la lettre de la télécardiologie telemedecine et...
TRANSCRIPT
La subvention attribuée a
permis l’acquisition de 5
sets complets de téléméde-
cine livrés en septembre et
mis en place dans chaque
site en octobre.
Chaque installation est
conditionnée dans une vali-
se qui est par la suite
confiée dans l’un des 5
centres secondaires coor-
donné par le cabinet de car-
diologie.
Les sites sélectionnés sont:
La maison médicale de Lubersac (19)
La maison médicale de POMPADOUR (19)
L’EHPAD d’excideuil (24)
La maison médicale de la COQUILLE (24)
Le Réseau ICARLIM du LIMOUSIN
5 VALISE.S..CLES EN MAIN
Réseau télémédecine: bilan à 4 mois
20 patients déjà inclus
C’est déjà 20 patients en 3
mois qui ont pu bénéficié
de ce suivi lors de la mise
en place de ces installa-
tions: Cela a permis de
prendre en charge des pa-
tients âgés à leurs domici-
les pour des pathologies
chroniques: malaises, hy-
potension, hypertension,
insuffisance cardiaque,
troubles du rythme. Sur
simple appel du médecin
traitant chaque patient est
équipé d’une balance, ten-
siomètre et électrocardio-
gramme avec transmission
des résultats vers un ser-
veur sécurisé pour la
consultation des données.
Cette télésurveillance est
suivie d’une télé expertise
permettant d’ajuster au
mieux les traitements dans
le but de mieux équilibrer la
tension en cas de déséqui-
libre, mieux contrôler le
rythme cardiaque ou stabili-
ser l’insuffisance cardia-
que.
La lettre de la Télécardiologie
Février 2012 Année 2013, N°2
TELEMEDECINE ET
CARDIOLOGIE
Sommaire :
Bilan à 4 mois du ré-
seau télémédecine
Résultats sur 20 pa-
tients
Le cas de la semaine
Prévenir l’accident
vasculaire cérébral
Un trophée
Les journées européen-
nes de la société fran-
çaise de cardiologie
Dans ce numéro :
A propos d’un cas 2
Arythmie 2
AVC évité 2
E-Santé 3
Les enjeux 3
Le trophée 3
CONGRES PARIS 4
Jean-Marie, 70 ans
Ce patient décrit depuis
plusieurs semaines des
palpitations
LES EXAMENS HA-BITUELS SONT
NORMAUX...
Il a plusieurs fois consulté
son médecin qui n’a ja-
mais rien noté d’anormal.
Jean marie est traité pour
de l’hypertension et fait
un peu de cholestérol
pour lequel il prend un
traitement.
Il est allé déjà deux fois
aux urgences et rien d’a-
normal n’a été décélé. Un
enregistreur du rythme de
24 H appelé HOLTER lui
a été posé sans rien re-
trouvé d’anormal…. Ha-
bitant la coquille, son pa-
tient fait partie de l’un des
5 sites équipé de valises:
une surveillance de la
tension et du rythme est
décidé
ment en utilsant des
médicaments anti-
coagulants et anti-
arythmiques.
Le patient est resté chez
lui durant les 3 semai-
nes de surveillance fai-
sant seul le suivi. Il a
fallu changer le traite-
ment initial car non ef-
Ce patient à une aryth-
mie avérée, il risque de
faire un AVC estimé à
4 % par an soit 40 %
SUR 10 ANS…La mise
en place du réseau a
permis de faire un dia-
gnostic rapide et initier
un traitement précocé-
ficace pour une autre
thérapeutique.
Il s’occupe de son
épouse qui a la maladie
d’Alzheimer:« Faire
un AVC aurait été ca-
tastrophique, pour
moi et surtout pour
mon épouse qui ne
peut rester seule... »
LE CAS DE LA SEMAINE
Un risque d’AVC évité...
Une arythmie est décelée...
Page 2
TELEMEDECINE ET CARDIOLOGIE
"Cout d’un AVC = 18 000
euros »
« Cout de la télésurveillance
= 77 euros
Un rapport de 1 à 20 «
« Un rythme
cardiaque rapide et
irrégulier à 100 par
mn »
9 et 10 Novembre 2012:
Les 1ères rencontres de la
e-santé ont été organisées
par l’Union des Médecins
Libéraux d’Aquitaine
(URPS-ML Aquitaine) en
partenariat avec l’Asso-
ciation Nationale de Télé-
médecine (ANTEL) avec
le soutien du Conseil Ré-
gional d’Aquitaine et la
collaboration de Congrès
et Expositions de Bor-
deaux .
Selon la définition rete-
nue par la Commission
européenne, la e-santé est
“l’application des techno-
logies de l’information et
de la communication
(TIC) à l’ensemble des
activités en rapport avec
la santé”. Ces nouvelles
technologies, plus parti-
culièrement internet, le
Dossier Médical Person-
nel et la télémédecine
bousculent la pratique
médicale au quotidien et
engendrent de nouvelles
relations entre profession-
nels de santé et patients.
Cet événement a été orga-
nisé par et pour les prati-
ciens au service des pa-
tients, avec l’assistance
technique de CEB
au plus vite le traitement
et d’assurer une prise en
charge optimale de l’HTA
et de la FA qui sont les
deux facteurs favorisant
les AVC. Un patient iden-
tifié à risque se verra
confier un set de télésur-
veillance permettant d'ob-
tenir à distance le poids,
RAPPEL: Ce projet or-
ganise la prise en char-
ge, au sein d’un réseau
de 11 médecins de 5
maisons médicales et
EHPAD, des patients à
risque d’AVC ou de ma-
ladies chroniques comme
l’insuffisance cardiaque.
L’objectif est d’adapter
la tension, le rythme cardiaque
et l’électrocardiogramme. Se-
lon les valeurs obtenues, un
premier traitement est aussitôt
initié par le médecin traitant
qui peut faire appel au méde-
cin cardiologue pour l’aider à
adapter la thérapeutique et dé-
cider d’examens complémen-
taires selon les résultats obser-
vés.
Le Concept des Rencontres de la e-santé
Le samedi 10 novembre, le comité scientifique a remis les
trophées e-santé: Notre réseau récompensé...
Les enjeux de la e-santé
de sécurité, d’éthique et
de rémunération ?
Les outils informatiques
doivent faciliter les
échanges, réduire les dé-lais de transmission de
courriers, responsabiliser
le patient face à sa mala-
die, améliorer la qualité de la prise en charge du
patient... mais tiendront-
ils leurs promesses?
Les praticiens et tous les
partenaires de la santé
(ARS, CNOM, ASIP
Santé, Conseil Régional
d’Aquitaine, associations
de patients...) se retrouve-
ront pour faire le point et
échanger autour de ces
questions.
De nombreuses expéri-mentations sont en cours
pour tester l’impact des
outils informatiques sur la prise en charge des pa-
tients et la coordination
entre les professionnels
de santé. Mais quelle est la place du praticien dans
la définition de ces ou-
tils ? Quelles sont les im-plications de ses nouvel-
les pratiques en matière
Page 3
Année 2013, N°2
Le praticien au
cœur de la e-santé
Le trophée
« Expérience de
professionnel de santé ou réseau »
La lettre de la Télécardiologie
« Les journées européennes de la société française de cardiologie se sont déroulées à
PARIS au palais des congrès. Avec 7500 participants il s’agit de l’événement de l’année
permettant de mettre en avant les premiers résultats ...
Dr DARY Patrick Cardiologue
8 avenue Gondinet
87500 ST YRIEIX LA PERCHE
05 55 75 96 00
Modérateur :
Professeur Victor ABOYANS du
CHRU de LIMOGES
BILAN DE LA TELESURVEILLANCE SUR 100 PATIENTS HYPERTENDUS