire le pavé pour

faciliter l’accès aux soins aux

personnes avec les handicaps

physiques

Moyens financiers pour la construction disponible, le

maçon disponible

Equipe technique de

la MSP, équipe de

construction

Equipement de

construction PM

MSP/Fracarita International/

Partenaire ×

Le pavé est construit et fonctionnel

Renforcer les ressources

humaines de la santé mentale

à la MSP

Faire un plaidoyer pour

l’affectation d’un IDES

psychiatrie d’un IDE à la MSP

Documents de plaidoyer

adressé aux partenaires et

accusé de réception disponible

Direction de la MSP,

Ministère de la Fonction

publique

Transport Matériel

didactique PM MSP × × × × × × × × × × × ×

1 IDES psychiatrie et IDE présents et en fonction

à la MSP

Page 19: Plan d'action MSP Yamoussoukro

19

Actions Activités Indicateurs

de performance

Moyens utilizes Source de

financement

Calendrier Résultat attendus Humains Matériels Budget J F M A M J J A S O N D

Objectif: Réinsérer 50% des malades stabilisés dans la société avec une activité occupationnelle

Renforcer la réinsertion des

malades stabilisés

Faire un plaidoyer pour le démarrage

d’un poulailler (atelier

thérapeutique pour les malades

stabilisés)

Document de plaidoyer

adressé aux partenaires

Equipe de la

direction de la MSP

Transport, matériel

didactique PM

MSP/Fracarita International/

Partenaires × × × × × × × × × × × ×

Poulailler achevé et

fonctionnel

Former les groupes de

soutien d’anciens

usagers de la drogue

Nombre de groupes de

soutien formés et rapport de

réunions présents

Personnel de la MSP,

anciens usagers

de la drogue

Salle de rencontre,

kit

26.000 FCFA

Partenaire/ MSP/PNLTA/

CILAD × × × × × × × × × × × ×

2 groupes de supports sont

formés et fonctionnels

Communiquer sur le

changement de comportement

des parents des malades

mentaux

Organiser les séances avec les

parents des malades

mentaux pour le changement

de comportements

Nombre de séances

organisées, rapports de

séances présents

Le personnel de la MSP,

Parents des

malades mentaux

Salle de rencontre,

kit, transport

10.000 FCFA

MSP Partenaires × × × × × × × × × × × ×

10 séances pour le

changement de

comportement sont faits

Page 20: Plan d'action MSP Yamoussoukro

20

Actions Activités Indicateurs

de performance

Moyens utilizes Source de financement

Calendrier Résultat attendus Humains Matériels Budget J F M A M J J A S O N D

Objectif: Récupérer 30 malades errants dans les rues de Yamoussoukro

Assurer les soins de santé mentale aux

malades errants dans

les rues

Organiser les activités de

prise en charge des malades

mentaux errants dans les

rues de Yamoussoukro

Nombre de malades mentaux

récupérés dans la rue

Personnel de la MSP,

GSPM, Centre Social

Voiture de liaison,

produits sanitaires,

médicaments, habits, produits

alimentaires

170.000* FCFA par

malade par mois

MSP, DDS, Affaire sociale, Centre Social, Partenaires

× × × × × × × × × × × × 30 malades récupérés et

réinsérer

* Il s’agit de la valeur évaluée pour un (1) patient pris dans la rue, traité dans les conditions normales pendant une période d’un (1) mois.

Page 21: Plan d'action MSP Yamoussoukro

21

Axe 3: Promotion et prévention dans le domaine de la santé mentale

Actions Activités Indicateurs

de performance

Moyens utilizes Source de financement

Calendrier Résultat attendus Humains Matériels Budget J F M A M J J A S O N D

Objectif: Informer 50% de la population des actions visant à promouvoir la santé mentale

Informer le

public sur

les actions

visant à la

promotion

de la santé

mentale

Former le personnel de la

MSP sur la drogue et

l’abus d’alcool

Module de formation

Le personnel de la MSP

Kit didactique

PM MSP/CILAD/ partenaires

× × Le personnel de

la MSP est formé

Mener des activités de

lutte contre la consommation de l’alcool et la

drogue

Nombre d’activités sur le changement

de comportement organisées et

menées.

Le personnel de la MSP,

Public

Projecteur, salle de

conférence, kit.

PM MSP/DRS/DDS

CILAD × × × × × ×

6 activités sur le changement de comportement sont menées et

50% de la population ciblé

reconnait la nocivité de la drogue et de

l’abus de l’alcool

Organiser la Journée

Mondiale de la Santé Mentale

Rapport d’activité

disponible

Personnel et

résidents de la MSP,

public

4.500.000

MSP/Fracarita International/

PNSM partenaires

×

La cérémonie de la Journée

Mondiale de la santé Mentale est organisée à

la MSP

Page 22: Plan d'action MSP Yamoussoukro

22

Actions Activités Indicateurs

de performance

Moyens utilizes Source de financement

Calendrier Résultat attendus Humain Matériels Budget J F M A M J J A S O N D

Objectif : Motiver 100% du personnel de la MSP pour la sécurisation de leur famille en vue d’une vie de santé mentale équilibrée

Sensibiliser l’ensemble du

personnel dans la

stabilisation de leur vie

familiale et sociale

Accompagner le personnel de la

MSP vivant dans

l’irrégularité avec leurs

conjoints dans l’organisation

de leur mariage civil

Certificat de mariage civil

disponible

Direction de la MSP,

le personnel de la MSP

vivants dans

l’irrégularité avec leurs

conjoints

Salle de conférence

, document

pour la demande

de mariage

civil

PM Le personnel de la

MSP ×

Le personnel célibataire est

marié civilement

Faire un plaidoyer pour l’obtention des parcelles pour la construction des logements

pour le personnel de la

MSP

Document de plaidoyer et

accusé de réception

disponibles

La Direction de la MSP

Transport, Matériel

didactique

PM

Partenaires, MSP,

District autonome de Yamoussoukro,

Mairie de Yamoussoukro

× × × × × × × × × × × × Les parcelles sont acquises

Page 23: Plan d'action MSP Yamoussoukro

23

Axe 4: Systéme d’information

Actions Activités Indicateurs de performance

Moyens utilizes Source de financement

Calendrier Résultat attendus Humains Matériel Budget J F M A M J J A S O N D

Objectif: Collecter 100% de donnés selon les indicateurs de bases de la santé mentale

Recueillir correctement

les donnés selon les

indicateurs de la santé

mentale identifiés

Collecter mensuellement

les donnés selon les

indicateurs de la santé mentale identifiés dans chaque service

Tableau de bord de suivie de collecte de

donnés disponible

Chefs des services,

coordonateur des activités

Ordinateur, cahiers de registres, fiche de

collecte de donnés

13.000 FCFA

MSP × × × × × × × × × × × ×

12 rapports de donnés

mensuels sont disponible

Former le personnel sur la

gestion et le collecte des

donnés selon les indicateurs

identifiés

Module de formation

Chefs de services

Kit didactique

MSP, partenaires

× × Le personnel de la MSP est

formé

Objectif: Collecter à 100% les données indiquant la prévalence du VIH-SIDA dans la population des personnes souffrantes de la maladie mentale

Dépister 60% des

personnes avec les troubles mentaux

Proposer le dépistage à

toute personne qui vient pour la 1ère fois en consultation

psychiatrique

Nombre de personnes qui

demandent volontairement

le dépistage

Equipe de consultation

de la MSP, Malades,

Personnel de laboratoire,

RSB

Kit de dépistage

O MSP/DDS × × × × × × × × × × × ×

60% de la population des

personnes souffrantes de

la maladie mentale

connaissent leur statut

sérologique