ASAT/ALAT, TGO/TGP, comment s'y retrouver ?: tgP & aLattgP = hPatique aLat : Liver (foie en anglais) par dduction asat et tgO (O : cOeur)

Complications de la cirrhose: T-VACHESThrombose porteVarices sophagiennesAscite +/- infectionCHCHpatite aiguEncphalopathieSyndrome hpatornal

Cirrhose : complications: CHAISECarcinome hpato-cellulaireHmorragie digestiveAsciteIctre/InfectionSyndrome Hpato-RnalEncphalopathie hpatique

CI absolues des antibiotiques dans l'insuffisance hpatique: MIRMacrolidesIsionazideRifampicine

ASAT ALAT : quelle est l'enzyme la plus spcifique du foie ?: aLat = Liver (foie en anglais)

Traitement d'urgence de l'infection du liquide d'ascite: PAPAPrvention des dcompensations des cirrhoses (hmorragies digestives..)AntibiothrapiePonction d'ascite de contrle 48 h.Albumine 20 % (1.5g/kg J1 et 1 g/kg J3)

6 atteintes de l'hmochromatose: ECHOCAEndocrinienne : diabte, hypogonadismeCutane : mlanodermieHpatique : HMG dure,IHC,HTP,CHCOsto-articulaire : CCA, dminralisation diffuseCardiaque : trouble du rythme, conduction,CM dilateAsthnie +++

Etiologies des cirrhoses: CHC CA VA !Cholangite sclrosanteHmocromatoseCuivre (maladie de Wilson)

Cirrhose biliaire primitiveAuto-immune hpatite

Viral (VHC++++)Alcool +++++

Signes d'IHC: HEPATOPATHIESHippocratisme digitalEncphalopatie hpatiquePression artrielle diminueAsciteTQ diminuOngles blancsProtines diminuesAnmieThrombopnieHmorragieIctreErythrose palmaireStellaires angiomes

Items du score de Child Pugh: 2 Abbs en TPAlbumineAsciteBilirubineENcphalopathieTPRemarques:Alternative : TABAC TPAlbumineBilirubineAsciteCrbral : encphalopathieAscite.

Signes d'Insuffisance Hpatocellulaire Chronique: En Amrique on anesthsieen = angiome stellairesam = amnorrheery = erythrose palmaireon = ongles blancs (leuconychie)an = anmiest = strilithy = hypoxmieRemarques:On peut aussi ajouter ictre, ascite, hippocratisme digital, gyncomastie

Dure d'incubation des diffrentes hpartites: AvEC 2 DBHpAtites (A, 4 lettre du mot) :A : 4 semainesE : 6 semainesC : 8 semainesD et B : 10 semaines

Indications de ponction-biopsie hpatique dans l'hmochromatose: CHAFTCirrhose HpatomgalieAlcoolique chroniqueFerritinmie > 1000Transaminases > 3 N

Signes d'Insuffisanc Hpatocellulaire Aigu: Fait pter un nem en glasse immdiatementFait = FoetorP = Pression = hypercinesie circulatoireT = chute du TPUn = Infectionhem = sd hmoragique En = EncphalopathieGl = glycmie (hypo)as = asthnie

Les 4 complications de la CPRE: Mon PERe n'Est PAs un ANGePERforationHmorragiePancratite AigueANGiocholite

Complications de la lithiase de la voie biliaire principale: CAPCirrhose biliaire secondaireAngiocholite aigu suppurePancratite aigu

Anatomie des voies bilaires: Boisson A VolontD'avant en arrire :Biliaire(canaux)ArtreVeine

Pathologie biliaire: Douleur "en bretelle"Dtection: Interrogatoire

Pancratite aigu iatrogne: PANCREATIDEParactamolAldmoetNeuro : DpakineCimtidine (tagamet)RifampicineEnalapril (renitec)Azathioprine (Imurel)TtracyclineIsionazideDiurtiqueoEstrogne

Score de Ranson de la pancratite aigu: GALLA BOUCHE H0 :G : glycmie > 11 mmol/lA : ge > 55 ansL : leucocytes > 16 000/mm3L : LDH > 350 UI/l (1,5 N)A : ASAT > 250 UI/l (6N) H48 :B : chute des bases > 4 mmolO : PaO2 < 60 mmGhU : lvation de l'ure > 1,8 mmolC : calcmie < 2 mmolH : baisse de l'hmatocrite > 10 %E : eau squestre > 6 L

ADK Pancras: ADIDASAmaigrissement (AEG) 92 %Douleur Solaire 85 %Ictre nu 75 %Diarrhe (insuffisance pancratique exocrine) 15 %Autres Signes (pousse PA, Ascite, Diabte, troisier) Diagnostic des cancers : signes d'appel et investigations para-cliniques; stadification; pronostic. 155 - Tumeurs du pancras.

Etiologies de la PCC (pancratite chronique calcifiante): CHIAMTC : HyperCa++ et hyperparathyrodieH : HrditaireI : IdiopathiqueA : AlcoolM : mucoviscidoseT : Tropicale

Etiologies des pancratite ague: Bili AId Sa MM GEsticuler O MIlieu des PC POrtablesBili : BILIaireA : AlcooliqueID : IDiopathiqueS : Systmique (maladie)M : MdicamenteuseM : Mtabolique (hyperCa++ ou hypertriglycridmie)G : Cntique (sur pancratite chronique d'origine gntique)O : Obstructive MI : MICI (maladies inflammatoires chroniques intestinales)PC : Post-CPREPO : Post-Op

Mdicaments pouvant tre responsable de pancratite aige: DATE 56DiurtiqueAzathioprineTtracyclineErythromycine5-ASA6-mercaptopurine

Pancratite aigu: "Drame abdominal de Dieulafoy"Dtection: Discours du patron

Pancratite chronique, cancer du pancras: "Toute pancratite chronique qui se gratte est un cancer du pancras jusqu' preuve du contraire"Aspect macroscopique du CROHN: FiERe FISTULeFIssureERythmeFIstuleSTnoseULcrationsMaladie de Crohn et recto-colite hmorragiq

Maladie coeliaque : pathologies associes rechercher systmatiquement: CD4Cirrhose biliaire primitive Dysthryrodie Dficit en IgADermatite herptiforme Diabte de type 1 Diarrhe chronique.

Ulcre gastroduodnal HP ngatifs: ZARMAZollinger Ellison (syndrome de)Gastrinome : AspirineRa : ulcre de stressMICI : maladie de CrohnAINS

Complications RGO: SOUCHEStnose peptiqueOesophagiteUlcreCancer (ADK)Hmorragie digestiveEndoBrachyOesophage

Maladie de Whipple: PADEPolyarthrite rcidivanteAdnopathieDiarrheEpanchements (pleuraux, ascite)

Etiologies bactriennes des diarrhes entro-invasives (sd dysentrique et gastro-entrite banale): SEPCYSSalmonellaEscherichia coli entro-PathogneCampylobacter jejuniYersiniaShigella

Manifestations cliniques de la maladie de Crohn: MArie Pierre DIt aDOREr Son EXMArie Pierre : MAP = manifestations ano-prinalesDIt : DIarrhe chroniqueaDO : DOuleurs (abdominales)REr : REctorragiesSon : Syndrome appendiculaireEX : manifestations EXtradigestives

Causes de diarrhes au cours de la maladie de Crohn: COMGRESColique atteinte tendueOpr : squelles de rsection intestinale, possible insuffisance intestinale, pullulation microbienne sur anse borgneMdicaments : 5 ASA, AzathioprineGRElique atteinte : possible malabsorption des acides biliairesStnose : pullulation microbienne chronique

Complication de la gastrostomie: DADAPDumping syndromeAnmieDiarrheAmaigrissementPetit estomac (syndrome du)

Recto-colite hmorragique: "Muqueuse qui pleure le sang"Dtection: Endoscopie

Rectorragie: "Toute rectorragie est non hmorrodaire jusqu' preuve du contraire"

Pritonite: "Ventre de bois"Dtection: Palpation

Ca ressemble, mais a n'est pas: Diverticulite et appendicite

TGP/TGO ALAT/ASAT: GPT la tableGPT : TGP la table : ALATet par dduction TGO = ASAT !

Description smiologique de la hernie inguinale: Tu m'es indiffrent, un ex et c'est tout !TumfactionIndoloreRductibleImpulsiveExpansive l'Effort la Toux

Pathologies associes la maladie cliaque: CD4Cirrhose biliaire primitiveDiabte de type IDermatite herptiformeDficit en IgADysthyrodie

Signes fonctionnels des hmorrodes internes/externes et fissures annales: DPRCDP : Hmorrodes externesDPR : Hmorrodes internesDPRC : Fissures annalesRemarques:D = douleur P = prurit R = rectorragies C = constipation

Bactries responsables de diarrhes invasives: SECSYSalmonelleE. Coli Entro-Invasif (EIEC)CampylobacterShigellaYersinia

Traitement cancer colorectal: CCR (cancer colorectal)Cancer colique = CCChirurgieChimiothrapieCancer rectal = CRChirurgieRadiothrapie

Fissure anale: Ulcration en forme de"raquette de tennis"Dtection: Inspection

Surveillance cancer colo-rectal: Carr d'AsC(a) : colonoscopieR : toucher RectalE : Echographie hpatiqueAs : ACE

7 Acides amins essentiels: Thierry va leur fabriquer librement des ampheth'amines isomriquesTHierRY : Thronine et TryptophaneVA : ValineLEUr : LeucineFabriquer : PhnylalanineLIbrement : LysineamphETH'(amines) : MthionineISOmriques : Isoleucine

Syndrome de l'intestin grle court: MALMalabsorption graisse et vit B12Acclration du transit = diarrheLithiases biliaires cholestroliques et rnales oxaliques

gestif>>diversFamille de laxatifs: LISOLLubrifiantIrritantStimulantOsmotiqueLest

Acides amins essentiels: Les kilos Watt du Mont VLIFK W M T V L I F (les 8 acides amins essentiels)

Syndrome de Caroli dans l'angiocholite aigu: DFISuccession en 48 h :Douleur Fosse Iliaque : Douleur + Fivre + Ictre