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Manuel de prélèvement pour
examens de biologie médicale
Accrédité COFRAC N°8-3073
Liste des sites accrédités
et portée disponibles sur www.cofrac.fr
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Cette nouvelle version de notre manuel de prélèvement définit les
principales préconisations de prise en charge de nos patients pour
réaliser des examens de biologie médicale.
Une large place a été accordée aux recommandations pré-
analytiques dont le respect est primordial pour garantir la
fiabilité des résultats que nos patients et prescripteurs sont en
droit d’attendre. Le cas échéant, nous pouvons être amenés à
refuser un échantillon.
L’article L6211-14 du Code de la Santé Publique précise qu’une
convention doit être signée entre le Laboratoire et le
Professionnel de Santé amené à réaliser des prélèvements. A cet
effet, nous vous invitons, si ce n’est pas déjà fait, à compléter la
« convention d’exercice simplifiée » en page suivante.
Je vous remercie de la confiance que vous nous accordez et nous
espérons vous donner entière satisfaction.
N’hésitez pas à nous faire part de vos suggestions pouvant
améliorer le service apporté à nos patients.
Dr Philippe RANGE
Président Directeur Général
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CONVENTION D’EXERCICE SIMPLIFIEE
Les parties ont exposé, convenu et arrêté ce qui suit :
1. Le patient exerce son libre choix, dans le choix du Préleveur et du Laboratoire.
2. Le Préleveur et le Laboratoire exercent en conformité avec la réglementation.
3. Le Laboratoire met à disposition du Préleveur le matériel de prélèvement.
4. Le Laboratoire transmet au Préleveur, par tout moyen approprié, le « Manuel de prélèvement pour examens de biologie médicale » et ses évolutions ainsi que d’autres documents en lien avec l’examen de biologie médicale.
5. La Loi du 30 mai 2013, portant réforme de la biologie médicale et modifiant le Code de la Santé Publique, impose : - La signature d’une convention entre le Laboratoire et le Professionnel de
Santé amené à réaliser des prélèvements (article L6211-14). - Que le prélèvement réalisé, en dehors du Laboratoire, se conforme aux
procédures déterminées par le Laboratoire (article L6211-13 et 17).
6. Par conséquent, le Préleveur s’engage à respecter les préconisations du « Manuel de prélèvement » du Laboratoire. Par exemple, il est nécessaire de: - Identifier correctement les échantillons (risque majeur d’erreur) ; - Compléter la « Fiche de transmission » accompagnant les échantillons. Par
exemple, les Renseignements cliniques nous permettent d’interpréter les résultats (Traitement anticoagulant, posologie et cible…) ;
- Respecter le délai et les conditions d’acheminement au Laboratoire en fonction des examens (par exemple : une glycémie prélevée sur un tube fluorure est stable plus de 12H mais moins de 60 minutes sur un tube sec).
Madame, Monsieur,…………………………………………………………………………………….
ayant son cabinet domicilié au …………………………………………………………………………….
Ci-avant désigné « le Préleveur », De première part,
Et la SELAS LABCO-MIDI ayant son siège social au 115 rue de la Haye 34080 Montpellier (n° SIREN 460 376 603 / Agrément N°34337058).
Ci-avant désigné « le Laboratoire », De seconde part,
□ Le Préleveur accepte de recevoir la documentation du Laboratoire dont le « Manuel de prélèvement » sur son adresse mail : ……………………………………………
Veuillez compléter cette convention et nous la retourner directement sur un de nos sites ou sur : [email protected]
Le ...... / ...... / ......
Le Préleveur Le Laboratoire
Dr Philippe RANGE – PDG
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SOMMAIRE
PRE-ANALYTIQUE
Renseignements administratifs 09
Fiche de transmission 10
Renseignements cliniques 11
Vérifier l’état de jeûne 12
Prise en charge des urgences 12
Matériel et transport 13
Ordre de remplissage des tubes 14
Cas particuliers : remplissage du tube citrate 15
Homogénéiser les tubes 15
Délai d’acheminement des prélèvements 16
Examens réalisés par les laboratoires LABCO MIDI 17-28
Préconisations : Prélèvement urinaire 29-30
ECBU
Urines de 24 heures
Compte d’Addis
Cytodiagnostic urinaire (anapath)
Chimie urinaire (albumine/sucre, acétone…)
Préconisations : Prélèvement de selles 31-32
Coproculture
Examen parasitologique des selles
Recherche de sang dans les selles
Scotch test
Préconisations : Autres prélèvements 33-35
Test respiratoire à l’urée (Helicobacter pylori)
Prélèvements bactériologiques par écouvillonnage
Prélèvements mycologiques
Expectoration
Prélèvement urétral
Prélèvement vaginal
Spermoculture
Spermogramme
Recherche de Demodex
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Examens particuliers 36-37
Dosage des médicaments
Examens génétiques
Dépistage anténatal de la trisomie 21
Glycémie post prandiale
Dépistage du diabète gestationnel
Hyperglycémie provoquée par voie générale (HGPO)
Hémocultures
ANALYTIQUE
Exécution des analyses 38
Sous-traitance 39
POST-ANALYTIQUE
Conservation des échantillons après analyse 39
Transmission des résultats 40-41
DIVERS
Nos laboratoires 42-45
Laboratoire Parc 2000
Laboratoire de la Mosson
Laboratoire de Malbosc
Laboratoire du Jeu de Paume
Laboratoire de Prades-le-Lez
Laboratoire de Mauguio
Laboratoire de Vauvert
Laboratoire de Nîmes
Le biologiste médical 46
Préconisations sur l’hygiène et la sécurité 47-49
Conduite à tenir en cas d’AES
Elimination des DASRI
Bibliographie 50
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RENSEIGNEMENTS ADMINISTRATIFS
Les informations qui suivent doivent être systématiquement transmises
au laboratoire selon la réglementation en vigueur :
- Prescription médicale : des examens sans prescription peuvent
être réalisés à la demande du patient mais ce dernier s’engage à
régler intégralement les actes demandés.
- Identification des prélèvements : tout échantillon biologique est
identifié, au moment du prélèvement, par le préleveur. Cette
identification comprend : le nom de naissance, le prénom, la date
de naissance et le nom d’usage.
PS : Toujours vérifier les informations figurant sur l’échantillon lorsque
le prélèvement est réalisé par le patient lui-même (urines…).
- Assurance maladie : Carte vitale ou copie de l’attestation de
sécurité sociale / CMU soit : Code caisse ; Régime ; N° du centre ;
N° de sécurité sociale ; Taux de prise en charge / nature de
l’exonération (maternité, invalidité, ALD, AT) ; Date de fin de
droit.
- Mutuelle : Une copie de l’attestation de la mutuelle soit : Nom et
adresse de la mutuelle ; Code préfectoral ou n° AMC ; Dates
d’ouverture et de fin des droits laboratoire.
En l’absence de ces informations, le laboratoire ne pourra pas pratiquer
le tiers-payant et le patient devra prendre en charge les frais médicaux.
- Arrêté du 26 novembre 1999 (G.B.E.A).
- Code de la Santé Publique. - Décret n°2002-660 du 30 avril 2002 relatif aux conditions de transmission de prélèvements
biologiques aux laboratoires d'analyses de biologie médicale,
- Arrêté du 20 juin 2003 fixant la présentation de la fiche de prélèvement de biologie médicale. - Circulaire DGS/PS n° 97/412 du 30 mai 1997 relative à l’application du décret n° 93-345 du
15 mars 1993 relatif aux actes professionnels et à l’exercice de la profession d’infirmier.
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FICHE DE TRANSMISSION
Obligatoire selon la réglementation
en vigueur et pour pouvoir contacter
le préleveur en cas de problème.
Mentions obligatoires devant
apparaitre sur le compte-
rendu d’examens.
Indispensable pour
une bonne diffusion
des résultats
Nom, prénom, date de naissance
et sexe OBLIGATOIREMENT (+
identification des tubes)
Obligatoire pour certains examens (consulter le listing complet des
examens)
A saisir OBLIGATOIREMENT dans
ces cas précis
Important pour
une bonne gestion
administrative du
dossier
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RENSEIGNEMENTS CLINIQUES
D’autres renseignements nécessaires à l’interprétation des résultats
peuvent être saisies directement sur la fiche de transmission.
Bilan général
Raison particulière ? Simple contrôle ?
Biochimie
Bilan hépatique : Contexte ?
Bilan hormonal : Date des dernières règles ?
Bilan inflammatoire : Problème rhumatologique ? Maladie de
système ?
Bilan rénal seul : IRM ? Scanner ?
Bilan thyroïdien : Traitement ? Intervention chirurgicale ?
Pathologie thyroïdienne ?
BNP : Suivi ? Problème aigu ? Pathologie cardiaque ? Dyspnée ?
CPK / EAL : Traitement ? Douleurs musculaires ?
Enzymes cardiaques : Malaise ? Douleurs ? Pathologie cardiaque ?
Glycémie, HbA1c : Diabète ? Traitement ?
PSA : Contrôle routine ? Suivi ? Chirurgie ?
Hématologie
D-Dimères : Dyspnée? Douleurs thoraciques ? Signes de phlébite ?
NF et/ou TP-TCA-Fib : Bilan pré-opératoire ? Anticoagulant ?
INR : Anticoagulant + Posologie + Cible souhaitée.
NF et Bilan martial : Pathologie du globule rouge ? Anémie ?
Asthénie ? Saignements ? Hémochromatose ?
GS / RAI : Transfusion < 6mois ? Injection anti-D ?
Sérologie infectieuse
Sérologies CMV, EBV (+MNI test), Toxo (hors grossesse) :
Ganglions ? Asthénie ?
Sérologies HIV / HCV : Recueil de renseignements cliniques.
Hépatite B : Notion de vaccination ?
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VERIFIER L’ETAT DE JEÛNE
C’est un des éléments permettant une interprétation pertinente des
résultats.
Les examens notés « à jeun » s’effectuent après une période de jeûne
strict de 12 heures (et de moins de 16h) ; il est cependant possible de
boire un verre d’eau (sauf hélikit)
A noter pour un dosage de la glycémie, la période de jeun peut se limiter
à 8H.
Le non-respect de l’état de jeûne ne saurait constituer un obstacle à un
examen sanguin médicalement urgent.
RYTHME NYCTHEMERAL OU CIRCADIEN
Certains examens connaissent des variations importantes au cours de la
journée (rythme nycthéméral ou circadien).
Ces variations sont suffisament importantes pour imposer des contraintes
horaires aux prélèvements (cortisol…).
PRISE EN CHARGE DES URGENCES
Les urgences médicales sont traitées comme telles lorsque la mention est
spécifiée sur l’ordonnance ou sur appel du prescripteur.
Elles sont prises en charge en priorité. Le laboratoire s’assure de la
transmission des résultats dans les meilleurs délais.
Pensez à indiquer le caractère urgent de l’analyse sur la fiche de
transmission.
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MATERIEL ET TRANSPORT
Le laboratoire met à disposition des boites individuelles de prélèvement
pour le transport des échantillons prélevés à domicile :
Chaque kit de prélèvement contient :
- Un exemplaire de la « fiche
de transmission des
échantillons de biologie
médicale ».
- Un exemplaire du document
« fiche de préconisation :
ordre de remplissage et
choix des tubes ».
- 2 tubes secs ; 2 tubes EDTA,
1 tube fluore, 1 tube héparine
et un tube citrate.
- 1 aiguille classique.
Les échantillons doivent être transportés selon la réglementation en
vigueur et donc respecter la règle du triple emballage : tube ou récipient
(emballage primaire) placé dans une boîte ou sachet (emballage
secondaire), le tout dans un sac (emballage tertiaire). Utiliser 1 boîte ou
1 sachet par patient.
Afin de préserver l'intégrité de l'échantillon prélevé, celui-ci doit être
conservé en position verticale, à T° ambiante (15-25°C), à l’abri de la
lumière, des vibrations et des chocs.
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ORDRE DE REMPLISSAGE DES TUBES
Flacons d’hémoculture aérobie / anaérobie
Tube coagulation citrate de sodium et CTAD.
Attention : ces tubes doivent impérativement
être remplis jusqu’au repère.
Tube sec avec gel séparateur de sérum et
activateur de coagulation silicate d'alumine.
Tube Héparinate de lithium, avec et sans gel
séparateur
Tube avec EDTA
Tube avec fluorure de sodium
Autres tubes avec additifs : oxalate,
iodoacétate, aprotinine
L’ordre de remplissage des tubes qui vous sont fournis, apparait
également dans le document «Fiche de préconisation : ordre de
remplissage et choix des tubes », présent avec chacune des boites
OR
DR
E D
E R
EM
PL
ISS
AG
E D
ES
TU
BE
S
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REMPLISSAGE DU TUBE CITRATE
HOMOGENEISER LES TUBES
Après prélèvement, tous les tubes doivent être homogénéisés par
retournements lents, afin que l’additif se répartisse sur l’ensemble de
l’échantillon.
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DELAI D’ACHEMINEMENT DES
PRELEVEMENTS
Catégorie analyse Délai à ne pas dépasser depuis l’heure de prélèvement
Biochimie dont ionogramme 6H
Glycémie sur tube fluoré : 24H Glycémie sur tube non fluoré : < 1 H
Hémostase 6H
Sauf TCA héparine : 2 H sur tube citrate
Hormonologie, marqueur, médicaments 8H
Sérologie 12H
Numération, formule, plaquettes 24H
Coproculture, expectoration, parasitologie des
selles Déposer au laboratoire le plus
rapidement possible après le recueil
Urines de 24H Déposer au laboratoire dès la fin du recueil
ECBU sur flacon sans borate 2H à température ambiante 24H à +5°C
Ecouvillon sur milieu de transport / ECBU sur
borate 48H
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EXAMENS REALISES PAR LES
LABORATOIRES LABCO-MIDI
Les examens sont classés par ordre alphabétique
Nom de l’examen de biologie médicale.
Catégorie de l’analyse
Technique utilisée
Tube ou flacon utilisable. Le tube souligné correspond à celui
privilégié par le laboratoire.
Volume minimum de l’échantillon à prélever.
Délai de rendu de l’analyse
Indications sur :
- Le prélèvement et les conditions à respecter.
- Les conditions d’acheminement au laboratoire.
- Les renseignements cliniques à transmettre au laboratoire
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ACE (antigène carcino-embryonnaire) Marqueur DXI (BECKMAN)
1 mL nécessaire Rendu à : J0
Prendre 2 tubes. Acétonurie Microbiologie Tech. manuelle
2 mL nécessaire Rendu à : J0
A jeun. Acide urique sérique (uricémie) Biochimie AU (BECKMAN)
1 mL nécessaire Rendu à : J0
A jeun sauf urgence suspicion toxémie gravidique. Chez femme enceinte : HTA ? Œdèmes ? Acide urique urinaire Biochimie AU (BECKMAN)
2 mL nécessaire Rendu à : J0
Acide valproïque (dépakine) Médicament AU (BECKMAN)
1 mL nécessaire Rendu à : J0
Voir « Examens particulier (dosage des médicaments) » AFP (alpha-foeto-protéine) Marqueur DXI (BECKMAN)
1 mL nécessaire Rendu à : J0
Prendre 2 tubes. Albumine sérique Biochimie AU (BECKMAN)
1 mL nécessaire Rendu à : J0
Amylase urinaire Biochimie AU (BECKMAN)
5 mL nécessaire Rendu à : J0
Anti-corps anti-TG Hormonologie DXI (BECKMAN)
1 mL nécessaire Rendu à : J3
Anti-corps anti-TPO Hormonologie DXI (BECKMAN)
1 mL nécessaire Rendu à : J3
Antigène CA 15-3 Marqueur DXI (BECKMAN)
1 mL nécessaire Rendu à : J0
Prendre 2 tubes Antigène CA 19-9 Marqueur DXI (BECKMAN)
1 mL nécessaire Rendu à : J0
Prendre 2 tubes Antigène CA 125 Marqueur DXI (BECKMAN)
1 mL nécessaire Rendu à : J0
Prendre 2 tubes
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APO A1 (Apolipoprotéines A1) Biochimie AU (BECKMAN)
1 mL nécessaire Rendu à : J0
A jeun APO B (Apolipoprotéines B) Biochimie AU (BECKMAN)
1 mL nécessaire Rendu à : J0
A jeun Aromatogramme Microbiologie Tech. manuelle
2 mL nécessaire Rendu à : J3
Examen non remboursé ASLO (Anticorps anti-streptolysine) Sérologie DXI (BECKMAN)
1 mL nécessaire Rendu à : J0
Prendre 2 tubes βHCG qualitatif (DBG = Diagnostic Biologique de Grossesse)
Hormonologie DXI (BECKMAN)
1 mL nécessaire Rendu à : J0
Prendre 2 tubes et indiquez la date des dernières règles. βHCG quantitatif Hormonologie DXI (BECKMAN)
1 mL nécessaire Rendu à : J0
Prendre 2 tubes et indiquez la date des dernières règles. Bilirubine directe Biochimie AU (BECKMAN)
1 mL nécessaire Rendu à : J0
Transport à l’abri de la lumière. Bilirubine totale Biochimie AU (BECKMAN)
1 mL nécessaire Rendu à : J0
Transport à l’abri de la lumière.
BNP Marqueur cardiaque
DXI (BECKMAN) TRIAGE (ALERE)
1 mL nécessaire Rendu à : J0
Calcium sanguin Biochimie AU (BECKMAN)
1 mL nécessaire Rendu à : J0
Calcium urinaire Biochimie AU (BECKMAN)
5 mL nécessaire Rendu à : J0
Cholestérol HDL Biochimie AU (BECKMAN)
1 mL nécessaire Rendu à : J0
A jeun
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Cholestérol total Biochimie AU (BECKMAN)
1 mL nécessaire Rendu à : J0
A jeun Chlore Biochimie AU (BECKMAN)
1 mL nécessaire Rendu à : J0
Chlore urinaire Biochimie AU (BECKMAN)
2 mL nécessaire Rendu à : J0
CMV (Cytomégalo-virus) IgG et IgM Sérologie DXI (BECKMAN)
1 mL nécessaire Rendu à : J0
Prendre 2 tubes Coefficient de saturation de la sidérophiline CSS Biochimie AU (BECKMAN)
1 mL nécessaire Rendu à : J0
A jeun Compte d’ADDIS Microbiologie Tech. manuelle
2 mL nécessaire Rendu à : J0
Cf. page § Préconisations : prélèvements urinaires. Coproculture Microbiologie Tech. manuelle
Rendu à J3
Cf. page § Préconisations : prélèvements de selles Cortisol sérique Hormonologie DXI (BECKMAN)
1 mL nécessaire Rendu à : J0
Prélever le matin entre 7h et 10h maximum. Indiquer la prise de cortisone par voie générale. Créatinine phosphokinase totale (CPK ou CK) Biochimie AU (BECKMAN)
1 mL nécessaire Rendu à : J0
Créatinine sanguine Biochimie AU (BECKMAN)
1 mL nécessaire Rendu à : J0
Indiquez le poids pour l’évaluation du débit de filtration glomérulaire. Créatinine urinaire Biochimie AU (BECKMAN)
2 mL nécessaire Rendu à : J0
Clairance calculée si associée à la créatinine sanguine (poids/taille). CRP (protéine C réactive) Biochimie AU (BECKMAN)
1 mL nécessaire Rendu à : J0
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D-Dimères Hémostase STA (STAGO)
1 mL nécessaire Rendu à : J0
D-Dimères (urgence) Hémostase TRIAGE (ALERE)
1 mL nécessaire Rendu à : J0
Demodex - Recherche Microbiologie Tech manuelle
Rendu à J0
Cf. § Préconisations : autres prélèvements. Digoxine Médicament DXI (BECKMAN)
1 mL nécessaire Rendu à : J0
Cf. Examens particuliers (dosage des médicaments) E.C.B.U. (examen cytobactériologique des urines)
Microbiologie IQ200 (IRIS)
2 mL nécessaire Rendu à : J3
Cf. page § préconisations : prélèvements urinaires Ecouvillonnage- prélèvements bactériologiques (ORL, plaie, pus)
Microbiologie Tech manuelle
Rendu à J4
Cf. § Préconisations : autres prélèvements. Estradiol Hormonologie DXI (BECKMAN)
1 mL nécessaire Rendu à : J0
A effectuer de préférence le matin. Indiquer la date des dernières règles / Protocole FIV
Electrophorèse des protéines sériques Immunologie CAPILLARYS
(SEBIA)
1 mL nécessaire Rendu à : J0
Préciser si un pic monoclonal est déjà connu. Expectoration Microbiologie Tech. manuelle
Rendu à J3
Cf. § Préconisations : autres prélèvements. Fer Biochimie AU (BECKMAN)
1 mL nécessaire Rendu à : J0
A jeun. Ferritine Biochimie DXI (BECKMAN)
1 mL nécessaire Rendu à : J0
Fibrinogène Hémostase STA (STAGO)
1 mL nécessaire Rendu à : J0
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Folates (Acide folique ou vitamine B9) Marqueur DXI (BECKMAN)
1 mL nécessaire Rendu à : J0
A jeun / Préciser la prise orale d’acide folique ou grossesse. FSH (hormone folliculo-stimulante) Hormonologie DXI (BECKMAN)
1 mL nécessaire Rendu à : J0
Indiquez la date des dernières règles. Gaz du sang Biochimie I-STAT (ABBOTT) Prélever avec une seringue héparinée. 1 mL nécessaire Rendu à : J0 GGT (Gamma glutamyl transferase) Biochimie AU (BECKMAN)
1 mL nécessaire Rendu à : J0
Glycémie Biochimie AU (BECKMAN)
1 mL nécessaire Rendu à : J0
A jeun. Obligatoirement sur tube fluore si prélèvement à domicile Glucose urinaire Biochimie AU (BECKMAN)
1 mL nécessaire Rendu à : J0
Cf. page § Préconisations : prélèvements urinaires. Hémocultures Microbiologie Tech manuelle
Rendu à : J7
Indiquez la température du patient et l’heure de prélèvement. Hémoglobine glyquée (HbA1c) Biochimie VARIANT II
1 mL nécessaire Rendu à : J0
Hépatite A -Ac totaux (IgG et IgM) Sérologie DXI (BECKMAN)
1 mL nécessaire Rendu à : J0
Prendre 2 tubes. Hépatite A -Ac IgM Sérologie DXI (BECKMAN)
1 mL nécessaire Rendu à : J0
Prendre 2 tubes. Hépatite B (anticorps anti HBc totaux) Sérologie DXI (BECKMAN)
1 mL nécessaire Rendu à : J0
Prendre 2 tubes. Hépatite B (anticorps anti HBs) Sérologie DXI (BECKMAN)
1 mL nécessaire Rendu à : J0
Prendre 2 tubes.
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Hépatite B (antigène HBs) Sérologie DXI (BECKMAN)
1 mL nécessaire Rendu à : J0
Prendre 2 tubes. Hépatite C (anticorps anti VHC) Sérologie DXI (BECKMAN)
1 mL nécessaire Rendu à : J0
Prendre 2 tubes. IgA (Immunoglobulines A) Biochimie AU (BECKMAN)
1 mL nécessaire Rendu à : J0
IgG (Immunoglobulines G) Biochimie AU (BECKMAN)
1 mL nécessaire Rendu à : J0
IgM (Immunoglobulines M) Biochimie AU (BECKMAN)
1 mL nécessaire Rendu à : J0
Immunoéléctrophorèse des protéines sériques) Immunologie CAPILLARYS
(SEBIA)
1 mL nécessaire Rendu à : J0
Préciser si pic monoclonal déjà connu. INR Hémostase STA (STAGO)
1 mL nécessaire Rendu à : J0
Indiquer si prise d’un anticoagulant AVK (nom et posologie de l’AVK) LDH (lactate déshydrogénase) Biochimie AU (BECKMAN)
1 mL nécessaire Rendu à : J0
LH (hormone lutéostimulante) Hormonologie DXI (BECKMAN)
1 mL nécessaire Rendu à : J0
Indiquez la date des dernières règles. Lipase Biochimie AU (BECKMAN)
1 mL nécessaire Rendu à : J0
Lithium Médicament AU (BECKMAN)
1 mL nécessaire Rendu à : J0
Proscrire tube avec héparinate de lithium. Magnésium sérique Biochimie AU (BECKMAN)
1 mL nécessaire Rendu à : J0
Magnésium urinaire Biochimie AU (BECKMAN)
2 mL nécessaire Rendu à : J0
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Micro-albumine Biochimie AU (BECKMAN)
5 mL nécessaire Rendu à : J0
Cf. page § Préconisations : prélèvements urinaires. MNI test (mononucléose infectieuse) Sérologie AU (BECKMAN)
1 mL nécessaire Rendu à : J1
Prendre 2 tubes. Mycologie – squames, cheveux, ongles … Microbiologie Tech manuelle
1 mL nécessaire Rendu à : J2
Cf. page § Préconisations : prélèvements divers. 1 mois de rendu si recherche de
dermatophytes. Prélèvement de squames à privilégier.
Nitrites urinaires Microbiologie Tech manuelle
2 mL nécessaire Rendu à : J0
Numération, formule, plaquettes Hématologie PENTRA NEXUS
(HORIBA)
1 mL nécessaire Rendu à : J0
Possibilité de prélever sur tube citrate uniquement en cas d’agrégats plaquettaires en présence d’EDTA. Phosphatase alcaline Biochimie AU (BECKMAN)
1 mL nécessaire Rendu à : J0
Phosphore Biochimie AU (BECKMAN)
1 mL nécessaire Rendu à : J0
Phosphore urinaire Biochimie AU (BECKMAN)
2 mL nécessaire Rendu à : J0
pH urinaire Microbiologie Tech manuelle
2 mL nécessaire Rendu à : J0
Recueil sur flacon sans conservateur Potassium (kaliémie) Biochimie AU (BECKMAN)
1 mL nécessaire Rendu à : J0
Potassium urinaire Biochimie AU (BECKMAN)
2 mL nécessaire Rendu à : J0
Progestérone Hormonologie DXI (BECKMAN)
1 mL nécessaire Rendu à : J0
Le matin de préférence ou à la même heure si dosages itératifs. Indiquer la date des dernières règles.
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Prolactine Immunologie DXI (BECKMAN)
1 mL nécessaire Rendu à : J0
Le patient doit être au repos pendant 20 minutes. Protéines sériques Biochimie AU (BECKMAN)
1 mL nécessaire Rendu à : J0
Protéines urinaires Biochimie AU (BECKMAN)
2 mL nécessaire Rendu à : J0
Recueil sur flacon sans conservateur. PSA total Marqueur DXI (BECKMAN)
1 mL nécessaire Rendu à : J0
Prendre 2 tubes. PSA libre Marqueur DXI (BECKMAN)
1 mL nécessaire Rendu à : J0
Prendre 2 tubes. A distance d’un examen médical invasif (biopsie) ou d’une infection (attendre 21 jours). PTH (parathormone intacte) Hormonologie DXI (BECKMAN)
1 mL nécessaire Rendu à : J0
Prendre EDTA de préférence (meilleure conservation) RAI (recherche d’anticorps irréguliers) Immuno-hémato FREELYS NANO
1 mL nécessaire Rendu à : J3
Chez femme enceinte : injection d’Ig anti-D (Rhophylac) ? Ou si transfusion ? Si oui, préciser la date. Réserve alcaline (CO2-Dioxyde de carbone) Biochimie AU (BECKMAN)
1 mL nécessaire Rendu à : J0
Réticulocytes Hématologie PENTRA NEXUS
(HORIBA)
1 mL nécessaire Rendu à : J0
Rubéoles IgG Sérologie DXI (BECKMAN)
1 mL nécessaire Rendu à : J0
Prendre 2 tubes. Indiquer : grossesse en cours / Antécédents de vaccination.
Sang dans les selles Microbiologie Tech manuelle
Rendu à : J2
Cf. page § Préconisations : prélèvements de selles.
Selles – Examen parasitologique Microbiologie Tech manuelle
Rendu à J2
Cf. page § Préconisations : prélèvements de selles.
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Scotch test Microbiologie Tech manuelle
Cf. page § Préconisations : prélèvements de selles.
Spermoculture Biologie de la reproduction
Tech manuelle
Rendu à J5
Cf. § Préconisations : autres prélèvements.
Spermogramme Biologie de la reproduction
Tech manuelle
Rendu à J3
Cf. § Préconisations : autres prélèvements.
Sodium Biochimie AU (BECKMAN)
1 mL nécessaire Rendu à : J0
Sodium urinaire Biochimie AU (BECKMAN)
5 mL nécessaire Rendu à : J0
Syphilis, BW (réaction de Bordet et Wasserman) Sérologie DXI (BECKMAN)
1 mL nécessaire Rendu à : J1
Prendre 2 tubes. T3 libre (Triiodothyroine libre) Hormonologie DXI (BECKMAN)
1 mL nécessaire Rendu à : J0
Indiquez la prise d’un traitement par hormones thyroidiennes /néomercazole. T4 libre (Tryroxine libre) Hormonologie DXI (BECKMAN)
1 mL nécessaire Rendu à : J0
Indiquez la prise d’un traitement par hormones thyroidiennes /néomercazole. TCA (temps de céphaline activée) Hémostase STA (STAGO)
1 mL nécessaire Rendu à : J0
Traitement par héparine ? Testostérone (homme) Hormonologie DXI (BECKMAN)
1 mL nécessaire Rendu à : J0
TGO (Transaminase Glutamo-Oxaloacétique) - ASAT
Biochimie AU (BECKMAN)
1 mL nécessaire Rendu à : J0
TGP (Transaminase glutamo-pyruvidique) - ALAT Biochimie AU (BECKMAN)
1 mL nécessaire Rendu à : J0
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Toxiques urinaires Pharmacologie
1 mL nécessaire Rendu à : J2
A faire au laboratoire. Toxoplasmose IgG Sérologie DXI (BECKMAN)
1 mL nécessaire Rendu à : J0
Prendre 2 tubes. Toxoplasmose IgM Sérologie DXI (BECKMAN)
1 mL nécessaire Rendu à : J0
Prendre 2 tubes. TP (Taux de prothrombine) Hémostase STA (STAGO)
1 mL nécessaire Rendu à : J0
Indiquer si prise d’un anticoagulant AVK (nom et posologie de l’AVK) et cible souhaitée pour INR Transferrine Biochimie AU (BECKMAN)
1 mL nécessaire Rendu à : J0
A jeun. Triglycérides Biochimie AU (BECKMAN)
1 mL nécessaire Rendu à : J0
A jeun.
Troponine Marqueur cardiaque
DXI (BECKMAN)
1 mL nécessaire Rendu à : J0
Troponine (urgence) Marqueur cardiaque
TRIAGE (ALERE)
1 mL nécessaire Rendu à : J0
A apporter dans l’heure au laboratoire. TSH Hormonologie DXI (BECKMAN)
1 mL nécessaire Rendu à : J0
De préférence le matin si absence de traitement. Si traitement peut être dosée à tout moment de la journée. Indiquer la prise d’hormones thyroidiennes / Néomercazole. Urée sanguine Biochimie AU (BECKMAN)
1 mL nécessaire Rendu à : J0
Urée urinaire Biochimie AU (BECKMAN)
1 mL nécessaire Rendu à : J0
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Urètre - prélèvement Microbiologie Tech manuelle
1 mL nécessaire Rendu à : J3
Cf. § Préconisations : autres prélèvements. Vagin - prélèvement Microbiologie Tech manuelle
1 mL nécessaire Rendu à : J3
Cf. § Préconisations : autres prélèvements. VIH combi (virus d’immunodéficience humaine) Sérologie DXI (BECKMAN)
1 mL nécessaire Rendu à : J0
Prendre 2 tubes Vitamine B12 Hormonologie DXI (BECKMAN)
1 mL nécessaire Rendu à : J0
A jeun et conserver à l’abri de la lumière. Vitamine D totale (24-OH) Hormonologie DXI (BECKMAN)
1 mL nécessaire Rendu à : J0
Vitesse de sédimentation Hématologie PENTRA NEXUS
(HORIBA)
1 mL nécessaire Rendu à : J0
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PRECONISATIONS : PRELEVEMENT URINAIRE
Examen CytoBactériologique des Urines (ECBU)
A effectuer le matin (sauf urgence) après une toilette soigneuse.
Lorsque le flacon contient de la poudre de borate (conservateur), il est
indispensable d’obtenir un volume minimum (1/5 du flacon) afin de
respecter le rapport urine / borate.
Modalités de recueil chez l’adulte
Réaliser un lavage des mains. Faire une toilette soigneuse du méat
urinaire à l’eau et au savon doux ou à l’aide des petites lingettes
fournies par le laboratoire. Eliminer le premier jet dans les toilettes
sauf indication contraire sur l’ordonnance. Uriner ensuite dans le
flacon stérile fourni par le laboratoire et le refermer soigneusement.
Identifier le flacon et indiquer la date et l’heure du recueil. Le
remettre dans le sachet.
Indiquer les renseignements cliniques : signes cliniques (fièvre ?),
sonde urinaire, grossesse (quel mois ?), chirurgie de l’appareil uro-
génital, prise d’antibiotiques, contrôle après traitement.
Le transport au laboratoire doit être rapide. Le flacon peut être conservé
à T° ambiante (15-25°C) au maximum 2H ou bien à 2-8°C jusqu’à
24H. Sur borate, les urines se conservent jusqu’à 48H à 15-25°C.
Modalités de recueil chez le bébé à l’aide d’une poche pédiatrique
Il est préférable de poser la poche pédiatrique au laboratoire. Sinon :
Avant le prélèvement, se laver les mains. Faire une toilette soigneuse
du méat urétral et des organes génitaux externes. Allonger l’enfant
sur le dos. Nettoyer soigneusement la peau qui doit être propre et
sèche. Retirer le revêtement qui protège l’adhésif. Placer la poche
pédiatrique au moyen de la partie adhésive.
Ne pas dépasser 1H de pose du sac collecteur.
Pour enlever la poche soulever un coin et détacher doucement.
Pour assurer l’étanchéité, coller l'adhésif face contre face, renforcer
éventuellement d’un sparadrap.
Identifier la poche et indiquer la date et heure du recueil.
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Urines de 24 heures
Au réveil, Uriner dans vos toilettes de façon à vider votre vessie.
Puis pendant 24H, recueillir la totalité des urines de la journée, de la
nuit et celles du lendemain au lever.
Identifier le flacon de 24H et noter l’heure et la date du recueil ;
La totalité des urines de 24H doit être acheminée au laboratoire le plus
rapidement possible.
Compte d’ADDIS
Uriner dans vos toilettes de façon à vider votre vessie.
Identifier le flacon et noter l’heure exacte du début de l’examen
ainsi que la date.
Boire environ ¼ de litre d’eau.
S’allonger, rester au repos et à jeun pendant 3 heures (recueillir les
mictions pouvant survenir pendant ce laps de temps dans le flacon).
A la fin des 3 heures, recueillir la totalité des urines dans le flacon.
Noter l’heure exacte de fin d’examen sur le flacon.
Acheminer le prélèvement rapidement au laboratoire.
Cytodiagnostic urinaire (anapath)
Eviter la 1ère miction du matin, prendre la 2ème.
Rester 2H sans uriner avant le prélèvement.
Si possible, après un effort physique modéré (marche 15-30 min,
montée d'escalier...).
Elimination du 1er jet dans les toilettes, recueil du milieu de jet.
Recueil sur flacon sans borate (au minimum 20 mL).
Conservation au à +4°C pour une durée maximale de 24H.
Chimie urinaire (albumine/sucre, acétone…)
Recueil sur flacon sans borate.
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PRECONISATIONS : PRELEVEMENT DE
SELLES
Coproculture
Il est souhaitable de faire cet examen à distance de tout traitement
(charbon…) et si possible, lors d’épisodes diarrhéiques.
Le recueil de selles est à effectuer dans un flacon stérile fourni par le
Laboratoire, à identifier par nom, prénom, date et heure du recueil.
Indiquer les renseignements cliniques : notions de voyages, séjour
outre-mer, vie en crèche pour les enfants, antibiothérapie, signes
cliniques (fièvre), etc.
Le flacon est à acheminer le plus rapidement possible au Laboratoire.
Examen parasitologique des selles
Selles fraîchement recueillies dans un flacon stérile, identifié par : nom,
prénom, date et heure du recueil.
Éviter toutes thérapeutiques intestinales (charbon, antiseptique
intestinal, etc.)
Indiquer : si séjour en zone tropicale en précisant le pays et la
durée.
Acheminer le prélèvement rapidement au Laboratoire.
NB : En raison du protocole analytique, nous acceptons uniquement les
échantillons du lundi au vendredi matin.
Recherche de sang dans les selles
Recueillir les selles dans le flacon fourni par le Laboratoire et les
rapporter après l'avoir identifié par : Nom et Prénom, Date et Heure
du recueil.
En cas de prescription explicite, les recherches de sang dans les selles à
effectuer plusieurs jours de suite doivent être réalisées séparément sur
chacune des selles.
Sans prescription explicite, et en cas de primo recherche négative, 1,
voire 2 recherches supplémentaires peuvent être effectuées et cotées à
l’initiative du Biologiste.
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En revanche, toute recherche de sang positive lors de ces déterminations
annule les cotations des recherches suivantes.
Scotch test (recherche d'œufs d'oxyures)
Matériel fourni par le Laboratoire.
Le matin au réveil, sans être allé à la selle :
Appliquer un morceau de ruban adhésif ordinaire transparent, partie
collante sur les plis de l'anus et développer le scotch de façon à
l'appliquer sur toute la surface des plis.
Coller ensuite ce morceau de ruban adhésif bien à plat sur la lame de
verre.
Répéter 1 ou 2 fois cette opération sur des lames différentes.
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PRECONISATIONS : AUTRES PRELEVEMENTS
Test respiratoire à l'urée (recherche d'Helicobacter pylori)
Ce test est réalisé au Laboratoire en utilisant un kit de prélèvement
délivré en pharmacie sur prescription médicale :
Hélikit (laboratoire Mayoly-Spindler) destiné au patient de plus de 6
ans.
Helicobacter test Infai (laboratoires Janssen-Cilag) pour adultes et
enfants : apporter une briquette de jus d'orange si le kit ne comporte
pas de sachet d’acide citrique.
Prévoir un temps d'immobilisation au laboratoire de 45 minutes.
Se présenter à jeun strict (ni boire, ni manger) et sans avoir fumé le
matin de la réalisation du test.
Le test doit être réalisé au minimum :
4 semaines après arrêt de tout traitement antibiotique ;
2 semaines après arrêt d'un traitement antisécrétoire gastrique,
inhibiteur de la pompe à protons (oméprazol, mopral, etc…) ;
24 heures après arrêt des antiacides et pansements gastriques.
Prélèvements bactériologiques par écouvillonnage
A réaliser si possible à distance d'un traitement antibiotique ; en cas
d'impossibilité, préciser la nature du traitement.
Plaie, pus, escarre : faire un écouvillonnage de la surface lésée (2
écouvillons sur milieu de transport).
Prélèvement ORL (conduit auditif externe, nez, gorge) :
écouvillonnage au niveau des zones inflammatoires ou nécrotiques (2
écouvillons sur milieu de transport).
Transmettre les écouvillons rapidement au Laboratoire (T° ambiante 15-
25°C).
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Prélèvements mycologiques
A effectuer de préférence au laboratoire.
Peau : repérer la zone lésée. A l'aide d'une curette, prélever les
squames en périphérie de la lésion, les déposer dans une boîte de
Pétri.
Cheveux, poils : repérer la zone lésée. Prélever les poils et cheveux à
l'aide d'une pince à épiler (racines nécessaires) en zone proximale (à
la limite de la peau saine et de la peau malade). Déposer l'ensemble
dans une boite de Pétri.
Ongles : à l'aide d'un coupe ongle, prélever l'ongle jusqu’à atteindre
la partie la plus proximale, à la limite de l'ongle sain et de l'ongle
malade; racler l’ongle à l'aide d'une curette pour en détacher des
squames. Déposer l'ensemble dans une boite de Pétri.
Expectoration
Procéder à un rinçage de la bouche à l'eau claire afin d'éliminer une
partie de la flore buccale.
Le recueil est à effectuer le matin à jeun après un effort de toux
profonde en informant le patient de la finalité de l'examen pour l'inciter
à produire des mucosités et non de la salive. Le recueil se fait dans un
flacon stérile fourni par le Laboratoire.
L’échantillon doit être transmis rapidement au Laboratoire.
NB : En raison du protocole analytique, il est préférable de réaliser
l’examen du lundi au vendredi midi.
Prélèvement urétral
Prélèvement le matin sans avoir uriné ou, au minimum, en respectant un
délai de 4 heures après la dernière miction.
En cas d'écoulement, recueillir sur 2 écouvillons sur milieu de transport.
En l'absence d'écoulement, procéder à un prélèvement intra urétral :
fournir 2 écouvillons pour réaliser l’analyse.
Pour la recherche de chlamydiae, un écouvillon spécifique est nécessaire
(fourni par le Laboratoire).
MS-PREAN-InT027 Version 06 Page 35 sur 50
L’échantillon doit être transmis immédiatement au Laboratoire.
Prélèvement vaginal
Dans les 12 heures, éviter toute toilette intime, toute application locale
de crème, gel, savon.
Prélever 2 écouvillons sur milieu de transport.
En cas de suspicion de gonocoque, faire un écouvillonnage au niveau du
col.
Pour la recherche de chlamydiae et mycoplasme, prélever un écouvillon
au niveau du col (écouvillons spéciaux fournis par le Laboratoire).
Les échantillons sans milieu de transport doivent être acheminés
immédiatement au laboratoire.
Spermoculture
Uriner préalablement.
Laver soigneusement les mains, les rincer et les sécher.
Faire une toilette locale à l'eau et au savon, rincer soigneusement à
l'eau et sécher avec un linge propre.
Faire le recueil dans le récipient fourni par le Laboratoire et le
refermer soigneusement.
Spermogramme
Contacter le Laboratoire. Examen, sur rendez-vous entre 8H et 11H, au
site du Jeu de Paume.
Recherche de Demodex (au niveau de la paupière)
Prélever 5 cils par paupière atteinte à l'aide d'une pince à épiler et les
déposer dans une boite de Pétri.
Identifier par le nom et le prénom.
MS-PREAN-InT027 Version 06 Page 36 sur 50
EXAMENS PARTICULIERS
Dosage de médicaments
Conformément à la nomenclature de actes de biologie médicale, le
dosage d’un médicament nécessite :
La date et l’heure du prélèvement ;
L’âge, la taille, le poids du sujet lorsque cela est possible ;
Les raisons de la prescription : recherche d’efficacité et/ou de
toxicité ;
La date de début du traitement et/ou l’éventuelle modification de la
posologie ;
Les renseignements posologiques (nom du médicament, dose
journalière, date et heure de dernière prise).
Examens génétiques
Ces demandes encadrées par la loi de bioéthique doivent être
accompagnées de documents fournis, sur demande, par le laboratoire :
Attestation de consultation.
Consentement éclairé.
En l’absence de ces documents, l’examen ne pourra pas être réalisé.
Dépistage anténatal de la trisomie 21
Prélèvement sanguin à faire impérativement :
1er trimestre : entre le début de la 11ème semaine et la 13ème semaine +
6 jours d'aménorrhée (joindre les imprimés obligatoires dont le
compte rendu d’échographie).
2ème trimestre : entre le début de la 14ème semaine et la 17ème semaine
+ 6 jours d'aménorrhée (joindre les imprimés – compte rendu
d’échographie non obligatoire).
Glycémie post prandiale
Faire le prélèvement 2 heures après le début d'un repas normal
MS-PREAN-InT027 Version 06 Page 37 sur 50
Dépistage du diabète gestationnel
Prélèvement à jeun, selon la prescription. Il est recommandé de
réaliser, au préalable de l’ingestion du glucose, une bandelette
glucose urinaire pour prévenir tout incident.
Ingestion le plus souvent de 75g de glucose.
Prélèvement 1H et/ou 2H après l’ingestion selon la prescription.
Hyperglycémie provoquée par voie orale (HGPO)
Prélèvement à jeun. Il est recommandé de réaliser, au préalable de
l’ingestion du glucose, une bandelette glucose urinaire pour prévenir
tout incident.
Ingestion de glucose, le plus souvent : 75 grammes.
Prélèvement à T0 puis toutes les 60 minutes après l'ingestion du
glucose sauf indications particulières sur l’ordonnance.
Hémocultures
Ce prélèvement doit être réalisé de façon ASEPTIQUE, REPETEE, EN
QUANTITE SUFFISANTE.
Antisepsie cutanée parfaite (Alcool iodé, Bétadine, Alcool 70°).
Deux applications séparées de 2 à 3 minutes sur les doigts du
préleveur et la peau du patient.
Antisepsie des tubes de prélèvement : 1 application sur le bouchon
du flacon de prélèvement avant utilisation.
Le nombre d’échantillons et le moment du recueil sont liés à la
prescription et au contexte clinique.
Le volume de sang chez un adulte est de 10 mL par flacon.
Indiquer la T°C du patient + l’heure du prélèvement sur le flacon fourni sur demande (un aérobie et un anaérobie ou un seul flacon) : à
conserver avant prélèvement à l’abri de la lumière et à T° ambiante (15-
25°C).
Les échantillons doivent être acheminés rapidement au Laboratoire. Si
cela n’est pas possible, ils doivent être placés immédiatement à
température voisine de +37°C.
MS-PREAN-InT027 Version 06 Page 38 sur 50
EXECUTION DES ANALYSES
Lab
ora
toir
e de
Montp
elli
er-P
arc
2000
Biochimie générale et sérologie
infectieuse
AU 680 (BECKMAN)
DxI 800 (BECKMAN)
Gaz du sang I STAT (ABBOTT)
Hémoglobine glyquée VARIANT II TURBO
(BIORAD)
Electrophorèse des protéines CAPILLARYS (SEBIA)
Hémostase STA COMPACT
(STAGO)
Hématocytologie
PENTRA NEXUS
(HORIBA)
VES MATIC CUBE 80
(MENARINI)
Bactériologie VITEK 2 (BIOMERIEUX)
IQ200 (IRIS)
Lab
ora
toir
e de
Vau
ver
t
Examens urgents TRIAGE (ALERE)
Biochimie générale AU 480 (BECKMAN)
RAI FREELYS NANO
(DIAGAST)
Hématocytologie
PENTRA NEXUS
(HORIBA)
VES MATIC CUBE 80
(MENARINI)
Hémostase STA SATELLITE
(STAGO)
Lab
ora
toir
e d
e
Nîm
es e
t M
aug
uio
Examens urgents : BNP, D-
Dimères, Troponine TRIAGE (ALERE)
Lab
ora
toir
e
de
Mau
guio
MICROS 60 (HORIBA)
MS-PREAN-InT027 Version 06 Page 39 sur 50
SOUS-TRAITANCE
Labco-Midi sous-traite l’exécution de certains examens spécialisés à
d’autres laboratoires.
Vous pouvez nous contacter pour connaître les modalités de
prélèvement et les délais de rendu de résultats.
Les examens sous-traités font l’objet :
D’un compte rendu du sous-traitant (exemple BIOMNIS).
Ou d’une mention spéciale lorsqu’ils sont intégrés directement à
notre compte rendu de résultats.
CONSERVATION DES ECHANTILLONS APRES
ANALYSE
Après analyse, les échantillons sont conservés quelques jours avant
d’être éliminés. Cette conservation permet d’assurer une vérification
d’identité ou le cas échéant de réaliser une nouvelle analyse (selon la
stabilité de l’examen).
Selon la règlementation en vigueur, le laboratoire conserve, congelés
et pendant 1 an, les échantillons ayant fait l’objet des examens
suivants :
Marqueurs tumoraux.
Sérologie bactérienne.
Sérologie virale.
Sérologie parasitaire.
Sérodiagnostic de grossesse.
Certains examens nécessitent une congélation immédiate, dans ce cas
les prélèvements sont à réaliser dans notre laboratoire.
MS-PREAN-InT027 Version 06 Page 40 sur 50
TRANSMISSION DES RESULTATS
La transmission des résultats a lieu dans le respect de la confidentialité,
du secret médical et de la réglementation en vigueur.
Transmission des résultats au prescripteur
Sauf avis contraire, les résultats sont systématiquement transmis au
médecin prescripteur. Les moyens utilisés peuvent être :
Par courrier : Sous enveloppe cachetée.
Par fax : Lorsque la mention est spécifiée sur l’ordonnance.
Par connexion sécurisée Hprim ou Apicrypt : Pour le médecin
prescripteur ayant une connexion avec le Laboratoire.
Par le site Internet sécurisé LabMédica : Permet la consultation en
ligne des résultats dès leur validation biologique. Les médecins
souhaitant bénéficier de ce service gratuit sont invités à nous
contacter.
Par téléphone : Pour les urgences et les résultats pathologiques.
Transmission des résultats au patient
Les comptes rendus d’analyses peuvent être transmis au patient :
Directement au laboratoire : En présentant le ticket, remis à
l’enregistrement, où figurent l’identité du patient et son numéro de
dossier.
Par courrier : Sous enveloppe cachetée.
Par un correspondant pour le site de Vauvert (pharmacie…) : A
la demande du patient, le compte rendu des résultats peut être
transmis via un correspondant sous pli cacheté.
Par téléphone : La transmission des résultats au patient par
téléphone répond à des conditions particulières définies par le
Laboratoire conformément à la réglementation en vigueur. Un
compte rendu signé par le Biologiste est envoyé ultérieurement au
patient.
Par fax : Afin de respecter les règles de confidentialité, il est signalé
au patient que ses résultats ne peuvent être faxés qu’à son médecin
traitant ou au médecin de son choix et qu’il doit ensuite prendre
contact avec celui-ci pour un commentaire.
MS-PREAN-InT027 Version 06 Page 41 sur 50
Par le site Internet sécurisé LabMédica : Dès leur validation
biologique, la plateforme LabMedica permet la consultation en ligne
des résultats à l’adresse https://www.labmedica-patient.fr. Un code
identifiant unique permettant la connexion à Labmedica est proposé
au patient lors de l’enregistrement de son dossier au Laboratoire.
La transmission des résultats d’analyses, à destination des patients
mineurs, majeurs protégés par la loi, de la Médecine de Santé au
Travail, des compagnies d’assurances, est soumise à la réglementation
en vigueur.
MS-PREAN-InT027 Version 06 Page 42 sur 50
NOS LABORATOIRES
Site de prélèvement Plateau technique
MONTPELLIER
LABORATOIRE PARC 2000
Parc 2000 - 127 rue Maurice Béjart
34080 MONTPELLIER
: 04.99.77.31.40
: 04.99.77.31.49
Horaires d’ouverture
Du lundi au vendredi Le samedi
08h00-12h00
14h00-18h30 08h00-12h00
LABORATOIRE DE LA MOSSON
Forum Santé de la Pinède - 115 rue de la HAYE
34080 MONTPELLIER
: 04.67.03.39.73
: 04.67.03.39.74
Horaires d’ouverture
Du lundi au vendredi Le samedi
07h30-19h00 07h30-12h00
MS-PREAN-InT027 Version 06 Page 43 sur 50
LABORATOIRE DE MALBOSC
95 Rue Pierre Flourens
34090 MONTPELLIER
: 04.67.75.37.78
: 04.67.75.05.11
Horaires d’ouverture
Du lundi au vendredi Le samedi
07h30-12h00
14h00-18h00 08h00-12h00
LABORATOIRE DU JEU DE PAUME
26 Boulevard du Jeu de Paume
34000 MONTPELLIER
: 04.67.58.04.36
: 04.67.58.87.04
Horaires d’ouverture
Du lundi au vendredi Le samedi
07h30-19h00 08h00-12h00
MS-PREAN-InT027 Version 06 Page 44 sur 50
MONTPELLIER : PERIPHERIE ET ALENTOURS
LABORATOIRE DE PRADES LE LEZ
Centre Commercial la Mandarine
Route de Montpellier
34730 PRADES LE LEZ
: 04.67.59.66.22
: 04.67.59.66.40
Horaires d’ouverture
Du lundi au vendredi Le samedi
07h00-12h00
14h00-18h00 08h00-12h00
LABORATOIRE DE MAUGUIO
Labco-Midi – Site de Mauguio
320 Grand rue François Mitterrand
34130 MAUGUIO
: 04.67.54.87.90
: 04.67.54.87.91
Horaires d’ouverture
Du lundi au vendredi Le samedi
07h00-12h00
14h00-18h30 08h00-12h00
MS-PREAN-InT027 Version 06 Page 45 sur 50
DEPARTEMENT DU GARD
SITE DE VAUVERT – Labocentre
136 rue des Capitaines
30600 VAUVERT
: 04.66.88.82.40
: 04.66.88.84.09
Horaires d’ouverture
Du lundi au vendredi Le samedi
07h15-19h00
08h00-13h00
Prélèvement sur rendez-
vous
SITE DU CASTANET
Place des Goélands
Centre commercial du Castanet
30900 NIMES
: 04.66.23.69.04
: 04.66.21.04.89
Horaires d’ouverture
Du lundi au vendredi Le samedi
07h30-12h00
14h00-19h00
08h00-12h00
Prélèvement sur rendez-
vous
MS-PREAN-InT027 Version 06 Page 46 sur 50
VOTRE INTERLOCUTEUR PRIVILIGIE : LE
BIOLOGISTE MEDICAL
Dr Philippe RANGE PDG
Biologiste Médical Pharmacien Biologiste
Dr Zohra AKKARI Biologiste Médical Pharmacien Biologiste
Dr Cécile BASSAN Biologiste Médical Pharmacien Biologiste
Dr Nathalie FABRE Biologiste médical Pharmacien Biologiste
Dr Karine FOUCHER Biologiste médical Médecin Biologiste
Dr Cyril HALBEHER Biologiste médical Médecin Biologiste
Dr Caroline JANOT Biologiste médical Pharmacien Biologiste
Dr Nicolas POUJOL Biologiste médical Pharmacien Biologiste
Dr Nicolas RENAUD Biologiste médical Pharmacien Biologiste
Dr Sylvie ROUX Biologiste médical Pharmacien Biologiste
MS-PREAN-InT027 Version 06 Page 47 sur 50
PRECONISATIONS SUR L’HYGIENE ET LA
SECURITE
CONDUITE A TENIR EN CAS D’A.E.S (ACCIDENT
D’EXPOSITION AU SANG)
Nettoyer la plaie
Situation Action
Après piqûre,
blessure cutanée ou
projection sur peau
lésée
- Ne pas faire saigner.
- Nettoyer immédiatement la plaie à l’eau courante
et au savon.
- Rincer abondamment à l’eau.
- Réaliser l’antisepsie en assurant un temps de
contact d’au moins 5 minutes avec :
o Soluté de Dakin ;
o Ou eau de javel à 12° chlorométrique diluée
à 1/10ème ;
o Ou alcool à 70%.
Un pansement désinfectant peut être maintenu sur
la plaie jusqu’à consultation du médecin
En cas de projection
sur les muqueuses,
en particulier au
niveau de la
conjonctive
- Rincer abondamment, de préférence au sérum
physiologique sinon à l’eau, au moins 5 minutes
MS-PREAN-InT027 Version 06 Page 48 sur 50
Prise en charge médicale
Un avis médical est indispensable si possible dans l'heure qui suit
l’accident pour évaluer l'importance du risque infectieux et l'intérêt de la
mise en place d'une chimioprophylaxie et d’un suivi sérologique. L’avis
peut être délivré par les professionnels ou les services suivants :
Services/professionnels Coordonnées
Le médecin traitant du
professionnel exposé /
Le service des maladies
infectieuses de l’Hôpital Gui de
Chauliac
CHU Hôpital Gui de Chauliac
: 04.67.33.72.14 ou 77.14
Fax : 04.67.33.77.09
2 avenue Emile Bertin Sans
34000 Montpellier
Les urgences des CHU de
Nîmes et Montpellier
CHU Caremeau
: 04.66.68.68.68
Place Pr R. Debré
30900 Nîmes
CHU Lapeyronie
: 04.67.33.95.05
Fax : 04.67.33.81.76
191 avenue Doyen Gaston Giraud
34000 Montpellier
Recherche du statut sérologique du sujet source
Si le statut sérologique de la personne source n’est pas connu, il est
indispensable d’essayer de le rechercher, ce qui nécessite l’accord de
la personne. En cas d’impossibilité ou de refus, le sujet source est
considéré comme potentiellement infecté.
Déclaration de l’accident
Etablir la déclaration dans les 24H.
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ELIMINATION DES DECHETS D’ACTIVITE DE SOINS A
RISQUES INFECTIEUX (DASRI)
Conformément à la réglementation en vigueur, toute personne qui
produit des déchets d’activité de soins à risque infectieux est tenue de
les éliminer. Cette obligation incombe à la personne physique qui exerce
l'activité productrice de déchets.
Les déchets souillés doivent être placés dans des containers spécifiques,
collectés et incinérés par des sociétés spécialisées.
Les aiguilles ne doivent jamais être recapuchonnées ni remises dans
les boîtes de prélèvements transmises aux laboratoires.
TRAITEMENT DES SUGGESTIONS / RECLAMATIONS
Vous pouvez nous faire part de vos suggestions ou réclamations par oral
ou par écrit (de préférence).
La rubrique « Nous contacter » de notre site Internet www.labco-midi.fr
est également à votre disposition.
Notre service qualité et le biologiste médical concerné traiteront votre
demande dans les meilleurs délais.
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BIBLIOGRAPHIE
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Consensus d’experts SFE - Prolactine.