laménagement du domicile pour éviter les chutes mlle pouille fanny, ergothérapeute
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L’aménagement du domicile pour éviter les
chutes
Mlle Pouille Fanny, ergothérapeute
Introduction 1/2 81% des chutes se produisent au
domicile de la personne âgée (1 chute sur 2 dans la salle de bain)
La chute se produit souvent pendant une activité banale :
• Lors du lever, de la marche, de la toilette, d’activité ménagère, du jardinage…
Introduction 2/2 Comment se prémunir d’une chute et
garder notre indépendance le plus longtemps possible ?
• Exercice physique• Alimentation saine et équilibrée• Diminution, après avis du médecin traitant, des
médicaments au strict nécessaire• AMENAGEMENT de l’habitat pour faciliter les
déplacements en toutes sécurité
⇉ Une chute ne doit en aucun cas aboutir à une privation totale d’autonomie mais plutôt à l’élaboration de ces mesures sécurisantes
L’entrée de la maison
Revêtement de sol régulier Revêtement de sol non glissant Rampe Plan incliné
L’éclairage de l’entrée
Lumière à capteur de mouvements (100Watts)
Lampes à énergie solaire balisant l’allée
Conrad®, 25 Euros
Le hall d’entrée et les couloirs 1/2 Éclairage :
• Pas d’ampoule à économie d’énergie mais une ampoule qui éclaire fort dès l’allumage
• La lumière jaune est plus longtemps perçue par les yeux
• Interrupteurs accessibles• Prises télécommandées (14 Euros)
• Lampe à capteur de mouvements qui se branche sur une prise (12 Euros)
Le hall d’entrée et les couloirs 2/2
Une chaise permet de poser les affaires ou de faire une pause
Rampe dans le couloir Couleurs claires et lumineuses
dans les couloirs et dans les petites pièces sans fenêtre
La cuisine 1/2 Ustensiles les plus utilisés et les plus
lourds à portée de main :• Étagères du bas pour les meubles hauts• Étagères du haut pour les meubles bas
Une table à roulettes pour le déplacement des objets lourds et chauds
Circulation facilitée dans une pièce non encombrée
La cuisine 2/2 Le four, le micro-ondes à bonne
hauteur Un tapis bien fixé en bas de l’évier La poubelle soit :
• assez haute fixée sur un socle à roulettes
• qui s’ouvre avec le pied
Cuisiner assis
Le séjour et la salle à manger 1/3
Ces deux pièces sont des lieux d’activités intellectuelles et relationnelles.
Ces activités sont importantes pour conserver un bon état de santé et un dynamisme qui combattent le risque de chute.
C’est pourquoi, il faut aménager de manière sécuritaire et au goût de la personne ces deux pièces.
Le séjour et la salle à manger 2/3
Pas de zone d’ombre Éclairages indirects Lampe près du fauteuil Pas de fils électriques traversant la
pièce mais fixés aux plinthes Fauteuil :
• Accoudoirs • Assise ni trop haute ni trop basse • Siège ferme • Cales antidérapantes
Le séjour et la salle à manger 3/3
Tapis avec rebords fixés au sol Pas de petit meuble ni de plante dans
les lieux de passage Pas de plante tombante Téléphone à portée de main :
• Un dans chaque pièce importante• Téléphone sans fil
Se lever du fauteuil Attraper les accoudoirs Approcher les fesses au bord du
fauteuil Ramener un pied en arrière Se pencher en avant Pousser sur les accoudoirs Regarder devant soi Se redresser
S‘asseoir dans le fauteuil Reculer pour sentir le fauteuil
derrière les jambes Utiliser les accoudoirs pour se tenir
et pour maintenir le fauteuil S’asseoir doucement en pliant bien
les genoux
Les toilettes Hauteur de la cuvette
corrigée par :• Rehausseur• « Chaise-percée » sans le seau, qui
enjambe la cuvette
Barres d’appui S’adosser au mur pour se rhabiller Tapis de WC = Danger
Les escaliers Rampes Revêtement anti-dérapant sur les
marches : Moquette Bandes noires en caoutchouc sur le rebord
Lumière indirecte : Applique murale Interrupteur en haut et en bas
Une aide à la marche à l’étage et une au RDC
La chambre Orientation du lit Hauteur du lit Table de nuit stable et angle protégés Accessibilité :
Des interrupteurs Des lunettes De l’aide à la marche Du téléphone
Valet ou chaise pour les vêtements Chaise percée et urinal
Se lever du lit Plier les jambes Se tourner sur le côté Sortir les jambes du lit et pousser sur les
bras pour se redresser Avancer au bord du lit jusqu’à ce que les
pieds soient bien à plat sur le sol Attendre avant de se mettre debout Allumer la lumière si ce n’est pas déjà
fait Mettre les lunettes et bien se chausser Prendre l’aide à la marche
La barre latérale de redressement pour se lever du lit :
Versus la potence qui favorise la rétropulsion :
La salle de bain 1/2
Tapis anti-dérapant Chaise
Devant le lavabo Dans la douche Au bord de la baignoire
Bidet pour se laver les pieds Long manche pour :
Éponge Brosse Peigne
Planche de transfert
La salle de bain 2/2
S’habiller Vêtements :
• Prêts à l’avance• Faciles à mettre seul
S’asseoir pour s’habiller et pour se chausser
Aides techniques :• Long manche avec un crochet• Chausse-pied• Enfile bouton
Aménager le rez-de-chaussée
Pour que tout soit à portée de main…
Ce n’est jamais de gaieté de cœur que l’on se résout à transformer sa maison, il faut attendre souvent un premier accident pour enfin franchir le pas.
La chambre 1/3 Descendre le lit conjugal si l’espace le
permet Si la personne âgée est seule :
• Lit médicalisé • Lit une place
Si la maison donne sur la rue, installer le lit sur l’arrière
Fenêtres avec un élément occultant :• Volets• Rideaux épais
La chambre 2/3 Chambre cloisonnée par rapport au
reste de la maison Garde robe ou placard pour les
vêtements Table de nuit
La chambre 3/3 Se poser la question sur quelle pièce
à privilégier entre le salon et la salle à manger
Prendre en compte les souhaits, les activités et les goûts de la personne
Quand il y a un garage collé à la maison, on peut l’aménager en pièce à vivre…
La salle de bain 1/2 Quand la SDB est à l’étage
↦installation d’une douche au RDC avec :
• un siphon de sol • des barres d’appuis
En cas d’absence de salle d’eau (autre que la cuisine et les WC) ↦ installation d’une arrivée d’eau à l’endroit le plus approprié.(Installation par un professionnel ou par un membre de la famille bricoleur, conseils donnés dans les magasins de bricolage ou sur les sites Internet : www.mr-bricolage.fr/fiches_conseils/sanitaire)
La salle de bain 2/2 Sol antidérapant :
• On peut saupoudrer la première couche de peinture « spéciale sol », avant son séchage, de sable fin sec.
• Tapis antidérapant
Anticipation :• Aménager son intérieur en vue de la
vieillesse c’est un acte de vie, non de retrait
Le monte escalier Si redistribuer ces pièces au RDC est
impossible ↦ Monte escalier Modèle dont l’assise est rabattable
pour laisser le passage libre L’achat et l’installation coûte entre
4000 et 8000 Euros (voir auprès de la CPAM)
Il faut impérativement :• L’électricité• Cage d’escalier large d’au moins 75 cm
Le jardin Éviter les plantes rampantes Avoir un enrouleur de tuyau
d’arrosage Ranger tout outil
Dalles de jardin non bancales Chaussures adaptées Avoir un banc ou une chaise près de
soi pour se reposer
L’extérieur Adapter ses chaussures en fonction
des conditions climatiques Se promener en dehors des heures
d’affluence Sortir accompagné Circuits avec des bancs, des murets Adapter la longueur du trajet en
fonction des conditions physiques
Les aides à la marche
La canne
Aide la mieux acceptéechez la personne âgée
Simple
-Tripode-Quadripode
Besoin d’augmenterla base de sustentation
-Tremblement-Syndrome cérébelleux
Le déambulateurà
soulever
Rassurant car il est plusstable qu’une canne
Marche « dandinante »
Peur du videantérieur
Arthrodèse du genou
Quand la personne Ne sait plus se servird’une canne
Le Rollator
Souvent muni - d’une assise- d’un panier- de freins
Idéal pour l’extérieur
- Arthrose d’épaule- Faiblesse des bras- Et mêmes indications que pour le déambulateur
Les inconvénients du déambulateur et de la canne
Le déambulateur est encombrant Avec des escaliers il faut un déambulateur
en haut et un en bas. Il faut bien soulever les aides et les poser
sur un sol stable Les patins s’usent Les cannes ne tiennent pas bien Une personne a du mal à reprendre le
déambulateur quand elle est tombée une fois avec
Quelques conseils pratiques
Et des aides techniques…
Le ménage Aspirateur léger et le fil se
rembobine par simple bouton poussoir
Déplacer le seau sur une chaise à roulettes
Ne pas trop remplir le seau si la personne préfère le déplacer elle-même
Faire une pièce à la fois, prendre son temps
Si la personne veut continuer à faire ses carreaux seule, lui proposer un escabeau de deux-trois marches bien stable plutôt qu’une chaise
Le repassage
Les courses Faire régulièrement des petites
courses si possible : • Avoir des produits frais• Varier l’alimentation
Se faire livrer les packs d’eau, les choses lourdes et encombrantes
Les boîtes de conserves :• Les acheter petites • Avec le système d’ouverture• Les ranger dans les lieux accessibles
La cave Rampes à l’escalier Lumière suffisante Ne pas descendre des choses
lourdes Descendre à la cave avec des
chaussures fermées et pas avec des pantoufles
Vous pouvez vous procurer des fascicules auprès du conseil général :
Conclusion Un bon aménagement est un
aménagement accepté par les habitants du domicile eux-mêmes!
Il faut parfois accepter qu’une personne âgée veuille continuer à aller à l’étage et mettre tous les moyens possibles pour sécuriser l’environnement.
Merci de votre attention !