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2ème journée d’information régionale sur les soins de support en cancérologie et maladies chroniques le 26 janvier 2016 à Toulouse Hôpital Hôtel Dieu Les huiles essentielles en cancérologie : de la recherche fondamentale à l’application thérapeutique Docteur Anne-Marie Giraud médecin généraliste, spécialiste en aromathérapie, homéopathie et phytothérapie (Marseille) 1

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2ème journée d’information régionale sur les soins de support en cancérologie et maladies chroniques

le 26 janvier 2016 à Toulouse Hôpital Hôtel Dieu

Les huiles essentielles en cancérologie : de la recherche fondamentale à

l’application thérapeutique

Docteur Anne-Marie Giraud médecin généraliste, spécialiste en

aromathérapie, homéopathie et phytothérapie

(Marseille)

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PLAN

I) LES HUILES ESSENTIELLES, L’AROMATHERAPIE GENERALITES

II) SOINS DE SUPPORT EN CANCEROLOGIE

III) A QUEL MOMENT ET POURQUOI UTILISER L’AROMATHERAPIE

EN CANCEROLOGIE?

IV) QUELQUES UTILISATIONS COURANTES D’HE EN

CANCEROLOGIE V) LA RECHERCHE FONDAMENTALE SUR LES HUILES ESSENTIELLES

EN CANCEROLOGIE V) CONCLUSION 2

I) LES HUILES ESSENTIELLES

L’AROMATHERAPIE

GENERALITES

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I) LES HUILES ESSENTIELLES L’AROMATHERAPIE GENERALITES

• Aromathérapie – du grec « arôma » (arôme, odeur) et de

« therapeia» (soin, cure).

– thérapeutique utilisant les essences, les huiles essentielles issues des parties aromatiques des plantes médicinales.

– Terme créé par Gattefossé en 1928.

– branche de la phytothérapie.

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I) LES HUILES ESSENTIELLES L’AROMATHERAPIE GENERALITES

• L’huile essentielle : extrait pur, naturel, résultant de la distillation à la vapeur d’eau de l’essence végétale, sécrétion naturelle synthétisée par les plantes ou arbres aromatiques et excrétée dans des organes spécifiques (poches à essence).

• L’huile essentielle : l’essence distillée.

• Plante aromatique : plante contenant des molécules aromatiques ou odorantes dans un ou plusieurs de ses organes producteurs, en quantité suffisante pour être distillée.

• Parmi les huit cent mille espèces végétales, les plantes aromatiques 10% du règne végétal.

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I) LES HUILES ESSENTIELLES L’AROMATHERAPIE GENERALITES

• Plusieurs définitions officielles des huiles essentielles selon les Pharmacopées française ou européenne

• Pharmacopée française 8e édition (1965) : « Produit de

composition assez complexe renfermant les principes volatils contenus dans les végétaux, plus ou moins modifiés au cours de la préparation. »

• Définition de l’HE de la Pharmacopée française 10e édition (1998) : l’huile essentielle est considérée comme « une

substance fluide, volatile, odorante, de composition complexe produite par un appareil sécréteur».

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I) LES HUILES ESSENTIELLES L’AROMATHERAPIE GENERALITES

• Caractéristiques de l’essence, sa formation dans la plante – L’essence, faiblement représentée, d’un à trois pour cent du totum de la plante.

– Toute plante va construire des métabolites primaires (glucides, lipides, protides) et seulement pour les plantes aromatiques, des métabolites secondaires (molécules aromatiques).

– Les végétaux aromatiques élaborent des molécules aromatiques selon deux voies de biosynthèse : la voie des terpènes et la voie des phénylpropanoïdes.

• Utilité pour le monde végétal de l’essence secrétée – Réserve d’énergie

– Moyen de protection

– Moyen de communication

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I) LES HUILES ESSENTIELLES L’AROMATHERAPIE GENERALITES

• Propriétés physiques – liquides à température ambiante et volatiles

– plus ou moins colorées

– liposolubles et non solubles dans l’eau. Miscibles dans les huiles végétales, le miel, l’alcool

• Critères de qualité d’une huile essentielle – botaniquement et biochimiquement définie

– 100 % « naturelle », c’est-à-dire non dénaturée avec des molécules d’hémisynthèse ou de synthèse totale

– 100% « pure », non dénaturée par d’autres huiles essentielles proches

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I) LES HUILES ESSENTIELLES L’AROMATHERAPIE GENERALITES

• Voies d’administration les HE: Par voie interne – orale – rectale – vaginale

Par voie externe – cutanée – aérienne

• Atmosphérique • olfactive.

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I) LES HUILES ESSENTIELLES L’AROMATHERAPIE GENERALITES

• Huile essentielle: 50 à 100 molécules biochimiques différentes ( terpènes, alcools, phénols, cétones, aldéhydes, esters…)

• Substances extrêmement puissantes : quelques gouttes d’ huiles essentielles suffisent pour avoir une action thérapeutique.

• Les propriétés thérapeutiques

– Anti-inflammatoires, anti-infectieuses, antalgiques…

– Mécanismes d’action connus pour certaines (biochimie) mais aussi par d’autres mécanismes.

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• II) SOINS DE SUPPORT EN CANCEROLOGIE

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II) SOINS DE SUPPORT EN CANCEROLOGIE

• Historique des soins de support:

-1990

• Définition: selon le premier Plan Cancer de 2003 mesure 42

– Traduit de l’anglais « supportive care », le terme « soins de support » désigne « l’ensemble des soins et soutiens nécessaires aux personnes malades tout au long de la maladie conjointement aux traitements oncologiques spécifiques, lorsqu’il y en a ».

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II) SOINS DE SUPPORT EN CANCEROLOGIE

• Selon le 3ème plan cancer (2014-2019):

soins de supports : « mettre en place les conditions pour passer d’un parcours de soins centré sur la prise en charge médicale du cancer, à un parcours de santé prenant en compte l’ensemble des besoins de la personne malade et de ses proches, au plan physique, psychologique et social. »

• Objectifs des soins de supports:

– Diminuer les effets secondaires des traitements et les effets de la maladie et assurer une meilleure qualité de vie possible aux patients et leurs proches.

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II) SOINS DE SUPPORT EN CANCEROLOGIE

• Qualité de vie: • Terme apparu aux Etats Unis dans les années 1960. • La qualité de vie: appréciée par le malade lui-même, non par le

médecin, soignant. • Fondée sur des éléments objectifs ( autonomie, symptômes…) et

subjectifs (aspects psychologiques, perceptions). • Définition en 1993 selon l’OMS « La qualité de vie est définie

comme la perception qu’un individu a de sa place dans la vie, dans le contexte de la culture et du système de valeurs dans lequel il vit, en relation avec ses objectifs, ses attentes, ses normes et ses inquiétudes »

• Echelles: basées sur des questionnaires différents selon les pays (FACT, l’EORTC)

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II) SOINS DE SUPPORT EN CANCEROLOGIE

• A quels moments les utiliser?

– initialement surtout en rapport avec les soins palliatifs.

– début de la maladie

– tout au long de la maladie, pendant ou après les traitements conventionnels.

L’aromathérapie s’intègre dans les soins de supports

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