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LA COOPÉRATIVE DES ACHETEURS

HOSPITALIERS

L’A

CHAT COOPÉRATIF DES HÔPITAUX P

UB

LIC

S

UniHA2018

Mars 2018

16 FAMILLES D’ACHATBIOLOGIE - BUREAU & BUREAUTIQUE

CONS. & EQUIPEMENTS UNITÉS DE SOINSDÉCHETS - ENERGIE - FONCTION LINGE

HYGIÈNE & PROTECTION DU CORPSINGÉNIERIE BIOMÉDICALE - RESTAURATION

R&H & PRESTATIONS INTELLECTUELLES SANTÉ DIGITALE & NUMÉRIQUE - SERVICES

TRANSPORTS - MÉDICAMENTSDISPOSITIFS MÉDICAUX

DISPENSATION PRODUITS DE SANTÉ

C.A.I.H.

UNIHA EN APPUI DES POLITIQUES PUBLIQUES

GOUVERNANCE

MODÈLE ÉCONOMIQUE

UN RÉSEAU DE COMPÉTENCES

PROXIMITÉ

ÉQUIPES

PERFORMANCE

UNE PERFORMANCE INÉGALÉE

UNE PERFORMANCE GLOBALE

LA TRANSFORMATION DE L'HÔPITAL

SECURITÉ PRODUITS DE SANTÉ

PERTINENCE DES ACHATS

BIENVEILLANCE

PROCHE DES ENTREPRISES

NOUVEAUTÉS 2018

COMPÉTENCE

4

32

14

20

Charles GUEPRATTEPrésident UniHA

Directeur Général du CHU de Nice

EDIT

ORI

AL

AU COEUR DE L’HÔPITAL

LES ADHÉRENTS UNIHA

CAP SUR LES GHT

UNIHA ACCOMPAGNE SES ADHÉRENTS

“On ne dira jamais assez, combien la performance globale des ache-teurs UniHA est importante en 2017.

Dans une période de tension financière dans les hôpitaux publics, le travail des équipes achat est salutaire. 187 M€ de gains sur achat en 2017.

Une grande partie de ces opportunités a soulagé les budgets hospita-liers.

Limiter la vision de la performance à ce seul indicateur est réducteur.

Que serait un bon prix sans l’assurance de la qualité du produit ? Que serait l’équipement de dernière génération sans l’organisation qui permet d’en tirer le meilleur pour les médecins, les soignants et surtout les patients ? Que serait la meilleure politique achat du monde si elle est déconnectée des projets médicaux qu’elle sert ? Que serait l’engagement des équipes achat s’il ne prend pas en compte les transformations à l’œuvre dans le secteur de la santé ?

Notre démarche globale qui allie performance économique, qualité, sécurité, anticipation, valeur ajoutée stratégique constitue le cœur du projet entrepreneurial UniHA.

Elle implique une ardente obligation à innover en tous domaines : produits, équipements, technologies, organisations et processus.

Ce document témoigne de nos réussites, de nos envies et de nos projets.Il rapporte la variété des sujets que les hôpitaux portent au quoti-dien.

Il trace des chemins de réussite associant des hôpitaux publics en réseau, les professionnels de santé qui s’y investissent et les parte-naires du monde économique.

”66

Page 5

PRO

XIM

ITÉ

1

Page 7

Un réseau d'hôpitaux pilotedes projets achat 16 familles d’achat

AU CŒUR DE L’HÔPITAL

Couvrir le plus largement possible les besoins de l’hôpital en termes d’achat

CHU Angers

CHU Bordeaux

CHU Lille

Hospices Civils de Lyon

AP-H Marseille

CHU Montpellier

CHU Nancy

CHU Nantes

CHU Poitiers

CHU Rennes

CHU Saint-Etienne

CHU ToulouseDispensation Produits de Santé

Produits de Santé - Dispositifs Médicaux

Produits de Santé - Médicaments

RH & Prestations Intellectuelles

Bureau & Bureautique

Santé Digitale & Numérique

Energie

Ingénierie Biomédicale

Consommables & Equipements des Unités de Soins

Biologie

Hygiène & Protection du Corps

Restauration

Transports

Déchets

Fonction Linge

Services

Un réseau d'experts achat mutualisé

• Les coordonnateurs de filières et de segments, à temps partagé entre leurs responsabilités locales et les missions UniHA.

• Des professionnels de l'achat, investis à temps plein par la conduite des projets de performance achat.

• Des assistants achat en charge de la logistique des projets.

• Un groupe d'experts hospitaliers pour évaluer les offres du monde économique.

CHU Tours

AP-H Paris

CH Toulon

CHU Amiens

CHU Dijon

L'Hôpital Nord France Comté

CHU Strasbourg

CH Aix-Pertuis- Pays d'Aix

CHU Clermont-Ferrand

CH Libourne

CHU Nice

CHU Nîmes

Page 9

671 établissements répartis dans 72 GHT

BRETAGNE

NORMANDIE

HAUTS-DE-FRANCE

ILE-DE-FRANCEGRAND-EST

BOURGOGNEFRANCHE-COMTÉ

CENTREVAL-DE-LOIRE

PAYS DE LA LOIRE

NOUVELLEAQUITAINE

OCCITANIE PROVENCE ALPES CÔTE D’AZUR

AUVERGNE RHÔNE-ALPES

MartiniqueGuadeloupe

RéunionGuyane

Corse

ILE DE FRANCE AP-HPGHT NORD-OUEST VAL D’OISEGHT PARIS-PSYCHIATRIE ET NEUROSCIENCESGHT PSY SUD PARISGRAND HOPITAL DE L’EST FRANCILIENCH DE FONTAINEBLEAUGH SUD ILE DE FRANCE (MELUN, BRIE COMTE ROBERT)CHI ANDRE GREGOIRE (MONTREUIL)CH DE GONESSECHI DE CRETEILCHI DE VILLENEUVE SAINT-GEORGESCH SUD FRANCILIEN GHT SUD VAL D’OISE - NORD HAUTS-DE-SEINECH DE MANTES LA JOLIECHI DE POISSY SAINT-GERMAIN-EN-LAYECH DE RAMBOUILLETGHT 78 SUDHOPITAL FOCHCH DES DEUX VALLEES

HAUTS DE FRANCE GHT AISNE NORD-HAUTE SOMMEGHT DE L’ARTOISGHT HAINAUT-CAMBRESISGHT OISE NORD ESTGHT SOMME LITTORAL SUDGHT LILLE

METROPOLE FLANDRE INTERIEURECH ARRASCH DOUAICH SAINT OMERCH BEAUVAISEPSM VAL DE LYS ARTOIS (SAINT VENANT)GIP E-SIS 59/62GHT OISE SUD

GRAND EST GHT 10 (BAS-RHIN)GHT CHAMPAGNEGHT DE L’AUBE ET DU SEZANNAISGHT HAUTE-ALSACEGHT LORRAINE NORDGHT MOSELLE EST GHT SUD LORRAINEGHT VOSGESHOSPITAUX CIVILS DE COLMARCH CHARLEVILLE MÉZIÈRES

BOURGOGNE - FRANCHE COMTE GHT CENTRE FRANCHE COMTEGHT COTE D’OR SUD HAUTE-MARNEGHT NORD FRANCHE COMTEGHT JURA SUDCH MACONCH DECIZECH NEVERSCH CHALON S/SAONECH MONTCEAU LES MINESGIP CPAGEHOSPICES CIVILS DE BEAUNE (CH PHILIPPE LE BON)

AUVERGNE RHONE ALPESGHT ALLIER PUY DE DÔMEGHT ALPES DAUPHINEGHT GENEVOIS ANNECY ALBANAISGHT LOIREGHT RHÔNE CENTRECH PIERRE OUDOT À BOURGOIN-JALLIEUGHT LEMAN MONT BLANCHOPITAUX DROME NORDGHT SAVOIE BELLEYGCS BLANCHISSERIE INTER HOSPITALIERE LYONCH ST JOSEPH ST LUC LYON

NORMANDIE GHT CAUX MARITIMEGHT CENTRE NORMANDIEGHT CŒUR DE SEINEGHT DE L’ESTUAIRE DE LA SEINEGHT VAL DE SEINE ET PLATEAUX DE L’EUREGHT EURE-SEINE PAYS D’OUCHECH DU COTENTIN (CHERBOURG)CH SAINT-LÔ

BRETAGNEGHT DE BRETAGNE OCCIDENTALEGHT DE HAUTE BRETAGNEGHT DE L’UNION HOSPITALIERE DE CORNOUAILLEGHT GROUPE HOSPITALIER SUD BRETAGNECH PLOERMELCH SAINT MALOCH GUILLAUME REGNIER - RENNESGHT RANCE-EMERAUDE

CENTRE VAL DE LOIREGHT DU LOIRETGHT TOURAINE VAL DE LOIRECH CHARTRES

PAYS DE LA LOIRE GHT DE LOIRE-ATLANTIQUEGHT DE MAINE ET LOIREGHT DE SARTHEGHT DE VENDÉEGHT DE MAYENNE ET DU HAUT-ANJOUEPSM DE LA SARTHE - ALLONESEHPAD DE BOUIN / REYNERIE

NOUVELLE AQUITAINE GHT ALLIANCE DE GIRONDEGHT ATLANTIQUE 17GHT DE DORDOGNEGHT DE LA VIENNEGHT DU LIMOUSINGHT NAVARRE-COTE BASQUEGHT DES LANDESGHT DE LA CHARENTECH DE PAUGHT DE SAINTONGE CENTRE DE SOINS PODENSACMSPB DE BORDEAUX-BAGATELLECH HENRI LABORIT POITIERSGHT DES DEUX SEVRESGHT MOYENNE GARONNE

OCCITANIEGHT CEVENNES-GARD-CAMARGUE GHT DE L’EST HERAULT ET DU SUD-AVEYRONGHT DE LA HAUTE-GARONNE ET DU TARN OUESTGHT DU TARN, DU REVELOIS ET DU SAINT-PONAISGHT PERPIGNANGCS GAPM CARCASSONNE GHT DES HAUTES PYRENEESCH ARIEGE-COUSERANSCH DU VAL D’ARIEGE (FOIX)DE VILLEFRANCHE DE ROUERGUECH AX LES THERMES

PACA GHT DES ALPES MARITIMESGHT DES BOUCHES-DU-RHONEGHT DU VARGHT DU VAUCLUSECH DIGNE LES BAINSCH LOUIS RAFFALLI - MANOSQUECHI ALPES DU SUD - GAP

CORSE GHT DE HAUTE-CORSECH AJACCIO

DROMCH ANDRÉE-ROSEMON DE CAYENNECHU FORT DE FRANCE CHU POINTE A PITRE GHT OCEAN INDIENCH DE MONTERANCH FRANCOIS DUNAN SAINT PIERRE ET MIQUELON

LES ADHÉRENTS UNIHA

Page 11

En 2018, UniHA aux côtés des GHT

ACCOMPAGNEMENT

“ Nous avons bénéficié de l’aide d’UniHA dans l’établissement de la cartographie des données contractuelles de notre GHT.

UniHA nous a permis de mettre en œuvre cette cartographie de nos achats et fournisseurs en tenant compte de la nouvelle nomenclature achat de la DGOS. Un tableau de convergence de nos marchés est maintenant disponible. Il nous permet d’identifier les sujets prioritaires. Ces outils de pilotage permettent d’assurer la continuité opérationnelle de la production contractuelle. Je suis convaincue que c’est la personnalité de l’intervenant et son expérience en tant que responsable hospitalier qui a fait toute la qualité de la solution mise en place. Nous sommes très satisfaits de la prestation dans un environnement collaboratif affirmé où UniHA a su convaincre les différents acteurs, grâce à son sens de la communication, à sa capacité d’écoute et de compréhension du métier de chaque professionnel.

Myriam MERCIER Responsable des achats du GHT Nord Franche-Comté

Soutenir la démarche

Parce qu’il était nécessaire de conduire de multiples projets dans un délai contraint, UniHA a mis en place une série de prestations qui vont du club de réflexion, d’échanges, de bonnes pratiques à des missions de soutien et de conseil opérationnel en établissement.

Depuis presque deux années, UniHA propose des rencontres thématiques dans le cadre de son club GHT. Il permet notamment aux hospitaliers de confronter situations et solutions.

La prestation d’appui et de conseil opérationnel déployée depuis l’été 2017 est accessible aux adhérents qui en font la demande. Un forfait de trois jours compris dans l’abonnement, peut être mobilisé. Il peut être complété par un accompagnement de plus longue durée. L’expérience de l’intervenant en milieu hospitalier garantit opérationnalité et pertinence des conclusions.

William LuquetConseil Achat Hospitalier - UniHA

Comment UniHA a accompagné les établissements, d’un point de vue juridique ?

Nous avons souhaité, en réponse aux interrogations émanant des établissements dont il était saisi, leur proposer des outils pra-tiques. Deux vade-mecum ont donc été réalisés, portant respective-ment sur la répartition des compétences à l’intérieur de la fonction achat et sur les délégations et mises à disposition au sein des GHT.Nous avons aussi, début 2018, édité une FAQ sur UniHA et les GHT, pour présenter notre "mode d’emploi" dans ce cadre renouvelé.

Quels sont les points de vigilance concernant les délégations de signature ?

Sur la forme, il faut veiller en particulier à la précision du contenu de la délégation et à l’exhaustivité de la publicité.Sur le fond, nous avons insisté sur la nécessité d’une mise à dispo-sition préalable des personnels de l’établissement partie à l’établis-sement support.

Quelles ont été les principales questions posées s’agissant de la fonction achat ?

Il a d’abord fallu expliciter l’ampleur du périmètre de la "fonction achat" transférée aux établissements supports.Il inclut tous les marchés publics, dès le premier euro, quelle que soit la procédure utilisée, ainsi que les contrats visant à externali-ser les achats.

Beaucoup d’interrogations portent sur les marchés en cours : quel impact du transfert de la compétence achat, qui est compétent pour signer des avenants ?Or, la réforme n’a pas, en absence notamment de disposition légis-lative en ce sens, d’effet sur les contrats conclus avant 2018.Dès lors, les établissements parties restent compétents pour signer les avenants des marchés qu’ils avaient conclus avant la réforme, ou pour les résilier.De même, la réforme ne leur donne pas accès automatiquement aux marchés conclus par les établissements supports. ””

Aline Samson-DyeResponsable juridique - UniHA

Cartographie contractuelle

Relation fournisseurs

Conseil en organisation

Management de transition

Conseil stratégique

“

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En 2018,UniHA accompagne ses adhérents

USAGE D’UNIHA

La mise en place des GHT s’est imposée comme le facteur structurant de l’année 2017. Outils et organisation permettent de répondre au plus grand nombre de situations

BRETAGNE

NORMANDIE

HAUTS-DE-FRANCE

ILE-DE-FRANCEGRAND-EST

BOURGOGNEFRANCHE-COMTÉ

CENTREVAL-DE-LOIRE

PAYS DE LA LOIRE

NOUVELLEAQUITAINE

OCCITANIE PROVENCE ALPES CÔTE D’AZUR

AUVERGNE RHÔNE-ALPES

Martinique

Guadeloupe

Réunion

Guyane

Corse

Céline COUVALTél. 04 86 80 04 [email protected]

Nathalie LEBRUNTél. 04 86 80 04 [email protected]

2 Les fiches marchés

1 Le calendrier des marchés

Accord Microsoft ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Logimétrie ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3

Matériel Micro-Informatique Standard (PC et Ecrans) ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3

Simphonie-Diapason ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3

Telecom ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3

AMO Telecom ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3

Virtualisation Postes de Travail ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3

Webisation : transformation mobile/web des applications clients/serveurs ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3

Fournitures d'écrans interactifs, solutions travail collaboratif, visio-conférence ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3

PC opérés ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3

Formations et prestations relatives aux technologies, produits et services en ligne Microsoft ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3

VNA : archivage neutre ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3

Cloud HDS CAIH ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3

Navigateur Web intelligent PROCHAIN 2 2 2 2 2 2 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3

SECURITE SYSTÈMES D'INFORMATION :SSI01 Fournitures certificats numériques qualifiés, protection des inventions,

authentification des impressionsACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3

SSI05 Achats de services pour la sûreté et la conformité numérique des SI ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3

SSI07 Achats de services, logiciels et matériels pour la gestion des identités et des accès ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3

SSI08 Service en ligne générique de sensibilisation (E-learning) à la SSIH ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3

SSI11 Maintenance et fournitures d’une solution de gestion des signatures, d’horodatage et d’archivage ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3

Accessoires liés à la sécurité numérique PROCHAIN 2 2 2 2 2 2 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3

Antimalware PROCHAIN 2 2 2 2 2 2 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3

Chiffrement documents bureautiques avant envoi hors SIH et maîtrise de son devenir PROCHAIN 2 2 2 2 2 2 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3

Faire surveiller et gérer ses infrastructures SI pour répondre aux menaces (SOC) PROCHAIN 2 2 2 2 2 2 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3

ACTUEL 3 3PROCHAIN 2 2 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 GC+CA Lille

Allergènes PROCHAIN 1 2 2 2 2 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 GC+CA Saint-Étienne

Anesthésiques Inhalés AINH1 ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 GC+CA Saint-Étienne

Anesthésiques inhalés procédure intermédiaire : relance lot 2 PROCHAIN 1 2 2 2 2 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 GC+CA Saint-Étienne

ACTUEL 3 3 3PROCHAIN 2 2 2 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 GC+CA Marseille

ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3PROCHAIN 1 1 2 2 2 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3

Antiinfectieux - chutes de brevet - ATBR4 ATBR5 ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 GC+CA Toulouse

Antiinfectieux - chutes de brevet - ATBR6 PROCHAIN 1 2 2 2 2 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 GC+CA Toulouse

Antiinfectieux - Relance 2020 PROCHAIN 1 1 2 2 2 2 2 2 2 GC+CA Toulouse

Antiinfectieux AOATB ATBR1 ATBR2 ATBR3 AOVOR ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 GC+CA Toulouse

Antiinfectieux MNATB ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 CA Toulouse

Façonnage de Nutrition Parentérale PROCHAIN 2 2 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 GC+CA Lille

Gaz Médicaux avec Mise à Disposition & Maintenance des Installations (GAZ10) ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 GC+CA Bordeaux

Grossiste Répartiteur (GRUNI) ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 GC+CA Bordeaux

Dérivés du Sang (MDS) ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 GC+CA Lyon

Dermatologiques & Antiseptiques / Système Respiratoire ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 0 0 0 0 0 0 0 GC+CA Lyon

ACTUEL 3 3 3 3 3PROCHAIN 2 2 2 2 2 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3

Système Cardio-Vasculaire / Antithrombotiques & Antihémorragiques / Voies Digestives et du Métabolisme ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 GC+CA Marseille

Système Nerveux procédure intermédiaire SN008 PROCHAIN 1 2 2 2 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 GC+CA Saint-Étienne

Système Nerveux SN001 SN002 SN003 SN004 SN005 SN006 SN007 ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 GC+CA Saint-Étienne

ACTUEL 3 3 3 3

PROCHAIN 2 2 2 2 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 GC+CA Bordeaux

Médicaments sous Autorisation Temporaire d'Utilisation (ATU) AOATU MNATU ATU23 ATU24 ATU25 ATU26 ACTUEL 3 3 3 3 3 GC+CA Toulouse

Médicaments sous Autorisation Temporaire d'Utilisation (ATU) Système d'acquisition dynamique ADATU PROCHAIN 2 2 2 2 2 3 3 3 3 3 1 2 3 3 3 1 2 3 3 3 3 3 1 2 GC+CA Toulouse

Misoprostol voie orale avec AMM PROCHAIN 2 2 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 GC+CA Bordeaux

Muscles & Squelettes / Médicaments Génito-Urinaires / Hormones Sexuelles et Systémiques / Antidotes (HMG17, HMG18, HMGAR, HMGI2, XEOMI, ENTYV, DEXAM,

TALTZ, ANTID, MEDRO, BAPRE, CELES, INDUC) ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 GC+CA Bordeaux

ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3PROCHAIN 0 0 0 1 2 2 2 2 2 2 2 2 2 0 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 GC+CA Lille

Produits d'Imagerie Médicale : Médicaments Radiopharmaceutiques à Usage Médical et Produits de Contraste (PIM18) PROCHAIN 2 2 2 2 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 GC+CA Bordeaux

Solutés de Perfusion & Nutrition Parentérale ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 GC+CA Lille

Facteurs anti-hémophiliques ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 GC+CA Lyon

Colles biologiques (MESA lot 1) ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 GC+CA Lyon

Facteurs anti-hémophiliques type BHK (MESA lot 2) ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3 GC+CA Lyon

Plasma thérapeutique EFS ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3 GC+CA Lyon

Plasma SD OCTAPLAS LG ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 CA Lyon

ORKAMBI ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 CA Lyon

Abord Parentéral ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 GC+CA Bordeaux

Abord Respiratoire / Oxygénothérapie & Aérosolthérapie / Circuits Respirateurs ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 0 0 0 GC+CA Bordeaux

Abords Urologique & Digestif ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 GC+CA Toulouse

Autotransfusion - Equipement et Consommables ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 GC+CA Marseille

Bas Anti-Thrombose ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 0 0 0 GC Lyon

Conditionnements de Stérilisation & Dispositifs de Contrôle ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 GC+CA Lyon

Consommables captifs pour robot DA VINCI PROCHAIN 1 1 1 2 2 2 2 2 0 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 GC+CA Toulouse

ACTUEL3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3

PROCHAIN 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 2 2 2 2 2 2 2 2 2 0 0 3 3 3 GC+CA Lille

Dispositifs Médicaux Standards / Dispositifs Médicaux Sensibles PROCHAIN 2 2 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 CA Lille

ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3PROCHAIN 2 2 2 2 2 2 0 0 0 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 GC+CA Lille

Electrodes ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 GC+CA Lyon

Fibroscopes à Usage Unique ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 CA Bordeaux

Gants Médicaux Stériles et Non Stériles ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 GC+CA Lyon

Générateur pour Traitement des Plaies par Pression Négative (TPN) PROCHAIN 2 2 2 0 0 0 0 0 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 GC+CA Bordeaux

Hémodialyse ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 GC+CA Marseille

Hémodialyse en coût complet PROCHAIN 2 2 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 GC+CA Marseille

Neurostimulation PROCHAIN 0 0 0 1 1 2 2 2 2 2 2 2 0 0 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 GC+CA Lille

Objets de Pansements ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 GC+CA Lyon

Produits Hydroalcooliques pour le Traitement Hygiénique et la Désinfection Chirurgicale des Mains ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 GC+CA Lyon

Savons Doux & Savons par Saponification ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 0 0 0 0 0 0 0 GC+CA Lyon

Sutures, Dispositifs Médicaux de Cœliochirurgie et d'Electrochirurgie PROCHAIN 2 0 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 GC+CA Toulouse

Automate de Dispensation Globale ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 0 0 0 0 0 GC+CA

Drugcam, préparation sécurisée des chimiothérapies ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 GC+CA

Systèmes automatisés de délivrance de doses unitaires de médicaments surconditionnées ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 GC+CA

AGEPS

Antiinfectieux - Anti-Hépatite C - MNVHC2017 puis 2019

Nutrition Entérale

Dispositifs Médicaux Implantables d'Ostéosynthèse

Drapage & Habillage / Trousses de Spécialité

Radiopharmaceutiques à Usage Médical : Fourniture de traceurs de la TEP (TEP18)

Anticancéreux, Immunomodulateurs & Immunosuppresseurs / Facteurs de Croissance de la Lignée Blanche

GC+CA Toulouse

Organes Sensoriels OSE14 OSERE et OSE18 GC+CA Toulouse






ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3PROCHAIN 1 1 2 2 2 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3











ACTUEL 3 3 3 3 3PROCHAIN 2 2 2 2 2 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3




ACTUEL 3 3 3 3























ACTUEL3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3


















AGEPS


Nutrition Entérale





GC+CA Toulouse







ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3PROCHAIN 1 1 2 2 2 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3











ACTUEL 3 3 3 3 3PROCHAIN 2 2 2 2 2 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3




ACTUEL 3 3 3 3























ACTUEL3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3


















AGEPS


Nutrition Entérale





GC+CA Toulouse


Appareils de Mesure du Volume du Contenu Vésical ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 0 0 GC+CA Lyon

ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3

PROCHAIN 2 2 2 2 2 2 2 2 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 GC+CA Amiens / Nantes

ACTUEL 3 3 0 0 0 0 0 0 0

PROCHAIN 2 2 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 GC+CA GCS UniHA

ACTUEL 3 0 0 0 0 0 0 0 0


ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3

PROCHAIN 1 1 2 2 2 2 2 2 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 GC+CA Rennes

Bronchoscopie à Usage Unique ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 CA Bordeaux

Cardiotocographes PROCHAIN 0 0 0 1 1 0 2 2 2 2 2 2 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 A définir A définir

Circulation Extra-Corporelle CEC & ECMO ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 GC+CA Dijon

Défibrillateurs et stimulateurs externes ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 GC+CA Dijon

Dispositif de report de signalisation d'émission de rayons X pour arceaux mobiles de radioscopie ACTUEL

3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 CA GCS UniHA

Echographie - Achat par Spécialités Cliniques ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 0 0 CA GCS UniHA

Echographie - Gestion de Parc ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 0 0 0 0 0 0 0 0 GC+CA Rennes

Eclairages Opératoires ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 GC+CA Lille

Equipement de contrôle ciblé de la température ACTUEL 0 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 GC+CA Nancy

Equipement Néonatologie (Incubateurs) PROCHAIN 0 0 0 0 0 2 2 2 2 2 2 2 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 CA A définir

Equipements de photothérapie pour dermatologie ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 CA GCS UniHA

Equipements de vidéochirurgie 4K PROCHAIN 0 0 2 2 2 2 2 2 2 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 A définir Besançon

Fournitures et Location de Systèmes de Lithotritie Extracorporelle ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 CA GCS UniHA+ Aix

Générateur pour Couverture de Réchauffement des Patients PROCHAIN 0 0 2 2 2 2 2 2 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 CA GCS UniHA

Générateur pour Traitement des Plaies par Pression Négative (TPN) (inactif) ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 GC+CA Amiens

Générateurs de Dialyse PROCHAIN 0 0 0 0 0 1 1 0 0 2 2 2 2 2 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 A définir A définir

Générateurs frigorifiques et casques réfrigérants ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 CA GCS UniHA

Imagerie en Coupe (Scanographe & IRM) ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 CA GCS UniHA

Laveur-Désinfecteur d'Endoscopes & Enceintes de Stockage d'Endoscopes Thermosensibles (LDE & ESET) ACTUEL

3 3 3 3 3 3 3 3 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 GC+CA Bordeaux

Maintenance des Sondes Echographes PROCHAIN 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 CA A définir

Mammographie ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 CA GCS UniHA

Matériel de Perfusion ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 GC+CA GCS UniHA

Matériels, Logiciels et Prestations Associées pour le Contrôle de Performance d'IRM et Scanographes ACTUEL

3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 CA GCS UniHA

Médecine Nucléaire ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 GC+CA GCS UniHA + Nantes

Microscopes Opératoires PROCHAIN 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 A définir A définir

Moniteurs bi/tri paramètres ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 GC+CA Angers

Monitoring PROCHAIN 0 0 0 0 2 2 2 2 2 2 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 A définir GCS UniHA

Ostéodensitomètres ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 CA GCS UniHA

Panoramique dentaire 2D & 3D ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 GC+CA Rennes

Prestations de Radiophysique Médicale ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 GC+CA Rennes

Radiologie conventionnelle ACTUEL 0 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 CA GCS UniHA

Radiologie interventionnelle PROCHAIN 2 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 CA GCS UniHA

Radiologie rétroalvéolaire (intraorale) ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 GC+CA Nancy

Radiothérapie ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 GC+CA GCS UniHA

Robot chirurgical ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 GC Lille

Salle de Cardiologie Interventionnelle (coronarographie + rythmologie) PROCHAIN 2 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 GC+CA Rennes

Stérilisation Basse Température ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 GC+CA Lyon

Système de Radiologie Basse Dose Type EOS ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 GC+CA Rennes

Tables d'Opération à plateaux transfert PROCHAIN 2 2 2 0 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 GC+CA Lille

Tables Opératoires Mobiles à Déplacement Motorisé ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 GC+CA Belfort

Ventilateurs ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 GC+CA Lyon

Dictée Numérique & Reconnaissance Vocale (DNRV) ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 CA GCS UniHA

Dossier Patient Informatisé (DPI) ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 0 0 0 0 0 0 GC+CA Marseille

Dossier Réanimation & Connectivité Equipements Biomédicaux ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 GC+CA Libourne

Maintenance Serveurs, Stockage & Postes de Travail ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 CA GCS UniHA

Matériels Micro-Informatique Spécialisés ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 0 0 0 0 0 0 0 GC Lyon

Post Traitement d'Images Médicales PROCHAIN 1 1 0 2 2 2 2 2 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 GC+CA Marseille

Revue des Contrats de Maintenance Informatique MAINCARE PROCHAIN 0 0 0 0 2 2 2 2 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 GC+CA GCS UniHA

Revue des Contrats de Maintenance Informatique MEDASYS PROCHAIN 0 2 2 2 2 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 GC+CA GCS UniHA

Schéma Directeur des Systèmes d’Information pour GHT ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 CA GCS UniHA

Sécurité du Système d'Information ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 0 0 0 GC+CA Lille

Solution de Réseaux Informatiques Sécurisés PROCHAIN 0 2 2 2 2 2 0 0 0 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 GC+CA Caen

Solution de Systèmes d'Information Achat ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 CA GCS UniHA

Stockage ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 CA GCS UniHA

Système de Gestion de Laboratoire ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 A définir GCS UniHA

Telephony Over Internet Protocol (TOIP) ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 0 0 0 0 0 0 0 0 GC+CA Amiens

Virtualisation des Serveurs ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 GC+CA Nice

Audit de Qualité de Vie au Travail & Risques Psychosociaux ACTUEL 3 3 3 3 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 GC+CA Troyes

Conciergerie Hospitalière ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 CA Lyon

Conseil & Représentation Juridique des Contentieux SMUR ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 CA Lyon

Désignation du Commissaire aux Comptes ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 CA Lyon

Formation à l'Habilitation Electrique PROCHAIN 2 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 GC+CA Nantes

Formation à la Gestion du Stress, Agressivité & Violence, Accueil et à l'Anglais ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 CA Lyon

Fourniture, mise en œuvre et maintenance d’une solution informatique de consolidation des données achats d’un GHT ACTUEL

3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 CA Lyon

Gestion pour Compte du Tiers Payant dans le Cadre des AT et Maladies Professionnelles ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 0 0 GC+CA Nantes

ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3

PROCHAIN 1 1 1 2 2 2 2 2 3 3 3 3 3 3 3

Mission d'accompagnement à la mise en œuvre des GHT ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 GCS UNIHA GCS UNIHA

Mission d'audit et d'optimisation des blocs opératoires ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 CA Lyon

Recours Contre Tiers ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 0 GC+CA Nantes

Réhabilitation Améliorée ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 CA Lyon

Vote Electronique PROCHAIN 2 2 2 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 CA Lyon

Abonnements ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 CA Lyon

Assurance Automobile ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 GC+CA Nantes

Assurance Dommages aux Biens ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 GC Nantes

Contrôles Techniques Périodiques ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 GC+CA Nantes

Fournitures d'atelier pour l'entretien et la maintenance ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 GC+CA Nantes

Hygiène 3 (Dératisation, Désinsectisation, Désinfection) PROCHAIN 1 1 1 2 2 2 2 2 2 2 2 2 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 GC+CA Nantes

Maintenance Ascenseurs ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 GC+CA Nantes

Maintenance Travaux de 2nd œuvre PROCHAIN 1 1 1 2 2 2 2 2 2 2 2 2 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 CA Lyon

Portes automatiques PROCHAIN 1 1 1 2 2 2 2 2 2 2 2 2 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 GC+CA Nantes

Prestation d'archives physiques PROCHAIN 1 1 1 2 2 2 2 2 2 2 2 2 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 GC+CA Nantes

Prestation de Bionettoyage ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 GC+CA Nantes

Analyses Nutritionnelles & Bactériologiques PROCHAIN 0 2 2 2 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 GC Tours

Audit sur le gaspillage alimentaire PROCHAIN 0 0 0 0 1 1 1 2 2 2 2 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 GC Angers

Epicerie & Boissons ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 GC+CA Tours

Ovo Produits & Produits Laitiers ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 GC+CA Angers

ACTUEL 3 3PROCHAIN 2 2 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 GC+CA Angers


Produits Surgelés ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 GC+CA Angers

ACTUEL 3 3PROCHAIN 2 2 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 GC+CA Tours

HéliSMUR ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 Accompagn. Lyon

Carte Carburant PROCHAIN 1 1 1 2 2 2 2 2 2 2 2 2 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 GC+CA Montpellier

Transport de Cellules Souches ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 0 0 0 GC+CA Montpellier

Transports Aériens de Greffons et d'Equipes Chirurgicales PROCHAIN 1 1 1 2 2 2 2 2 2 2 2 2 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 GC+CA Montpellier

Transport Retour des Machines de Perfusion des Greffons Rénaux PROCHAIN 1 1 1 2 2 2 2 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 GC+CA Nantes

Voyages & Déplacements ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 GC+CA Nantes

Transitaire en douane ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 0 0 0 0 0 0 0 GC Nantes

Transport logistique intra-GHT PROCHAIN 1 1 1 1 1 1 2 2 2 2 2 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 CA Montpellier

Transport sanitaire inter-établissements PROCHAIN 1 1 1 1 1 1 2 2 2 2 2 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 CA Montpellier

Viande, Volaille & Charcuterie et produits à textures modifiées

Intérim Paramédical GC Clermont-Ferrand

Bistouris Dépendants des Equipements

Arceaux Chirurgicaux Mobiles de Radioscopie

Appareils de Radiologie Mobile

Appareils de Perfusion des Greffons Rénaux

Produits de 4ème & 5ème Gamme & Traiteur

Produits Diététiques & Autres Produits Alimentaires


ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3


ACTUEL 3 3 0 0 0 0 0 0 0


ACTUEL 3 0 0 0 0 0 0 0 0


ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3







3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 CA GCS UniHA















3 3 3 3 3 3 3 3 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 GC+CA Bordeaux





3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 CA GCS UniHA










































3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 CA Lyon


ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3

PROCHAIN 1 1 1 2 2 2 2 2 3 3 3 3 3 3 3











































ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3


ACTUEL 3 3 0 0 0 0 0 0 0


ACTUEL 3 0 0 0 0 0 0 0 0


ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3







3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 CA GCS UniHA















3 3 3 3 3 3 3 3 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 GC+CA Bordeaux





3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 CA GCS UniHA










































3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 CA Lyon


ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3

PROCHAIN 1 1 1 2 2 2 2 2 3 3 3 3 3 3 3











































ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3


ACTUEL 3 3 0 0 0 0 0 0 0


ACTUEL 3 0 0 0 0 0 0 0 0


ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3







3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 CA GCS UniHA















3 3 3 3 3 3 3 3 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 GC+CA Bordeaux





3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 CA GCS UniHA










































3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 CA Lyon


ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3

PROCHAIN 1 1 1 2 2 2 2 2 3 3 3 3 3 3 3











































ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3


ACTUEL 3 3 0 0 0 0 0 0 0


ACTUEL 3 0 0 0 0 0 0 0 0


ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3







3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 CA GCS UniHA















3 3 3 3 3 3 3 3 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 GC+CA Bordeaux





3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 CA GCS UniHA










































3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 CA Lyon


ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3

PROCHAIN 1 1 1 2 2 2 2 2 3 3 3 3 3 3 3











































ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3


ACTUEL 3 3 0 0 0 0 0 0 0


ACTUEL 3 0 0 0 0 0 0 0 0


ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3







3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 CA GCS UniHA















3 3 3 3 3 3 3 3 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 GC+CA Bordeaux





3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 CA GCS UniHA










































3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 CA Lyon


ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3

PROCHAIN 1 1 1 2 2 2 2 2 3 3 3 3 3 3 3










































Affranchissement ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 GC+CA Lyon

Service courrier PROCHAIN 0 1 1 0 2 2 2 2 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 GC+CA Lyon

ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3PROCHAIN 0 1 1 0 2 2 2 2 0 0 0 0 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3

ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3PROCHAIN 0 1 1 1 0 2 2 2 2 2 0 0 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3

ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3PROCHAIN 0 0 0 0 1 1 0 2 2 2 2 0 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3

ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3PROCHAIN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 2 2 2 2 0

Prestation de Gestion du Flux Documentaire PROCHAIN 0 1 1 0 2 2 2 2 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 GC+CA Lyon

ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3PROCHAIN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 2 2 2 2 0

ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3PROCHAIN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 2 2 2 2 0

ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3PROCHAIN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 2 2 2 2 0 3 3 3 3 3 3

Papiers Standards ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 GC+CA Lyon

ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3PROCHAIN 0 1 1 0 2 2 2 2 0 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3

ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3PROCHAIN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 2 2 2 0 3 3

Petit Colis PROCHAIN 0 1 1 0 2 2 2 2 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 GC+CA Lyon

Biberons, Tétines & Téterelles ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 A définir Lyon

Equipements d’hospitalisation et Aide au brancardage ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 GC+CA Lyon

ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 0 0 0 0 0

PROCHAIN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 1 2 2 2 2 2 3 3 3 3 3 A définir

Instrumentation Médicale & Chirurgicale ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 CA Lyon

Lave Bassins PROCHAIN 1 1 2 2 2 2 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 GC+CA Lyon

Mobilier d'Environnement du Patient ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 GC+CA Lyon

ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

PROCHAIN 1 1 2 2 2 2 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3

Petits DM non stériles PROCHAIN 0 1 1 2 2 2 2 2 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 A définir Lyon

ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


Thermométrie ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 GC+CA Montpellier

Collecte et Elimination des Déchets ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 GC Nancy

Emballages à usage unique pour les DASRI et les DAOM ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 GC Nancy

Assistance mise en œuvre dématérialisation réglementaire de la facture ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 0 0 0 GC+CA

Portail d'Approvisionnement Dématérialisé (PAD) ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 GC

Achat d'Equipement Vecteurs d'Economies d'Energie PROCHAIN 0 0 1 1 1 1 2 2 2 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 GC Bordeaux

Télérelèves des compteurs d’eau PROCHAIN 0 0 1 1 1 1 2 2 2 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 CA Bordeaux

ACTUEL 3 3 3PROCHAIN 2 2 2 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3

Consommables de blanchisserie PROCHAIN 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 1 1 1 1 2 2 2 2 3 3 3 3 3 3 GC+CA Saint-Étienne

Grand Linge Plat PROCHAIN 1 1 1 1 1 2 2 2 2 2 2 2 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 GC+CA Saint-Étienne

ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3PROCHAIN 1 1 1 1 1 2 2 2 2 2 2 2

Produits Lessiviels ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 GC+CA Saint-Étienne

Textile d'Entretien ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 GC+CA Saint-Étienne

Vêtements de Travail & Oreillers ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 GC+CA Saint-Étienne

ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3PROCHAIN 1 1 2 2 2 2 3 3 3 3 3 3

ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3PROCHAIN 2 2 2 2 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3

ACTUEL 3 3 3 3 3 3PROCHAIN 2 2 2 2 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3

ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0PROCHAIN 2 2 2 2 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3

ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0PROCHAIN 1 1 2 2 2 2 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3

Matériel de nettoyage PROCHAIN 1 1 2 2 2 2 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 GC+CA Nancy

1000 Lots pour Réactifs, Consommables de laboratoire ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 GC+CA Poitiers

Automates de cytométrie en flux et numération formule, installation, mise en service, maintenance, réactifs et consommables associés [17S016] PROCHAIN

2 2 2 2 2 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3GC+CA Poitiers

Avenant Intégration Canto/Calibur Marché Monopole BD_[15S032] ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 GC+CA Poitiers

ACTUEL 3

PROCHAIN 2 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3

DM de Diagnostic In Vitro : Tests rapides ACTUEL 2 2 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 GC+CA Saint-Étienne

Equipements de laboratoire d'Hémostase [17S080] ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 GC+CA Poitiers

Equipements Biochimie Immuno-Analyse [16S048] PROCHAIN 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 A définir Poitiers

Marché Monopole DIAGNOSTICA STAGO [16S200] ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 GC+CA Poitiers

Marché Monopole ROCHE [17S147] ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 GC+CA Poitiers

Marché Monopole AGENA PROCHAIN 1 2 2 2 2 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 GC+CA Poitiers

Marché Monopole AGILENT [17S087] ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 GC+CA Poitiers

Marché Monopole CEPHEID PROCHAIN 1 2 2 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 GC+CA Poitiers

Marché Monopole GENMARK PROCHAIN 0 0 0 0 1 2 2 2 2 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 GC+CA Poitiers

Marché Monopole HOLOGIC PROCHAIN 0 0 0 0 1 2 2 2 2 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 GC+CA Poitiers

Marché Monopole ILLUMINA [17S065] ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 GC+CA Poitiers

Marché Monopole SIEMENS [17S076] ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 GC+CA Poitiers

Marché Monopole WERFEN [17S072] ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 GC+CA Poitiers

ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3

PROCHAIN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 2 2 2 2 2 3 3 3 3 3 3 3 3 3

Fourniture, installation, maintenance et consommables d'automates microbiologie mode gestion de projet pour établissements du GCS UniHA [14S189] ACTUEL

3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3GC+CA Poitiers

Fourniture, installation, mise en service, formation et maintenance de machines Gaz du Sang, consommables, réactifs et accessoires associés [14S117] ACTUEL

3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0GC+CA Poitiers

Marché Monopole BINDING SITE [17S095] ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 GC+CA Poitiers

Point Of Care - Biologie Délocalisée PROCHAIN 0 0 0 1 2 2 2 2 2 2 2 2 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 GC+CA Poitiers

Prestation de contrôle réglementaire ou contrôle de métrologie, dont étalonnage COFRAC sur les équipements de laboratoires, techniques et biomédicaux [15S186] ACTUEL

3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3GC+CA

Poitiers

Produits chimiques de Biologie PROCHAIN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 2 2 2 2 3 3 3 3 3 3 3 3 GC+CA Poitiers

Projet LC-MS/MS & LC-MS/HR [16S100] ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 GC+CA Poitiers

ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 GC

PROCHAIN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 2 2 2 2 2 3 3 3 3 3 3 3 GC+CA

ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3

PROCHAIN 0 0 0 0 0 0 1 2 2 2 2 2 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3

ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3

PROCHAIN 0 0 0 0 0 0 1 2 2 2 2 2 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3

ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3

PROCHAIN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 2 2 2 2 2 3 3 3 3 3 3 3

Marché Monopole WATERS [15UABF44247] ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 GC+CA Bordeaux

Marché Monopole ADS BIOTEC [U16-16-034] ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 GC+CA Poitiers

Marché Monopole SEBIA [16S093] ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 GC+CA Poitiers

ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3

PROCHAIN 0 0 0 1 2 2 2 2 2 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3

ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3

PROCHAIN 0 0 0 1 2 2 2 2 2 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3

ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3

PROCHAIN 0 0 0 1 2 2 2 2 2 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3

ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3

PROCHAIN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 2 2 2 2 2 3 3 3 3 3 3 3 3 3

ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3

PROCHAIN 0 0 0 0 0 0 0 1 2 2 2 2 2 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3

ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3

PROCHAIN 0 0 0 0 0 0 0 1 2 2 2 2 2 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3

ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 GC

PROCHAIN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 2 2 2 2 2 3 3 3 3 3 3 3 3 3 GC+CA

Marché Monopole ROCHE + Marché Monopole ROCHE_Avenant Intégration [15S145] ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 0 0 0 0 0 0 0

Marché Monopole ROCHE PROCHAIN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 2 2 2 2 2 3 3 3 3 3 3 3

ACTUEL 3 3 3 3 Lyon

PROCHAIN 2 2 2 2 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 Poitiers

Marché Monopole pour Automate FILM ARRAY [U17-16-004] ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 GC+CA Poitiers

Marché Monopole pour Automate BD MAX [U17-16-003] ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 GC+CA Poitiers

Marché Monopole ROCHE GDS [17S197] ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 GC+CA Poitiers

Marché Monopole ORGENTEC [17S138] ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 GC+CA Poitiers

Marché Monopole DIASORIN PROCHAIN 0 0 0 0 1 2 2 2 2 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 GC+CA Poitiers

Centrifugeuses ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 GC+CA Angers

Machines à Affranchir GC+CA

Matériels d’Impression Haut Volume GC+CA Lyon

LyonGC+CASolutions d'Impression Mono-fonction

Lyon

Photocopieurs & Imprimantes Multifonctions (MFP) GC+CA Lyon

Papiers Médico-Techniques GC+CA Lyon

GC+CA LyonConsommables Neufs et Compatibles

Lyon

LyonGC+CAFournitures de Bureau

GC+CAEnveloppes & Pochettes Radiologiques

Lyon

Toulon

Lyon

GC+CA

GC+CA

ParisGC+CAMobilier de Bureau

Petit Linge Plat

Essuyage des Mains

Incontinence Infantile

Produits d’Hygiène des Locaux

Tenues Professionnelles & Articles d'Hygiène à Usage Unique

Films Radiologiques & Mise à Disposition de Reprographes

Mobilier Modulaire & Logistique

Poches d'Aspiration à Usage Unique et Consommables Associés

A définir

GC Nancy

GC+CA Nancy

GC+CA Nancy

GC+CA Nancy

GC+CA Nancy

Marché Monopole BECTON DICKINSON [Actuel : 15S032]

Marché Monopole BIOMERIEUX [Actuel : 15S031]

Marché Monopole SYSMEX [Actuel : 15S030]

Tubes et Dispositifs Médicaux de Prélèvements Sang et Urine [Actuel : E13_0000]

Marché Monopole PHADIA [Actuel : 15S092]

Marché Monopole RADIOMETER [Actuel : 14S119]

Marché Monopole SIEMENS [Actuel : 14S127]

Marché Monopole WERFEN [Actuel : 14S126]

Marché Monopole BECKMAN COULTER [Actuel : 15S002]

GC+CA

GC+CA

GC+CA

GC+CA

GC+CA

Poitiers

GC+CA

Poitiers

Poitiers

Poitiers

Poitiers

Poitiers

Poitiers

GC+CA Bordeaux

Utilités V3 (gaz naturel, électricité, effacement) GC+CA Bordeaux

GC+CA

GC+CA

GC+CA

GC+CA

GC+CA

Poitiers

Poitiers

Poitiers

Poitiers

Poitiers

Contrôles Externes de Qualité pour Laboratoires de Biologie Médicale 13UABS41314 puis 13UABS41314

Marché Monopole HORIBA [Actuel : 15S095]

RC pour Allergie Auto-Immunité avec Mise à Disposition d'Automate - AO [Actuel : 15S091]

Marché Monopole LIFE TECHNOLOGIES [Actuel : 14S175]

Marché Monopole ROTEM-TEM/WERFEN [actuel : 14S169] puis marché Monopole WERFEN

GC+CA Saint-Étienne

Incontinence Adulte



ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3PROCHAIN 0 1 1 0 2 2 2 2 0 0 0 0 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3

ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3PROCHAIN 0 1 1 1 0 2 2 2 2 2 0 0 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3

ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3PROCHAIN 0 0 0 0 1 1 0 2 2 2 2 0 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3

ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3PROCHAIN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 2 2 2 2 0


ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3PROCHAIN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 2 2 2 2 0

ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3PROCHAIN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 2 2 2 2 0

ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3PROCHAIN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 2 2 2 2 0 3 3 3 3 3 3


ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3PROCHAIN 0 1 1 0 2 2 2 2 0 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3

ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3PROCHAIN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 2 2 2 0 3 3




ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 0 0 0 0 0





ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

PROCHAIN 1 1 2 2 2 2 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3


ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0









ACTUEL 3 3 3PROCHAIN 2 2 2 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3



ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3PROCHAIN 1 1 1 1 1 2 2 2 2 2 2 2




ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3PROCHAIN 1 1 2 2 2 2 3 3 3 3 3 3

ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3PROCHAIN 2 2 2 2 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3

ACTUEL 3 3 3 3 3 3PROCHAIN 2 2 2 2 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3

ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0PROCHAIN 2 2 2 2 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3

ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0PROCHAIN 1 1 2 2 2 2 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3




2 2 2 2 2 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3GC+CA Poitiers


ACTUEL 3

PROCHAIN 2 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3














ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3

PROCHAIN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 2 2 2 2 2 3 3 3 3 3 3 3 3 3


3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3GC+CA Poitiers


3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0GC+CA Poitiers




3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3GC+CA

Poitiers



ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 GC

PROCHAIN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 2 2 2 2 2 3 3 3 3 3 3 3 GC+CA

ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3

PROCHAIN 0 0 0 0 0 0 1 2 2 2 2 2 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3

ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3

PROCHAIN 0 0 0 0 0 0 1 2 2 2 2 2 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3

ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3

PROCHAIN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 2 2 2 2 2 3 3 3 3 3 3 3




ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3

PROCHAIN 0 0 0 1 2 2 2 2 2 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3

ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3

PROCHAIN 0 0 0 1 2 2 2 2 2 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3

ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3

PROCHAIN 0 0 0 1 2 2 2 2 2 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3

ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3

PROCHAIN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 2 2 2 2 2 3 3 3 3 3 3 3 3 3

ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3

PROCHAIN 0 0 0 0 0 0 0 1 2 2 2 2 2 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3

ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3

PROCHAIN 0 0 0 0 0 0 0 1 2 2 2 2 2 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3

ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 GC

PROCHAIN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 2 2 2 2 2 3 3 3 3 3 3 3 3 3 GC+CA



ACTUEL 3 3 3 3 Lyon











Lyon




Lyon



Lyon

Toulon

Lyon

GC+CA

GC+CA


Petit Linge Plat

Essuyage des Mains







A définir

GC Nancy

GC+CA Nancy

GC+CA Nancy

GC+CA Nancy

GC+CA Nancy










GC+CA

GC+CA

GC+CA

GC+CA

GC+CA

Poitiers

GC+CA

Poitiers

Poitiers

Poitiers

Poitiers

Poitiers

Poitiers

GC+CA Bordeaux


GC+CA

GC+CA

GC+CA

GC+CA

GC+CA

Poitiers

Poitiers

Poitiers

Poitiers

Poitiers







Incontinence Adulte



ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3PROCHAIN 0 1 1 0 2 2 2 2 0 0 0 0 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3

ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3PROCHAIN 0 1 1 1 0 2 2 2 2 2 0 0 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3

ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3PROCHAIN 0 0 0 0 1 1 0 2 2 2 2 0 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3

ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3PROCHAIN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 2 2 2 2 0


ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3PROCHAIN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 2 2 2 2 0

ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3PROCHAIN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 2 2 2 2 0

ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3PROCHAIN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 2 2 2 2 0 3 3 3 3 3 3


ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3PROCHAIN 0 1 1 0 2 2 2 2 0 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3

ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3PROCHAIN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 2 2 2 0 3 3




ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 0 0 0 0 0





ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

PROCHAIN 1 1 2 2 2 2 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3


ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0









ACTUEL 3 3 3PROCHAIN 2 2 2 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3



ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3PROCHAIN 1 1 1 1 1 2 2 2 2 2 2 2




ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3PROCHAIN 1 1 2 2 2 2 3 3 3 3 3 3

ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3PROCHAIN 2 2 2 2 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3

ACTUEL 3 3 3 3 3 3PROCHAIN 2 2 2 2 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3

ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0PROCHAIN 2 2 2 2 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3

ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0PROCHAIN 1 1 2 2 2 2 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3




2 2 2 2 2 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3GC+CA Poitiers


ACTUEL 3

PROCHAIN 2 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3














ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3

PROCHAIN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 2 2 2 2 2 3 3 3 3 3 3 3 3 3


3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3GC+CA Poitiers


3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0GC+CA Poitiers




3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3GC+CA

Poitiers



ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 GC

PROCHAIN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 2 2 2 2 2 3 3 3 3 3 3 3 GC+CA

ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3

PROCHAIN 0 0 0 0 0 0 1 2 2 2 2 2 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3

ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3

PROCHAIN 0 0 0 0 0 0 1 2 2 2 2 2 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3

ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3

PROCHAIN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 2 2 2 2 2 3 3 3 3 3 3 3




ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3

PROCHAIN 0 0 0 1 2 2 2 2 2 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3

ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3

PROCHAIN 0 0 0 1 2 2 2 2 2 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3

ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3

PROCHAIN 0 0 0 1 2 2 2 2 2 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3

ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3

PROCHAIN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 2 2 2 2 2 3 3 3 3 3 3 3 3 3

ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3

PROCHAIN 0 0 0 0 0 0 0 1 2 2 2 2 2 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3

ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3

PROCHAIN 0 0 0 0 0 0 0 1 2 2 2 2 2 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3

ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 GC

PROCHAIN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 2 2 2 2 2 3 3 3 3 3 3 3 3 3 GC+CA



ACTUEL 3 3 3 3 Lyon











Lyon




Lyon



Lyon

Toulon

Lyon

GC+CA

GC+CA


Petit Linge Plat

Essuyage des Mains







A définir

GC Nancy

GC+CA Nancy

GC+CA Nancy

GC+CA Nancy

GC+CA Nancy










GC+CA

GC+CA

GC+CA

GC+CA

GC+CA

Poitiers

GC+CA

Poitiers

Poitiers

Poitiers

Poitiers

Poitiers

Poitiers

GC+CA Bordeaux


GC+CA

GC+CA

GC+CA

GC+CA

GC+CA

Poitiers

Poitiers

Poitiers

Poitiers

Poitiers







Incontinence Adulte



ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3PROCHAIN 0 1 1 0 2 2 2 2 0 0 0 0 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3

ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3PROCHAIN 0 1 1 1 0 2 2 2 2 2 0 0 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3

ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3PROCHAIN 0 0 0 0 1 1 0 2 2 2 2 0 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3

ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3PROCHAIN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 2 2 2 2 0


ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3PROCHAIN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 2 2 2 2 0

ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3PROCHAIN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 2 2 2 2 0

ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3PROCHAIN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 2 2 2 2 0 3 3 3 3 3 3


ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3PROCHAIN 0 1 1 0 2 2 2 2 0 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3

ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3PROCHAIN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 2 2 2 0 3 3




ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 0 0 0 0 0





ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

PROCHAIN 1 1 2 2 2 2 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3


ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0









ACTUEL 3 3 3PROCHAIN 2 2 2 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3



ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3PROCHAIN 1 1 1 1 1 2 2 2 2 2 2 2




ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3PROCHAIN 1 1 2 2 2 2 3 3 3 3 3 3

ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3PROCHAIN 2 2 2 2 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3

ACTUEL 3 3 3 3 3 3PROCHAIN 2 2 2 2 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3

ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0PROCHAIN 2 2 2 2 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3

ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0PROCHAIN 1 1 2 2 2 2 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3




2 2 2 2 2 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3GC+CA Poitiers


ACTUEL 3

PROCHAIN 2 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3














ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3

PROCHAIN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 2 2 2 2 2 3 3 3 3 3 3 3 3 3


3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3GC+CA Poitiers


3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0GC+CA Poitiers




3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3GC+CA

Poitiers



ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 GC

PROCHAIN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 2 2 2 2 2 3 3 3 3 3 3 3 GC+CA

ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3

PROCHAIN 0 0 0 0 0 0 1 2 2 2 2 2 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3

ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3

PROCHAIN 0 0 0 0 0 0 1 2 2 2 2 2 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3

ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3

PROCHAIN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 2 2 2 2 2 3 3 3 3 3 3 3




ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3

PROCHAIN 0 0 0 1 2 2 2 2 2 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3

ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3

PROCHAIN 0 0 0 1 2 2 2 2 2 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3

ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3

PROCHAIN 0 0 0 1 2 2 2 2 2 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3

ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3

PROCHAIN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 2 2 2 2 2 3 3 3 3 3 3 3 3 3

ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3

PROCHAIN 0 0 0 0 0 0 0 1 2 2 2 2 2 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3

ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3

PROCHAIN 0 0 0 0 0 0 0 1 2 2 2 2 2 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3

ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 GC

PROCHAIN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 2 2 2 2 2 3 3 3 3 3 3 3 3 3 GC+CA



ACTUEL 3 3 3 3 Lyon











Lyon




Lyon



Lyon

Toulon

Lyon

GC+CA

GC+CA


Petit Linge Plat

Essuyage des Mains







A définir

GC Nancy

GC+CA Nancy

GC+CA Nancy

GC+CA Nancy

GC+CA Nancy










GC+CA

GC+CA

GC+CA

GC+CA

GC+CA

Poitiers

GC+CA

Poitiers

Poitiers

Poitiers

Poitiers

Poitiers

Poitiers

GC+CA Bordeaux


GC+CA

GC+CA

GC+CA

GC+CA

GC+CA

Poitiers

Poitiers

Poitiers

Poitiers

Poitiers







Incontinence Adulte



ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3PROCHAIN 0 1 1 0 2 2 2 2 0 0 0 0 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3

ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3PROCHAIN 0 1 1 1 0 2 2 2 2 2 0 0 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3

ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3PROCHAIN 0 0 0 0 1 1 0 2 2 2 2 0 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3

ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3PROCHAIN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 2 2 2 2 0


ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3PROCHAIN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 2 2 2 2 0

ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3PROCHAIN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 2 2 2 2 0

ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3PROCHAIN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 2 2 2 2 0 3 3 3 3 3 3


ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3PROCHAIN 0 1 1 0 2 2 2 2 0 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3

ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3PROCHAIN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 2 2 2 0 3 3




ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 0 0 0 0 0





ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

PROCHAIN 1 1 2 2 2 2 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3


ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0









ACTUEL 3 3 3PROCHAIN 2 2 2 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3



ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3PROCHAIN 1 1 1 1 1 2 2 2 2 2 2 2




ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3PROCHAIN 1 1 2 2 2 2 3 3 3 3 3 3

ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3PROCHAIN 2 2 2 2 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3

ACTUEL 3 3 3 3 3 3PROCHAIN 2 2 2 2 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3

ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0PROCHAIN 2 2 2 2 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3

ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0PROCHAIN 1 1 2 2 2 2 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3




2 2 2 2 2 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3GC+CA Poitiers


ACTUEL 3

PROCHAIN 2 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3














ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3

PROCHAIN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 2 2 2 2 2 3 3 3 3 3 3 3 3 3


3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3GC+CA Poitiers


3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0GC+CA Poitiers




3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3GC+CA

Poitiers



ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 GC

PROCHAIN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 2 2 2 2 2 3 3 3 3 3 3 3 GC+CA

ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3

PROCHAIN 0 0 0 0 0 0 1 2 2 2 2 2 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3

ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3

PROCHAIN 0 0 0 0 0 0 1 2 2 2 2 2 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3

ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3

PROCHAIN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 2 2 2 2 2 3 3 3 3 3 3 3




ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3

PROCHAIN 0 0 0 1 2 2 2 2 2 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3

ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3

PROCHAIN 0 0 0 1 2 2 2 2 2 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3

ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3

PROCHAIN 0 0 0 1 2 2 2 2 2 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3

ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3

PROCHAIN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 2 2 2 2 2 3 3 3 3 3 3 3 3 3

ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3

PROCHAIN 0 0 0 0 0 0 0 1 2 2 2 2 2 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3

ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3

PROCHAIN 0 0 0 0 0 0 0 1 2 2 2 2 2 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3

ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 GC

PROCHAIN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 2 2 2 2 2 3 3 3 3 3 3 3 3 3 GC+CA



ACTUEL 3 3 3 3 Lyon











Lyon




Lyon



Lyon

Toulon

Lyon

GC+CA

GC+CA


Petit Linge Plat

Essuyage des Mains







A définir

GC Nancy

GC+CA Nancy

GC+CA Nancy

GC+CA Nancy

GC+CA Nancy










GC+CA

GC+CA

GC+CA

GC+CA

GC+CA

Poitiers

GC+CA

Poitiers

Poitiers

Poitiers

Poitiers

Poitiers

Poitiers

GC+CA Bordeaux


GC+CA

GC+CA

GC+CA

GC+CA

GC+CA

Poitiers

Poitiers

Poitiers

Poitiers

Poitiers







Incontinence Adulte



ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3PROCHAIN 0 1 1 0 2 2 2 2 0 0 0 0 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3

ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3PROCHAIN 0 1 1 1 0 2 2 2 2 2 0 0 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3

ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3PROCHAIN 0 0 0 0 1 1 0 2 2 2 2 0 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3

ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3PROCHAIN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 2 2 2 2 0


ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3PROCHAIN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 2 2 2 2 0

ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3PROCHAIN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 2 2 2 2 0

ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3PROCHAIN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 2 2 2 2 0 3 3 3 3 3 3


ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3PROCHAIN 0 1 1 0 2 2 2 2 0 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3

ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3PROCHAIN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 2 2 2 0 3 3




ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 0 0 0 0 0





ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

PROCHAIN 1 1 2 2 2 2 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3


ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0









ACTUEL 3 3 3PROCHAIN 2 2 2 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3



ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3PROCHAIN 1 1 1 1 1 2 2 2 2 2 2 2




ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3PROCHAIN 1 1 2 2 2 2 3 3 3 3 3 3

ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3PROCHAIN 2 2 2 2 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3

ACTUEL 3 3 3 3 3 3PROCHAIN 2 2 2 2 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3

ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0PROCHAIN 2 2 2 2 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3

ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0PROCHAIN 1 1 2 2 2 2 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3




2 2 2 2 2 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3GC+CA Poitiers


ACTUEL 3

PROCHAIN 2 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3














ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3

PROCHAIN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 2 2 2 2 2 3 3 3 3 3 3 3 3 3


3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3GC+CA Poitiers


3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0GC+CA Poitiers




3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3GC+CA

Poitiers



ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 GC

PROCHAIN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 2 2 2 2 2 3 3 3 3 3 3 3 GC+CA

ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3

PROCHAIN 0 0 0 0 0 0 1 2 2 2 2 2 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3

ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3

PROCHAIN 0 0 0 0 0 0 1 2 2 2 2 2 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3

ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3

PROCHAIN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 2 2 2 2 2 3 3 3 3 3 3 3




ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3

PROCHAIN 0 0 0 1 2 2 2 2 2 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3

ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3

PROCHAIN 0 0 0 1 2 2 2 2 2 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3

ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3

PROCHAIN 0 0 0 1 2 2 2 2 2 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3

ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3

PROCHAIN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 2 2 2 2 2 3 3 3 3 3 3 3 3 3

ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3

PROCHAIN 0 0 0 0 0 0 0 1 2 2 2 2 2 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3

ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3

PROCHAIN 0 0 0 0 0 0 0 1 2 2 2 2 2 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3

ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 GC

PROCHAIN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 2 2 2 2 2 3 3 3 3 3 3 3 3 3 GC+CA



ACTUEL 3 3 3 3 Lyon











Lyon




Lyon



Lyon

Toulon

Lyon

GC+CA

GC+CA


Petit Linge Plat

Essuyage des Mains







A définir

GC Nancy

GC+CA Nancy

GC+CA Nancy

GC+CA Nancy

GC+CA Nancy










GC+CA

GC+CA

GC+CA

GC+CA

GC+CA

Poitiers

GC+CA

Poitiers

Poitiers

Poitiers

Poitiers

Poitiers

Poitiers

GC+CA Bordeaux


GC+CA

GC+CA

GC+CA

GC+CA

GC+CA

Poitiers

Poitiers

Poitiers

Poitiers

Poitiers







Incontinence Adulte



ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3PROCHAIN 0 1 1 0 2 2 2 2 0 0 0 0 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3

ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3PROCHAIN 0 1 1 1 0 2 2 2 2 2 0 0 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3

ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3PROCHAIN 0 0 0 0 1 1 0 2 2 2 2 0 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3

ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3PROCHAIN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 2 2 2 2 0


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ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3PROCHAIN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 2 2 2 0 3 3




ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 0 0 0 0 0





ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

PROCHAIN 1 1 2 2 2 2 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3


ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0









ACTUEL 3 3 3PROCHAIN 2 2 2 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3



ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3PROCHAIN 1 1 1 1 1 2 2 2 2 2 2 2




ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3PROCHAIN 1 1 2 2 2 2 3 3 3 3 3 3

ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3PROCHAIN 2 2 2 2 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3

ACTUEL 3 3 3 3 3 3PROCHAIN 2 2 2 2 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3

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ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0PROCHAIN 1 1 2 2 2 2 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3




2 2 2 2 2 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3GC+CA Poitiers


ACTUEL 3

PROCHAIN 2 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3














ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3

PROCHAIN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 2 2 2 2 2 3 3 3 3 3 3 3 3 3


3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3GC+CA Poitiers


3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0GC+CA Poitiers




3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3GC+CA

Poitiers



ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 GC

PROCHAIN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 2 2 2 2 2 3 3 3 3 3 3 3 GC+CA

ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3

PROCHAIN 0 0 0 0 0 0 1 2 2 2 2 2 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3

ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3

PROCHAIN 0 0 0 0 0 0 1 2 2 2 2 2 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3

ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3

PROCHAIN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 2 2 2 2 2 3 3 3 3 3 3 3




ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3

PROCHAIN 0 0 0 1 2 2 2 2 2 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3

ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3

PROCHAIN 0 0 0 1 2 2 2 2 2 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3

ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3

PROCHAIN 0 0 0 1 2 2 2 2 2 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3

ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3

PROCHAIN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 2 2 2 2 2 3 3 3 3 3 3 3 3 3

ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3

PROCHAIN 0 0 0 0 0 0 0 1 2 2 2 2 2 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3

ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3

PROCHAIN 0 0 0 0 0 0 0 1 2 2 2 2 2 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3

ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 GC

PROCHAIN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 2 2 2 2 2 3 3 3 3 3 3 3 3 3 GC+CA



ACTUEL 3 3 3 3 Lyon











Lyon




Lyon



Lyon

Toulon

Lyon

GC+CA

GC+CA


Petit Linge Plat

Essuyage des Mains







A définir

GC Nancy

GC+CA Nancy

GC+CA Nancy

GC+CA Nancy

GC+CA Nancy










GC+CA

GC+CA

GC+CA

GC+CA

GC+CA

Poitiers

GC+CA

Poitiers

Poitiers

Poitiers

Poitiers

Poitiers

Poitiers

GC+CA Bordeaux


GC+CA

GC+CA

GC+CA

GC+CA

GC+CA

Poitiers

Poitiers

Poitiers

Poitiers

Poitiers







Incontinence Adulte



ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3PROCHAIN 0 1 1 0 2 2 2 2 0 0 0 0 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3

ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3PROCHAIN 0 1 1 1 0 2 2 2 2 2 0 0 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3

ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3PROCHAIN 0 0 0 0 1 1 0 2 2 2 2 0 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3

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ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3PROCHAIN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 2 2 2 2 0

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ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3PROCHAIN 0 1 1 0 2 2 2 2 0 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3

ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3PROCHAIN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 2 2 2 0 3 3




ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 0 0 0 0 0





ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

PROCHAIN 1 1 2 2 2 2 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3


ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0









ACTUEL 3 3 3PROCHAIN 2 2 2 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3



ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3PROCHAIN 1 1 1 1 1 2 2 2 2 2 2 2




ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3PROCHAIN 1 1 2 2 2 2 3 3 3 3 3 3

ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3PROCHAIN 2 2 2 2 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3

ACTUEL 3 3 3 3 3 3PROCHAIN 2 2 2 2 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3

ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0PROCHAIN 2 2 2 2 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3

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2 2 2 2 2 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3GC+CA Poitiers


ACTUEL 3

PROCHAIN 2 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3














ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3

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3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3GC+CA

Poitiers



ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 GC

PROCHAIN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 2 2 2 2 2 3 3 3 3 3 3 3 GC+CA

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ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3

PROCHAIN 0 0 0 0 0 0 1 2 2 2 2 2 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3

ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3

PROCHAIN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 2 2 2 2 2 3 3 3 3 3 3 3




ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3

PROCHAIN 0 0 0 1 2 2 2 2 2 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3

ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3

PROCHAIN 0 0 0 1 2 2 2 2 2 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3

ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3

PROCHAIN 0 0 0 1 2 2 2 2 2 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3

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PROCHAIN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 2 2 2 2 2 3 3 3 3 3 3 3 3 3

ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3

PROCHAIN 0 0 0 0 0 0 0 1 2 2 2 2 2 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3

ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3

PROCHAIN 0 0 0 0 0 0 0 1 2 2 2 2 2 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3

ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 GC

PROCHAIN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 2 2 2 2 2 3 3 3 3 3 3 3 3 3 GC+CA



ACTUEL 3 3 3 3 Lyon











Lyon




Lyon



Lyon

Toulon

Lyon

GC+CA

GC+CA


Petit Linge Plat

Essuyage des Mains







A définir

GC Nancy

GC+CA Nancy

GC+CA Nancy

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GC+CA Nancy










GC+CA

GC+CA

GC+CA

GC+CA

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Poitiers

GC+CA

Poitiers

Poitiers

Poitiers

Poitiers

Poitiers

Poitiers

GC+CA Bordeaux


GC+CA

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GC+CA

Poitiers

Poitiers

Poitiers

Poitiers

Poitiers







Incontinence Adulte

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Calendrier des marchés hospitaliers 2018-2019 LA COOPÉRATIVE DES ACHETEURS

HOSPITALIERS

Toutes les informations sur les marchés sur http://fournisseurs.uniha.org - Suivez-nous sur Twitter @UniHA_Hopital

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NOUVELLE FILIÈRE

Vos rendez-vous :LÉGENDE

La continuité des marchés :

Recensement• Étude de faisabilité• Constitution du groupe experts• Appel à candidatures des

établissements• Recensement des besoins

Cette double ligne montre les marchés en cours de remise en concurrence :

Marché actuel

Prochain marché en cours de préparation Période d’exécution du marché suivant Porteur du segment

• Publication de l’appel d’offres (DCE)• Étude des réponses et tests des produits• Notification : choix du ou des titulaires du

marché

Période de la première commande à la dernière commande possible.GC : Groupement de commandesCA : Centrale d’Achat. Les marchés spécifiés en centrale d’achat sont accessibles à n’importe quel moment.

Consultation fournisseurs Marchés actifs



ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3PROCHAIN 0 1 1 0 2 2 2 2 0 0 0 0 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3

ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3PROCHAIN 0 1 1 1 0 2 2 2 2 2 0 0 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3

ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3PROCHAIN 0 0 0 0 1 1 0 2 2 2 2 0 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3

ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3PROCHAIN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 2 2 2 2 0


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ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3PROCHAIN 0 1 1 0 2 2 2 2 0 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3

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ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 0 0 0 0 0





ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

PROCHAIN 1 1 2 2 2 2 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3


ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0









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ACTUEL 3 3 3 3 3 3PROCHAIN 2 2 2 2 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3

ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0PROCHAIN 2 2 2 2 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3

ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0PROCHAIN 1 1 2 2 2 2 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3




2 2 2 2 2 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3GC+CA Poitiers


ACTUEL 3

PROCHAIN 2 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3














ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3

PROCHAIN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 2 2 2 2 2 3 3 3 3 3 3 3 3 3


3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3GC+CA Poitiers


3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0GC+CA Poitiers




3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3GC+CA

Poitiers



ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 GC

PROCHAIN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 2 2 2 2 2 3 3 3 3 3 3 3 GC+CA

ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3

PROCHAIN 0 0 0 0 0 0 1 2 2 2 2 2 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3

ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3

PROCHAIN 0 0 0 0 0 0 1 2 2 2 2 2 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3

ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3

PROCHAIN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 2 2 2 2 2 3 3 3 3 3 3 3




ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3

PROCHAIN 0 0 0 1 2 2 2 2 2 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3

ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3

PROCHAIN 0 0 0 1 2 2 2 2 2 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3

ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3

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ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3

PROCHAIN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 2 2 2 2 2 3 3 3 3 3 3 3 3 3

ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3

PROCHAIN 0 0 0 0 0 0 0 1 2 2 2 2 2 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3

ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3

PROCHAIN 0 0 0 0 0 0 0 1 2 2 2 2 2 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3

ACTUEL 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 GC

PROCHAIN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 2 2 2 2 2 3 3 3 3 3 3 3 3 3 GC+CA



ACTUEL 3 3 3 3 Lyon











Lyon




Lyon



Lyon

Toulon

Lyon

GC+CA

GC+CA


Petit Linge Plat

Essuyage des Mains







A définir

GC Nancy

GC+CA Nancy

GC+CA Nancy

GC+CA Nancy

GC+CA Nancy










GC+CA

GC+CA

GC+CA

GC+CA

GC+CA

Poitiers

GC+CA

Poitiers

Poitiers

Poitiers

Poitiers

Poitiers

Poitiers

GC+CA Bordeaux


GC+CA

GC+CA

GC+CA

GC+CA

GC+CA

Poitiers

Poitiers

Poitiers

Poitiers

Poitiers







Incontinence Adulte

3 Une relation personnalisée entre les GHT et UniHA

Une équipe centralise désormais tous les appels des établissements hospitaliers pour répondre aux demandes d'adhésion et de fonctionnement, pour accéder aux marchés

Page 15

PERF

OR

MAN

CE

2

Page 17

Portefeuille et gains sur achat 2017

18,0

31,0

40,043,1

63,1

80,684,33 83,16

124,37

187,5

803

1 362

1 5211 586

1 8851 982

2 434

2 761

3 286

3 440

18,0

31,0

40,043,1

63,1

80,684,33 83,16

124,37

185,2

0,0

50,0

100,0

150,0

200,0

250,0

300,0

0

250

500

750

1 000

1 250

1 500

1 750

2 000

2 250

2 500

2 750

3 000

3 250

3 500

3 750

2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017

Portefeuille achat

Gains sur achat

M€

TTC

M€

TTC

PÉRIMÈTRE ET GAINS

Une performance inégalée

185,20 M€de gain estimé sur achat en

2017

2 600 hospitaliers répartis dans

plus de 671 établissements de santé

366 marchés actifs

Portefeuille et gains sur achat 2017

Pour l'hôpital3,440 Mrds € de volume d’achat annuel

en 2017

investi rapporte7,48€

Hôpital C pilote un portefeuille d’achat annuel de 170M€

Sur l’année :• 31 adhésions en groupements de commande,• 7 marchés en centrale d’achat.

Gains UniHA : 642 608€

Contribution UniHA : 85 890€ • Abonnement : 60 231€• Refacturation groupement : 17 759€• Redevances centrale d’achat : 7 900€ 1€

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Un vendredi après-midi, plusieurs ascenseurs et lève-malades d’un hôpital monobloc tombent en panne.

Une course de vitesse s’engage pour mobiliser l’entreprise titulaire du contrat de maintenance et trouver les pièces qui font défaut.

Le processus d’interrogation des représentants locaux du titulaire du marché se perd dans les sables mouvants des organigrammes locaux.

La direction achat de l’établissement fait appel à la filière services pour lui venir en appui. Elle mobilise ses contacts "Grands Comptes".

En quelques heures, les consignes sont délivrées aux contacts locaux. Une équipe avec les moyens appropriés est déployée sur site.

Un représentant de l’entreprise se déplace sur le site pour s’assurer que la panne est traitée dans les délais prévus.

A l’aide, ascenseurs en panne ! l’utilité d’une gestion "Grand Compte"

SERVICES

La performance ce n'est pas qu'une histoire d'argent

Logimétrie et lutte contre les attaques informatiques

La CAIH (Centrale d’Achat de l’Informatique Hospitalière) a déployé dans les hôpitaux des solutions pour mesurer l’utilisation des logiciels installés sur les postes informatiques. Cet outil permet de piloter l’adéquation entre les besoins des utilisateurs et les installations. Il se révèle par la suite un auxiliaire précieux dans la lutte contre les attaques numériques.Le logiciel produit une cartographie des logiciels installés et de leur utilisation.

Il n’est pas nécessaire de déployer des suites bureautiques complètes si les postes de travail ne sont utilisés que pour la consultation de documents.

La lutte contre les attaques numériques passe par une mise à niveau régulière des logiciels de traitement et des anti-virus. Les hôpitaux rencontrent de grandes difficultés pour piloter un parc de manière homogène. Les versions anciennes sont les points faibles de réseaux interconnectés.

La logimétrie permet d’aller plus vite dans la prévention et la lutte contre les attaques.Les maillons faibles de la chaine sont identifiés plus rapidement.Lorsque l’attaque survient, les contre-mesures sont déployées de manière plus ciblée.

Pour atteindre cette cible, L’Agence de Biomédecine attend des hôpitaux une meilleure organisation des transports de greffons.

L’appariement entre donneur et receveur est maintenant évalué sur l’ensemble du territoire. Ainsi, on peut mieux ajuster les organes du donneur aux paramètres du receveur.

Il en est ainsi depuis le début de l’année 2018 pour les greffes de cœur.

Par contre les temps d’ischémie s’allongent.

Pour contrer l’éloignement entre le donneur et le receveur, UniHA met en œuvre deux marchés distincts.

Le premier est en place depuis fin 2013 : acquisition d’appareils de perfusion des greffons rénaux et les consommables associés. 22 établissements ont adhéré au groupement de commande.

Un nouvel appel d’offres sera publié en 2018. Il reprendra les besoins couverts antérieurement auxquels seront ajoutées des prestations de transport.

La seconde modalité est un marché de transport aérien d’équipes chirurgicales de prélèvement.

Une plateforme de régulation permet de rationaliser les déplacements d’équipes médicales et des greffons.

Des avions sont positionnés en deux endroits du territoire. Chaque nuit des équipages sillonnent le ciel français, déposant là une équipe chirurgicale de prélèvement, récupérant à un autre endroit un greffon attendu dans un hôpital.

L’organisation a permis de couvrir un accroissement de 33 % des missions. La sécurité et la fiabilité de l'organisation des missions sont renforcées.

Un nouvel appel d’offres sera conduit pour la fin de l’année 2018.

Le plan Greffes d’organes et de tissus 2017-2021 pose l’objectif de réaliser 7 800 greffes en 2021 contre environ 5 347 en 2015

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COM

PÉTE

NCE

3

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La transformation de l’hôpital

QUALITÉ & INNOVATION

La Réhabilitation Améliorée Après Chirurgie (RAAC) est une organisation spécifique des soins. Elle propose un ensemble de mesures sur les trois périodes pré, per- et post-opératoires. Cela permet une récupération plus rapide de l’autonomie et des capacités physiques du patient.

Ce faisant, la RAAC contribue à raccourcir la durée du séjour à l’hôpital.

Un marché UnIHA soutient les hôpitaux qui s’engagent dans cette réorganisation.

Il référence les dispositifs médicaux de l’entreprise Ethicon et les prestations du groupe de conseil HCM.

Il conjugue la fourniture de kits complets de chirurgie pour une intervention ciblée avec des prestations de conseil et de formation sur la réhabilitation améliorée.

Il comporte également un engagement de résultat sur la réduction de la durée moyenne de séjour des patients.

Le marché comprend enfin, un mécanisme d’intéressement partagé entre l’hôpital et le titulaire du marché.

Le CH de Toulon est le premier établissement à investir cette nouvelle donne.

Dr Davide Mazza, chirurgien Centre Hospitalier de Toulon La Seyne-sur-Mer

“ L’idée d’associer des services à la vente de produits, celle aussi de proposer des kits, m’ont séduit ; ce sont des innovations qui ne peuvent qu’améliorer le traitement et raccourcir le temps de séjour à l’hôpital. Les candidats ont été sélectionnés sur dossier et sur présentation des offres devant le groupe de travail. Le choix des instruments proposés et le processus d’accompagnement ont prévalu, de manière à répondre avant tout aux besoins de la chirurgie.

”

La Réhabilitation Améliorée Après Chirurgie :réduire la durée moyenne d’hospitalisation

Le vieillissement démographique, l’augmentation des maladies chroniques et l’évolution de la démographie des professionnels de santé (notamment leur répartition géographique) constituent des défis sanitaires.

Pour y répondre, nous devons mettre en place de nouvelles organisations, qui dépassent les clivages traditionnels entre acteurs du monde de la santé : nous devons être prêts également à faire évoluer nos modes de rémunération en soutien de ces nouvelles organisations.Par ailleurs les technologies de l’information doivent être pleinement intégrées à ces évolutions : le virage numérique doit accompagner la transformation des organisations…

Trois mesures en particulier porteront cette dynamique nouvelle : innovations du système de santé, déploiement de la télémédecine et accélération de l’inscription des nouveaux actes de remboursement…

Extraits PLFSS : les moyens de l’action 2018 – Ministère des Solidarités et de la Santé – Ministère de l’Action et des Comptes Publics – 28 septembre 2017 – p.30

Une nouvelle filière Santé Digitale et Numérique

Les équipes achat, les projets en systèmes d’information, ont rassemblé un nombre important d’hôpitaux, apportant solutions de dernière génération et performance économique.CAIH amplifie le mouvement engagé il y a plus de dix ans.

Les acheteurs UniHA redéploient leur travail vers la santé digitale, l’intelligence artificielle et les expériences patients ou de professionnels de santé.

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Traçabilité et sécurité

Le circuit des produits de santé de la réception des produits à l'hôpital, au lit du patient, est placé sous l’autorité des pharmaciens.Les pharmacies hospitalières ont investi pour améliorer la gestion des stocks (notamment les dates de péremption), déployer progressivement la dispensation nominative des médicaments.

Différentes obligations réglementaires ou processus qualité complètent le dispositif, imposant la traçabilité pour le médicament et les dispositifs médicaux.

UniHA conduit des projets achat sur les automates de dispensation globale et nominative. D’autres équipements permettent d’accompagner la réorganisation des pharmacies comme les armoires sécurisées positionnées dans les services de soins.

L’ambition portée par UniHA conjugue travail sur les organisations et équipements. Les marchés subséquents d’acquisition d’automates sont précédés de diagnostic court d’organisation pour ajuster équipements aux besoins réels.

En 2018, UniHA créée une nouvelle filière "Dispensation des Produits de Santé". Elle permettra d’élargir le périmètre des projets achat dans le contexte de l’installation des GHT.

SECURITE PRODUITS DE SANTE

La nouvelle donne de la sérialisation

Le 9 février 2019, une nouvelle étape de la lutte contre la falsification des médicaments sera franchie.

Toutes les pharmacies, officines et hôpitaux, devront s’assurer que les produits dispensés ne sont pas des copies.

Un code numérique apposé sur chaque boite devra être lu. Cette manipulation déclenche instantanément l’interrogation d’une base de données européenne.

En retour, le personnel de la pharmacie sera informé si la boîte qu’il s’apprête à dispenser contient de véritables médicaments ou une copie.

Pour les hôpitaux, c’est un défi organisationnel et technique compte tenu des volumes traités chaque année.

UniHA s’engage dans la course de vitesse pour que ses adhérents soient prêts le 9 février 2019.

Il faut équiper en automates et s’assurer que les logiciels de gestion des produits pharmaceutiques remplissent les conditions attendues.

La reconstitution des chimiothérapies assistée par ordinateur : DRUGCAM

L’université de La Rochelle, EUREKAM et le GH de La Rochelle-Ré-Aunis se sont alliés pour développer des systèmes automatisés de contrôle de fabrication et de libération des chimiothérapies anticancéreuses : DRUGCAM.

Le dispositif se compose de deux caméras, d’un micro-ordinateur, d’un écran et d’un module de fabrication et de contrôle. Le système vidéo informatique intelligent effectue la reconnaissance des formes (flacons, seringues de 1 à 50 ml, étiquettes) et des bons produits au bon dosage pour le bon patient.

L’ensemble apporte une nouvelle sécurité dans la reconstitution des chimiothérapies anticancéreuses. Il nourrit en arrière-plan la traçabilité des préparations.

DRUGCAM est un marché UniHA depuis 2016.

La sécurité des patients et des hospitaliers comme critère d’évaluation des appels d’offres de médicaments anticancéreux.

Nous portons une attention de tous les instants aux conditions d’utilisation des médicaments.On sait ainsi que le conditionnement peut être la cause d’erreurs s’il n’est pas possible d’identifier aisément le dosage d’un médicament.

Dans le cas des médicaments anticancéreux, nous voulons limiter l’exposition des personnels aux composants chimiques, de la réception du produit à la dispensation au patient.

Nous sommes passés du lyophilisat, au produit prêt à l’emploi et maintenant à la poche prête à l’emploi.

Ces conditionnements suppriment manipulations et donc des phases d’exposition aux produits.Malgré les différentes mesures de protection mises en œuvre dans les établissements hospitaliers, on a pu observer que certaines poches de chimiothérapie comportaient des traces de produits chimiques sur leurs emballages extérieurs.

Disposer de poches prêtes à l’emploi permettra de limiter, ainsi, l'exposition de nos personnels hospitaliers pendant toutes les manipulations de ces produits cytotoxiques.

“

”Christine Debeuret, Pharmacien UniHAAssistance-Publique-Hôpitaux de Marseille

1 2 3LyophilisatFlacon prêt à l'emploi etdosage supérieur Poche prête à l'emploi

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Plus de confort pour le patient

BIENVEILLANCEPERTINENCE DES ACHATS

La conciergerie fait irruption dans les établissements hospitaliers

La pertinence des achatsse construit avec les hospitaliers

UniHA a conclu un marché avec l’entreprise HAPPYTAL. Elle offre des services de conciergerie dans les établissements de santé au bénéfice des patients, de leurs familles et des personnels.

En un peu moins de 18 mois, une vingtaine d’établissements a sauté le pas.

Différents services de livraison de produits et de service de bien être sont proposés aux patients et à leurs familles :• corbeille de fruits,• esthétique…

Ces services peuvent être réservés avant le séjour ou dans l’établissement auprès d’équipes dédiées.

Des prestations sont également proposées au personnel :• pressing,• services de course diverse,• dépôts de colis…

La conciergerie assure une partie des démarches auprès des organismes de prévoyance collective pour le financement des chambres particulières.Outre l’attractivité supplémentaire apportée par ces prestations, le prestataire de conciergerie apporte recettes complémentaires à l’établissement.

Deux études scientifiques américaines publiées en février 2017 ont montré l’efficacité du port du casque réfrigérant dans la préservation des cheveux pendant les chimiothérapies.

Le succès de la préservation est défini par moins de 50% de perte de cheveux ce qui permet d’éviter le port de perruques et une partie des troubles psychologiques qui y sont associés.

UniHA référence les équipements PAXMAN qui sont des matériels compacts et mobiles.

L’appareil fait circuler un liquide de refroidissement réfrigéré à basse pression par le biais d’un casque réfrigérant positionné sur la tête du patient.

La circulation du liquide réfrigéré maintient le cuir chevelu à température optimale pour limiter l’alopécie.

Casques réfrigérants

A plus d’un titre, la démarche suivie est intéressante pour des sujets réputés difficiles à conduire.

Le cahier des charges initial présenté aux équipes achat repose sur trois piliers :

• construire un projet en y associant les équipes médicales de deux CHU connus par leur volume d’activité et leur expertise du domaine ;

• apporter des gains sur achat. Cet axiome implique la diminution du nombre de références pour s’écarter du simple référencement ;

• coller à la réalité des hôpitaux universitaires conjuguant le soin, souvent de référence, l’enseignement et la recherche.

La construction du dossier de consultation s’est opérée avec les équipes médicales sur cette base. Plusieurs questions ont structuré les débats :

• comment limiter le nombre de références alors que les CHU ont pour mission de former les prochains médecins à la diversité des dispositifs médicaux et aux gestes chirurgicaux s’y rapportant ?

• Comment appréhender la diversité des recrutements de patients dans un centre de référence avec une politique achat qui cherche à limiter le nombre de références ?

• Comment intégrer au périmètre de l’appel d’offres l’ensemble des flux financiers entre les hôpitaux universitaires et les entreprises : achats, soutien de la recherche, études cliniques, accès à l’innovation ?

Aucun de ces sujets n’était interdit. L’appel d’offres intègre ces différents paramètres.

In fine, le projet prévoit également qu’une partie des gains que tirera l’établissement puisse abonder les initiatives de l’équipe médicale.

En 2018, UniHA a notifié un accord- cadre "marché subséquent de dispositifs médicaux : stimulateurs et défibrilateurs implantables".

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Depuis plusieurs années, les équipes UniHA co-construisent la performance des projets achat avec le monde économique.

Apporter de la lisibilité sur les stratégies hospitalières, les recompositions à l’œuvre facilitent le travail des entreprises pour la définition des équipements, produits et offres commerciales.

En mars 2017, la convention entreprises rassemblait 500 représentants du monde économique pour entendre témoignages d’hospitaliers sur l’organisation des GHT, la gestion des parcs d’échographie et la manière

dont de très petites entreprises pouvaient travailler avec des hôpitaux répartis sur le territoire.

En mars 2018, plus de 600 participants ont dès à présent réservé leur après-midi pour renouveler l’expérience. On y parlera une nouvelle fois de GHT, mais aussi de réhabilitation accélérée après chirurgie, enfin de sérialisation du médicament.

Avec les entreprises, un dialogue constant pour construire une performance globale

PROCHE DES ENTREPRISES

Le sourçage, tel que défini par l’article 4 du décret "marchés publics" du 25 mars 2016, représente la possibilité pour un acheteur "d'effectuer des consultations ou de réaliser des études de marché, de solliciter des avis ou d'informer les opérateurs économiques du projet et de ses exigences".

En réalité, l'article 4 de ce décret ne fait qu'encadrer une pratique déjà appliquée par un grand nombre de pouvoirs adjudicateurs. Il pose toutefois quelques limites. Ainsi, ces échanges préalables ne doivent pas avoir "pour effet de fausser la concurrence" et ne peuvent entraîner "une violation des principes de liberté d'accès à la commande publique, d'égalité de traitement des candidats et de transparence des procédures".

Groupement commandes de dommages aux biens :une prime ajustée à la situation de chaque hôpital.

Jusqu’à ce que la filière services UniHA prenne l’initiative, peu d’acheteurs pensaient possible de conduire un achat groupé de contrats d’assurance pour la couverture du risque de dommages aux biens.

Il semble même qu’aucun groupement de commandes n’ait jusqu’à présent traité ce sujet.

Le point essentiel de la stratégie achat est la capacité à construire un canal d’informations suffisamment large et dense entre chacun des hôpitaux adhérents au groupement de commandes et les assureurs candidats.

Chaque prime acquitée par l'hôpital dépend des facteurs de risque et des niveaux de franchise que les établissements sont prêts à couvrir en situation de sinistre.

En procédure d’appel d’offres ouvert, impossible de construire dans la durée le dialogue entre les

établissements de santé et chacun des assureurs.Pour cette raison, le groupement de commandes a retenu la solution de la procédure concurrentielle avec négociations, prévue par les dernières dispositions du droit de la commande publique.

Les gains sur achat qui ont pu être dégagés témoignent de la justesse de la démarche. Certains hôpitaux ont vu leur prime baisser de près de 70 %.

Par contre, il était difficile de lancer cette procédure dans le cadre de la centrale d’achat.

La personnalisation de la prime est le facteur essentiel de réussite.

39adhérents au groupement

de commandes

Portefeuille

1,372 M€

55 %de gains au regard des primes antérieures

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En 2018, UniHA évolue pour s’adapter aux nouveaux besoins hospitaliers

UniHA étend le périmètre de ses projets achat avec une nouvelle filière transports.

Elle sera coordonnée par le CHU de Montpellier.

Elle reprend à son compte, différents segments traités par le passé :• carte carburant,• transport de cellules souches,• transport aérien de greffons et d’équipes

chirurgicales.

L’actualité et les besoins des établissements plaident pour l’installation d’une filière d’achat dédiée à ces sujets.

Elle conduira le renouvellement et l’enrichissement des sujets précités.

Son champ d’investigation s’élargira aux trois thèmes suivants en première intention :

• les transports sanitaires inter-établissements puisque le cout de ces transports sera à la charge des hôpitaux à compter de 2018 ;

• les transports intra-GHT. La mise en réseau des établissements supports et parties, appellera en certaines situations, à des prestations de transport ;

• transport à vide des machines à perfuser les greffons rénaux.

Une nouvelle filière d'achat : les prestations de transport

NOUVEAUTÉS 2018

PLACE : la première pierre du guichet unique de la commande publique

UniHA travaille avec les équipes de la Direction des Achats de l'Etat sur la numérisation de la commande publique.

De cette collaboration est née une plateforme de gestion des appels d’offres.Au fil des mois, se constitue un endroit où les services de l’Etat, l’UGAP, le réseau des CCI déposent leurs appels d’offres, gèrent les réponses des

entreprises et archivent leurs pièces de marché.

Quelques-uns rêvent que cet entrepôt de pièces de marchés soit accessible aux comptables publics pour justifier des mandats à prendre en compte.

L’ouverture au plus grand nombre de l'offre UniHA conjuguée à un élargissement toujours plus important du périmètre des marchés obligent à construire un système d’information achat qui colle au processus collaboratif du réseau.

Un appel d‘offres est lancé à la sortie de l’été autour de 4 lots différents :• le processus achat de la stratégie achat à

la notification des pièces de marchés en passant par le recensement de besoins ;

• l’appui à la rédaction juridique des pièces de marchés : clausier, bibliothèque de documents référents ;

• pilotage, programmation et contrôle de gestion de l’ensemble du processus achat ;

• suivi en temps réel des défauts qualité dans l’exécution des marchés.

De manière transversale, le SI doit embarquer des référentiels de contacts hospitaliers, de fournisseurs, de segments et procédures de marchés.

Les potentialités de travail collaboratif avec un réseau étendu sont inclues au cahier des charges.

UniHA a retenu l’offre soutenue par BRAVO Solutions. Le déploiement sera conduit tout au long de l’année 2018 avec le concours du cabinet de conseil PWC.

Les caractéristiques du produit permettront de déployer la solution aussi bien dans le réseau UniHA que dans des GHT qui installent leur fonction achat. Les conditions organisationnelles sont semblables.

L'achat numérique

Le SI Achat UniHA

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ÉQU

IPES

4

Page 35

39marchés

58,98 M€ de volume d’achat annuel en 2017

1,53 M€de gain estimé sur achat en 2017

BIOLOGIE

Cette famille d’achat couvre l’ensemble des domaines analytiques et diagnostiques : allergie et auto-immunité, bactériologie, biochimie et immuno-analyse, biologie moléculaire, gaz du sang, hématologie et cytologie, pharmacologie et toxicologie, réactifs, consommables, matériel de bloc opératoire.

Chiffres 2017

16 FAMILLES D’ACHAT

PORTEURS DE SEGMENT

CHU BordeauxCHU Saint-Etienne

• Chromatographie en phase liquide

• Spectrométrie de masse

• Le marché des 1000 lots :

1500 références de réactifs et

consommables de laboratoires

• Diagnostica STAGO & WERFEN

• Séquençage nouvelle génération

ILLUMINA

• Tubes & Piquants

9 marchés



Chiffres 2017 Quelques marchésQuelques marchés

COORDONNATEUR :

Vincent CHARROINACHETEUR :

Julien COMBIER ASSISTANT ACHAT :

Sylvain DELAPIERRE

BUREAU & BUREAUTIQUE

Des fournitures de bureau à la mise en place de systèmes de location-gérance innovants, cette famille d’achat couvre en totalité les fonctions et l'environnement des activités de bureau : matériel d‘écriture, papier et enveloppes, techniques d’impression et de reprographie, mobilier.


PORTEUR DE SEGMENT

AP-H Paris

• Affranchissement

• Service courrier

• Machines à Affranchir

• Photocopieurs & Imprimantes Multifonctions

• Consommables Neufs et Compatibles

• Fournitures de Bureau

• Papiers Standards

• Papiers Médico-Techniques

• Mobilier de Bureau

• Petit Colis

Filière coordonnée par le CHU de Poitiers

Filière coordonnée par les Hospices Civils de Lyon

COORDONNATEUR :

Michel SORRELACHETEUR :

Stéphan MARQUETEAU ASSISTANT ACHAT :

Pierre TROMAS

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10 marchés



CONSOMMABLES & EQUIPEMENTS DES UNITÉS DE SOINS

Chiffres 2017Quelques marchés • Biberons, Tétines & Téterelles

• Equipements d’hospitalisation et Aide au

brancardage

• Films Radiologiques & Mise à Disposition de

Reprographes

• Instrumentation Médicale & Chirurgicale

• Lave Bassins

• Mobilier d’Environnement du Patient

• Mobilier Modulaire & Logistique

• Petits DM non stériles

• Poches d’Aspiration à Usage Unique et

Consommables Associés

• Thermométrie

2 marchés



Chiffres 2017

DECHETS

La filière Déchets assure la coordination régionale des marchés de collecte et d’élimination des DASRI.

Ces régions couvrent des GHT, des établissements médico-sociaux associés ou pas aux GHT, des établissements non hospitaliers comme des universités ou centres de recherche i.e. Inserm, CNRS.

Elle coordonne également les marchés de contenants déchets : sacherie, fûts, caisses avec sac intérieur, reliquaires.

Quelques marchés

Filière coordonnée par le CHU de Nancy

• Collecte et Elimination des Déchets

• Emballages à usage unique pour les DASRI et

les DAOM

La filière CEUS lance des achats d’équipements hôteliers centrés autour de la chambre du patient ainsi que des consommables liés à l’activité de prise en charge du patient.

Quelques exemples : matériel de puériculture, poches d’aspiration à usage unique, systèmes d’aide au brancardage, contenants pour déchets.

Filière coordonnée par les Hospices Civils de Lyon

COORDONNATEUR :

Véronique BERTRANDACHETEUR :

Anthony MAURO ASSISTANT ACHAT :

Sylvain DELAPIERRE

COORDONNATEUR :

Stéphanie GEYERACHETEUR :

Jean-Marc BARATTE

16 FAMILLES D’ACHAT 16 FAMILLES D’ACHAT

PORTEURS DE SEGMENT

CHU MontpellierCH Toulon

Page 39

ENERGIE

3marchés



Chiffres 2017

La filière propose des marchés de fournitures d'énergie. Elle est articulée autour de trois segments principaux : le gaz, l’élec-tricité et l’efficacité énergétique.

Ses groupements de commandes permettent de stimuler la concur-rence, diminuer les coûts de passation (coûts de procédure et d’assistance à maîtrise d’ouvrage), donner accès aux membres à un accompagnement au quotidien sur des segments techniques complexes, bénéficier de stratégies d’achat pertinentes au regard des besoins et d’une gestion Grands Comptes quelle que soit la taille de l’établis-sement.

Cette famille d’achat prend en charge le processus "linge" au sein de l’hôpital, en passant des marchés de textiles (linge plat et vêtements professionnels) ainsi que les produits lessiviels et l’ensemble des matériels utiles à cette activité.

6 marchés



Chiffres 2017

FONCTION LINGE

Quelques marchés Quelques marchés• Achat d'Equipement Vecteurs d'Economies d'Energie

• Télérelèves des compteurs d’eau

• Utilités V3 (gaz naturel, électricité, effacement)

• Consommables de blanchisserie

• Grand Linge Plat

• Petit Linge Plat

• Produits Lessiviels

• Textile d'Entretien

• Vêtements de Travail & Oreillers

Filière coordonnée par leCHU de Bordeaux

COORDONNATEUR :

Eric DUBINIACHETEURS :

Olivier de MIRASJustine LANGLOISCharlotte DAOUDIStéphan CHEVASSUT ASSISTANTE ACHAT :

Aurore DEVIN

Filière coordonnée par le CHU de Saint-Etienne

COORDONNATEUR :

Vincent BERNEACHETEURS :

Jérémy BUCIALaurence VÉTARD


Page 41

HYGIÈNE &PROTECTION DU CORPS

6marchés



Chiffres 2017

La filière Hygiène et Protection du Corps englobe les achats de textiles à usage unique, les produits d’hy-giène corporelle et les matériels et produits pour l’hygiène des locaux. Elle répond aux besoins omnipré-sents d’essuyage des mains, de confort, fournit des tenues profes-sionnelles et les articles d’hygiène à usage unique.

Quelques marchés• Essuyage des Mains

• Incontinence Infantile

• Produits d’Hygiène des Locaux

• Tenues Professionnelles & Articles d'Hygiène

à Usage Unique

• Incontinence Adulte

• Matériel de nettoyage

Filière coordonnée par leCHRU de Nancy

COORDONNATEUR :

Stéphanie GEYERACHETEUR :

Imane RHARTAG

La filière Ingénierie Biomédicale conduit les achats groupés d’équi-pements biomédicaux : appareils de mesure, fauteuils dentaires, échographie, endoscopie, imagerie en coupe (IRM et scanographie), mammographie, médecine nu-cléaire, photothérapie, radiologie, équipements de blocs opératoires (bistouris, éclairage, traçabilité).

53 marchés



Chiffres 2017

INGÉNIERIEBIOMÉDICALE

Quelques marchés• Appareils de Mesure du Volume du

Contenu Vésical• Appareils de Perfusion des Greffons

Rénaux• Appareils de Radiologie Mobile

• Arceaux Chirurgicaux Mobiles de Radioscopie

• Bistouris Dépendants des Equipements• Bronchoscopie à Usage Unique

• Cardiotocographes• Circulation Extra-Corporelle CEC &

ECMO• Défibrillateurs et stimulateurs externes

• Dispositif de report de signalisation d'émission de rayons X pour arceaux

mobiles de radioscopie• Echographie - Achat par Spécialités

Cliniques• Echographie - Gestion de Parc

Filière coordonnée par le CHU de Rennes

COORDONNATEUR :

Hubert SERPOLAYRESPONSABLE DE FILIÈRE :

Bertrand LEPAGEACHETEURS :

Jean-Christophe GANDKévin BELLENGER

ASSISTANTE ACHAT :

Virginie OGIER


PORTEUR DE SEGMENT

CHU AmiensCHU AngersCHU BordeauxCHU DijonCHU LilleHospices Civils de LyonCHU NancyL'Hôpital Nord Franche ComtéCHU StrasbourgCHU NantesCH Aix-Pertuis - Pays d'Aix

Page 43

RESTAURATION


RH & PRESTATIONSINTELLECTUELLES

8marchés



Chiffres 2017

La filière couvre l’achat de l’en-semble des denrées alimentaires, des équipements, des consommables et des prestations de restauration. En raison de la prédominance des restaurations internes à l’hôpital, les actions de la filière se sont, jusqu’à présent, principalement concentrées sur les achats de denrées alimen-taires. L’importance de la nutrition, le besoin de solutions de proximité et le recours à des produits locaux, comptent parmi les priorités d’une filière d’achat particulièrement exposée.

Quelques marchés• Analyses Nutritionnelles & Bactériologiques

• Audit sur le gaspillage alimentaire

• Epicerie & Boissons

• Ovo Produits & Produits Laitiers

• Produits de 4ème & 5ème Gamme & Traiteur

• Produits Diététiques & Autres Produits

Alimentaires

• Produits Surgelés

• Viande, Volaille & Charcuterie et produits à

textures modifiées

Filière coordonnée par lesCHU d’Angers et Tours

COORDONNATEURS :

Agnès CHARLOT-ROBERT - CHU ToursLionel PAIHLE - CHU Angers ACHETEUR :

Sophie CAILLÉASSISTANTS ACHAT :

Clément DA SILVA Patrick RENOU

Les achats de prestations intellectuelles concernent des besoins très variés, souvent dans le domaine juridique, de l’audit ou auprès des services Ressources Humaines. Elle s’investit aussi dans les marchés de services aux patients, comme la conciergerie à l’hôpital. Plus récemment, elle s’est engagée dans des marchés touchant à l’organisation même des soins. Elle a acquis des dispositifs médicaux en lien avec des prestations de conseil et développement des compétences pour aider les hôpitaux à raccourcir la durée moyenne de séjour des patients.

9 marchés



Chiffres 2017 Quelques marchés• Conciergerie Hospitalière

• Conseil & Représentation Juridique des Contentieux SMUR

• Désignation du Commissaire aux Comptes

• Formation à l'Habilitation Electrique• Formation à la Gestion du Stress, Agressivité & Violence, Accueil et à

l'Anglais• Fourniture, mise en œuvre et

maintenance d’une solution informatique de consolidation des données achat d’un

GHT• Gestion pour Compte du Tiers Payant

dans le Cadre des AT et Maladies Professionnelles

• Intérim Paramédical• Mission d'accompagnement à la mise en

œuvre des GHT• Mission d'audit et d'optimisation des

blocs opératoires

Filière coordonnée par le CHU de Nantes

COORDONNATEUR :

Aude MENUACHETEURS :

Elisabeth CHOLLET Perrine LE MÉHAUTÉ ASSISTANTE ACHAT :

Laëtitia RUBEAUX


PORTEUR DE SEGMENT

CHU Clermont-Ferrand

Page 45

SANTÉ DIGITALE & NUMÉRIQUE

SERVICES

17marchés



Chiffres 2017

La révolution digitale et numérique apporte des évolutions considé-rables, tant en médecine qu’en organisation des systèmes d’informa-tion hospitaliers. Dans cet environ-nement sensible, la filière traite de l’achat des logiciels, de matériels et de services pour les systèmes d’in-formations. Elle s’est par exemple fortement investie dans la réalisa-tion du dossier patient informatisé (DPI), comme dans le schéma di-recteur des systèmes d’information pour les GHT.

Quelques marchés• Dictée Numérique & Reconnaissance Vocale (DNRV)• Dossier Patient Informatisé (DPI)• Dossier Réanimation & Connectivité Equipements Biomédicaux• Maintenance Serveurs, Stockage & Postes de Travail• Matériels Micro-Informatique Spécialisés• Post Traitement d'Images Médicales• Revue des Contrats de Maintenance Informatique MAINCARE• Revue des Contrats de Maintenance Informatique MEDASYS• Schéma Directeur des Systèmes d’Information pour GHT• Sécurité du Système d'Information• Solution de Réseaux Informatiques Sécurisés• Solution de Systèmes d'Information Achat• Stockage• Système de Gestion de Laboratoire• Telephony Over Internet Protocol (TOIP)• Virtualisation des Serveurs

Filière coordonnée par l'AP-H Marseille

COORDONNATEUR :

Thierry BLANCHARDACHETEUR :

Olivier XICLUNAASSISTANTE ACHAT :

Kerline RAYMOND

Les services, ce sont par définition toutes les activités immatérielles achetées par l’hôpital, de natures très diverses, comme les assurances, les prestations de nettoyage et d’hygiène des locaux, les services de maintenance... Seuls les ser-vices médicaux cœur de métier et les services spécifiques à certaines des autres filières ne sont pas de la responsabilité de cette filière.

12 marchés



Chiffres 2017 Quelques marchés• Abonnements

• Assurance Automobile

• Assurance Dommages aux Biens

• Contrôles Techniques Périodiques

• Fournitures d'atelier pour l'entretien et

la maintenance

• Hygiène 3 (Dératisation,

Désinsectisation, Désinfection)

• Maintenance Ascenseurs

• Maintenance Travaux de 2nd œuvre

• Portes automatiques

• Prestation d'archives physiques

• Prestation de Bionettoyage

• Voyages & Déplacements

Filière coordonnée par le CHU de Nantes

COORDONNATEUR :

Aude MENUACHETEURS :

Elisabeth CHOLLET Perrine LE MÉHAUTÉ ASSISTANTE ACHAT :

Laëtitia RUBEAUX


PORTEURS DE SEGMENT

CHU AmiensCHU Bordeaux

CHU Clermont-FerrandCH Libourne

Hospices Civils de LyonCHU Nice

Page 47

TRANSPORTS PRODUITS DE SANTÉ

MÉDICAMENTS

Quelques marchés• Carte Carburant

• Transport de Cellules Souches

• Transports Aériens de Greffons et d'Equipes

Chirurgicales

• Transport à vide des Machines de Perfusion

des Greffons Rénaux

• Transport logistique intra-GHT

• Transport sanitaire inter-établissements

Filière coordonnée par leCHU de Montpellier

COORDONNATEUR :

Florence MARQUESACHETEURS :

Sandrine DENJEANAntoine GARRIGUE-GUYONNAUDCyril LOPEZ

L’achat de médicaments est un poste clé de la vie de l’hôpital. C’est la plus importante famille d’achat au sein

du GCS UniHA.

Ses enjeux sont considérables, justifiant d’une approche internationale (les industriels ont une dimension

mondiale) et d’un service de proximité dans la délivrance des médicaments au sein de l’hôpital.

La filière achète toutes classes de médicaments, qu’il s’agisse de médicaments en monopole, de médicaments

génériques ou de médicaments substituables.

109marchés

2 269 M€ de volume d’achat annuel en 2017


Chiffres 2017

Filière coordonnée par les CHU de :

Bordeaux, Lille,

HC Lyon, AP-H Marseille, Saint-Etienne, Toulouse


Cette nouvelle filière Transports reprend en gestion directe l’ensemble des marchés actuellement pilotés par les filières Services ou RH & PI.

En outre, il est proposé que la conduite des projets achat héliSMUR soit intégrée à ce nouvel ensemble.Ce programme est financé par la DGOS jusqu’à fin 2019.

Page 49

PRODUITS DE SANTÉ

MÉDICAMENTS

6marchés



Chiffres 2017

Filière coordonnée par le CHU de Lille

Quelques marchés• AGEPS

• Façonnage de Nutrition Parentérale

• Nutrition Entérale

• Solutés de Perfusion & Nutrition Parentérale

PRODUITS DE SANTÉMÉDICAMENTS

29marchés


38 M€de gain estimé sur achat en 2017

Chiffres 2017Quelques marchés• Gaz Médicaux avec Mise à Disposition &

Maintenance des Installations

• Grossiste Répartiteur

• Médicaments Radiopharmaceutiques à Usage

Médical et Produits de Contraste

• Muscles & Squelettes / Médicaments Génito-

Urinaires / Hormones Sexuelles et Systémiques /

Antidotes

Filière coordonnée par leCHU de Bordeaux


COORDONNATEUR :

Françoise PETITEAU-MOREAUACHETEURS :

Caroline HADJADJASSISTANTE ACHAT :

Aurélie ADJEDJ

COORDONNATEUR :

Isabelle WALBECQACHETEURS :

Clarisse CUAZ-PEROLINBertrand MASSON

ASSISTANTE ACHAT :

Lydie BIZON

Page 51

PRODUITS DE SANTÉ

MÉDICAMENTS

43marchés

1 103 M€ de volume d’achat annuel en 2017


Chiffres 2017

Filière coordonnée par L'AP-H Marseille

Quelques marchés• Anticancéreux, Immunomodulateurs & Immuno-

suppresseurs / Facteurs de Croissance de la Lignée

Blanche

• Médicaments du Système Cardio-Vasculaire /

Antithrombotiques & Antihémorragiques

Médicaments des Voies Digestives et du Métabolisme


11marchés



Chiffres 2017

s

Quelques marchés• Médicaments Dérivés du Sang (MDS)

• Médicaments Dermatologiques &

Antiseptiques / Médicaments du Système

Respiratoire

Filière coordonnée par lesHospices Civils de Lyon


COORDONNATEUR :

Véronique BARDEY-BRUYEREACHETEUR :

Cécile VISENTASSISTANTE ACHAT :

Denise GUIRIABOYE

COORDONNATEUR :

Marc LAMBERTACHETEUR :

Christine DEBEURETASSISTANTE ACHAT :

Aurélie BLAINEAU

Page 53

PRODUITS DE SANTÉ

MÉDICAMENTS

12marchés



Chiffres 2017

Filière coordonnée par le CHU de Toulouse

Quelques marchés• Antiinfectieux

• Médicaments des Organes Sensoriels

• Médicaments sous Autorisation Temporaire

d’Utilisation (ATU)



8marchés



Chiffres 2017Quelques marchés• Anesthésiques Inhalés

• Médicaments du Système Nerveux

Filière coordonnée par leCHU de Saint-Etienne


COORDONNATEUR :

Françoise THIRYACHETEUR :

Isabelle BRUNELASSISTANTE ACHAT :

Nathalie FAURE

COORDONNATEUR :

Aline JAMMESACHETEUR :

Audric DARRASASSISTANTS ACHAT :

Farid BOURAADAMarie-Line COUBERES

Page 55

PRODUITS DE SANTÉDISPOSITIFS MÉDICAUX

35marchés



Chiffres 2017Souvent en lien avec les filières Biologie et Ingénierie Biomédicale, la filière Produits de Santé – Dispositifs Mé-dicaux traite de l’achat de dispositifs médicaux standards ou opérateur-dépendant.

Même si certains de ces achats sont de nature tradition-nelle (pansements, dispositifs stériles...), elle exerce une veille constante sur les innovations qui bouleversent aujourd’hui les techniques médicales.

Filière coordonnée par les CHU de :

Bordeaux, Lille, HC Lyon, AP-H Marseille, Toulouse


PRODUITS DE SANTÉ


7 marchés



Chiffres 2017

Filière coordonnée par le CHU de Bordeaux

Quelques marchés• Abord Parentéral

• Abord Respiratoire / Oxygénothérapie &

Aérosolthérapie / Circuits Respirateurs

• Générateur pour Traitement des Plaies par

Pression Négative (TPN)

• DMI cardiologie - défibrilateurs et

stimulateurs implantables


COORDONNATEUR :

Vincent PHILIPACHETEUR :

Sami YANIASSISTANTE ACHAT :

Anne-Marie DELHAYE

Page 57


2marchés


Chiffres 2017Quelques marchés• Dispositifs Médicaux Implantables d'Ostéosyn-

thèse

• Drapage & Habillage / Trousses de Spécialité

Filière coordonnée par leCHU de Lille


PRODUITS DE SANTÉ


12 marchés



Chiffres 2017

Filière coordonnée par lesHospices Civils de Lyon

Quelques marchés• Bas anti-thrombose

• Conditionnement de stérilisation et

dispositifs de contrôle

• Electrodes

• Gants médicaux stériles et

non stériles

• Objets de pansements

• Produits hydroalcooliques pour le

traitement hygiénique et la

désinfection chirurgicale des mains

• Savons doux, savons par

saporification et détergents

désinfectants


COORDONNATEUR :

Isabelle WALBECQACHETEURS :

Clarisse CUAZ-PEROLINBertrand MASSONASSISTANTE ACHAT :

Lydie BIZON

COORDONNATEUR :

Véronique BARDEY-BRUYEREACHETEUR :

Sylvie SERPENTIEASSISTANTE ACHAT :

Denise GUIRIABOYE

Aucun marché notifié en 2017

Page 59


6marchés


Chiffres 2017Quelques marchés• Autotransfusion - Equipement et Consommables

• Hémodialyse

Filière coordonnée parl'AP-H Marseille


PRODUITS DE SANTÉ


8 marchés



Chiffres 2017

Filière coordonnée par leCHU de Toulouse

Quelques marchés• Abords Urologique & Digestif

• Sutures, Dispositifs Médicaux de

Cœliochirurgie et d'Electrochirurgie

• DMI cardiologie - défibrilateurs et

stimulateurs implantables


COORDONNATEUR :

Marc LAMBERTACHETEUR :

Christelle LABRANDEASSISTANTE ACHAT :

Fabienne LECOINTRE

COORDONNATEUR :

Marion CASTEL-MOLIERESACHETEUR :

Anjani MARTINASSISTANTS ACHAT :

Farid BOURAADAMarie-Line COUBERES

Aucun marché notifié en 2017

Page 61

• Automate de Dispensation Globale

• Drugcam, préparation sécurisée des

chimiothérapies

• Automate de dispensation nominative


PRODUITS DE SANTÉDISPENSATION PDS

3marchés



Chiffres 2017Quelques marchés

COORDONNATEUR :

Jean-Marie KINOWSKIACHETEURS :

Caroline HADJADJ (pharmacien)Bertrand LEPAGE (Filière Ingénierie Biomédicale)

Filière coordonnée parCHU de Nîmes en 2017

Page 63

L’A


UB

LIC

S

Téléphonie fixe, téléphonie mobile, accès réseaux sécurisés, accès internet et palette de services (gestion de flotte mobile...) : CAIH (Centrale d’Achat d’Informatique Hospitalière) conclut un marché pour que les établissements de santé puissent couvrir la totalité de leurs besoins télécom et les faire converger.

Chaque établissement, chaque GHT peut disposer du marché à tout moment, sans engagement préalable et en conformité avec ses éventuels engagements antérieurs.La société titulaire est principalement SFR Business qui couvre techniquement les besoins attendus et dont l’offre de prix unique est attrayante quel que soit l’établissement de santé.

Les gains attendus sont d’au moins 30 % d’économies pour les adhérents d’UniHA et jusqu’à 70 % pour les établissements qui utilisent plus rarement les services des groupements.

Les dépenses de téléphonie hospitalières représentent plus de 105 Millions d’Euros (dont 85 % de téléphonie fixe).

Télécoms

Diapason

CHEF DE PROJET CAIH :

Vincent DELEAUASSISTANTE DE DIRECTION :

Agnès DELARCHEACHETEURS :

Julien COMBIERGuillaume DERAEDTGilles DUSSARTRégis KAMINSKI

C.A.I.H

Quelques marchés• Accord Microsoft• Logimétrie• Matériel Micro-Informatique Standard

(PC et Ecrans)• Simphonie-Diapason• Telecom• AMO Telecom• Virtualisation Postes de Travail• Webisation : transformation mobile/web

des applications clients/serveurs • Fournitures d'écrans interactifs, solutions

travail collaboratif, visio-conférence• PC opérés• Formations et prestations relatives aux

technologies, produits et services en ligne Microsoft

• VNA : archivage neutre• Cloud HDS CAIH• Navigateur Web intelligent

15marchés



Chiffres 2017

CAIH a signé des partenariats industriels pour développer le système national de prépaiement DIAPASON (Débit Intervenant Après le PArcours de Soins) agréé Groupe Carte Bancaire et ASIP Santé. Ce marché comprend la fourniture des terminaux de paiement sécurisés. Le but est d’accélérer la mise en œuvre d’une solution innovante qui permet au patient de préenregistrer sa carte bancaire lors de son admission, puis d’être débité du montant restant à sa charge après rappel automatique via SMS.

DIAPASON est une composante majeure du Programme de simplification du parcours du patient à l’hôpital (SIMPHONIE) conçu et soutenu par la DGOS (ministère de la Santé). DIAPASON permettra aux patients, dès leur entrée à l’hôpital, d’autoriser l’enregistrement de leurs coordonnées bancaires par un tiers de confiance afin que leur compte soit débité ultérieurement, une fois le montant de la facture connu (et sous réserve qu’il soit inférieur à un plafond communiqué au préalable).

Les patients éviteront ainsi les files d’attente aux caisses et pourront régler l’ensemble des formalités administratives en une seule fois.

De leur côté, les établissements de santé bénéficieront du rapprochement comptable et du recouvrement automatique ce qui évite des tâches répétitives à faible valeur ajoutée.

CENTRALE D'ACHATDE L'INFORMATIQUEHOSPITALIÈRE

Page 65

Depuis l’été 2014, UniHA a installé une équipe spécialisée dans "l'accompagnement des hôpi-taux et la passation des marchés de prestations d’héliSMUR".

Ce service aux établissements est financé par la DGOS.

12 marchés ont été conclus avec ce service ou sont accompagnés actuellement.Ils représentent 31 appareils soit près de 70 % du marché national :• Groupement Grand Est,• Alençon,• Groupement Nouvelle Aquitaine,• GIP Créteil,• Groupement Pays de Loire – Bretagne,• Saint-Etienne,• La Réunion,• Groupement Provence Alpes-Côte-d’Azur,• Groupement Amiens – Laon,• Cayenne,• Groupement Région Centre,• Groupement Bourgogne Franche Comté.

Ce service aide les décideurs hospitaliers dans la mise en œuvre des dernières réglementations aéronautiques.

Le suivi d’exécution des marchés se renforce et est vecteur de gains financiers et d’efficience organisationnelle.

Pour 2018–2019 la Direction Générale de l’Offre de Soins a fixé une feuille de route claire :• établir une boite à outils des marchés

héliSMUR ;• appuyer les acteurs locaux (acheteurs, éta-

blissements, Agences Régionales de Santé) ;• travailler à de nouveaux modèles écono-

miques.

Ce travail est articulé avec les compétences d'organisation sanitaire des Agences Régionales de Santé.

héliSMURCap sur les GHT

Accompagnement GHT

UNIHA EN APPUI DES POLITIQUES PUBLIQUES

Au printemps 2016, la DGOS demande à UniHA de mettre en place un accord-cadre marché subséquent pour aider à la mise en œuvre des GHT dont les modalités viennent d’être connues.

Le dispositif est partie intégrante du plan d’accompagnement multidimensionnel que le Ministère de la Santé déploie.

UniHA notifie un marché pour l’accompagnement de 57 GHT répartis sur l’ensemble du territoire et dont la liste sera arrêtée par chaque ARS.

Sept cabinets de consultants sont retenus au stade de l’accord-cadre.

UniHA intervient dans la notification des accords- cadres.

Il accompagne l’établissement dans la définition de son cahier des charges.

Pour gagner du temps, il reste pouvoir adjudicateur du marché subséquent puis exécute directement les marchés :• passe les bons de commande,• assure le paiement aux prestataires sur

attestation de service fait établi par le GHT bénéficiaire.

L’opération initiée en 2016, s’étale sur l’année 2017 puis s’éteindra en 2018.

A l’été 2017, les plans d’actions achat deviennent des plans actions achat de territoire.

Une phase expérimentale est lancée dès la rentrée.

Après quelques semaines tests, le format est repris pour assurer un plus grand nombre d’accompagnements.

13 GHT sont accompagnés en 2017 :• Var,• Lille métropole et Flandres intérieures,

Alpes maritimes,• Haute Corse,• Mayenne et Haut Anjou,• Cantal,• Léman Mont Blanc,• Alliance Gironde 33,• Deux-Sèvres,• Haute Saône,• Ouest Audois,• Océan Indien,• Yvelines Sud.

Les accompagnements durent en moyenne environ 19 semaines.

Les quatre premiers accompagnements de l’année ont permis de capitaliser un peu plus de 5 M€ de marge de manœuvre.

Pour les autres PAAT, plus de 130 pistes de gains sont identifiées

Plan Actions Achat de Territoire A ppui à la passation des marchés et à l'approche territoriale des

transports héliSMUR

Page 67

PrésidentCharles Guépratte Directeur général CHU de NiceVice-présidentsNicolas Best Directeur général CH Annecy Genevois et Pays de GexYves François Vice-président de la CME Hospices Civils de LyonMembresEmeline Bertrand Directeur adjointe Direction des transports, de la logistique et de l’environnement, direction des achats et des approvisionnements CH LensSéverine Masson Directrice générale adjointe CHU de PoitiersDiane Petter Directrice générale adjointe CH Le MansIsabelle Walbecq Pharmacien responsable de pôle CHRU de LilleSandra Wisniewski Pharmacien CHU de Strasbourg

Eric Dubini Directeur des achats CHU de BordeauxFrançois Faure Chef du service des équipements biomédicaux CHU d’AngersFrédéric Gilles Responsable département Architecture Technique et Infrastructures CHU de RouenVincent Lauby Pharmacien CH de TroyesBenoit Oui Président de CME CH de BayonnePhilippe Pin Directeur des Ressources Matérielles Hospices Civils de Lyon

Les membres du comité de direction

GOUVERNANCE

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Page 69

Parce qu’il épouse les principes coopératifs, UniHA ne peut proposer aux hôpitaux un modèle économique qui s’écarterait trop de leur réalité budgétaire et financière.

FINANCES

Un modèle écononomique sobre, compétitif et transparent

Structure des recettes UniHA en 2017

Centrale d’achat11%

Abonnement45%

Paiement usage16%

SubventionDGOS21%

Autres7%

Le modèle économique d'UniHA le distingue des pratiques de ses concurrents

Le modèle économique doit être sobre et compétitif

Les ressources d’UniHA ne peuvent dépasser une règle d’or budgétaire égale à 0,296 % du portefeuille achat. En 2017, le portefeuille achat prévisionnel était de 3,3 Mrds€, le budget prévisionnel maximum est arrêté à 9,788 M€. Les résultats de l’année 2017 soulignent une compétitivité accrue : un

portefeuille de 3,3342 Mrds€ et une dépense totale de 8,771 M€. Le taux réel de la règle d’or budgétaire est de 0,263%.Pour 2018, le portefeuille prévisionnel est estimé à 3,750 Mrds€. Le budget prévisionnel 2018 est arrêté au niveau de 11,1 M€.

La performance achat résulte de la visibilité apportée au monde économique, de l’engagement dans la durée dans les projets achat.

Le modèle économique oriente les hôpitaux à privilégier la voie du groupement de commandes.

Le financement d’UniHA résulte de quatre grandes catégories de ressources :• un abonnement maintenant construit

autour des GHT ;• une performance achat opportuniste

en centrale d’achat, moins productive que celle tirée des groupements de commandes, et relativement plus onéreuse ;

• une performance achat majorée dans les groupements de commandes, associée à des couts résiduels plus faibles,

• des subventions servies par la DGOS au titre des prestations assurées pour son compte : accompagnement GHT, PAAT, héliSMUR, CHU Martinique.

Le modèle économique est construit pour maximiser la performance achat

Le modèle économique ne peut s’écarter de la transparence des flux financiers

Les comptes d’UniHA sont publics.

L’intégralité des recettes d’UniHA provient de contributions volontaires des hôpitaux.

Les remises sur chiffre d‘affaires sont perçues par les hôpitaux bénéficiaires. Elles ne sont pas captées par UniHA, rendant opaque le véritable niveau des ressources de l’opérateur achats.

Les entreprises ne doivent pas s’acquitter d’une redevance pour travailler avec les hôpitaux du réseau UniHA.

LA COOPÉRATIVE DES ACHETEURS

HOSPITALIERS

L’A


UB

LIC

S

2018

AbonnementPaiement à l’usage

JANVIER 2018

Décomposition des dépenses UniHA en 2017

Personnel63,01%

Servicesextérieurs

22,01%

Moyens généraux8,76%

DiversAmortissement6,21%

Les hôpitaux constribuent au projet UniHA par la mise à disposition de personnels.

Ce temps leur est intégralement remboursé.Il représente 1,641 M€ en 2017.

Au cours des dernières années, différents investissements sont conduits pour consolider l'organisation d'UniHA : • contrôle de gestion,• appui juridique,• relation avec les établissements.

Les fonctions supports représentent 35 % de la dépense totale.

L'exercice est clos avec un excédent comptable de 0,353 M€. Il est intégralement réinvesti en 2018 pour le déploiement du nouveau SI Achat UniHA.

La majorité des dépenses finance le réseau d'experts. Elles représentent 63 % du budget annuel

PROFESSIONNALISATION DES ACHATS

Un réseau de compétences àforte valeur ajoutée

0

5

10

15

20

25

30

35

< 1 an de 2 à 5 ans de 6 à 10 ans > 10 ans

Ancienneté du personnel

58 42

Répartition femmes-hommes

Réseauachat

73

Fonctions supports

20

Prestations DGOS7

Localisation des emploisRépartition en catégories d'emplois

3

21

33

0 5 10 15 20 25 30 35

Direction générale

Coordonnateurs

Experts achat

Chefs de projet

Assistants - Apprentis

16

27

Direction générale

Assistants-Apprentis

Coordonnateurs

Experts achat

Chefs de projet

Année 2017

GCS

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UniHA 9 rue Tuiliers 69003 LYON www.uniha.org Twitter @UniHA_Hopital

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