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30.11.2015 Page 1
Cinter Françoise et Lalive Raemy Séverine, HEdS Genève.
Sion le 25 novembre 2015
L’évaluation de la douleur chez la personne en
situation de handicap avec déficience
intellectuelle Atelier 3
SLR SC HUM3 2014
Handicap avec déficience intellectuelle
« La déficience intellectuelle (DI) est un trouble
qui inclut un déficit intellectuel ainsi qu’un
déficit touchant le fonctionnement adaptatif
dans les domaines conceptuel, social et
pratique, débutant pendant la période
développementale. » (DSM-V = Diagnostic and statistical Manuel of Mental Disorders)
Constat
• «Some People with learning difficulties
who are unable to use appropriate
methods of communication may adopt
socially unacceptable behaviour as a
form of expression.» Bird (1994)
Contexte d’intervention 1
Projet Qualité HUG:
Bonnes pratiques • Protocoles de soins spécifiques handicap disponibles pour
les professionnels:
• Evaluation de la douleur :
• Echelles de douleur adaptées Handicap
• Douleur aigüe/chronique
• Prévention de la douleur induite lors des soins
• En attente de décision:
• Utilisation du MEOPA pour les personnes en situation de handicap
• Projet de recherche sur des outils de communication électroniques
en lien avec l’évaluation de la douleur
Contexte d’intervention 2
• Institution résidentielle pour personnes
présentant une déficience intellectuelle • Supervisions d’équipes de professionnels socio-
éducatifs pour l’évaluation de santé de personnes
discommunicantes et vieillissantes
• Développement d’une formation interne
6 jours de sensibilisation à la santé et vieillissement
1 journée dédiée à la douleur
Références pour les professionnels
Que choisir ?
Recommandations
1. Choisir une échelle validée et adaptée :
• A la personne en situation de handicap &
• Au type de douleur aigue ou chronique
GED-DI: Grille d’Evaluation de la Douleur- Déficience
Intellectuelle, Zabalia (2011)
ALGOPLUS, Groupe de travail Algoplus coordinateur Dr Patrice RAT.
EDAAP, Hôpital Marin de Hendaye – 2007
2. Former les professionnels à leur utilisation
Merci de votre attention!
• Questions?
Références
• Azéma, B. & Martinez, N. (2005). Les personnes handicapées vieillissantes : espérances de vie et de santé ; qualité de vie. Revue française des affaires sociales, 2(2), 295-333 .
• Etienne, J., Curac, S., Ricard-Hibon, A., Wojciechowski, E.& Mantz, J. (2010). Analgésie chez la personne adulte non-communicante. In SFMU. Urgences 2010 : 4ème Congrès de la SFMU, Paris, juin 2010.
• Kent A, Bird J (1994) A follow up study of a behavioural program for young people with learning disabilities and challenging behaviour. Behavioural Interventions, 9, 157–67.
• Luthi,S.,Pfister,G. & Zulian.G.(2013). La place des soins palliatifs dans l’accompagnement des personnes polyhandicapées adultes. Revue internationale des soins palliatifs,28(3),169-174.
• Union nationale des associations de parents, de personnes handicapées mentales et de leurs amis. (2013). Pour une santé accessible aux personnes handicapées mentales. Paris : UNAPEI.
• Zabalia M., Breau L.M., Wood C., Lévêque C., Hennequin M., Villeneuve E., Fall E., Vallet L., Grégoire M.-C. Et Breau G. (2011) Validation francophone de la grille d’évaluation de la douleur - déficience intellectuelle – version post-opératoire. Canadian Journal of Anesthesia / Journal canadien d’anesthésie, published online 2 september 2011. DOI 10.1007/s12630-011-9582-7