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  • LA TRANSPLANTATION RENALE 1
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  • DEFINITION Le rein: rappels anatomiques Le fonctionnement du rein Linsuffisance rnale
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  • SITUATION DES REINS
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  • LE FONCTIONNEMENT DU REIN Filtration Rgulation des besoins en eau Rgulation des lectrolytes Production dhormones
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  • Anatomie des reins
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  • L INSUFFISANCE RENALE Dfinition: Linsuffisance rnale est la perte irrversible des fonctions du rein. Les causes: La polykystose rnale Le diabte Les malformations des voies urinaires et les lithiases Linsuffisance rnale temporaire ou dfinitive
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  • LA DIALYSE DEFINITION L HEMODIALYSE LA DYALYSE PERITONEALE
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  • LA TRANSPLANTATION RENALE BUT ET PRINCIPE DE LA TRANSPLANTATION LA LOI DE BIOETHIQUE DE 2004 QUELQUES CHIFFRES : En 2009: 6983 patients en attente dun rein En 2009:2826 patients greffs dun rein
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  • 10 ANS APRES LA GREFFE RENALE 60% Des greffs ont encore leur rein. 40% des greffs vers un retour la dialyse.
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  • DE NOMBREUSES TENTATIVES: 1906: DR JALOUBAY ET CAREL,lcole de Lyon 1947:DR HUME,Boston,1 er succs 1950:DR DUBOST ET SERVELLE 1954:DR MURRAY,Boston, greffe entre jumeaux
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  • UN SUCCES A LA CROISEE DES CHEMINS La technique chirurgicale de la greffe est maitrise, sa russite tiendra la runion de 3 lments: Le receveur: mise au point des reins artificiels 1960: les immunosuppresseurs La reconnaissance des groupes tissulaires
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  • COURBE EVOLUTIVE DES TRANSPLANTATIONS RENALES EN FRANCE
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  • LE BILAN DU FUTUR TRANSPLANTE RENAL Le bilan pr transplantation. Inscription sur la liste dattente: L inscription en mode normal L inscription en super urgence Linscription en mode prioritaire
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  • L ACCUEIL AU BLOC OPERATOIRE On vrifie: L interrogatoire du patient Son dossier Le greffon
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  • LE DEROULEMENT DE L INTERVENTION Le patient est install en dcubitus dorsal: Les deux bras en croix sur des appuis. Une plaque de bistouri lectrique lui est pose.
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  • LE MATERIEL D INSTRUMENTATION Incision de la fosse iliaqueLa table de linstrumentiste
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  • LE GREFFON Le greffon est conserv dans le sac isotherme : Le greffon baigne dans le liquide de conservation :
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  • LA PREPARATION DU GREFFON DISSECTION DES VAISSEAUX DISSECTION DE LA GRAISSE PERIRENALE
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  • LA GREFFE
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  • L anastomose veineuse
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  • Lanastomose artrielle
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  • Prparation de lanastomose urtro-vsicale
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  • Pose de la sonde urtrovsicale et fermeture du dtrusor
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  • LES SUITES OPERATOIRES Le suivi postopratoire en salle de rveil. Les complications.
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  • 18 EN CONCLUSION DON DORGANES : DONNEUR OU PAS, je sais pour mes proches, ils savent pour moi