pcem1 2008 cours 8 urogenital.ppt
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Vie vgtative APPAREIL URO-GENITALAppareil urinaire Appareil gnital de lhomme Appareil gnital de la femmeDpartement dAnatomie UFR biomdicale des Saints Pres Facult de mdecine1
1 - APPAREIL URINAIRE
Haut appareil:Les Reins - Filtration du sang- Excrtion des urines
Les uretres
Bas appareil:La Vessie Lurthre2
A les reins : UROGRAPHIE INTRAVEINEUSE (UIV)examen morphologique et fonctionnel: Il consiste injecter dans une veine priphrique une substance iode (radio-opaque) dont on suit : -La filtration rnale -puis la progression dans les voies excrtrices Nphrographie = temps de scrtion par le rein bilatrale et symtrique puis Urographie = temps dexcrtion dans les voies urinaires3
Bassinet
HILES
Glandes surrnales
Rein Droit
Rein Gauche4
COUPE FRONTALE DUN REIN
CortexPriphrique:sous la capsule corpuscules rnaux= Glomrules
Mdulla8 10 Pyramides Rnales dontles sommets dessinent le relief des papilles
Colonnes rnalesentre les pyramides
Sinus Rnal:Partie intra-rnale du bassinet ventous aux Papilles rnales formant les
Calices
5
Coupe dun rein Vaisseaux: Cortex Nphrons: Cortex Glomrules Tubes contourns Medulla Vaisseaux droits Tubes droits Papille Calice6
Medulla
B - Les URETERES VCI Ao
Uretre lombaire
Bassinet Jonction pylourtrale7
Uretre pelvien
COUPE scanner passant par L1montrant les reins dans les Fosses Lombaires
Veine rnale G VCI Ao
L1Rein D
Bassinet
Rein G
8
C - LA VESSIE La vessie est le rservoir de lurine dans lintervalle des mictions. Elle comporte une muqueuse et une musculeuse plexiforme Sa zone fonctionnelle importante est sa partie infrieure: le Trigone Vsical, triangle compris entre les deux mats des Uretres et lorifice interne de lUrthre
9
VESSIE VIDE La vessie vide ne dpasse pas le plan de la symphyse pubienne Vessie
SacR e c t u m Prostate
rum
Symphyse pubienne
10
VESSIE PLEINE
Vessie pleine Globe vsical
Urthre: Prostatique Membraneux Spongieux :Bulbaire, Prino-scrotal, PnienPubis
Sphincter stri11
COUPE FRONTALE: Muqueuse (vue endoscopique) Uretre Vessie
Calotte
Mat de luretre
Trigne
Prostate Urthre prostatique
Sphincter de lUrthre Corps rectile: spongieux
Col de la vessie
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FACE POSTRIEURE DE LA VESSIE= CARREFOUR URO-GNITAL CHEZ LHOMME
Conduit Dfrent G
VessieUretre
Vsicule Sminale
Prostate Conduit Ejaculateur D13
2APPAREILGENITALMASCULINVoiesgnitales(sminales) Testicule Epididyme ConduitDfrent VsiculeSminale ConduitEjaculateur VoiesUrognitales Prostate Urthre Pnis14
TESTICULE=ASPECTEXTERIEUR PleCrnial ConduitDfrent
LEpididymele surplombeen cimierdecasque Ondcritlpididyme: unettecrniale uncorps unequeuecaudale quiseprolongeparle Conduitdfrent
Epididyme
Leconduitdfrent remontesurlaface mdialedu testicule
PleCaudal15
TESTICULE:CONFIGURATIONINTERNE
Enveloppersistante= LAlbugine(1) Lobulessparspardes cloisons Chaquelobulecontientdes Tubessminifres contourns(4)puisdroits(5) quiserunissentenhautet enarrireenunrseaudense: Leretetestis(6) 20Cnesefferentsrejoignent lattedelpididyme(7) Puisleconduitpididymaire (8) Puisleconduitdfrent16
LAPROSTATE Laglandeprostatiqueentoure lurthreproximalsousla vessie Elleenglobelecarrefoururo gnitaletscrteleliquide sminal Ellealaformedune chtaigne,avecunsommet infrieur=lebec Etunebasesuprieure Cestunensemblemusculo conjonctivoglandulaire, sparendeuxparlepassage desdeuxcanauxjaculateurs quisejettentdansle Colliculusmdiande lurtre.
Conduits jaculateurs Urtre
17
LURETHREPROSTATIQUE=CarrefourUroGnital VoiesUrinaires basses Vessie
Uretres UrthreProstatique
Coldelavessie Colliculus=abouchement descanauxejaculateurs
18
FACEPOSTRIEUREDELAVESSIE= CARREFOURUROGNITALCHEZLHOMME
ConduitDfrentG
Vessie Uretre
VsiculeSminale
Prostate
Conduit EjaculateurD19
ORGANES GENITAUXEXTERNES: LePENIS Prostate Urthreprostatique Sphincterdelurthre Corpsrectiles: Spongieux caverneux: Gland Urthrespongieux puispnien20
LEPENISIlsecomposede2partieset de3corpsrectiles: Laracinedupnisestfixe aupubisetauprine,par linsertiondescorps caverneux, EntrelesdeuxleCorps spongieux,ouBulbe, entourelurtre lecorpsdupnisestform parlaruniondesdeux corpscaverneux Souslepubis,quiseplacent audessusducorps spongieux. Lecorpsspongieuxslargit lextrmitenGland.21
LEPENIS Cestunensemblede3corpsrectiles(=lacssanguinveineux entourdecloisonsfibreuses) lescorpscaverneuxsadossentencanondefusilaudessus Lecorpsspongieuxenglobelurtrequisetermineparlegland audessusetautourdelaterminaisonurtrale
22
3APPAREILGENITAL FEMININAnnexes=Ovaire+Trompe Utrus=corps,isthme,col Vagin
Organesgnitauxexternes= Vulve Corpsrectiles: caverneux:clitoris bulbevestibulaire Glandesvestibulaires
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PAROISUTERINEETVAGINALE CorneUtrine Myomtre Culdesac duvagin Cavitutrine Muqueuse glandulaire ColdelUtrus Orificeexterne Vagin Vulve Muqueuse malpighienne24
ORGANESGNITAUXINTERNESDANSLEPETITBASSIN Dorsal
Rectum Caecum Utrus Vessie Colon sigmode
Ventral
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COUPESAGITTALEduPELVISFEMININ
Pritoine Vessie Utrus
Rectum Douglas Vagin26
ANNEXEDROITE Trompe
Utrus
Ovaire
LigLarge
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VULVE=PUDENDUM Lesgrandeslvres sontdesreplis Montdupubis cutanscompris entrelemontdupubis etlanus, relispardes Commissures Clitoris Lespetiteslvressont Grande desrepliscutans lvre dpourvusdegraisse Urthre entourantle Petitelvre VestibuleduVagin Levestibulecomprend lorificeurthral etlorificevaginal28