les savoirs expérientiels issus de la vie avec la maladie ... - wordpress… · 2014-12-04 ·...

Luigi Flora, patient, Ph.D. en sciences de l’éducation, chercheur et conseiller pédagogique

Vincent Dumez, patient, MCs, co directeur de la direction collaboration et partenariat patient Paule Lebel, Md , Professeure de médecine de famille, co directrice de la direction collaboration et partenariat patient

Twitter : @patients_udm 15 mai 2014

Les savoirs expérientiels issus de la vie avec la maladie: Compétences et mobilisation des savoirs à des fins d’auto-évaluation auto-formation

POPULATION PATIENTS PARTENAIRES

PATIENTS CO-CHERCHEURS

- Recherche

CAPTEUR D’EXPERIENCE

RECHERCHE ACTION

CO-DESIGN

QUALITÉ

HABILITATION

GOUVERNANCE

PATIENTS RESSOURCES

- Soins

PATIENTS COACHS

PATIENTS FORMATEURS

- Enseignement

INGÉNIERIE

MENTORAT

FORMATION

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NIVEAU DE PARTENARIAT ET D’INTÉGRATION DANS L’ÉQUIPE

NIVEAU D’HABILITATION ET DE CONFIANCE DU PATIENT

AutodéterminaAon Autonomie

AutorégulaAon Compétences

Pp

AcceptaAon Réflexivité Co-‐construcAon

ÉVOLUTION VERS UN PARTENARIAT DE SOINS

CADRE DE RÉFÉRENCE DU PATIENT PARTENAIRE

Pp

Pp Pp

Pp

CIO -‐ CPASS Université de Montréal 2013

MATURITÉ DE L’EXPERTISE PATIENT

Analyse systémique des situations

complexes dans le cadre des inter

relations de partenariat

Communiquer des problématiques

et des pratiques communes

Mettre son expérience personnelle,

sociale, professionnelle au service de son rôle

de patient expert

Tisser & entretenir

des réseaux

Leadership

Vivre avec

Elaborer son projet de vie

Et reconnaître les processus de

changement pour l’adapter

Mobiliser des savoirs

expérientiels

FONDEMENTS DE L’EXPERIENCE PATIENT PARTENAIRE

Redonner un sens à sa vie à travers

ses expériences de la maladie

Se connaître dans la maladie

Être résilient

FORMALISATION SOCIALE DE L’EXPERTISE PATIENT

Disponibilité pour entendre

Communication

Réflexivité et

transmission

Pouvoir se raconter

pédagogiquement

Faire preuve d’altruisme

DCPP

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Compétence

Capacité

Capacité

Capacité

ManifestaAon ManifestaAon ManifestaAon ManifestaAon ManifestaAon



La déclinaison de compétence en manifestaAons idenAfiables et mesurables

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La déclinaison de compétence en manifestaAon (2/2) FONDEMENTS DE L’EXPERIENCE PATIENT PARTENAIRE

FORMALISATION SOCIALEDE L’EXPERTISE PATIENT

MATURITÉ DE L’EXPERTISE PATIENT

Compétences des paAents partenaires

Compétences des paAents formateurs paAents ressources paAents co-‐chercheurs

Compétences des paAents coachs et paAents de la direcAon collaboraAon et partenariat paAent

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Approche pédagogique « par compétences » et développement d’une stratégie d’apprentissage de la population

Compétences iden<fiées

Traduc<on didac<que Savoirs

expérien<els des malades

6

Capsules d’appren<ssages

DCPP

Auto évalua<on

Evalua<on

Transposi<on pédagogique

Ressources issues de l’expérien<el Approche authenAque, (Popham, 2000)

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TCS. 3 : Il vous arrive un changement de situaAon dans votre percepAon de vous même, votre état physique ou psychologique change avec un impact sur votre quoAdien (Ex. Douleur, humeur modifiée…)

-‐ Compétences sur ce connaître dans la maladie -‐ Capacité de Mobiliser ses forces et tenir compte de ses limites -‐ Manifesta<on : Adopte les acAons qui améliorent son expérience de la vie avec la maladie -‐ Compétence de recherche de sens – Capacité : d’associer diverses expériences de vie avec la maladie et y donner un sens -‐ Manifesta<on de « Resituer les événements dans son histoire personnelle selon une vision qui prend sens » (de premier niveau).

Du test de concordance de script à la situa<on de mobilisa<on de savoir expérien<els à des fins d’auto évalua<on/ auto forma<on

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TCS 3 : You experience a change, in your physical or mental state, which impacts your daily life (pain, altered mood,...)

Skills in knowing yourself through the illness -‐ Ability to mobilize ones forces and to address one’s limitaAons – ManifestaAon: Adopts the acAons that improve the experience of living with the illness. Competency : "Finding meaning to one’s life through his/her experiences of the illness" -‐ Capacity: associaAng various life experiences with the illness and make sense of it – DemonstraAon of "SituaAng ManifestaAons in one’s personal history in a vision that makes sense" (Level one).

From the Script Concordance Test to ac<va<on of experien<al knowledge For Self-‐evalua<on / learning

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TCS 9 : Lors de votre vie avec la maladie, vous avez été amené à vivre un nouvel épisode aigü. Comment à ceke occasion avez-‐vous sollicité un savoir expérienAel ?

-‐ Compétence : Mobiliser ses savoirs expérien<els -‐ Capacité : IdenAfie ses moyens d’acAons -‐ ManifestaAon : Reconnait ses savoirs expérienAels issus de la vie avec la maladie -‐ Compétence : Résilience -‐ Capacité : Se mobilise et mobilise construcAvement son environnement -‐ ManifestaAon : Mobilise ses ressources dans l'instant.

Du test de concordance de script à la situa<on de mobilisa<on de savoir expérien<elsà des fins d’auto évalua<on/ auto forma<on

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TCS 9 : In your life with the disease, imagine if you would experience a new acute episode of your disease. How,at this moment, would you rely on you experienAal knowledge aquired in your life with the disease ?

-‐ Competency: Mobilize one’s experienAal knowledge -‐ Capacity: IdenAfies means of acAon -‐ ManifestaAon: Recognizes the experienAal knowledge from living with the illness. -‐ Competency: Resilience -‐ Capacity: Self-‐mobilizaAon and posiAve mobilizaAon of the surrounding community -‐ ManifestaAon: Mobilizes resources in the moment.


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TSC 10-‐ 1/3 : Vous arrivez dans votre service habituel avec un état de santé altéré en ayant déjà établi un auto-‐diagnosAc :


-‐ Compétence de se connaître dans la maladie -‐ Capacité : de mobiliser ses forces et tenir compte de ses limites -‐ ManifestaAon : d’expérimentaAon de stratégies de base d'auto-‐diagnosAc et les confronte avec ses accompagnateurs (aidants et professionnels) -‐ Compétence : Mobiliser ses savoirs expérienAels -‐ Capacité : IdenAfie les moyens d’acAon -‐ ManifestaAon : Met à profit les modalités d’apprenAssage appropriées dans la construcAon de ses savoirs et la co-‐construcAon de savoirs de soin avec ses accompagnateurs. -‐ Compétence : Redonner du sens à sa vie à travers ses expériences de la maladie -‐ Capacité : Mekre en perspecAve les événements de vie avec la maladie -‐ ManifestaAon : Intègre les nouveaux savoirs issus de ce quesAonnement à ses savoirs existants. © DCPP 2014

-‐ Skills in knowing yourself through the illness -‐ Ability to mobilize ones forces and consider its limitaAons – ManifestaAon: experimental strategies based on self-‐diagnosis and comparing with percepAons of ca regivers -‐ Competency: Mobilize one’s experienAal knowledge. -‐ Capacity: IdenAfies means of acAon -‐ ManifestaAon: Leverages appropriate modaliAes of learning in building one’s knowledge and co-‐ construcAon of knowledge of care with his caregivers/close ones. -‐ Competency: Finding meaning to one’s life through his/her experiences of the illness -‐ Capacity: Put into perspecAve the events of life with the illness -‐ ManifestaAon: Integrates new knowledge from this quesAoning to one’s exisAng knowledge.

From the Script Concordance Test to ac<va<on of experien<al knowledge for Self-‐evalua<on / learning

TSC 10-‐ 1/3 : You arrive in your regular medical sepngs with altered health state having already established a self-‐diagnosis

© DCP

P 2014

TCS 10. 3-‐3/3 :Vous akendez que le médecin donne son diagnosAc et entrez dans un raisonnement pour argumenter ce qui vous a amené à faire ce diagnosAc et, suite à l’annonce de votre autodiagnosAc et de votre cheminement, votre médecin balaye votre raisonnement sans expliquer pourquoi :


-‐ Compétence : Se connaître dans la maladie -‐ Capacité : de mobiliser ses forces et tenir compte de ses limites -‐ ManifestaAon : d’expérimentaAon de stratégies de base d'auto-‐diagnosAc

et les confronte avec ses accompagnateurs ( niveau 1)

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-‐ Skill : Skills in knowing yourself through the illness -‐ Ability to mobilize ones forces and to address one’s limitaAons – -‐ManifestaAon : Experimental strategies based on self-‐diagnosis and comparing with

percepAons of caregivers (Level 1 )


TCS 10. 3-‐3/3 : You wait unAl the doctor gives his diagnosis and iniAate a reasoning process for arguing what led you to make this diagnosis. Following the announcement of your self-‐diagnosis process and results, your doctor discards it without any explanaAon. How would you react?

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TCS 24 : Avez-‐vous une idée de ce qu’est un projet de vie dans le cadre de vos échanges avec les professionnels de la santé ? Pensez vous que le projet de vie c’est :


-‐ Compétence : Elaborer et adapter son projet de vie

– Capacité : Mobiliser ses mécanismes de changement – ManifestaAon : Admet que des étapes sont nécessaires à l'élaboraAon d'un projet de vie.

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-‐ Skill: Develop and adapt one’s own life project -‐ Capacity: Mobilizing mechanisms of change -‐ ManifestaAon: Recognizes that steps are needed to develop a life plan.


TCS 24 : Do you have an idea of ��what is a life project in the context of your discussions with health professionals? Do you think that a life project is :

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TCS 26 : Dans la gesAon de votre vie avec la maladie, lorsque et si vous êtes amené à prendre des traitements adjuvants (médecine alternaAve ou complémentaires, posologie, plantes, thérapie(s) manuelle(s)…) à votre prescripAon pour ceke maladie :

Du test de concordance de script à la situa<on de mobilisa<on de savoir expérien<elsà des fins d’auto évalua<on/ auto forma<on

-‐ Compétence sur le projet de vie -‐ Capacité : se projeter au travers d’un/des objecAfs de vie -‐ ManifestaAon : IdenAfie les moyens et les ressources nécessaires pour parvenir à ses objecAfs et les mobilise en temps opportun. -‐ Compétence retrouver du sens – Capacité : Mekre en perspecAve les événements de vie avec la maladie -‐ ManifestaAon : Intègre les nouveaux savoirs issus de ce quesAonnement à ses savoirs existants et la mobilisaAon de savoirs expérienAels de la vie avec la maladie -‐ Compétence : Mobilise ses savoirs expérienAels – capacité : idenAfie et hiérarchise ses savoirs expérienAels – ManifestaAon : Met à profit les modalités d’apprenAssage appropriées dans la construcAon de ses savoirs et la co-‐construcAon de savoirs de soin avec ses accompagnateurs

© DCP

P 2014

From the Script Concordance Test to ac<va<on of experien<al knowledge for Self-‐evalua<on / learning

TCS 26 : In the daily management of your life with a disease, if you are trying to take adjuvant or alternaAve treatments (alternaAve or complementary medicine, dosage, plants, manual therapy, etc.) to your prescripAon for this illness:

-‐ Competency over project life -‐ Capacity: to project through a life goal or life goals -‐ ManifestaAon : IdenAfies the means and resources to achieve the objecAves and mobilizes them Amely. -‐ Competency: Finding meaning to one’s life through his/her experiences of the illness -‐ Capacity: IdenAfies means of acAon -‐ ManifestaAon: Integrates new knowledge from this quesAoning to exisAng knowledge and the mobilizaAon of experienAal knowledge of living with the illness © DCPP 2014

TCS 28 : Selon vous, votre alimentaAon


Compétence : élaborer et adapter un projet de vie -‐ Capacité : Se projeter au travers un/des objecAfs de vie -‐ ManifestaAon : IdenAfie des objecAfs de vie concrets et les révisent en foncAon de l'évoluAon de son contexte.

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-‐  Competency: developing and adapAng a life project -‐ Capacity: With a project through a life goal or life goals -‐ ManifestaAon: IdenAfies specific life goals and revise them according to changing context.


TCS 28 : How do you consider your diet?

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TCS 40 : Vous êtes avec d’autres paAents et l’un d’eux exprime un mal être :


-‐ Compétence : Faire preuve d’altruisme -‐ Capacité de se décentrer de soi-‐même pour s’intéresser aux autres -‐ ManifestaAon d’akenAon envers autrui

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TCS 40 : You are with other paAents and one of them expresses a concern :

-‐  Competency of altruism

-‐ Ability to decenter from oneself and to show interest to other -‐ ManifestaAon akenAon to others

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TCS 41 : Vous êtes sollicité par un professionnel de la santé pour être pressenA comme paAent ressource pour parAciper à un groupe de travail dans le but d’améliorer les services de soins d’un service dans lequel vous êtes suivi :

-‐ Compétence : Faire preuve d’altruisme -‐ Capacité de se décentrer de soi-‐même pour s’intéresser aux autres -‐ ManifestaAon d’akenAon envers autrui -‐ Compétence : Faire preuve d’altruisme -‐ Capacité de générosité -‐ ManifestaAon, donner de son temps. -‐ Compétence analyse des situaAons complexe -‐ Capacité d’analyse du contexte dans son ensemble -‐ ManifestaAon : Prend connaissance de la situaAon © DCPP 2014


TCS 41 : You are asked by a health care professional to be approached as a “resource paAent” to parAcipate in a working group that aims to improve healthcare services in a department in which you are being followed :

-‐ Competency of altruism -‐ Ability to decenter from oneself and to show interest to other -‐ ManifestaAon akenAon to others -‐ Competency of altruism -‐ Ability to be generous – ManifestaAon: giving Ame. -‐ Skill: Understanding complex situaAons -‐ Ability to analyze the whole context -‐ ManifestaAon: : awareness of the situaAon.

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NIVEAU DE PARTENARIAT ET D’INTÉGRATION DANS L’ÉQUIPE

NIVEAU D’HABILITATION ET DE CONFIANCE DU PATIENT

AutodéterminaAon Autonomie

AutorégulaAon Compétences

Pp

AcceptaAon Réflexivité Co-‐construcAon

ÉVOLUTION VERS UN PARTENARIAT DE SOINS

CADRE DE RÉFÉRENCE DU PATIENT PARTENAIRE

Pp

Pp Pp

Pp

CIO -‐ CPASS Université de Montréal 2013

Analyse systémique des situations

complexes dans le cadre des inter

relations de partenariat

Vivre avec

Elaborer son projet de vie

Et reconnaître les processus de

changement pour l’adapter

Mobiliser des savoirs

expérientiels

FONDEMENTS DE L’EXPERIENCE PATIENT PARTENAIRE

Redonner un sens à sa vie à travers

ses expériences de la maladie

Se connaître dans la maladie

Être résilient

Faire preuve d’altruisme

DCPP

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MERCIANNEXES"

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