la contention indirecte par appareil plâtré. indications pour obtenir la consolidation dune...
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La contention indirecte
par appareil plâtré
IndicationsPour obtenir la consolidation d’une
solution de continuité osseusePour protéger une ostéosynthèse fragilePour obtenir une cicatrisation
ligamentairePour maintenir une bonne position
articulaire.
Principes d’immobilisation
Elle doit être aussi complète que possible
Immobiliser les articulations sus et sous jacentes
Les différents types d’appareils plâtrés La gouttière ou attelle plâtrée
L’appareil plâtré circulaire
Matériel et technique
Matériel et technique
Résine
Brachio-antibrachial
Antébrachiopalmaire ou manchette plâtrée
Manchette scaphoidienne
Plâtre Thoraco-brachial
Le pelvi-pédieux
Le cruro-pédieux
Cruro-malléolaire Cruro-jambier
Botte pédieuse
Réalisation d’un appareil plâtré
Préparation du patientPréparation du matérielConfection
Protection de la peau Immersion des bandes plâtrées Essorage des bandes plâtrées Application Modelage Lissage Séchage
.
Evolution
Complications liées à l’appareil plâtré
Déplacement secondaireLes complications vasculaires
Complications thrombo-emboliques Le syndrome de Volkmann Syndrome des loges
Syndrome de VolkmannRétraction ischémique des fléchisseurs annoncée par :
• Fourmillements
• Froideur des extrémités
• Œdème des extrémités, doigts boudinés
• Douleur vive de l’avant bras
Complications Cutanées
Complications musculaires
Complications articulaires
Syndrome d’algodystrophie L'algodystrophie est un syndrome douloureux régional articulaire et périarticulaire caractérisé par des modifications trophiques tissulaires locales, attribué à une hyperactivité réflexe du système sympathique.
Éléments de surveillanceSurveillance de l’appareil plâtré
Surveillance locale du
membre plâtré
Surveillance générale du patient porteur d’un plâtre
Conseils à donner au patient