l’expérience orlo clinique

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L’expérience ORLO Clinique Dr Brigitte Hudicourt Forum CNPC Haiti/SHO Mai 2012

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L’expérience ORLO Clinique . Dr Brigitte Hudicourt Forum CNPC Haiti/SHO Mai 2012. Clinique ORLO SA. Une sociéte anonyme dont l’activité principale est de donner des soins de santé spécialisés : ophtalmologie , ORL et chirurgie cercico-faciale - PowerPoint PPT Presentation

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Page 1: L’expérience  ORLO Clinique

L’expérience ORLO Clinique

Dr Brigitte HudicourtForum CNPC Haiti/SHO Mai 2012

Page 2: L’expérience  ORLO Clinique

Clinique ORLO SAUne sociéte anonyme dont l’activité principale est de

donner des soins de santé spécialisés: ophtalmologie, ORL et chirurgie cercico-faciale

Elle a sept actionnaires, tous médecins:5 ophtalmologues2 ORL le travail médical et administratif est partagé suivant les

talents. Le personnel :

1 infirmière de SOP avec en plus, une formation en audiométrie et tympanométrie

6 employés versatils (administration/assistance médicale)

personnel de soutien (4 membres)1 chauffeur

Page 3: L’expérience  ORLO Clinique

Historique:-L’idée de la pratique en groupe née en 1992

-Début informel en Juillet 2002 avec 4 ophtalmologues et 1 ORL-Lieu: la clinique Hudicourt (clinique ophtalmo/ORL depuis le debut des années 50).

- Création oficielle de ORLO SA en2004 (parution dans le Moniteur) avec 5 ophthalmologues et 1 ORL

- 2006 1 nouvel actionaire ORL- 2011 création de la Fondation ORLO

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Page 5: L’expérience  ORLO Clinique

Pourquoi “Clinique ORLO SA”?

ORLO: Oto-Rhino-Laryngologie et Ophtalmologie. Deux branches médicalement et traditionellement liées

Une société anonyme: le seul cadre légal permettant de séparer totalement les biens personnels de ceux de l’association

NB: une société anonyme offrant des services médicaux enregistrée au ministère du commerce est une innovation en Haïti

Page 6: L’expérience  ORLO Clinique

Une vision commune de l'équipe : Rêves difficiles à réaliser seul:

Attente scientifique :Pratique médicale NON routinièreMise à jour continue Participation à des activités scientifiquesLa rechercheLa formation des jeunes ( Médecins ou

assistants )Attente sociale:

- La création d’un système permettant l’accès des soins au plus grand nombre

Page 7: L’expérience  ORLO Clinique

La pratique en groupe permet elle de réaliser tous ces rêves?

Page 8: L’expérience  ORLO Clinique

Realité: La médecine est un commerce

1- Nous vendons nos compétences :- nos connaissances accadémiques

- notre capacité de communiquer- notre habileté chirurgicale- notre temps-notre expérience

2- Nous devons pouvoir vivre de notre profession

Page 9: L’expérience  ORLO Clinique

Exigences de base

• Environnement propre • Electricité de bonne qualité, stable•Système de communication fonctionel•Système de locomotion fiable• Personnel bien formé pour :

• l’acceuil • la prise en charge • l’assistance au médecin

Page 10: L’expérience  ORLO Clinique

Exigences de base

• Système de gestion bien rodé

• Système de comptabilté performant

• Communication franche dans le respect

Page 11: L’expérience  ORLO Clinique

L’investissement le plus important :

LE MEDECIN

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Page 13: L’expérience  ORLO Clinique

Avantages de la mise en commun

Frais fixes réduits: - espace - entretien - secrétariat - matériel de bureau - personnel

Page 14: L’expérience  ORLO Clinique

Avantages de la mise en commun Amortissement plus rapide et

utilisation avant dépréciation de : - l’ équipement - des plateaux chirurgicaux

Prix préférentiels : Achat en gros du matériel médical et chirurgical à usage unique

Page 15: L’expérience  ORLO Clinique

Avantages de la mise en commun

Cas difficiles discutés et solutionnés en groupe sans frais supplémentaires pour le patient.

Page 16: L’expérience  ORLO Clinique

Avantages de la mise en communLe volume de patients vus

permet :- de maintenir une pratique chirurgicale adéquate,

- de couvrir confortablement les frais de la clinique

- de faire de nouveaux investissements

Page 17: L’expérience  ORLO Clinique

Avantages de la mise en communLa présence

permanente de médecins à la clinique

La diminution du temps d’attente des patients

Page 18: L’expérience  ORLO Clinique

Avantages de la mise en communCollaboration avec

d’autres partenaires

Possibilité d’offrir le crédit aux assurances: GSP, Multimed, etc

Diversification du travail : déplacements

possibles

Page 19: L’expérience  ORLO Clinique

Le bilan d’ORLO après neuf ansUne clinique active avec une

moyenne de 500 nouveaux patients/mois

Dont 350 en ophtalmologie

Page 20: L’expérience  ORLO Clinique

Tests paracliniques spécialisés en ophtalmologie :

-Champ visuel -

Autoréfraction -A-scan

Page 21: L’expérience  ORLO Clinique

Tests paracliniques spécialisés en ORL:

-Nasolaryngoscopie

Page 22: L’expérience  ORLO Clinique

- 2 Cabines audiométrique pour les tests auditifs

Page 23: L’expérience  ORLO Clinique

SOP # 1Une salle

d’opération à la clinique ORLO

pour les cas sous anesthésie locale

Page 24: L’expérience  ORLO Clinique

SOP # 2Salle C de l’hopital Canapé Vert matériel et équipement chirurgical

spécialisés

- cas sous anesthésie générale - cas avec assistance

d’anesthésiste

Page 25: L’expérience  ORLO Clinique

Une prise en charge complète

Sur place, la majeure partie des médicaments spécialisés prescrits

les verres disponibles

les prothèses

Page 26: L’expérience  ORLO Clinique

Contrats permanent de service20 nouveaux assurés de la fonction publique

5 jours sur 7: 60/semaines

Référence des traumatisés ophtalmologiques de MSF France

Page 27: L’expérience  ORLO Clinique

Services à la communauté

•Prix préférentiel aux institutions caritatives :

• NPFS • MCC• FHADIMAC• GHESKIO • CNPC

-

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e D’ORL

SERVICE - Semaine chirurgicale annuelle à Jérémie et à Saint Louis du Nord -(Dr Hudicourt) et suivi gratuit de ces patients par les médecins d’ORLO.

-Consultations et services ophtalmologiques gratuits aux patients de la SHAA

- Assistance aux étudiants pour les projets de recherche en ophtalmologie

-Travail avec l’Hopital Saint Damien dans un projet /etude sur le Rétinoblastome- LA Gonave - Clinique mensuelle à Lascahobas ( Dr Maingrette)

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Contribution sociale- salle de reunion :

- CNPC- SOCIETE D’ORL

-Formation avec la SHO de 7 assistants en ophtalmo: salle

cours-Formation d’assistants pourJeremie et Lascahobas

Page 30: L’expérience  ORLO Clinique

Les leçons durement apprises

1- L’école de médecine ne nous forme pas :

- à la gestion- aux responsabilites citoyennes- à la recherche - à pratiquer une médecine

adaptée à nos réalités 2- La loi sur les S.A. ne prévoit pas de réductions de taxe pour le service communautaire

Page 31: L’expérience  ORLO Clinique

3- La connaissance :

- de la fiscalité - du code du travail

qui sont des responsabilités citoyennes, non enseignées à la FacultéDe médecine

Page 32: L’expérience  ORLO Clinique

La survie de l’institution

- basée sur:• la communication• la consultation constante•La préparation de la relève

Page 33: L’expérience  ORLO Clinique

1-Réunions administatives hebdomadaires 2-Règlements internes bien définis 3-Les relations humaines : - médecins - employés - patients4-Les horaires5- La tenue des dossiers6-La résolution rapide des conflits des conflits

Page 34: L’expérience  ORLO Clinique

7-Evaluation annuelle du travail accompli : -remise en question

- remise en perspective de la

vision à long terme

Page 35: L’expérience  ORLO Clinique

Nous avons dit NON!!!

Page 36: L’expérience  ORLO Clinique

En résumé La clé du succès du

travail en équipe c’est:

de définir clairement la vision commune à long terme

D’apprendre quotidiennement à maitriser chaque étape du parcours

Page 37: L’expérience  ORLO Clinique

d’appendre à dépasser les interêts immédiats pour se concentrer sur le but final

De toujours se rappeler que l’on doit rendre à la communauté une partie de ce que l’on en a reçu

Page 38: L’expérience  ORLO Clinique

T TOGETHER E EVERYONE A ACHIEVES M MORE

Page 39: L’expérience  ORLO Clinique

Dr Govindappa Venkastaswamy

L’ Intelligence et les Capacités ne suffisent pas dans tout ce que l’ont fait; il faut la sensation de faire quelque chose de beau .

Page 40: L’expérience  ORLO Clinique

Son rêve Un système de soins ophtalmologiques adapté aux réalités de son pays où des soins de qualité seraient accessibles à toutes les couches de la population

Dr V ainsi connu avait des idées et une vision qui paraissait totalement en dehors de la réalité

30 ANS PLUS TARD IL A PROUVE AU MONDE QUE LA GRATUITE ET LE SERVICE N ‘AMENE PAS NECESSAIREMENT A LA FAILLITE

Page 41: L’expérience  ORLO Clinique

• Le rêve du Dr V nous a inspiré• Nous ne faisions pas assez

pour servir notre communaute!

• Alors???????????????????

Page 42: L’expérience  ORLO Clinique

2011: la Fondation ORLO•Separation Privé/Communautaire

•Elargissement du champ d’action:- Service à toutes les couches de la population-Education/formation continue (SICS) statistique, gestion-Participation à des etudes de santé publique (Rougeole, rubéole)-Collaboration avec le CNPC (Orbis,CBM,HAI)

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Projets sociaux: augmentation du nombre de chirurgies(1 an/4mois)

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Cataractes à ORLO: 12mois vs 4 mois

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