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Page 1: Nom……………………………………………………Prénom…€¦ · Nom……………………………………………………Prénom……………………………………………
Page 2: Nom……………………………………………………Prénom…€¦ · Nom……………………………………………………Prénom……………………………………………

Nom……………………………………………………Prénom…………………………………………….

Direction……………………………………………………Grade……………………………………………….

Adresse Personnelle………………………………………………………………………………………………..

Mail………………………….………………………………………………………………………………………

Tel ………………………………………………………………………………………………………………….

A remettre à un délégué C.G.T. de votre connaissance ou à renvoyer à :

Syndicat CGT des Services Publics Parisiens 3, rue du Château d’Eau. 75010 Paris

Tel : 01 44 52 77 05 /25 Fax : 01 42 06 73 69Mail : [email protected] Site : www.us-cgt-spp.org