organisation polaire

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www.ch-chalon71.fr Centre Hospitalier Chalon sur Saône William Morey Chiffres clés 2019 BUDGET D’EXPLOITATION //////////////////////// QUALITÉ ////////////////////////////////////////////// Ils ont concerné : 56,7 % soins / • 7,3 % conditions de travail 27,5 % organisations du travail • 8,5 % divers RISQUES ////////////////////////////// 988 évènements indésirables déclarés, soit une diminution de 5,97% par rapport à 2018 (1047) 82 % des évènements indésirables ont été traités dans l’année. conception_comédi 0385935419 Certification HAS V 2014 : décision de la Haute Autorité de Santé : Cotisation B Certification / Accréditation ISO Maintien et extension de l’Accréditation COFRAC du service de Biologie selon la nome ISO 15189 Maintien de la certification ISO 9001 de • la Chambre Mortuaire • l’Unité Centralisée de Reconstitution des Chimiothérapies • la Direction Qualité Clientèle Risques • le Centre d’Enseignement des Soins d’Urgences Maintien de la certification ISO 22000 de l’Unité Centrale de Production de Repas. Renouvellement de la certification ISO 9001 de la Coordination Hospitalière des Prélèvements d’Organes et de Tissus. Obtention de la certification ISO 9001 de • la Direction de l’Innovation et de l’Ingénierie Biomédical de Territoire • le Centre de Réception et Régulation des Appels 15 Classement de ces évènements : 32 % mineurs • 63,5 % moyens 4 % élevées • 0,5 % très élevées Infections Nosocomiales ICALIN.2 : Classe A ICSHA.2 : Classe B ICALISO : Classe A ICATB.2 : Classe A CENTRE HOSPITALIER Titre 2 : Charges à caractère médical Titre 3 : Charges à caractère hôtelier et général Titre 4 : Charges d’amortissements, de provisions et dépréciations, financières et exceptionnelles Total 42,5 Titre 1 : Charges de personnel 111,3 17,1 21,2 192,10 MEHPAD Titre 2 : Charges à caractère médical Titre 3 : Charges à caractère hôtelier et général Titre 4 : Charges d’amortissements, de provisions et dépréciations, financières et exceptionnelles Total 0,4 Titre 1 : Charges de personnel 10,0 3,8 1,8 16,0 MIFSI Titre 2 : Autres charges Total 0,3 Titre 1 : Charges de personnel DOTATION NON AFFECTÉE Autres charges Budget d’investissement : 3,1 MRemboursement des dettes financières : 11,3 MDERNIER BUDGET APPROUVÉ : 192 M1,3 1,6 M38 000 CENTRE HOSPITALIER EHPAD IFSI GHT Titre 2 : Charges à caractère hôtelier et général Total 0,2 Titre 1 : Charges de personnel 0,2 0,4 MIFSI //////////////// CLIENTÈLE DROIT DES PATIENTS 167 réclamations enregistrées par la Cellule Clientèle (146 en 2018) 149 concernaient l’établissement et 18 SAMU/Centre 15 159 courriers de remerciements reçus (80 en 2018) 409 demandes de communication du dossier médical recensées (457 en 2018) ///////////////////////////////////////// Plus d’informations sur : www.ch-chalon71.fr // rubrique > Nous connaître / L’hôpital en chiffres E-satis MCO Taux de satisfaction des patients 72 % E-satis Chirurgie ambulatoire Taux de satisfaction des patients 79% DPA MCO Evaluation de la douleur B Qualité de la lettre de liaison C DPA SSR Evaluation de la douleur A Qualité de la lettre de liaison A Projet de soins et de vie A DPA Chirurgie ambulatoire Taux de satisfaction des patients C Indicateur Nationaux IPAQSS : Données 2019

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Page 1: ORGANISATION POLAIRE

www.ch-chalon71.fr

Centre HospitalierChalon sur Saône William Morey

Chiffres clés2019

BUDGET D’EXPLOITATION ////////////////////////

QUALITÉ //////////////////////////////////////////////

Ils ont concerné :• 56,7 % soins / • 7,3 % conditions de travail• 27,5 % organisations du travail • 8,5 % divers

RISQUES //////////////////////////////• 988 évènements indésirables déclarés, soit une diminution de 5,97%

par rapport à 2018 (1047)• 82 % des évènements indésirables ont été traités dans l’année.

conc

eptio

n_co

méd

i 038

5935

419

Certification HAS V 2014 :décision de la Haute Autorité de Santé :Cotisation B

Certification / Accréditation ISOMaintien et extension de l’AccréditationCOFRAC du service de Biologie selonla nome ISO 15189

Maintien de la certificationISO 9001 de• la Chambre Mortuaire• l’Unité Centralisée de

Reconstitution des Chimiothérapies• la Direction Qualité Clientèle Risques• le Centre d’Enseignement

des Soins d’Urgences

Maintien de la certification ISO 22000de l’Unité Centrale de Production de Repas.

Renouvellement de la certificationISO 9001 de la Coordination Hospitalièredes Prélèvements d’Organes et de Tissus.

Obtention de la certificationISO 9001 de• la Direction de l’Innovation

et de l’Ingénierie Biomédicalde Territoire

• le Centre de Réceptionet Régulation des Appels 15

Classement de ces évènements :• 32 % mineurs • 63,5 % moyens• 4 % élevées • 0,5 % très élevées

Infections NosocomialesICALIN.2 : Classe AICSHA.2 : Classe BICALISO : Classe AICATB.2 : Classe A

CENTRE HOSPITALIER

Titre 2 : Charges à caractère médical

Titre 3 : Charges à caractère hôtelier et général

Titre 4 : Charges d’amortissements, de provisions et dépréciations,financières et exceptionnelles

Total

42,5

Titre 1 : Charges de personnel 111,3

17,1

21,2

192,10 M€

EHPAD

Titre 2 : Charges à caractère médical

Titre 3 : Charges à caractère hôtelier et général

Titre 4 : Charges d’amortissements, de provisions et dépréciations,financières et exceptionnelles

Total

0,4

Titre 1 : Charges de personnel 10,0

3,8

1,8

16,0 M€

IFSI

Titre 2 : Autres charges

Total

0,3

Titre 1 : Charges de personnel

DOTATION NON AFFECTÉEAutres charges

Budget d’investissement : 3,1 M€

Remboursement des dettes financières : 11,3 M€

DERNIER BUDGET APPROUVÉ : 192 M€

1,3

1,6 M€

38 000 €

CENT

REHO

SPIT

ALI

EREH

PAD

IFSI

GHT

Titre 2 : Charges à caractère hôtelier et général

Total

0,2

Titre 1 : Charges de personnel 0,2

0,4 M€IFSI

////////////////CLIENTÈLEDROIT DES PATIENTS• 167 réclamations enregistrées par

la Cellule Clientèle (146 en 2018)

• 149 concernaient l’établissementet 18 SAMU/Centre 15

• 159 courriers de remerciementsreçus (80 en 2018)

• 409 demandes de communication du dossier médical recensées(457 en 2018)

///////////////////////////////////////// Plus d’informations sur : www.ch-chalon71.fr // rubrique > Nous connaître / L’hôpital en chiffres

E-satis MCO Taux de satisfaction des patients 72 %%

E-satisChirurgieambulatoire

Taux de satisfaction des patients 79%

DPA MCOEvaluation de la douleur B

Qualité de la lettre de liaison C

DPA SSR

Evaluation de la douleur A

Qualité de la lettre de liaison A

Projet de soins et de vie A

DPA Chirurgieambulatoire Taux de satisfaction des patients C

Indicateur Nationaux IPAQSS : Données 2019

Page 2: ORGANISATION POLAIRE

ORGANISATION POLAIRE /////////////////////////////////Pôle 1 : Cardiologie et Médecine Vasculaire / Neurologie-Explorations Fonctionnelles du Système Nerveux /

Unité de Soins Intensifs Cardiologiques (USIC) / Unité de Soins Intensifs Neurologiques (USINV) /Diabétologie - Endocrinologie

Pôle 2 : Hépato - Gastro - Entérologie / Chirurgie Générale, Urologique et Viscérale / Spécialités Chirurgicales / Addictologie

Pôle 3 : Pneumologie / Hématologie-Oncologie / Service Départemental de Santé Publique (SDSP) / Hôpital de Jour

Pôle 4 : Médecine Interne - Rhumatologie / Maladies Infectieuses / Dermatologie /Néphrologie-Hémodialyse / Unité de Médecine Ambulatoire (UMA) / Soins Palliatifs (UMSP)

Pôle 5 : Femme - Mère - Enfant : Maternité / Gynécologie Obstétrique / Chirurgie Gynécologique /Pédiatrie / Urgences Pédiatriques / Néonatologie / Pédopsychiatrie

Pôle 6 : Service d’Accueil des Urgences / SAMU 71- SMUR - Centre 15 / UHCD - Post UrgencesCentre d’Enseignement des Soins d’Urgence (CESU) / Unité sanitaire Varennes-le-Grand

Pôle 7 : Anésthésiologie et Consultations de la Douleur / Bloc Opératoire / Unité de Chirurgie Ambulatoire (UCA) /Réanimation - Surveillance continue / Chirurgie Orthopédique et Traumatologique / Hémovigilance /Coordination Hospitalière de Prélèvements d’Organes et de Tissus (CHPOT)

Pôle 8 : Unité Mobile de Gérontologie (UMG) / Soins de Suite et Réadaptation (SSR) / Consultation Mémoire /Etablissements d’Hébergement pour Personnes Âgées Dépendantes (EHPAD)Consultations Gériatriques / Médecine Gériatrique

Pôle 9 : Laboratoire de Biologie Médicale / Imagerie Médicale / Département Information Médicale (DIM)Pharmacie - Stérilisation / Archives Médicales / Hygiène Hospitalière / Kinésithérapie / Diététique et UTEP

Activités de SoinsAlternatives à l’hospitalisation• 14 000 séances d’Hémodialyse• 7 785 hospitalisations de jour en Hémato-oncologie• 3 501 journées Unité de Chirurgie Ambulatoire (UCA)• 2 431 journées Unités Médecine Ambulatoire (UMA)

Consultations et Actes Externes (nombres de venues)• 169 724 venues (hors Pôle 9)• 320 716 actes

Activités• 10 604 interventions chirurgicales• 1 746 accouchements• 4 251 consultations réalisées par l’Unité Mobile

de Soins Palliatifs, pour le suivi de 783 patients.• 1468 consultations de l’Unité Mobile de Gérontologie

pour une file active de 641 patients.• 13 Programmes d’Education thérapeutique

ACTIVITÉS MÉDICO-TECHNIQUES*

• 30 305 911 B réalisés par le service de Biologie• 4 166 explorations fonctionnelles digestives (hors bloc)• 8 955 explorations cardiaques• 4 307 explorations respiratoires• 2 896 explorations du système nerveux• 32 192 actes de masso-kinésithérapie, 12 906 prisesen charges de patients et résidents en services de gériatrie dans le cadre d’une activité de rééducation (activité APA)et 772 interventions en ergothérapie • 11 742 actes diététiques dispensés (4499 sur les EPHADet 7243 sur le Centre Hospitalier).• 2 075 patients vus par le Service Social en hospitalisation.• 1 773 entretiens individuels et 2 439 entretiens collectifsréalisés par le Service Social• 715 000 lignes de médicaments et dispositifs médicauxstériles, dont 5 500 externes ; soit une moyenne de13 700 délivrances par semaine.

ACTIVITÉS LOGISTIQUES ///////• 702 255 repas servis• 833,717 tonnes de linge lavées• 950 tonnes de déchets hospitaliers produits

ACTIVITÉS TECHNIQUES ///////• Consommation en électricité pour 2018 :10 968 MWh soit 30,05 MWh par jour• Consommation en eau pour 2018 :82 546 m3 soit 226 m3 d’eau par jour• Chauffage : 8 502 MWh soit 23,3 MWhpar jour• Capacité des parkings : 1 150 places soit 2,2 par lit• Services techniques : 10 010 interventions par an soit40 interventions par jours ouvrables, 552 en astreinte• Service sécurité : 21 935 interventions par ansoit 60 interventions par jour calendaire.

ACTIVITÉS BIOMÉDICALES /////ET NUMÉRIQUES• 4 900 interventions secteur biomédical• 9 851 interventions secteur informatique• 1 339 190 appels téléphoniques entrantsdont 202 034 traités par le standard

Séjours Journées DMS (J) TOM (%)

MédecineChirurgie (TOM hors chambre sécurisées)ObstétriqueAlternatives (Séances, HDJ et HDS)

EHPADTotal Général

SSR

Total

SÉJOURS PAR UF DE LOCALISATION

17 9396 8512 356

-

98 77730 1859 444

28 866

5,65,53,9

97,4092,3068,10

27 146 167 272 -

-

-

-

-

-

532 15 326 28,8 100

81 97 016 98,4027 759 279 614

Médecine (287)Chirurgie (97)Obstétrique (38)Alternative à l’hospitalisation (75)EHPAD (270) Etablissements d’Hébergementpour Personnes Agées DépendantesSSR (42) Soins de Suite et Réadaptation

• 9 salles d’opération,• 1 salle petits gestes, capteur - plan• 5 salles de radiologie conventionnelle, • 1 salle de radiologie vasculaire numérisée,• 2 scanners,• 1 mammographe, 1 ostéodensitomètre,• 2 panoramiques dentaires• 35 échographes et 1 doppler,• 27+2 (réa.) générateurs de dialyse • 2 appareils d’hémofiltration,• 5 salles d’accouchement,• 3 salles de pré-travail, • 1 salle de césarienne,

• 16 incubateurs au sein du pôle femme-mère-enfant,• 1 IRM (Groupement d’Intérêt Economique),• 1 ostéodensitomètre,• 1 numérisation par plaque,• 140 moniteurs de surveillance.• Plus de 8500 équipements biomédicaux répartis

dans l’ensemble des plateaux et unités de soins• 25 automates de biologie dont 2 automates de

biologie moléculaire, 1 spectrométrie de masseet 1 cytomètre en flux

• 1519 PC informatiques • 436 imprimantes• 407 serveurs • 170 logiciels

PLATEAU TECHNIQUE ///////////////////////////////////

LITS ET PLACES //////////////////////////////////////

422

HOSPITALISATION* /////////////////////////////////////

35,74 %

12,08 %3,99 %

9,34 %

33,62 %

5,23 %FORMATIONS //////////////INSTITUT DE FORMATION EN SOINS INFIRMIERSET FORMATION AIDE-SOIGNANT• 185 étudiants infirmiers • 38 élèves aides-soignants

REÇUS AU DIPLÔME D’ÉTAT EN 2019• 46 infirmiers • 21 aides-soignants

FORMATION CONTINUE• 3360 heures dispensées • 69 personnes formées

CESUCENTRE D’ENSEIGNEMENT DE SOINS D’URGENCE• 6 726 heures de formation• 2 247 personnes formées (externes et intra-Centre Hospitalier)

CESITECH SANTÉCENTRE D’ENSEIGNEMENT ET DE SIMULATIONDU TERRITOIRE DU CHALONNAIS• 26 séances de formation• 310 personnes formées dont

CENTRE HOSPITALIER : Terrain d’apprentissage• 8 500 jours de formation pour le personnel non médical

Accueil et Permanence des Soins• 44 884 passages aux Urgences adultes (accueil des

urgences7) dont 8 917 passages à la Maison Médicale,14 162 urgences pédiatriques et3 014 urgences gynécologiques

• 2 752 sorties SMUR* (terrestres et Hélismur) :1 489 sorties primaires et 1189 sorties secondaires et 74 intra CH dont : 161 sorties Hélismur primaireset 522 Hélismur secondaires

• 135 429 dossiers de régulation

Nos prises en charge spécifiques• 1 445 consultations anti-douleur (adultes et pédiatriques)• 641 consultations mémoire

RESSOURCES HUMAINES ////Le Centre Hospitalier emploie 2 347 personnesMÉDECINS• 228 Praticiens • 19 Praticiens Attachés • 54 InternesPERSONNEL HOSPITALIER• 1 501 Soignants et Educatifs • 85 Médico-techniques• 261 Administratifs• 198Techniques et Logistiques• 1 Contrats Aidés

ACTIVITÉS MÉDICALES* ///////

301 médecins

2 046 personnes