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Octobre 2011N 19743

LObservatoire de laccs aux soinsEnqute auprs des Franais et des professionnels de sant

pour

NOTE MTHODOLOGIQUEtude ralise pour :

JALMA

chantillon :

Echantillon de 1 001 personnes, reprsentatif de la population franaise ge de 18 ans et plus.

chantillon de 606 mdecins ou secrtaires mdicaux, constitu de 2 sous-chantillons : - un sous-chantillon de 506 cabinets de mdecins libraux dont 83 gnralistes, 61 ophtalmologistes, 60 gyncologues, 50 cardiologues, 52 ORL, 50 rhumatologues, 50 radiologues, 50 psychiatres et 50 dermatologues ; - un sous-chantillon de 100 cabinets ou services de mdecins hospitaliers dont 50 cardiologues et 50 radiologues ;

La reprsentativit de lchantillon a t assure par la mthode des quotas (sexe, ge, profession de la personne interroge) aprs stratification par rgion et catgorie dagglomration.Mode de recueil :

La reprsentativit de lchantillon a t assure selon la mthode alatoire aprs stratification des souschantillons en termes de rgion et de catgorie dagglomration.Les interviews ont eu lieu par tlphone sur le lieu de travail des personnes interroges.

Les interviews ont eu lieu par questionnaire autoadministr en ligne (CAWI - Computer Assisted Web Interviewing). Du 29 septembre au 4 octobre 2011

Dates de terrain :

Du 3 au 5 octobre 20112

A3

Les difficults daccs aux soins et aux professionnels de sant

Le jugement global sur la facilit daccs aux soinsQuestion : Aujourdhui, en France, laccs aux soins assurs par les professionnels de sant vous semble-t-il trs facile, assez facile, assez difficile ou trs difficile ? Ensemble des Franais CSP

S/T Difficile 32%

S/T Facile 68%Taille du foyer

Commune

4

Le jugement dtaill sur la facilit daccs aux soins - Classement par type de contact Question : Personnellement, tes-vous [] satisfait de ?La facilit joindre

S/T PAS SATISFAIT 58% 11% 30% 14% 22% 22% 61% 41% 11% 17% 38%Plutt pas satisfait Plutt satisfait

S/T concern SATISFAIT 28% 88% 67% 84% 75% 76%14%

Non

Votre mdecin traitant le soir ou le week-end Dun mdecin gnraliste Dun mdecin spcialiste Dun mdecin gnraliste Dun mdecin spcialiste Avec un mdecin gnraliste

La facilit entrer en contact avec le cabinet

1%

3%

La qualit de laccueil tlphonique lorsque vous appelez le cabinet

2%

3%

2%

La facilit pour obtenir un rendez-vous ou une prise en charge

Avec un mdecin spcialiste

36%44% 88% 80% 45%Trs satisfait

3% 15%

Par les services durgence dun hpital proche de chez vous Le cabinet du mdecin gnraliste

1%

La qualit de laccueil dans le cabinet ou les services durgence o vous vous rendez le plus souvent

Le cabinet du mdecin spcialiste Les services durgence de lhpital

3%

17%

Pas du tout satisfait

5

Le jugement dtaill sur la facilit daccs aux soins - Classement par indice de satisfaction Question : Personnellement, tes-vous [] satisfait de ?

S/T PAS SATISFAIT 11% 11% 14% 17%

S/T SATISFAIT 88% 88% 84% 80%

Indice

La qualit de laccueil dans le cabinet du mdecin gnraliste chez lequel vous vous rendez le plus souvent La facilit entrer en contact avec le cabinet dun mdecin gnraliste La qualit de laccueil tlphonique lorsque vous appelez le cabinet dun mdecin gnraliste La qualit de laccueil dans le cabinet du mdecin spcialiste chez lequel vous vous rendez le plus souvent La facilit pour obtenir un rendez-vous avec un mdecin gnraliste La qualit de laccueil tlphonique lorsque vous appelez le cabinet dun mdecin spcialiste La facilit entrer en contact avec le cabinet dun mdecin spcialiste

+77

+77

+70

+63

22%22% 30% 38%

76%75% 67% 45%

+54

+53

+37 +7

La qualit de laccueil des services durgence de lhpital o vous vous rendez le plus souventLa facilit tre pris en charge par les services durgence dun hpital proche de chez vous

41%61% 58%Pas du tout satisfait Plutt pas satisfait Plutt satisfait

44%36% 28%Trs satisfait

+3

Indice ngatif -25

La facilit pour obtenir un rendez-vous avec un mdecin spcialiste La facilit joindre votre mdecin traitant (ou gnraliste) le soir ou le week-end

-30

6

La renonciation des soins chez un mdecinQuestion : Vous est-il dj arriv de renoncer des soins cause... ?

S/T OUI 38% 58%

De la difficult dobtenir un rendez-vous dans un dlai suffisamment rapideChez un mdecin gnraliste

Rappel 2007 *

Evolution 2007/2011 *

23% 32%

+ 15 + 26

Chez un mdecin spcialiste

Du cot de la consultationChez un mdecin gnraliste

18%

5% 13%

+ 13 + 24

Chez un mdecin spcialiste

37%

De son loignement gographiqueChez un mdecin gnraliste

15%

6% 9%

+ 9 + 19

Chez un mdecin spcialiste

28%

Non, jamais

Oui, une fois

Oui, plusieurs fois

* Enqute Ipsos/CISS ralise par tlphone du 15 au 24 septembre 2007 auprs de 919 Franais gs de 15 ans et plus. Compte tenu des diffrences de mode de recueil, la comparaison des rsultats est interprter avec prudence

TOTAL A DJ RENONC DES SOINS 63% chez un gnraliste 92% chez un spcialiste 7

Le recours aux urgences en raison du cot ou des dlais de rendez-vousQuestion : Vous est-il dj arriv de vous rendre aux urgences dun hpital, parce que vous navez pas obtenu un rendez-vous chez un professionnel de sant dans des conditions raisonnables de dlai ou de cot ?Rappel 2007 *

S/T

Ensemble des Franais

14%

S/T Oui 27% 25-49 ans (30%) Prsence denfants au foyer (38%) Foyer de 4 pers. et plus (39%) Bnficiaire de la CMU (40%)

* Enqute Ipsos/CISS ralise par tlphone du 15 au 24 septembre 2007 auprs de 919 Franais gs de 15 ans et plus. Compte tenu des diffrences de mode de recueil, la comparaison des rsultats est interprter avec prudence

8

Le jugement sur laccs aux soins assurs par diffrentes professions mdicalesQuestion : Daprs vous, mme si vous ntes pas personnellement concern, diriez-vous que laccs aux soins assurs par les professionnels de sant suivants est ?

S/T DIFFICILE Les mdecins gnralistes 12% 24% 45%

S/T FACILE 88% 76% 55%

Les radiologuesLes gyncologues Les dermatologues Les psychiatres Les ORL

46%47% 47% 50% 51% 72% 12% 48%Trs difficile Assez difficile Assez facile Trs facile

54%53% 53% 50% 49% 28% 88% 52%9

Les cardiologuesLes rhumatologues Les ophtalmologues TOTAL Mdecins gnralistes TOTAL Mdecins spcialistes

B10

Les dlais dattente pour obtenir une consultation chez un mdecin

Le recours aux soins assurs par des mdecinsQuestion : Au cours des 3 dernires annes, avez-vous consult au moins une fois lun professionnel de sant suivant en dehors dun hpital / dans un hpital ?NON OUI

MDECINS LIBRAUXUn mdecin gnraliste Un ophtalmologue Un radiologue Un dermatologue Un gyncologue Un cardiologue Un ORL Un rhumatologue Un psychiatre

MDECINS HOSPITALIERSUn radiologue Un cardiologue11

Le degr durgence de la dernire consultation chez un mdecinQuestion : La dernire fois que vous avez souhait consulter en dehors dun hpital / dans un hpital les professionnels de sant suivants, aviez-vous besoin de le voir dans la journe ?Base : personnes ayant consult le professionnel de sant cit

Personnes ayant consult le professionnel de sant citNON OUI

Proportion de personnes ayant consult le professionnel de sant cit 93 70 62 41 36 30 28 19 7

MDECINS LIBRAUXUn mdecin gnraliste Un ophtalmologue Un radiologue Un dermatologue Un gyncologue Un cardiologue Un ORL Un rhumatologue Un psychiatre

MDECINS HOSPITALIERS37 17

Un radiologue

Un cardiologue12

Les dlais dattente pour lobtention dun rendez-vous chez un mdecinQuestion : La dernire fois que vous avez souhait consulter les professionnels de sant suivants, en dehors dun hpital / dans un hpital, quels ont t les dlais dattente pour obtenir un rendez-vous ?Base : personnes ayant consult le professionnel de sant cit Proportion de personnes ayant consult le professionnel de sant cit 93 62 19 7 30 28 41 36 70

Personnes ayant consult le professionnel de sant cit

Moyenne (en nombre de jours)

Libraux

17 37

Hospitaliers

13

Les dlais dattente pour lobtention dun rendez-vous chez un mdecin - COMPARATIF PATIENTS / MDECINS Question : La dernire fois que vous avez souhait consulter les professionnels de sant suivants, [] quels ont t les dlais dattente pour obtenir un rendez-vous ?Base : personnes ayant consult le professionnel de sant cit Proportion de personnes ayant consult le professionnel de sant cit 93 62 19 7 30 28 41

Question : Quand pourrais-je avoir un rendez-vous ?Base : mdecins ou secrtaires mdicaux

Rponses des mdecins *

Rponses des patients

Moyenne (en nombre de jours)

Libraux

3670

17 37

Hospitaliers

* Mdecins ou secrtaires mdicaux

14

Les dlais dattente pour lobtention dun rendez-vous chez un mdecinQuestion : Quand pourrais-je avoir un rendez-vous ?Base : mdecins ou secrtaires mdicaux

Mdecins *

Moyenne (en nombre de jours)

Libraux

Motifs urgents

Motifs non urgents

8 13

30 30

Hospitaliers

* Mdecins ou secrtaires mdicaux

15

Les dlais dattente : tableau rcapitulatif (motifs non urgents)Proportion de Franais Proportion de Franais Dlais dattente ayant consult au cours jugeant laccs perus des 3 dernires annes facile 93% 62% 36% 41% 7% 28% 30% 19% 70% 88% 76% 55% 54% 53% 53% 50% 49% 28% 3,4 11,5 50,9 34,8 26,6 28,3 27,2 25,8 98,4

LIBRAUXLes mdecins gnralistes Les radiologues Les gyncologues Les dermatologues Les psychiatres Les ORL Les cardiologues Les rhumatologues Les ophtalmologues

Dlais dattente rels3,3 1,9 30 25,2 21,6 6,6 16,1 14,9 30

HOSPITALIERSLes cardiologues Les radiologues17% 37% 50% 76% 28,3 18,2 32,3 3,5

16

C17

La perception de lvolution de laccs aux soins et de la dmographie mdicale en France

La perception de lvolution de laccs aux soins au cours des dix prochaines annesQuestion : Au cours des dix prochaines annes, pensez-vous que laccs aux soins en France va samliorer ou va se dtriorer ?

Ensemble des Franais

Femmes (86%) 35-64 ans (89%) CSP+ (86%) Foyer de 4 pers. et plus (88%)

La perception du nombre de mdecins gnralistes et spcialistes en FranceQuestion : Diriez-vous quen France il y a trop, suffisamment ou pas assez de mdecins gnralistes / spcialistes ?

MDECINS GNRALISTESRappel 2008 *

MDECINS SPCIALISTESRappel 2008 *

Suffisamment

Suffisamment

* Enqute Ifop/GSK ralise par Internet du 5 au 8 septembre 2008 auprs de de 1014 personnes, reprsentatif de la population franaise ge de 18 ans et plus.19

La perception de la rpartition des mdecins sur lensemble du territoireQuestion : Diriez-vous que les mdecins gnralistes / spcialistes sont bien ou mal rpartis sur lensemble du territoire national ?

MDECINS GNRALISTESRappel 2008*

MDECINS SPCIALISTESRappel 2008 *

S/T 68%

S/T 32%

S/T 80%

S/T 20%

S/T Mal 77%

S/T Bien

23%

S/T Mal 87%

S/T Bien 13%

* Enqute Ifop/GSK ralise par Internet du 5 au 8 septembre 2008 auprs de de 1014 personnes, reprsentatif de la population franaise ge de 18 ans et plus.

20