le syndrome de privation
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GECAF NIMES 2003 1
LE SYNDROME DELE SYNDROME DEPRIVATIONPRIVATION
Dr T. HABRANDr T. HABRAN67200 STRASBOURG67200 STRASBOURG
GECAF NIMES 2003GECAF NIMES 2003 22
IntroductionIntroduction
Syndrome de privation sensorielleSyndrome de privation sensorielle Affection caractérisée parAffection caractérisée par
ll’’impossibilité pour limpossibilité pour l’’animal de géreranimal de gérerles informations sensoriellesles informations sensorielles
Pathologique car:Pathologique car:•• Informations faisant partie deInformations faisant partie de
ll’’environnement habituelenvironnement habituel•• Très invalidantTrès invalidant
GECAF NIMES 2003GECAF NIMES 2003 33
IntroductionIntroduction
Affection très fréquente (chat etAffection très fréquente (chat etchien)chien)•• Les élevages sont à la campagne et lesLes élevages sont à la campagne et les
clients en villeclients en ville
Ce syndrome évolue en trois stadesCe syndrome évolue en trois stades
Stade 1: phobiesCN et CT
Stade 2:anxiété
CN et CT
Stade 3: dépressifCN
GECAF NIMES 2003GECAF NIMES 2003 44
PlanPlan
ChienChien•• Description clinique (3 stades)Description clinique (3 stades)
symptômessymptômes Motifs de consultationMotifs de consultation
•• ÉvolutionÉvolution•• Diagnostic / diagnostic différentielDiagnostic / diagnostic différentiel
ChatChat
GECAF NIMES 2003GECAF NIMES 2003 55
Stade 1: phobiesStade 1: phobies
Stade phobique: réactions de peurStade phobique: réactions de peurface à des stimuli bien identifiésface à des stimuli bien identifiés
Manifestations phobiques:Manifestations phobiques:•• Tremblements, mictions, défécationsTremblements, mictions, défécations•• Fuite, inhibitionFuite, inhibition•• Agressions (peur)Agressions (peur)
En dehors des expositions auxEn dehors des expositions auxstimuli, le chien est normalstimuli, le chien est normal
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Stade 1: Stade 1: motifs de consultationmotifs de consultation
Les sorties difficiles:Les sorties difficiles:•• Le chien a peur (vélos, poussettes,Le chien a peur (vélos, poussettes,……))•• Panique, sursautPanique, sursaut
MalpropretéMalpropreté•• Conséquence des sorties difficilesConséquence des sorties difficiles•• Mictions émotionnellesMictions émotionnelles
Agressions: dirigées vers un typeAgressions: dirigées vers un typehumain (enfants, chapeau, humain (enfants, chapeau, ……))
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Stade 1: Stade 1: motifs de consultationmotifs de consultation
La demande de consultation peutLa demande de consultation peutêtre tardive:être tardive:•• DéménagementDéménagement•• « la race est comme ça »« la race est comme ça »•• « ça passera »« ça passera »•• Modification de la familleModification de la famille
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Stade 2: anxiétéStade 2: anxiété
Anxiété: les réactions analogues à laAnxiété: les réactions analogues à lapeur apparaissent en réponse àpeur apparaissent en réponse àtoute variation du milieu (interne outoute variation du milieu (interne ouexterne)externe)
Les stimuli ne sont pas toujoursLes stimuli ne sont pas toujoursidentifiablesidentifiables
LL’é’état anxieux est permanenttat anxieux est permanent
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Stade 2: anxiétéStade 2: anxiété
État dÉtat d’’inhibition: le comportementinhibition: le comportementexploratoire est diminué ou absentexploratoire est diminué ou absent
Postures typiques:Postures typiques:•• Posture dPosture d’’expectativeexpectative•• Exploration statiqueExploration statique
Incapacité à supporter lesIncapacité à supporter leschangements (promenadeschangements (promenadesstéréotypées)stéréotypées)
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Stade 2: anxiétéStade 2: anxiété
Les prises de nourriture sont souventLes prises de nourriture sont souventnocturnesnocturnes
Activités substitutivesActivités substitutives
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Stade 2: Stade 2: motifs de consultationmotifs de consultation
Impossibilité de sortirImpossibilité de sortir Activités substitutivesActivités substitutives DysorexieDysorexie Manifestations anxieuses liées à unManifestations anxieuses liées à un
hyperattachement hyperattachement secondairesecondaire•• VocalisesVocalises•• DestructionsDestructions•• malpropretésmalpropretés
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Stade 3: dépressionStade 3: dépression
État très déficitaire: inhibitionÉtat très déficitaire: inhibitionspontanément irréversiblespontanément irréversible
Les symptômes sont importants:Les symptômes sont importants:•• Le vétérinaire est alerté dés lesLe vétérinaire est alerté dés les
premiers vaccinspremiers vaccins•• Les propriétaires consultentLes propriétaires consultent
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Stade 3: dépressionStade 3: dépression
Chiot très (trop) sage:Chiot très (trop) sage:•• Ne bouge pas, reste prostréNe bouge pas, reste prostré•• Ne joue pasNe joue pas
Malpropre: énurésie, encoprésieMalpropre: énurésie, encoprésie Troubles du sommeil (réveils enTroubles du sommeil (réveils en
sursaut)sursaut) Mange très peu => retard deMange très peu => retard de
croissancecroissance
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Stade 3: Stade 3: motifs de consultationmotifs de consultation
Chiot trop sage (ne joue pas, neChiot trop sage (ne joue pas, neviens pas quand on lviens pas quand on l’’appelle)appelle)
DysorexieDysorexie MalpropretéMalpropreté Impossibilité de sortirImpossibilité de sortir
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PlanPlan
ChienChien•• Description clinique (3 stades)Description clinique (3 stades)
symptômessymptômes Motifs de consultationMotifs de consultation
•• ÉvolutionÉvolution•• Diagnostic / diagnostic différentielDiagnostic / diagnostic différentiel
ChatChat
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ÉvolutionÉvolution
Anx.intermittente58 %
Hyper-agres.10 %
SP stade 214 %
Guérison/stabilité18 %
Stade 1
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ÉvolutionÉvolution
Stade 2: pas de guérison
Stabilité74 %
SP stade 326 %
•Activités substitutives•Les propriétaires s’adaptent (HAtt)
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ÉvolutionÉvolution
Stade 3: pas de guérisonStade 3: pas de guérison•• Retard de croissanceRetard de croissance•• Chiot ingérableChiot ingérable•• Demandes dDemandes d’’euthanasieeuthanasie
Pronostic très sombre (annoncerPronostic très sombre (annoncerdd’’emblée)emblée)
GECAF NIMES 2003GECAF NIMES 2003 2121
PlanPlan
ChienChien•• Description clinique (3 stades)Description clinique (3 stades)
symptômessymptômes Motifs de consultationMotifs de consultation
•• ÉvolutionÉvolution•• Diagnostic / diagnostic différentielDiagnostic / diagnostic différentiel
ChatChat
GECAF NIMES 2003GECAF NIMES 2003 2222
Stade 1Stade 1
Diagnostic:Diagnostic:•• Phobies simples ou complexesPhobies simples ou complexes•• Apparition dés lApparition dés l’’acquisitionacquisition•• Réactions phobiques envers des stimuliRéactions phobiques envers des stimuli
normalement présents dansnormalement présents dansll’’environnementenvironnement
GECAF NIMES 2003GECAF NIMES 2003 2323
Stade 1Stade 1
Diagnostic différentiel:Diagnostic différentiel:•• Affections organiques (cécité, surdité)Affections organiques (cécité, surdité)•• Phobies traumatiquesPhobies traumatiques•• Pseudo-phobiesPseudo-phobies des sociopathes des sociopathes•• Syndrome HSHA (Syndrome HSHA (hypervigilancehypervigilance, pas, pas
de spécificité des stimuli)de spécificité des stimuli)
GECAF NIMES 2003GECAF NIMES 2003 2424
Stade 2Stade 2
Diagnostic:Diagnostic:•• Anxiété permanente avec inhibitionAnxiété permanente avec inhibition•• Posture dPosture d’’expectative, explorationexpectative, exploration
statiquestatique•• Rigidité comportementale (incapacité àRigidité comportementale (incapacité à
supporter les changementssupporter les changements•• Activités substitutivesActivités substitutives•• HyperattachementHyperattachement secondaire secondaire
GECAF NIMES 2003GECAF NIMES 2003 2525
Stade 2Stade 2
Diagnostic différentiel:Diagnostic différentiel:•• Anxiété de séparationAnxiété de séparation
Nuisances similairesNuisances similaires Apparition à la pubertéApparition à la puberté Bien rechercher la chronologie desBien rechercher la chronologie des
symptômessymptômes
•• Anxiété de Anxiété de déritualisationdéritualisation
GECAF NIMES 2003GECAF NIMES 2003 2626
Stade 3Stade 3
Diagnostic:Diagnostic:•• État dépressif chroniqueÉtat dépressif chronique•• Apparition dApparition d’’emblée, dés lemblée, dés l’’acquisitionacquisition•• Énurésie, encoprésieÉnurésie, encoprésie•• Absence de jeu et de contacts sociauxAbsence de jeu et de contacts sociaux•• État extrêmement déficitaireÉtat extrêmement déficitaire
GECAF NIMES 2003GECAF NIMES 2003 2727
Stade 3Stade 3
Diagnostic différentiel:Diagnostic différentiel:•• Dépression réactionnelleDépression réactionnelle•• Dépression de détachement précoceDépression de détachement précoce
Pas de comportements sociaux Pas de comportements sociaux intra-intra-spécifiquesspécifiques
Les deux peuvent se suivreLes deux peuvent se suivre
GECAF NIMES 2003GECAF NIMES 2003 2828
PlanPlan
ChienChien•• Description clinique (3 stades)Description clinique (3 stades)
symptômessymptômes Motifs de consultationMotifs de consultation
•• ÉvolutionÉvolution•• Diagnostic / diagnostic différentielDiagnostic / diagnostic différentiel
ChatChat
GECAF NIMES 2003GECAF NIMES 2003 2929
Le syndrome de privation chez leLe syndrome de privation chez lechatchat
2 stades principaux:2 stades principaux:•• Stade phobiqueStade phobique•• Stade anxieuxStade anxieux
Le stade dépressif chroniqueLe stade dépressif chroniquenn’’existe pas (parfois dépressionexiste pas (parfois dépressionaigue)aigue)
Très fréquent mais peu deTrès fréquent mais peu dedemandes de consultationdemandes de consultation
GECAF NIMES 2003GECAF NIMES 2003 3030
Stade 1: phobiesStade 1: phobies
Les phobies ontogéniques sontLes phobies ontogéniques sontfréquentes chez le chatfréquentes chez le chat
Les phobies sociales sont les plusLes phobies sociales sont les plusfréquentesfréquentes•• Peur des inconnusPeur des inconnus•• Peur dPeur d’’une catégorie de personnesune catégorie de personnes
(enfants)(enfants)
GECAF NIMES 2003GECAF NIMES 2003 3131
Stade 1: phobiesStade 1: phobies
Tentatives de fuiteTentatives de fuite Manifestations organiquesManifestations organiques
•• MydriaseMydriase•• Tachycardie, tachypnéeTachycardie, tachypnée•• Troubles digestifs: salivation, diarrhéeTroubles digestifs: salivation, diarrhée
Agressions par peur si on force leAgressions par peur si on force lecontactcontact
GECAF NIMES 2003GECAF NIMES 2003 3434
Stade 1: phobiesStade 1: phobies
Très peu de demandes deTrès peu de demandes deconsultationsconsultations•• Modification de la structure familialeModification de la structure familiale
LL’é’évolution se fait en général versvolution se fait en général versun état anxieux (intermittent auun état anxieux (intermittent audébut)début)
GECAF NIMES 2003GECAF NIMES 2003 3535
Stade 2: anxiétéStade 2: anxiété
Anxiété intermittente de privationAnxiété intermittente de privation•• Agressions par peur et irritationAgressions par peur et irritation•• DiarrhéeDiarrhée•• Rolling Rolling skin skin syndromsyndrom•• Malpropreté (marquage urinaire)Malpropreté (marquage urinaire)
ÉvolutionÉvolution•• HyperagressivitéHyperagressivité•• Anxiété permanenteAnxiété permanente
GECAF NIMES 2003GECAF NIMES 2003 3737
Stade 2: anxiétéStade 2: anxiété
Anxiété permanenteAnxiété permanente•• InhibitionInhibition•• Chat « craintif mais gentil »Chat « craintif mais gentil »•• Diminution du comportementDiminution du comportement
exploratoireexploratoire•• Diminution des marquages faciauxDiminution des marquages faciaux•• Activités substitutivesActivités substitutives
GECAF NIMES 2003GECAF NIMES 2003 4040
diagnosticdiagnostic
État phobique ou anxieuxÉtat phobique ou anxieux Présent depuis lPrésent depuis l’’acquisitionacquisition Développement en milieuDéveloppement en milieu
hypostimulanthypostimulant Diagnostic différentielDiagnostic différentiel
•• Phobies traumatiquesPhobies traumatiques•• Syndrome HSHASyndrome HSHA
GECAF NIMES 2003GECAF NIMES 2003 4141
ConclusionConclusion
Affection très fréquente (CN et CT)Affection très fréquente (CN et CT) Diagnostic aisé et doit être faitDiagnostic aisé et doit être fait
précocementprécocement Traitement long et difficileTraitement long et difficile « ça ne passe pas avec l« ça ne passe pas avec l’â’âge »ge » Aspect légalAspect légal