Histologie de la Peau

Pr Gérard Abadjian

Faculté de Médecine

USJ

Introduction

• Le plus grand organe du corps

• Variations régionales

• Fonctions:

– Protection, agents externes

• Rayons UV

• Thermique

• Mécanique, frictions

• Bactérienne

– Sensations

• Toucher, pression, douleur, température

– Thermorégulation

• Poils, Tissu adipeux

– Métabolisme: Vit. D, T. Adipeux

– Attrait physique

• Structure

– Epiderme: Kératine

– Derme

– Hypoderme

• Annexes:

– Pilaires

– Glandulaires

La peau: Architecture générale

Peau: Architecture (HE x 15)

• Kératine

• Epiderme

• Derme

• Canaux glandulaires

• Hypoderme

• Glande sudorale eccrine

Epiderme (Trichrome x 600)

• Couche basale (stratum basale B)

• Couche épineuse (stratum spinosum S)

– Cytokératine, tonofibrilles

• Couche granuleuse (stratum granulosum G)

– Grains de kératohyaline

• Couche cornée (stratum corneum C)

– Kératine: tonofibrilles+kératohyaline

Epiderme (HE x 1000 – Coupe fine x 1200)

• Couche basale

• Couche épineuse

Keratinocyte basal (ME x 10 000)

• Cellule basale BC

• Tonofibrilles TF

• Membrane basale MB

• Hemidesmosome HD

Keratinocyte de la couche épineuse (ME x 15 000)

• Tonofibrilles abondantes

• Desmosomes D

Keratinocyte de la couche granuleuse (12 000)

• Reliquat de Noyau N

• Grains de keratohyaline K

• Tonofibrilles TF mélées

• Keratinosomes (Corps d’Odland) glycolipide

Jonction dermo-épidermique (ME 64 000)

• Lamina lucida L

• Lamina densa D

• Lamina fibroreticularis

– F collagène VII

– Collagène C

– Fibrilline

• Cellule basale B

• Hemidesmosone HD

Mélanocytes (HE 1000)

• Melanocytes M

– Tyrosine - Melanosomes

• Kératinocytes

– Mélanine

Mélanocytes (ME 15 000)

• Mélanocyte M

• Cellule basale B

• Prémelanosomes et mélanosomes P

Cellules de Langerhans (HE x 700)

• APC L

• Extensions cytoplasmiques CP

CD1a x 700

Cellules de Langerhans (ME 100 000)

• Granules de Birbeck

Cellule de Merkel (Coupe fine x 1000 – IHC)

• Recepteur intra-epidermique du toucher

• Cellule neuro-endocrine

Annexes cutanées

• Follicules pilaires

– Médullaire

– Corticale

– Cuticule

• Croissance:

– Phases anagène, catagène, télogène

• Glandes sébacées:

– Sébum

– Zones indépendantes des poils

• Glandes sudorales eccrines

• Glandes sudorales apocrines

Le follicule pilaire

• 5 couches épithéliales concentriques:

• Bulbe pilaire, papille dermique HP (racine)

1. Médullaire M

2. Corticale Cx

3. Cuticule Cu

4. Gaine interne IRS

5. Gaine externe ERS

• Membrane vitrée GM

Follicule pilaire (HE x 120)

Follicule pilaire (Coupe transversale X 300)

• Corticale Cx

• Cuticule Cu

• Gaine interne IRS

• Gaine externe ERS

• Membrane vitrée GM

Bulbe pilaire (Trichrome x 200)

• Papille dermique HP

• Membrane vitrée GM

• Cellules germinales GC:

– Épithélium prémédullaire PM

– Épithélium précortical PC

– Épithélium précuticulaire PCu

• Anagène:

– Bulbe volumineux

• Télogène:

– Petit bulbe, pas de papille.

Glande sébacée (HE x 35)

• Glande G

• Tige pilaire F

• Muscle arrecteur du poil M

– Insertion sous sébacée

• Unité pilosébacée

Glande sébacée (HE x 150)

• Glande acineuse ramifiée

Glande sébacée (HE x 200)

• Cellules vacuolisées

• Sébum

• Sécrétion holocrine

Glande sudorale eccrine (HE x 200)

• Sueur: thermorégulation

• Glande tubuleuse dermique profonde

• Composante glandulaire sécrétoire S

• Canaux eccrines excréteurs D

Glande sudorale eccrine (HE x 500)

• Composante glandulaire sécrétoire S:

– Cellules sécrétantes

– Cellules myoépithéliales My

• Canaux eccrine excréteurs D:

– Double assise cellulaire

Glande apocrine (HE x 125)

• Aréole mammaire, régions axillaires, et génitales

• Sécrétion visqueuse, malodorante (bactéries)

– Cellules sécrétantes cuboïdes éosinophiles

– Cellules myoépithéliales

• Fonctionnelle en post-pubertaire

Derme (HE – Fibres Elastiques x 140)

• Derme papillaire P

• Derme réticulaire R

Derme (HE – Fibres Elastiques x 280)

• Derme réticulaire:

– Collagène

– Elastine

– Vaisseaux

– Nerfs

– Cellules (rares):

• Lymphocytes

• Mastocytes

• Macrophages

• Variations régionales

Hypoderme (HE x 100)

• Lobules adipocytes matures

• Septa fibreux collagéniques

Innervation cutanée

• Système nerveux afférent: – Terminaisons libres:

• sensations de douleur, démangeaison, et température.

• Derme papillaire, cellules de Merckel, gaine fibreuse périfolliculaire.

– Structures encapsulées: • Corps de Meissner: mecanorecepteurs, toucher (Pulpe des

doigts et orteils)

• Pacini: pression profonde et vibration

• Ruffini: mecanorecepteurs

• Système nerveux efférent: – SN autonome.

– Innervation des vaisseaux, et des annexes eccrine et muscle arrecteurs

La vascularisation cutanée

• Plexus cutanés, jonction dermo-hypodermique

• Plexus papillaire, jonction dermes papillaire et réticulaire

• Shunts artério-veineux

• Drainage lymphatique, abondant.

Glomus

• Extrémités des doigts, shunt artério-veineux

Cuir chevelu Peau épaisse

Ongle

The End

Fin

Merci de votre attention

Réalisation

Beyrouth

Copy Prohibited ®

of a database is the record. A record is a collection of related data treated as a single entity. For example, a hockey trading card could be called a record: it brings together the name, photograph, team, and statistics of one player. Using database terms, each of these related pieces of information is called a field: each card record has a name field, field, and various player statistics fields The

building block of a

database is the

record. A record is a_

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Gérard ABADJIAN

Le 2 Juin 2009

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