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JNISP 2012 – Les EPP pour les nuls

Sandrine Ferber –IFSI Colmar/ ISP SSSM 68 LES EPP…

L’EVALUATION DES PRATIQUES

PROFESSIONNELLES

04/11/12


Sandrine Ferber –IFSI Colmar/ ISP SSSM 68

SOMMAIRE

1.  L’infirmier et sa praHque quoHdienne 2.  EPP, comprendre cet acronyme 3.  Un peu d’histoire… et de législaHon 4.  La Haute Autorité de la Santé et les EPP 5.  Les EPP dans les établissements de santé 6.  Conclusion (deming gigogne)

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SOMMAIRE

1.  L’infirmier et sa praHque quoHdienne 2.  EPP, comprendre cet acronyme 3.  Un peu d’histoire… et de législaHon 4.  La Haute Autorité de la Santé et les EPP 5.  Les EPP dans les établissements de santé 6.  Conclusion

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1. L’infirmier et sa praHque quoHdienne

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IDE Code de la santé

publique

Service de soins = une équipe

Forma;on

Pôle de soins

Ins;tu;on

Processus, procédures, protocoles

Ges;on du pôle

Cer;fica;on ou accrédita;on

Groupes de travail




•  Mobilité des IDE = environnement différent, contraintes insHtuHonnelles singulières mais…

•  IDE = un professionnel capable de s’adapter •  Des exigences qui ne perme^ent plus de passer au travers des mailles

•  De la capacité à la compétence

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La compétence selon Le Boterf LES TROIS DIMENSIONS DE LA COMPÉTENCE

© Le Boterf Conseil C 688

Analyse des pratiques

Disposer de ressources

personnelles et externes

Mettre en œuvre des pratiques professionnellesefficaces

Compréhension

Connaissance de ses

ressources et de sa capacité à les utiliser

CombinaisonMobilisation




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Analyse de la praHque = intégrée au nouveau référenHel de formaHon

•  Unité d’enseignement soins infirmiers et gesHon des risques : semestre 4

•  Unité d’enseignement qualité des soins évaluaHon des praHques : semestre 6

•  Unité d’enseignement analyse de la qualité et t ra i tement des données sc ienHfiques et professionnelles : semestre 6



SOMMAIRE

1.  L’infirmier et l’évaluaHon de sa praHque 2.  EPP, comprendre cet acronyme 3.  Un peu d’histoire… et de législaHon 4.  La Haute Autorité de la Santé et les EPP 5.  Les EPP dans les établissements de santé 6.  Conclusion

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2. EPP, comprendre cet acronyme

•  EvaluaHon

•  PraHque professionnelle

•  EvaluaHon des praHques professionnelles S’inscrit dans une démarche d’amélioraHon de la qualité des soins et de la prévenHon des risques

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Sandrine Ferber –IFSI Colmar/ ISP SSSM 68 En résumé…

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EVALUATION

AMÉLIORATION

4. La Haute Autorité de santé et les EPP




EPP = un processus qualité…

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Dire ce que l’on va faire

Faire ce que l’on dit

Vérifier ce que l’on a fait

Faire mieux




ObjecHfs de l’EPP : -‐  Améliorer la sécurité et la qualité des soins -‐  Améliorer l’efficacité du processus de soins -‐  Homogénéiser les praHques

L’EPP permet donc de formaliser ce qui est fait en s’engageant vers l’excellence au travers de la

démarche qualité 04/11/12



En tant qu’IDE…. C’est ce que je fais non?

Les soins infirmiers et la qualité…

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SOMMAIRE


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3. Un peu d’histoire… et de législaHon

•  Depuis les années 1980, développement de démarche d’assurance de la qualité et de gesHon des risques dans les établissements de santé :

•  Les établissements de santé doivent développer une poliHque de l’évaluaHon (loi 31 janvier 1984, ordonnance 24 avril 1996)

•  A ce jour, obligaHon des EPP dans le cadre de la cerHficaHon des établissements de santé

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•  ArHcle 14 et 16, loi du 13 août 2004 relaHve a l’assurance maladie

•  EPP doit être en lien avec son acHvité •  Les EPP sont inscrits dans les projets de pôle •  Et pour les autres professionnels de santé ?

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Sandrine Ferber –IFSI Colmar/ ISP SSSM 68 •  L’IDE et l’EPP :

– Art. R.4311-‐1: « l’exercice de la profession IDE comprend l’analyse, l’organisa8on, la réalisa8on des soins infirmiers et leur évalua)on »

– ArHcle 1 de la loi créant ONI : « en coordina8on avec la HAS, l’ONI par8cipe à la diffusion des règles de bonnes pra8ques en soins infirmiers auprès des professionnels et organise l’évalua8on des pra8ques »

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•  La loi HPST du 21 juillet 2009, arHcle 59 et le développement professionnel conHnu

•  Décrets du 30 décembre 2011 relaHfs au DPC: l’IDE doit parHciper chaque année civile à un programme de développement professionnel conHnu collecHf annuel ou pluriannuel

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•  De l’ANAES à la HAS •  ContribuHon au développement des EPP (art.L.

6113-‐2 du CSP)

•  La rédacHon des manuels, d’ouHls pour les établissements de santé

•  De la V1 à la V3… des EPP de plus en plus présentes…

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4. La Haute Autorité de santé et les EPP Les différentes approches

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Ce que je souhaite ? Approche Réaliser le bilan d’une praHque au regard de l’état de l’art Par comparaison à un référenHel

OpHmiser ou améliorer une prise en charge ou un processus donné. Maîtriser les risques d’un secteur d’acHvité.

Approche par processus

Traiter un dysfoncHonnement. Analyser et traiter des évènements indésirables.

Approche par problème

Surveiller un phénomène important et agir en foncHon du résultat. Approche par indicateurs

Implanter une démarche d’évaluaHon et mesurer son efficacité. Recherche évaluaHve




EPP = une PEP Les critères relaHfs à l’EPP dans la manuel V2010 •  Critère 1f: PoliHque et organisaHon de l’EPP •  Critère 28.a : Mise en œuvre des démarches d’évaluaHon des praHques professionnelles

•  Critère 28.b: PerHnence des soins •  Critère 28.c : Démarches EPP liées aux indicateurs de praHque clinique

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Sandrine Ferber –IFSI Colmar/ ISP SSSM 68 La démarche EPP

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Choix du thème et valida;on par les instances concernées

Prépara;on de la 1ère évalua;on

Analyse des résultats, valida;on des résultats et proposi;on d’ac;ons d’améliora;on

Mise en œuvre du plan d’ac;on

Réalisa;on de la 2ème évalua;on

Analyse des résultats, valida;on

Communica;on des résultats de l’EPP




4. La Haute Autorité de la Santé et les EPP

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5. Les EPP dans les établissements de santé

Facteurs clés du succès : •  Engagement fort et souHen de la direcHon (plan stratégique) et de l’encadrement

•  Définis dans le temps et points réguliers •  ValorisaHon des résultats et communicaHon (avant , pendant et après)

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Ce que permet l’EPP : •  Un leadership •  Une démarche parHcipaHve •  Une dynamique •  Evite les freins au changement •  Meilleure perHnence des soluHons envisagées par le groupe

•  OuHl de moHvaHon, de responsabilisaHon •  Un changement pas à pas

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Une EPP ce n’est pas : •  Une intenHon, un souhait •  Une réflexion abstraite, un constat •  L’évaluaHon des individus •  Un travail « récupéré » pour des enjeux de pouvoir

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6. Conclusion

•  Se fixer des objecHfs spécifiques, précis, cohérents et mesurables

•  Rester modeste •  Une période de temps limitée •  Un contenu, une organisaHon, un planning •  Choisir une méthode que l’on connait •  Mobiliser des ressources, moyens et compétences mulHdisciplinaires

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6. Conclusion : intérêt professionnel IDE

•  Homogénéiser les praHques au sein d’une équipe

•  FormaHon quoHdienne a la bonne praHque •  Ajustement de la praHque réelle (référence) •  Analyse criHque •  Partage d’expériences •  AutoévaluaHon •  ConstrucHon d’une idenHté professionnelle

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Merci pour votre a^enHon

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