MERIDIEN DE V.B.

DIU d'acupuncture 1ère annéeDr BONNIN-KOANG

Dr DEROC

3/12/10

UFR MédecineMontpellier-Nîmes

Méridien de VB: généralités� Méridien yang du pied, centrifuge � 44 points: coin de l’œil; 4ème orteil� Circulation: après TR et avant F de 23 à 1h� Relation Yin Yang (Biao li) : F� Grand méridien: Shao yang (TR VB)� Époux épouse: Es� Minuit-midi: C� Mouvement du bois comme le Foie

TRAJET DU MERIDIEN

Méridien principal

Trajet principal

Très complexe

•Trajet superficiel• A la tête• Au cou et àl’épaule• Au thorax• Au sacrum• Au M.I.

•Trajet profond

Es12DM14

Trajet de VB à la tête

� VB1, descend au tragus (VB2), remonte à l’anglesphéno temporal (VB4), faitle tour de l’oreille (croise àTR22), suit le cou, va sur l’épaule, croise au DM14,passe à V11 et IG12, entre dans le creux sus claviculaire à Es12.

� Une branche va de VB20 àTR17, traverse l’oreille,ressort à IG19, passe à Es7,puis gagne VB1

� Une branche part de VB1, va à Es5, se relie à TR sous l’orbite, croise V1, descend au cou (Es9), rejoint le méridien principal à la fosse sus claviculaire (Es12),

VB2

VB1

VB14

VB20VB12

VB4

Es 12

DM14

Es5

VB 1

VB 14

VB 12

VB 20

VB 2

VB 4

Trajet principalau tronc

� Une branche part du Es12, poitrine (MC1), Foie et VB, Es30 à l’aine, VB30 à la hanche.

� Une autre passe àl’aisselle, F13, VB29, sacrum (V31 et V34), DM1, VB 30

Trajet principalau M.I.

� VB30, face latéraleM.I., en avant de la malléole ext., dos du pied, 4e espace,angle unguéallatéral du 4e orteil.

� VB41 F1

Le vaisseau Luo

• Transversal : se sépare à VB37puis se relie au méridien de F

(F5)

• Longitudinal : du VB37 descendSur le dos du pied pour se

disperser sur le dessus du pied et se ramifier aux 3e, 4e et 5e orteils VB 37

Les tendons du méridien

Es 32

Es 12

DM 20

IG 18

Débute au 4e orteil(vb44), malléole lat. (VB40), monte à la face latérale de jambe jusqu’au genou (VB34)Une branche part du péroné supérieur monte et se ramifie en avant vers le Es32.Une autre va se fixer en arrière au sacrum

VB34

VB1

VB40

Les tendons du méridien

Es 32

Es 12

DM 20

IG 18

La branche verticale monte àtravers les côtes, va àl’aisselle, se relie en avant au sein, puis à Es12A partir de l’aisselle une branche monte, passe au Es12, puis, derrière l’oreille,à la tempe, puis jusqu’auvertex (DM20).Une branche descend de la tempe traverse la joue (IG18) passe à côté du nez, et envoie une ramification vers le canthus externe(VB1).

VB34

VB1

VB40

LES POINTS DE VB

� La localisation des points des méridiens -notamment du méridien de vésicule biliaire- sont de description parfois variable selon les références (Précis d’acupuncture de Pékin, Soulier de Morand, etc..), sans pour autant qu’une en particulier soit erronnée.

� La référence utilisée en Chine est celle du Précis d’acupuncture de Pékin.

� L’emplacement anatomique d’un point dépend aussi de l’individu(notion de cun), il se recherche également à la palpation d’une zone sensible, remarquable d’un point de vue anatomique (dépression ou creux, sillon, orifice, sommet ou saillie osseuse,…en témoignent les noms chinois des points).

A la tête

A la tête

1

2

4

7

12

14

20

21

8

VB 1 Tongziliao «trou de pupille» V1 / V2

� Rapports : branche temporale du nerf facial

� Croisement avecIG et TR

� 0,5 cun en dehors de l’angle externe de l’œil (canthus latéral)

VB2 Tinghui «réunion de l’ouïe» C2 V3

� En avant de l’échancrureinfratragienne,dans la dépressionen arrière du condylemandibulaire(bouche semi ouverte)

� VB 2; IG 19; TR 21

.

VB 3 Shangguan «au dessus de l’articulation» V3

� Rapports : branche auriculo temporale du nerf facial

� Croisement avec TR et E

� En avant oreille, dans une dépression au dessus de l’arcadezygomatique, au dessus de Es 7

VB 4 Hanyan « menton pesant » V1

� Croisement TR et Es

� Sur le crâne, en arrièreet en haut de l’angletemporo frontald’implantation des cheveux, au ¼ d’uneligne courbe reliant Es8à VB7 (là où on sent de légers mouvements de mastication)

...

VB 5 Xuanlu «crâne suspendu» V3

� Croisement TR et GI

� Comme VB 4, aux 2/4 de cette même ligne

..

.

VB 6 Xuanli «cheveux suspendus» V3

� Croisement avec Es, TR et GI

� Comme VB 4, au 3/4 de cette même ligne

.

VB 7 Qubin «courbe de la tempe» V3

� Croisement avec V

� Au croisement de la verticale passant par le bord ant. de l’oreilleet de l’horizontalepassant par le sommet de l’oreille(1 travers de doigt en avant de TR20)

.

VB 8 Shuaigu «vallée principale» V3

� Croisement avec V

� A 1,5 cun au dessus de l’implantation des cheveux, directement au dessus du sommet de l’oreille et de TR20

VB 9 Tianchong « assaut céleste » C2

� Croisement avec V

� A 2 cuns au dessus de l’implantation des cheveux, à 0,5 cun enarrière de VB 8

VB10 Fubai « blanc flottant » C2

� Croisement avec V

� En arrière et au dessus de la mastoïde, au 1/3 d’une ligne courbe VB9 – VB12,- à l’horizontale de la racine du pavillon de l’oreille

VB11 Touqiaoyin«portes yin de la tête» C2

� Croisement V, IG, TR

� Comme VB10 au 2/3 de cette même ligne, en arrière de la mastoïde,sur l’horizontale passant par le bord supérieur du conduit auditif externe

VB12 Wangu «apophyse mastoïde» C2

� Croisement avec V� Dépression en arrière et sous la mastoïde (tête

baissée) (DM16)

VB 12

VB 13 Benshen «évolué originel» V1

� Croisement avec yangweimai

� A 0,5 cun au dessus de la ligne d’implantation ant.des cheveux, à 3 cuns dela ligne médiane,au 2/3 de la ligne DM24 –Es8, au dessus du canthus latéral

� DM24; V3;V4;VB15;VB13;Es8

3 cuns

0 cun 1 1.5 3 4.5’’2.25’’

VB14 Yangbai « yang blanc » V1

� Croisement avec yangweimai, TR, E et GI

� Sur le front, à laverticale de la pupille, 1 cun au dessus du sourcil

VB 15 Toulinqi «proche des larmes» V1

� Croisement avec yangweimai et V

� Verticale de la pupille, 0,5 cun au dessus de la ligne d’implantationant. des cheveux, milieu de la ligne DM24 – Es8

Es 8

VB 16 Muchuang « fenêtre de l’œil » V1

� Croisement avec yangweimai

� A 1 cun au dessus de VB15

VB 17 Zhengying «étape correcte» V3

� Croisement avec yangweimai

� A 1 cun en arrière de VB16

VB 18 Chengling «aide de l’esprit » V3 / C2

� Croisement avec yangweimai

� A 1,5 cun en arrièrede VB17

14

VB 19 Naokong «creux du cerveau» C2� Croisement avec

yangweimai

� Au bord supéro externede l’occiput, àl’horizontale de DM17� à 1,5 cun au dessus

de VB 20, � à 2 cun de la

médiane,� à 4,5 cun au

dessous de VB18

VB20 Fengchi « marais des vents » C2

� Croisement avec TRyangweimai,yangqiaomai

� Sur la nuque, sous l’occiput, à l’horizontale de DM16,� A mi distance entre

DM16 et VB12,� Dans une dépression

entre les insertions du SCM et du trapèze

SCM

T

V 10

.VB 12

VB21 Jianjing « puits de l’épaule » C3

� Croisement avec yangweimai, TR, Es

� A mi chemin entre DM14 et acromion, au bord antérieur du trapèze

VB 22 Yuanye «abîme de l’aisselle» T4

� Rapports : plèvre et poumon !!!

� Côté du thorax, ligne axillaire moyenne, 3 cuns sous l’aisselle,dans le 4°espaceintercostal

VB23 Zhejin « tendons des flancs » T4

� Rapports : plèvre et poumon !!!

� 1cun en avant du VB22, 4e EIC (ou 5e),à l’horizontale du mamelon

VB24 Riyue « soleil et lune » T7

� Point mu de VB

� Point de croisement avec Rate

� A la verticale du mamelon, dans le 7e

EIC, à 4 cuns de la ligne médianeantérieure, sous F14

VB 25 Jingmen «porte de la capitale» T11

� Rapports : cavitépéritonéale( !!! si maigreur)

� Point mu de R

� Sur le côté de la taille, à l’extrémité de la 12ème côte ( en arrière de F13)

VB26 Daimai «vaisseau ceinture» T12

� Rapports : cavitépéritonéale(!!! si maigreur)

� Croisement Daimai

� A l’intersection de l’horizontale de l’ombilic et de la verticale de l’extrémitéde la 11e côte (sous F13)

VB27 Wushu «les 5 pivots» T12 ou L1

� Croisement avec Daimai

� En avant de l’épineiliaque antérosupérieure,3 cuns sousl’horizontale du nombril

...

VB 28 Weidao «voie des parallèles» T12/L1

� Croisement Daimai

� 0,5 cun en avant et en dessous de VB 27

VB 29 Juliao «demeure au trou » L1

� Croisement avec Yangweimai

� Sur la hanche, au milieu de la ligne :épine iliaque antérosupérieure – sailliedu grand trochanter (en décubitus latéral)

VB 29

EIAS

VB30 Huantiao «sauter dans un cerceau» L2

� Rapports : sciatique

� Croisement avec V

� Fesse, à la jonction 2/3 interne – 1/3 externe de la ligne entre la saillie du grand trochanter et le hiatus sacro coccygien (décubituslatéral, cuisse fléchie)

VB 31 Fengshi « marché au vent » L3

� Face latérale de la cuisse, 7cuns au dessus creux poplité(à l’extrémité dumajeur, le bras le long du corps) VB 31

VB 32 Zhongdu « torrent inférieur » L3

� Sur la face latérale de la cuisse, 2 cuns sousVB 31, 5 cuns audessus de l’interlignearticulaire du genou, entre le vaste externe et le biceps crural

5 cuns

VB 33 Xiyangguan «barrière externe» L4

� Bord externe du genou, 3 cuns au dessus de VB 34, dans la dépression au dessus de la tubérositéfémorale externe (entre le fémur et le tendon du biceps fémoral)

3 cuns

VB 34 Yanglingquan «source du plateau externe» L5

� Rapports : nerf péronier,

� Point he, point terre, point réunion (hui) des tendons

� Face latérale de la jambe, dans la dépression en avant et en dessous de la tête du péroné

VB 34

VB 35Yangjiao «croisement des yang»L5

� Point xi deyangweimai

� Sur la face latérale de la jambe, 7 cuns audessus de la pointe de la malléoleexterne, sur le bord antérieur du péroné

VB 35 Waiqiu

VB 36 Yangjiao

VB36 Waiqiu «courbe vers l’extérieur»L5

� Point xi

� A l’horizontale de VB 35, sur le bord postérieur du péroné

VB 35 Waiqiu

VB 36 Yangjiao

VB37 Guangming «lumière brillante»L5

� Point luo

� Face latérale de jambe, 5 cuns au dessus de la pointe de la malléoleexterne, sur le bord antérieur du péroné

VB 37

VB 38 Yangfu « aide au yang » L5

� Point jing proximal,point feu, point de dispersion

� Face latérale de la jambe, 4 cuns audessus de la pointe de la malléoleexterne, sur le bord antérieur du péroné

VB 39 Xuanzhong «cloche suspendue»L5

� Point réunion des moelles, croisement des 3 yang du pied

� Face latérale de jambe, 3 cuns au dessus de la pointe de la malléoleexterne, sur le bord postérieur du péroné,entre le péroné et les tendons du long et court péronier

VB 39

VB 40 Qiuxu « foires de la colline » S1

� Point yuan

� En avant et sous la malléole externe, dans la dépressionsur le côté latéral du long extenseur des orteils

VB 40

VB 41 Zulinqi « près de pleurer » S1

� Point shu, point de sortie, point clé deDaimai, clé couplé deYangweimai

� Bord externe du pied, en avant de la jonction 4°/5° métatarsiens,dans une dépressionen dehors du tendon extenseur du 5° orteil,entre celui-ci et le 5ème

méta

VB 42 Diwuhui «5° réunion de la terre»L5

� En arrière de l’articulation métatarsophalangienne du 4°orteil, entre les 4° et 5°métatarsiens, sur le bord interne du tendon extenseur du 5° orteil

VB 43 Xiaxi « vallée rétrécie » L5

� Point ying, point eau, point de tonification

� Entre les 4° et 5°orteils, à la jonction des "2 peaux", en arrière de la palmure des orteils

VB 43

VB44 Zuqiaoyin « yin d’ouverture » L5

� Point jing distal,point métal

� A 0,1 cun del’angle unguéalexterne du 4° orteil

VB 44