CETAFCETAFCENTRE TECHNIQUE D’APPUI ET CENTRE TECHNIQUE D’APPUI ET DE FORMATION DES CENTRES DE FORMATION DES CENTRES D’EXAMENS DE SANTED’EXAMENS DE SANTE

CETAFCETAF67/69 AVENUE DE ROCHETAILLEE42100 SAINT-ETIENNE04 77 81 17 17www.cetaf.frwww.cetaf.fr

LES CENTRES LES CENTRES D’EXAMENS DE D’EXAMENS DE SANTESANTECréé depuis 1945, le réseau des Centres d’examens de santé

(CES) propose des examens de santé aux assurés sociaux.

Il coordonne aujourd’hui son action dans le respect des

engagements pris dans le cadre d’une convention d’objectifs et

de gestion (COG) signée entre l’Etat et la Caisse nationale de

l’assurance maladie des travailleurs salariés (CNAMTS).

LEURS MISSIONSLEURS MISSIONS• Développer la prévention auprès des populations qui

en ont le plus besoin par un ciblage renforcé dans les

actions d’invitation à un examen de santé, en dévelop-

pant l’information et l’accompagnement des personnes

accueillies pour une meilleur orientation vers l’offre de

soins et de prévention.

• Apporter un soutien au médecin traitant en matière

de prévention et de prise en charge des pathologies

chroniques au travers prioritairement d’actions

d’éducation thérapeutique du patient et d’éducation en

santé.

Par ailleurs, les CES participent à des études nationales d’obser-

vation de la santé des populations en accord avec la Cnamts.

LEUR ORGANISATIONLEUR ORGANISATIONLe réseau des CES représente une centaine de sites

géographiquement répartis sur le territoire national. Les CES

sont rattachés soit à une Caisse primaire d’assurance maladie

(gestion directe, pour 2/3), soit à une autre structure ayant

passé une convention avec l’Assurance maladie. L’ensemble

du personnel (médecins, infi rmières,...) des CES représente un

effectif de plus de 1 500 personnes.

IMPLANTATION DES IMPLANTATION DES CENTRES D’EXAMENS CENTRES D’EXAMENS DE SANTÉDE SANTÉUne centaine de sitesUne centaine de sites couvrant l’ensemble du territoire français.

8 réseaux inter-régionaux8 réseaux inter-régionaux.

Les 2/32/3 sont en gestion directe de la CPAM et 1/31/3 est géré par un prestataire externe conventionné avec l’Assurance maladie.

Guadeloupe

Dunkerque

Lille

Armentière

Lens

TourcoingRoubaixValenciennes

Cambrai

AmiensLe Havre

Val de Reuil

Saint-BrieucBrest

Quimper

Saint-Lo

RennesVannes

Saint-NazaireAngers

Nantes

Le Mans

Alençon

Caen

Laval

CholetLa Roche/Yon

Angoulème

Niort

Tours

Blois

Orléans

Creil

Saint-QuentinMaubeuge

Charleville

Laon Reims Longwy

Metz

Nancy

Saint-Dizier

Troyes

VerdunStrasbourg

Colmar

Mulhouse

Belfort

Vésoul

Dijon

Bourges

PoitiersChateauroux

Montluçon

GuéretMoulins

Chalon-sur-Saone

Bourg-en-Bresse

Villefranche

LyonLimoges Clermont-Ferrand

RoanneAnnecy

Chambery

GrenobleSaint-EtienneLe Puy-

en-Velay

Gap

NiceAvignonNîmes

Bordeaux

Périgueux

Mont-de-Marsan

Bayonne

Pau

TarbesFoix

ToulouseCastres

Perpignan

Albi

Montauban

AgenCahors

Rodez

Auch

MarseilleToulon

Bastia

Auxerre

DouaiArrasLes Abymes

Melun

Nanterre

Bobigny

Paris

Chartres

Réseaux

Réseau 1

Réseau 2

Réseau 3

Réseau 4

Réseau 5

Réseau 6

Réseau 7

Réseau 8

Tous les CES certifi és ISO 9001 depuis fi n 2009

LE CETAFLE CETAFCENTRE TECHNIQUE D’APPUI ET DE FORMATION CENTRE TECHNIQUE D’APPUI ET DE FORMATION DES CENTRES D’EXAMENS DE SANTEDES CENTRES D’EXAMENS DE SANTELe CETAF est une association privée à but non lucratif (loi du 1er juillet 1901) créé en 1994 à

l’initiative de la Caisse nationale de l’assurance maladie des travailleurs salariés (CNAMTS).

Il est administré par un Conseil de 10 membres : membres fondateurs (représentants de la

Caisse nationale de l’assurance maladie des travailleurs salariés et de l’Union de Caisses-Centre

de médecine préventive) et membres actifs représentant le réseau de l’Assurance maladie

(directeurs de caisse primaire d’assurance maladie et médecins responsables de CES).

SES MISSIONSSES MISSIONSLe Cetaf assure un appui opérationnel au pilotage des Centres d’examens de santé (CES)

en terme de moyens :

> Il accompagne les CES dans leurs missions de mise en œuvre d’examens périodiques

de santé adaptés à la population reçue, d’éducation thérapeutique du patient et

d’éducation en santé.

> Il assure l’animation, la coordination et le soutien (technique, méthodologique et

en formation et outils) des CES, nécessaires à la mise en œuvre opérationnelle des

orientations nationales.

> Il concentre ses moyens sur l’exécution des orientations et l’atteinte des objectifs

arrêtés par la Cnamts pour les CES.

SON RESEAU DE PARTENAIRESSON RESEAU DE PARTENAIRESLe Cetaf a tissé au fi l des années un réseau de partenaires locaux et nationaux : CNAMTS,

CNAV, CCAS, Missions locales, CAF, AGIRC-ARRCO, UNAFO...

L’INNOVATIONL’INNOVATIONEn stimulant la créativité de nos équipes et en

capitalisant sur les pratiques innovantes des CES,

nous nous appliquons à rechercher des idées

nouvelles créatrices de valeur.

LE SERVICELE SERVICEEn mettant à disposition des CES nos

c ompétences techniques et intellectuelles et en

proposant des services adaptés aux besoins des

CES, nous nous inscrivons dans notre mission

d’appui opérationnel aux CES.

LA COOPERATIONLA COOPERATIONEn co-construisant nos projets avec la Cnamts, les

CPAM et les CES, nous agissons conjointement

pour concourir à une action commune.

LA CONFIANCELA CONFIANCEEn partageant une vision institutionnelle

commune avec la Cnamts, les CPAM et les CES,

nous avançons ensemble dans un intérêt mutuel.

SES VALEURSSES VALEURSQuatre valeurs partagées par chacun de nos

collaborateurs refl ètent le sens de notre travail.

Elles sont omniprésentes dans les choix de

l ’entreprise et font partie intégrante de notre

stratégie.

SES POLES DE COMPETENCESSES POLES DE COMPETENCESLe Cetaf est une structure composée d’une trentaine de

personnes qui apportent un appui aux Centres d’examens de

santé dans les domaines de :

LA COORDINATION DE PROJETS EN PREVENTIONLA COORDINATION DE PROJETS EN PREVENTION

Le Cetaf accompagne les CES dans la mise en place de

nouveaux programmes, en assure le suivi et évalue leurs mises

en oeuvre.

LA FORMATION DES PERSONNELS DE CESLA FORMATION DES PERSONNELS DE CES

Le Cetaf conçoit, organise et dispense des formations dans

le but d’accroître les compétences des personnels des CES

sur les orientations de la politique de santé publique et de la

Convention d’objectifs et de gestion Etat-Cnamts (formations

présentielles sur site ou à Saint-Etienne, formations à distance

(fl ash ou e-learning)).

LA COMMUNICATION AU SEIN DU RÉSEAU DES CESLA COMMUNICATION AU SEIN DU RÉSEAU DES CES

Le Cetaf propose et met en place des outils d’animation du

réseau des CES (revue trimestrielle d’information interne au

réseau des CES et CPAM, Extranet CETAF-CES) et des supports

pédagogiques adaptés aux projets des CES.

10 00010 000patients inclus dans le programme patients inclus dans le programme ETP diabète depuis 2008.ETP diabète depuis 2008.

1/31/3des personnes âgées reçues des personnes âgées reçues dans les CES sont à risque de chute.dans les CES sont à risque de chute.

D ED E1000 1000 personnes formées par le personnes formées par le CETAF chaque annéeCETAF chaque année

PLUSPLUS

DE DE 500 000500 000examens de santé réalisés par an examens de santé réalisés par an

PLUSPLUS

DE DE 50%50%des consultants reçus dans les des consultants reçus dans les CES sont vulnérables soit plus CES sont vulnérables soit plus de 250 000 personnes de 250 000 personnes

PLUSPLUS

Examens biologiques sang et urines

Examen bucco-dentaire

Examen gynécologique

Examens para-médicaux

taille, poids, tension artérielle, souffl e, vue, audition, coeur…

Entretien avec le médecincommentaires des résultats et examen clinique

L’EXAMEN DE SANTEL’EXAMEN DE SANTELE CŒUR DE METIER LE CŒUR DE METIER Destiné prioritairement aux populations vulnérables : jeunes en

insertion professionnelle, travailleurs pauvres, retraités pauvres,

familles nombreuses et familles mono-parentales.

UN EXAMEN DE SANTÉ, C’EST :UN EXAMEN DE SANTÉ, C’EST :

- Un acte préventif personnalisé qui prend en compte l’âge, le mode

de vie, les antécédents personnels et familiaux et le suivi médical.

- Un temps d’échanges avec une équipe pluridisciplinaire.

- Un accès au dépistage organisé (cancer du

sein, cancer colorectal…).

EDUCATION EN SANTEEDUCATION EN SANTE

Proposer du conseil minimal, des séances individuelles et collectives,

des ateliers dans les domaines de l’alimentation, l’activité physique et

la santé bucco-dentaire.

EDUCATION THERAPEUTIQUE DU PATIENTEDUCATION THERAPEUTIQUE DU PATIENT

Proposer un entretien personnalisé, un suivi et des ateliers

pédagogiques aux personnes diabétiques, asthmatiques ou atteintes

de BPCO (Broncho-pneumopathie chronique obstructive).

INFORMATION DES CONSULTANTS INFORMATION DES CONSULTANTS

Aider les assurés à accéder à leurs droits (déclaration du médecin

t raitant, accès à la CMU-CMUC, ACS...).

PROPOSER DES EXAMENS DE SANTE AUX PERSONNES PROPOSER DES EXAMENS DE SANTE AUX PERSONNES

QUI EN ONT LE PLUS BESOINQUI EN ONT LE PLUS BESOIN

Proposer un examen de santé spécifi que au senior (un module

prévention des chutes est proposé aux personnes de plus de 65 ans).

L’OFFRE DE SERVICE AUX ASSURES L’OFFRE DE SERVICE AUX ASSURES ET AUX MEDECINS TRAITANTS ET AUX MEDECINS TRAITANTS LES NOUVELLES MISSIONS

Evolution de la maladie

Education thérapeutiqueEducation thérapeutiqueBroncho-pneumopathie Broncho-pneumopathie chronique obstructivechronique obstructive

Nor

mal

Sta

de 1

Sta

de 2

Sta

de 3

Sta

de 4

Echanges air / sangEchanges air / sang

SURFACE D’ÉCHANGES GAZEUXSURFACE D’ÉCHANGES GAZEUXSURFACE

S

NNor

maall

ade 1

e 2

Sta

d

Education thérapeutique des patients diabétiques de type 2

Affi che sucre et cellules

LE DIABÈTE, C’EST QUOI ?

INSULINE [FOURNIE PAR LE PANCRÉAS]

CELLULE

JE NE SUIS PAS DIABÉTIQUE

IL Y A AUTANT DE CLÉS QUE DE SERRURES

SERRURE ROUILLÉE

JE SUIS DIABÉTIQUE

- IL Y A MOINS DE CLÉS

- LES SERRURES FONCTIONNENT MAL

- IL Y A PLUS DE SUCRE DANS LE SANG

TRAJET DU SUCRE TRAJET DE L’INSULINE

L’INTESTIN FOURNIT

DU SUCRE PAR

L’ALIMENTATION

LE PANCRÉAS

FOURNIT L’INSULINE

LE FOIE STOCKE

ET DISTRIBUE LE

SUCRE ET L’INSULINE

DANS LE SANG

LÉGENDE

FOIE

PANCRÉASINTESTIN

VAISSEAUX SANGUINS

FOIE

TRAJET DU SUCRE TRAJET DE L’INSULINE

L’INTESTIN FOURNIT

DU SUCRE PAR

L’ALIMENTATION

LE PANCRÉAS

FOURNIT L’INSULINE

LE FOIE STOCKE

ET DISTRIBUE LE

SUCRE ET L’INSULINE

DANS LE SANG

LÉGENDE

FOIE

PANCRÉASINTESTIN

VAISSEAUX SANGUINS

FOIE

UISS DD- IL YY AA

SERRUURRA PLUUS D

Affi che bronchesEducation thérapeutique des patients asthmatiques

La bronche de l’asthmatique

Bronche normale

Bronche asthmatique

Bronche asthmatique après traitement

de fondpar corticothérapie inhalée

Bronche asthmatique après traitement

de crisepar Bêta 2 mimétiquepar Bêta 2 mimétique

Bronche asthmatique

L’INNTESTIN FOURNIT

DU SUCRE PAR

L’ALIMENTATION

LE PANCRÉAS E

hmatique

Diaporama alimentation

Atelier 3 - Alimentation

D I A P O R A M A A L I M E N T A T I O N

AnanasTranches entières

LE CETAF LE CETAF EN QUELQUESEN QUELQUES

DAT E SDAT E S

20112011Défi nition d’une offre d’information Défi nition d’une offre d’information

aux consultants des CESaux consultants des CES

20092009Elaboration d’un programmeElaboration d’un programmenational d’éducation en santé national d’éducation en santé

pour les CESpour les CES

19471947ouverture du premier CES parouverture du premier CES par la Caisse primaire d’assurance la Caisse primaire d’assurance

maladie (CPAM) de Paris.maladie (CPAM) de Paris.

19941994création du Cetafcréation du Cetaf

à Nancyà Nancy

20032003déménagement déménagement à Saint-Etienneà Saint-Etienne

20122012Avis favorable de la Haute autorité Avis favorable de la Haute autorité

de santé pour l’utilisation du score de de santé pour l’utilisation du score de risque de chute développé par risque de chute développé par

le Cetaf et les CESle Cetaf et les CES

20132013Plus de 10 000 patients inclus Plus de 10 000 patients inclus

dans les programmes d’éducation dans les programmes d’éducation thérapeutique lancés depuis 2008 thérapeutique lancés depuis 2008

par la Cnamtspar la Cnamts