les cancers du foie et des voies biliaires - fnors · mortalité par cancer du foie et des voies...
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p. 3 Chapitre 1 : Mortalité p. 4 Par cancer du foie et des voies biliaires
p. 7 Par hépatocarcinome
p. 10 Chapitre 2 : Incidence des cancers du foie
p. 14 Chapitre 3 : Affection de longue durée pour cancer du foie et des voies
biliaires
p. 17 Chapitre 4 : Séjours hospitaliers p. 18 Pour cancer du foie et des voies biliaires
p. 20 Pour hépatocarcinome
p. 22 Chapitre 5 : Facteurs de risque de l’hépatocarcinome p. 23 Consommation d’alcool
p. 25 Admissions en affection de longue durée
p. 31 Chapitre 6 : Offre de soins p. 32 Médecins spécialistes concernés par le traitement des cancers du foie et des voies biliaires
p. 37 Établissements autorisés pour la chirurgie carcinologique digestive
p. 38 Greffes hépatiques
p. 39 Définitions et éléments de méthode
Sommaire
Cancers du foie et des voies biliaires - Mai 2012 Alsace
2
Mortalité par cancer du foie et des voies biliaires
Hommes
Taux comparatifs de mortalité par région
2007-2009 (p. 100 000 habitants)
Taux comparatifs de mortalité par territoire de santé
2007-2009 (p. 100 000 habitants)
Chapitre 1 : Mortalité
Sources : Inserm CépiDc, Insee
* Taux significativement différent du taux de la France hexagonale (p<0,05)
4
Cancers du foie et des voies biliaires - Mai 2012 Alsace
Mortalité par cancer du foie et des voies biliaires
Femmes
Taux comparatifs de mortalité par région
2007-2009 (p. 100 000 habitants)
Taux comparatifs de mortalité par territoire de santé
2007-2009 (p. 100 000 habitants)
Chapitre 1 : Mortalité
Sources : Inserm CépiDc, Insee
* Taux significativement différent du taux de la France hexagonale (p<0,05)
5
Cancers du foie et des voies biliaires - Mai 2012 Alsace
Mortalité par cancer du foie et des voies biliaires
Évolution du taux comparatif de mortalité entre 2000-2002 et 2007-2009
Hommes Femmes
Chapitre 1 : Mortalité
Sources : Inserm CépiDc, Insee
* Évolution significativement différente entre 2000-2002 et 2007-2009 (p<0,05)
6
Cancers du foie et des voies biliaires - Mai 2012 Alsace
Mortalité par hépatocarcinome
Hommes
Taux comparatifs de mortalité par région
2007-2009 (p. 100 000 habitants)
Taux comparatifs de mortalité par territoire de santé
2007-2009 (p. 100 000 habitants)
Chapitre 1 : Mortalité
Sources : Inserm CépiDc, Insee
* Taux significativement différent du taux de la France hexagonale (p<0,05)
7
Cancers du foie et des voies biliaires - Mai 2012 Alsace
Mortalité par hépatocarcinome
Femmes
Taux comparatifs de mortalité par région
2007-2009 (p. 100 000 habitants)
Taux comparatifs de mortalité par territoire de santé
2007-2009 (p. 100 000 habitants)
Chapitre 1 : Mortalité
Sources : Inserm CépiDc, Insee
* Taux significativement différent du taux de la France hexagonale (p<0,05)
8
Cancers du foie et des voies biliaires - Mai 2012 Alsace
Mortalité par hépatocarcinome
Évolution du taux comparatif de mortalité entre 2000-2002 et 2007-2009
Hommes Femmes
Chapitre 1 : Mortalité
Sources : Inserm CépiDc, Insee
*Évolution significativement différente entre 2000-2002 et 2007-2009 (p<0,05)
9
Cancers du foie et des voies biliaires - Mai 2012 Alsace
Incidence observée du cancer du foie
Incidence observée dans les registres Francim en 2003-2008
(standardisés monde pour 100 000 personnes-années, IC à 95 % )
Chapitre 2 : Incidence des cancers du foie
Sources : Francim, CépiDc-Inserm, Insee
11
Hommes
Femmes
Cancers du foie et des voies biliaires - Mai 2012 Alsace
Evolution des taux standardisés d’incidence
entre 1978-1982 et 2003-2008 du registre du Bas-Rhin
(standardisés monde pour 100 000 personnes-années, IC à 95 % )
Chapitre 2 : Incidence des cancers du foie
Sources : Francim, CépiDc-Inserm, Insee
Cancers du foie et des voies biliaires - Mai 2012 Alsace
Evolution des taux standardisés d’incidence
entre 1988-1992 et 2003-2008 du registre du Haut-Rhin
(standardisés monde pour 100 000 personnes-années, IC à 95 % )
Incidence départementale
Borne supérieure de l’Intervalle de Confiance
Borne inférieure de l’Intervalle de Confiance
12
Incidence observée du cancer du foie
Hommes
6,5
8,9
12,2 12,2
13,5 13,2
0
2
4
6
8
10
12
14
16
1978-82 1983-87 1988-92 1993-97 1998-02 2003-08
11,6 11,4 11,2
7,2
0
2
4
6
8
10
12
14
16
1988-92 1993-97 1998-02 2003-08
Incidence observée du cancer du foie
Femmes
Evolution des taux standardisés d’incidence
entre 1978-1982 et 2003-2008 du registre du Bas-Rhin
(standardisés monde pour 100 000 personnes-années, IC à 95 % )
Chapitre 2 : Incidence des cancers du foie
Sources : Francim, CépiDc-Inserm, Insee
Cancers du foie et des voies biliaires - Mai 2012 Alsace
Evolution des taux standardisés d’incidence
entre 1993-1997 et 2003-2008 du registre du Haut-Rhin
(standardisés monde pour 100 000 personnes-années, IC à 95 % )
Incidence départementale
Borne supérieure de l’Intervalle de Confiance
Borne inférieure de l’Intervalle de Confiance
13
1,2 1,3
2,0
1,7
2,2 2,4
0
1
2
3
4
1978-82 1983-87 1988-92 1993-97 1998-02 2003-08
1,3
2,2 2,5
1,6
0
1
2
3
4
1988-92 1993-97 1998-02 2003-08
Chapitre 3 : Affections de longue
durée pour cancer du foie et des
voies biliaires
14
Cancers du foie et des voies biliaires - Mai 2012 Alsace
Affections de longue durée (ALD)
pour cancer du foie et des voies biliaires
Hommes
Taux comparatifs d’admission en ALD par région
2007-2009 (p. 100 000 habitants)
Taux comparatifs d’admission en ALD par territoire de santé
2007-2009 (p. 100 000 habitants)
Chapitre 3 : Affections de longue durée
Sources : CnamTS-RSI-MSA, Insee
* Taux significativement différent du taux de la France hexagonale (p<0,05)
15
Cancers du foie et des voies biliaires - Mai 2012 Alsace
Affections de longue durée (ALD)
pour cancer du foie et des voies biliaires
Femmes Taux comparatifs d’admission en ALD par région
2007-2009 (p. 100 000 habitants)
Taux comparatifs d’admission en ALD par territoire de santé
2007-2009 (p. 100 000 habitants)
Chapitre 3 : Affections de longue durée
Sources : CnamTS-RSI-MSA, Insee * Taux significativement différent du taux de la France hexagonale (p<0,05)
16
Cancers du foie et des voies biliaires - Mai 2012 Alsace
Séjours hospitaliers
pour cancer du foie et des voies biliaires
Hommes
Taux comparatifs de séjours hospitaliers par région
en 2009 (p. 100 000 habitants)
Taux comparatifs de séjours hospitaliers par département
en 2009 (p. 100 000 habitants)
Chapitre 4 : Séjours hospitaliers
Sources : Atih, Insee * Taux significativement différent du taux de la France hexagonale (p<0,05)
18
Cancers du foie et des voies biliaires - Mai 2012 Alsace
Séjours hospitaliers
pour cancer du foie et des voies biliaires
Femmes Taux comparatifs de séjours hospitaliers par région
en 2009 (p. 100 000 habitants)
Taux comparatifs de séjours hospitaliers par département
en 2009 (p. 100 000 habitants)
Chapitre 4 : Séjours hospitaliers
Sources : Atih, Insee * Taux significativement différent du taux de la France hexagonale (p<0,05)
19
Cancers du foie et des voies biliaires - Mai 2012 Alsace
Séjours hospitaliers
pour hépatocarcinome
Hommes
Taux comparatifs de séjours hospitaliers par région
en 2009 (p. 100 000 habitants)
Taux comparatifs de séjours hospitaliers par département
en 2009 (p. 100 000 habitants)
Chapitre 4 : Séjours hospitaliers
Sources : Atih, Insee * Taux significativement différent du taux de la France hexagonale (p<0,05)
20
Cancers du foie et des voies biliaires - Mai 2012 Alsace
Séjours hospitaliers
pour hépatocarcinome
Femmes Taux comparatifs de séjours hospitaliers par région
en 2009 (p. 100 000 habitants)
Taux comparatifs de séjours hospitaliers par département
en 2009 (p. 100 000 habitants)
Chapitre 4 : Séjours hospitaliers
Sources : Atih, Insee * Taux significativement différent du taux de la France hexagonale (p<0,05)
21
Cancers du foie et des voies biliaires - Mai 2012 Alsace
Chapitre 5 : Facteurs de risque de
l’hépatocarcinome
22
Cancers du foie et des voies biliaires - Mai 2012 Alsace
Consommation d’alcool
Les adultes (18-75 ans)
Proportion d’adultes âgés de 18 à 75 ans ayant déclaré une
consommation excessive d’alcool en 2005
Risque chronique ou dépendance
Chapitre 5 : Facteurs de risque de l’hépatocarcinome
Source : Inpes (Baromètre Santé 2005) Nd : non disponible
Proportion d’adultes âgés de 18 à 75 ans ayant déclaré une
consommation excessive d’alcool en 2005
Risque ponctuel
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Cancers du foie et des voies biliaires - Mai 2012 Alsace
Consommation d’alcool
Les adolescents (17 ans)
Proportion de personnes âgées de 17 ans déclarant un usage
d’alcool en 2008
Usage régulier
Chapitre 5 : Facteurs de risque de l’hépatocarcinome
Source : OFDT (Escapad 2005) * Taux significativement différent du taux de la France hexagonale (p<0,05) Nd : non disponible
Proportion de personnes âgées de 17 ans déclarant un usage
d’alcool en 2008
Ivresses régulières
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Cancers du foie et des voies biliaires - Mai 2012 Alsace
Affections de longue durée (ALD)
pour hépatite virale chronique
Hommes
Taux comparatifs d’admission en ALD par région
2007-2009 (p. 100 000 habitants)
Taux comparatifs d’admission en ALD par territoire de santé
2007-2009 (p. 100 000 habitants)
Chapitre 5 : Facteurs de risque de l’hépatocarcinome
Sources : CnamTS-RSI-MSA, Insee * Taux significativement différent du taux de la France hexagonale (p<0,05)
25
Cancers du foie et des voies biliaires - Mai 2012 Alsace
Affections de longue durée (ALD)
pour hépatite virale chronique
Femmes Taux comparatifs d’admission en ALD par région
2007-2009 (p. 100 000 habitants)
Taux comparatifs d’admission en ALD par territoire de santé
2007-2009 (p. 100 000 habitants)
Chapitre 5 : Facteurs de risque de l’hépatocarcinome
Sources : CnamTS-RSI-MSA, Insee * Taux significativement différent du taux de la France hexagonale (p<0,05)
26
Cancers du foie et des voies biliaires - Mai 2012 Alsace
Affections de longue durée (ALD)
pour une maladie alcoolique du foie
Hommes
Taux comparatifs d’admission en ALD par région
2007-2009 (p. 100 000 habitants)
Taux comparatifs d’admission en ALD par territoire de santé
2007-2009 (p. 100 000 habitants)
Chapitre 5 : Facteurs de risque de l’hépatocarcinome
Sources : CnamTS-RSI-MSA, Insee * Taux significativement différent du taux de la France hexagonale (p<0,05)
27
Cancers du foie et des voies biliaires - Mai 2012 Alsace
Affections de longue durée (ALD)
pour une maladie alcoolique du foie
Femmes Taux comparatifs d’admission en ALD par région
2007-2009 (p. 100 000 habitants)
Taux comparatifs d’admission en ALD par territoire de santé
2007-2009 (p. 100 000 habitants)
Chapitre 5 : Facteurs de risque de l’hépatocarcinome
Sources : CnamTS-RSI-MSA, Insee * Taux significativement différent du taux de la France hexagonale (p<0,05)
28
Cancers du foie et des voies biliaires - Mai 2012 Alsace
Affections de longue durée (ALD)
pour une fibrose ou une cirrhose du foie
Hommes
Taux comparatifs d’admission en ALD par région
2007-2009 (p. 100 000 habitants)
Taux comparatifs d’admission en ALD par territoire de santé
2007-2009 (p. 100 000 habitants)
Chapitre 5 : Facteurs de risque de l’hépatocarcinome
Sources : CnamTS-RSI-MSA, Insee * Taux significativement différent du taux de la France hexagonale (p<0,05)
29
Cancers du foie et des voies biliaires - Mai 2012 Alsace
Affections de longue durée (ALD)
pour une fibrose ou une cirrhose du foie
Femmes Taux comparatifs d’admission en ALD par région
2007-2009 (p. 100 000 habitants)
Taux comparatifs d’admission en ALD par territoire de santé
2007-2009 (p. 100 000 habitants)
Chapitre 5 : Facteurs de risque de l’hépatocarcinome
Sources : CnamTS-RSI-MSA, Insee * Taux significativement différent du taux de la France hexagonale (p<0,05)
30
Cancers du foie et des voies biliaires - Mai 2012 Alsace
Médecins spécialistes concernés par le traitement
des cancers du foie et des voies biliaires
Ensemble des médecins spécialistes
Densité de médecins au 1er janvier 2011 par région
pour 100 000 personnes âgées de 40 ans ou plus
Densité de médecins au 1er janvier 2011 par territoire de santé
pour 100 000 personnes âgées de 40 ans ou plus
Chapitre 6 : Offre de soins
Sources : Drees-Adeli, Insee
32
Cancers du foie et des voies biliaires - Mai 2012 Alsace
Médecins spécialistes concernés par le traitement
des cancers du foie et des voies biliaires
Spécialistes de l’hépato-gastroentérologie
Densité de médecins au 1er janvier 2011 par région
pour 100 000 personnes âgées de 40 ans ou plus
Densité de médecins au 1er janvier 2011 par territoire de santé
pour 100 000 personnes âgées de 40 ans ou plus
Chapitre 6 : Offre de soins
Sources : Drees-Adeli, Insee
33
Cancers du foie et des voies biliaires - Mai 2012 Alsace
Médecins spécialistes concernés par le traitement
des cancers du foie et des voies biliaires
Spécialistes de la chirurgie générale
Densité de médecins au 1er janvier 2011 par région
pour 100 000 personnes âgées de 40 ans ou plus
Densité de médecins au 1er janvier 2011 par territoire de santé
pour 100 000 personnes âgées de 40 ans ou plus
Chapitre 6 : Offre de soins
Sources : Drees-Adeli, Insee
34
Cancers du foie et des voies biliaires - Mai 2012 Alsace
Médecins spécialistes concernés par le traitement
des cancers du foie et des voies biliaires
Spécialistes de la chirurgie viscérale
Densité de médecins au 1er janvier 2011 par région
pour 100 000 personnes âgées de 40 ans ou plus
Densité de médecins au 1er janvier 2011 par territoire de santé
pour 100 000 personnes âgées de 40 ans ou plus
Chapitre 6 : Offre de soins
Sources : Drees-Adeli, Insee
35
Cancers du foie et des voies biliaires - Mai 2012 Alsace
Médecins spécialistes concernés par le traitement
des cancers du foie et des voies biliaires
Spécialistes de l’oncologie (discipline de qualification principale ou associée)
Densité de médecins au 1er janvier 2011 par région
pour 100 000 personnes âgées de 40 ans ou plus
Densité de médecins au 1er janvier 2011 par territoire de santé
pour 100 000 personnes âgées de 40 ans ou plus
Chapitre 6 : Offre de soins
Sources : Drees-Adeli, Insee
36
Cancers du foie et des voies biliaires - Mai 2012 Alsace
Établissements autorisés pour la chirurgie
carcinologique digestive
Localisation des établissements autorisés pour la chirurgie
carcinologique digestive (septembre 2011)
Les établissements autorisés pour la chirurgie
carcinologique digestive selon le statut (septembre 2011)
Chapitre 6 : Offre de soins
Source : INCa
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Cancers du foie et des voies biliaires - Mai 2012 Alsace
Les greffes hépatiques
Inscription en liste d’attente selon la région de domiciliation en
2010 (Taux pour un million d’habitants)
Malades greffés selon la région de domiciliation en 2010
(Taux pour un million d’habitants)
Chapitre 6 : Offre de soins
Source : Agence de la Biomédecine
38
Cancers du foie et des voies biliaires - Mai 2012 Alsace
Sources
C’est le service CépiDc de l’Inserm qui fournit les statistiques de décès en France par cause (principale ou associées) établies à partir
des certificats de décès et de données de l’Insee. Les pathologies sont codées d’après la classification internationale des maladies
dans sa 10e révision (CIM 10) depuis 2000.
L’analyse a retenu les décès pour lesquels apparaît en cause initiale le motif « cancer du foie et des voies biliaires », correspondant
au code C22 de la Classification internationale des maladies 10e révision et les codes détaillés de ce groupe. Parmi eux, figure le code
C22.9 correspondant au motif « cancers du foie et des voies biliaires sans précision ». Dans le cas où ce code apparaît, l’examen des
autres causes initiales citées sur les certificats de santé fait parfois apparaître des motifs correspondant à des cancers d’autre
localisation. Il n’est pas impossible que, dans ce cas, la tumeur du foie ne soit pas primitive mais secondaire au cancer noté dans les
autres motifs. En 2009, cela correspondait à 3,4 % des cancers du foie et des voies biliaires sans précision (C22.9) et à 0,9 % de
l’ensemble des cancers du foie et des voies biliaires (C22). Ont été exclus du dénombrement des cancers étudiés dans ce chapitre les
décès codés en C22.9 pour lesquels figure parmi les autres causes de décès un cancer de localisation autre qu’hépatique.
Taux comparatif de mortalité
Le taux comparatif (ou taux standardisé) de mortalité s’exprime en nombre de décès pour 100 000 habitants. Il correspond au taux que
l’on observerait dans la région si elle avait la même structure par âge que la population de référence (estimation de population de la
France hexagonale au 1er janvier 2006, deux sexes confondus). Les taux standardisés éliminent les effets de structure par âge et
autorisent les comparaisons entre les données recueillies, entre deux périodes, entre les deux sexes et entre les unités
géographiques retenues. Le taux est calculé sur une période triennale : 2007-2009.
Définitions et éléments de méthode
40
Cancers du foie et des voies biliaires - Mai 2012 Alsace
Mortalité
Définitions et éléments de méthode
41
Incidence des cancers du foie
Les données françaises d’incidence proviennent de la base commune des registres des cancers du réseau Francim administrée au
sein du service de biostatistiques des Hospices civils de Lyon (HCL). Ces données d’incidence ne couvrent qu’une partie de la
population française (environ 20 %). La zone géographique couverte par l’ensemble des registres (« zone registre ») ne peut être
considérée comme représentative de la France en terme d’incidence des cancers. Ainsi, il est fait appel à un facteur de correction
construit à partir de la mortalité. Ce facteur de correction est le rapport « mortalité France entière »/ « mortalité zone registre » qui
est ensuite appliqué à l’incidence observée dans la « zone registre » afin d’obtenir une estimation de l’incidence France entière.
Compte tenu du nombre relativement limité du nombre de nouveaux cas et des incertitudes liées au codage des données de
mortalité, le réseau français des registres de cancer (Francim) ne produit pas d’estimation de l’incidence des cancers du foie à
l’échelle régionale.
Affections de longue durée (ALD) pour cancer du foie et des voies biliaires
Les données ALD sont fournies par les trois principaux régimes d’assurance maladie :
• CnamTS : régime général
• RSI : régime des professions indépendantes
• CCMSA : régime agricole
Les données de population proviennent de l’Insee pour la population de référence et pour les taux par âge : population de la France
hexagonale, des régions et des territoires de santé au 1er janvier 2006, deux sexes confondus.
Le taux comparatif (ou taux standardisé) s’exprime en nombre d’admissions pour 100 000 personnes. Il correspond au taux que l’on
observerait dans la région si elle avait la même structure par âge que la population de référence (population de la France
hexagonale au 1er janvier 2006, deux sexes confondus).
Les codes de la CIM10 utilisés sont les suivants : Cancer du foie et des voies biliaires (ALD 30) : C22.
Séjours hospitaliers
Les données proviennent de la base de données constituée par l’Agence technique de l’information sur l’hospitalisation qui
rassemble toutes les données de séjours dans les services de soins de courte durée MCO (médecine, chirurgie, obstétrique) des
établissements de santé publics et privés participant au PMSI. L’unité de base est le séjour, un même patient ayant pu effectuer
plusieurs séjours. Ce sont les données de diagnostic principal (DP) et de diagnostic relié (DR) qui sont utilisées ici pour classer les
séjours pour cancer du foie et des voies biliaires et pour hépatocarcinome. Les pathologies retenues sont les suivantes : Tumeur
maligne du foie et des voies biliaires intrahépatiques (C22) ; Carcinome hépatocellulaire (C22.0).
Cancers du foie et des voies biliaires - Mai 2012
Alsace
Définitions et éléments de méthode
42
Cancers du foie et des voies biliaires - Mai 2012 Alsace
Les facteurs de risque de l’hépatocarcinome
Consommation d’alcool chez les adultes Les données sont issues de l’enquête du Baromètre santé 2005 réalisée par l’Inpes.
Cette enquête téléphonique porte sur 30 514 personnes âgées de 12 à 75 ans choisies de façon aléatoire dans l’ensemble de la
France hexagonale.
Le questionnaire aborde les différents comportements et attitudes de santé des Français. Dont la consommation d’alcool. Il
comporte également des informations à caractère socio démographique telles que le sexe, l’âge, la situation familiale ou la situation
professionnelle.
Les données recueillies sont ensuite redressées sur la structure démographique de chaque région et les proportions sont
standardisées sur le sexe et 5 groupes d’âges (15-24, 25-34, 35-44, 45-64, 65-75 ans) de la population française hexagonale au
recensement de 1999 afin de permettre une comparabilité entre régions.
Consommation d’alcool chez les adolescents Les données sont issues de l’enquête Escapad réalisée par l’OFDT en 2008.
Cette enquête porte sur 39 542 personnes âgées de 17 ans présentes lors de la journée d’appel à la préparation et à la défense
(JAPD) sur une période de 15 jours au début du mois d’avril.
Le recueil de données s’effectue par un questionnaire auto-administré et strictement anonyme, durant une vingtaine de minutes,
portant sur les consommations de produits psychoactifs, ainsi que sur la santé, les activités et les comportements des jeunes. Ce
questionnaire est soumis à l’ensemble des présents afin que l’échantillon soit représentatif des jeunes français.
Pour l’ensemble de l’Hexagone, les données sont pondérées en fonction du poids de chaque région parmi les personnes âgées de
17 ans.
Admissions en affections de longue durée (Voir la définition p 41)
Les codes de la CIM10 utilisés sont les suivants :
- Hépatites virales chroniques : B18, B180, B181, B182, B188
- Maladies alcooliques du foie : K70, K700, K701, K702, K703, K704
- Fibroses et cirrhoses du foie : K74, K743, K746
Définitions et éléments de méthode
Offre de soins
Médecins spécialistes concernés par le traitement des cancers du foie et des voies biliaires - Plus de 98 % des cas de cancer du foie et des voies biliaires estimés par le registre des cancers concernent des personnes
âgées de 40 ans et plus. Au vu de cette répartition par âge, les densités de professionnels de santé dans le traitement du foie et
des voies biliaires sont calculées sur la population âgée de 40 ans et plus.
- Le fichier Adeli, qui recense les professionnels de santé exerçant sur le territoire national, classe ces derniers selon la discipline
de qualification. Si la première discipline de qualification est généralement utilisée (qualification A) dans la détermination de la
spécialité, les qualifications associées apportent des éléments quant aux compétences supplémentaires des spécialistes. Ces
dernières, notamment pour l’oncologie, peuvent prendre l’ascendant sur la discipline de qualification principale. C’est pour cela,
que l’analyse de l’offre de soins en oncologie médicale tient compte à la fois des professionnels déclarant l’oncologie comme
qualification principale mais également ceux l’ayant en qualification complémentaire parmi les hépato-gastroentérologues et les
spécialistes de la chirurgie générale et viscérale.
Densité de spécialistes : nombre de professionnels pour 100 000 personnes âgées de 40 ans ou plus.
Établissements autorisés pour la chirurgie carcinologique digestive Critères d’autorisation (INCa) :
- Réaliser une activité minimale dans la discipline thérapeutique pour laquelle les établissements sollicitent une autorisation,
- Faire accéder leurs patients à 6 critères de qualité transversale (dispositif d’annonce, concertation pluridisciplinaire, respect des
référentiels de bonne pratique, remise d’un programme personnalisé de soins, accès aux soins complémentaires et
d’accompagnement des malades, accès aux innovations et à la recherche clinique) quel que soit le cancer pour lequel ils sont
soignés,
- Remplir les critères d’agréments définis par l’INCa spécifiquement pour chacune de ces modalités de traitement du cancer.
Greffes hépatiques Taux de nouveaux inscrits : nombre de malades nouvellement inscrits sur liste d’attente pour un million d’habitants.
Taux de malades greffés : nombre de greffes hépatiques réalisées pour un million d’habitants.
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Cancers du foie et des voies biliaires - Mai 2012 Alsace
Can
ce
rs d
u f
oie
et
des
vo
ies
bil
iair
es
Synthèse nationale et fascicules régionaux réalisés à
la demande du laboratoire Bristol-Myers-Squibb, par
un groupe inter-ORS, sous l’égide de la FNORS :
- FNORS
- CREAI-ORS Languedoc-Roussillon
- ORSAS Lorraine
- ORS Haute-Normandie
- ORS Poitou-Charentes
- OR2S Picardie
Conception de la maquette et mise en page : Émotion
graphique
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