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Infections de prothèse articulaire: Résultats dune prise en charge associant lavage articulaire et antibiothérapie Dr LETOUVET Bastien

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Infections de prothèse articulaire: Résultats d’une prise en charge associant

lavage articulaire et antibiothérapie

Dr LETOUVET Bastien

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l  Etude retrospective l  2008 à 2011 l  Services rennais

l  Patients: ¡  Infection de prothèses articulaire ¡ Hanche ou genou ¡ Traitée initialement par lavage articulaire

l  Traitement: ¡  Indiqué par l’équipe en charge ¡ ATB: glycopeptide + amoniside (sauf ATCD bactério) ¡ Adaptation/durée selon recommandations françaises

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Les patients

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Les germes

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Prise en charge

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Critères d’échec

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Analyse multi variée

Variable Odds Ratio 95% confiance interval

Nombre de chirurgies antérieures 6,3 1,8 - 22,3 Infection à Staphylococcus aureus 9,4 1,6 - 53,9 Antibiothérapie > 3 mois 0,05 0,005 - 0,45

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Limites

l  Etude retrospective, monocentrique l  Observationnelle l  Effectif limité l  Rémission à 6 mois

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Conclusion

l  Pratiques locales en accord avec les recommandations l  Ecologie classique

l  Risque d’échec: ¡ Si nombreuses interventions antérieures ¡ Si Staph doré

l  Traitement antibiotique > 3 mois semble protecteur