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Health & Medicine

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  • 1. INRS Dpartement formation 65, bd Richard Lenoir 75011 Paris V1.04/2014 Sauvetage Secourisme du Travail Guide des donnes techniques et conduites tenir

2. INRS Dpartement formation 65, bd Richard Lenoir 75011 Paris V1.04/2014 2 LInstitut national de recherche et de scurit (INRS) Dans le domaine de la prvention des risques professionnels, lINRS est un organisme scientifique et technique qui travaille, au plan institutionnel, avec la CNAMTS, les CARSAT-CRAMIF-CGSS et plus ponctuellement pour les services de ltat ainsi que pour tout autre organisme soccupant de prvention des risques professionnels. Il dveloppe un ensemble de savoir-faire pluridisciplinaires quil met la disposition de tous ceux qui, en entreprise, sont chargs de la prvention : chef dentreprise, mdecin du travail, CHSCT, salaris. Face la complexit des problmes, lInstitut dispose de comptences scientifiques, techniques et mdicales couvrant une trs grande varit de disciplines, toutes au service de la matrise des risques professionnels. Ainsi, lINRS labore et diffuse des documents intressant lhygine et la scurit du travail : publications (priodiques ou non), affiches, audiovisuels, site Internet Les publications de lINRS sont distribues par les CARSAT. Pour les obtenir, adressez-vous au service prvention de la Caisse rgionale ou de la Caisse gnrale de votre circonscription, dont ladresse est mentionne en fin de brochure. LINRS est une association but non lucratif (loi 1901) constitue sous lgide de la CNAMTS et soumise au contrle financier de ltat. Gr par un conseil dadministration constitu parit dun collge reprsentant les employeurs et dun collge reprsentant les salaris, il est prsid alternativement par un reprsentant de chacun des deux collges. Son financement est assur en quasi-totalit par le Fonds national de prvention des accidents du travail et des maladies professionnelles. Les Caisses dassurance retraite et de la sant au travail (CARSAT), les Caisses rgionales dassurance maladie (CRAM) et Caisses gnrales de scurit sociale (CGSS) Les Caisses dassurance retraite et de la sant au travail, les Caisses rgionales dassurance maladie et les Caisses gnrales de scurit sociale disposent, pour participer la diminution des risques professionnels dans leur rgion, dun service prvention compos dingnieurs-conseils et de contrleurs de scurit. Spcifiquement forms aux disciplines de la prvention des risques professionnels et sappuyant sur lexprience quotidienne de lentreprise, ils sont en mesure de conseiller et, sous certaines conditions, de soutenir les acteurs de lentreprise (direction, mdecin du travail, CHSCT, etc.), dans la mise en uvre des dmarches et outils de prvention les mieux adapts chaque situation. Ils assurent la mise disposition de tous les documents dits par lINRS. Toute reprsentation ou reproduction intgrale ou partielle faite sans le consentement de lINRS, de lauteur ou de ses ayants droit ou ayants cause, est illicite. Il en est de mme pour la traduction, ladaptation ou la transformation, larrangement ou la reproduction, par un art ou un procd quelconque (article L. 122-4 du code de la proprit intellectuelle). La violation des droits dauteur constitue une contrefaon punie dun emprisonnement de trois ans et dune amende de 300 000 euros (article L. 335-2 et suivants du code de la proprit intellectuelle). INRS, 2014. 3. INRS Dpartement formation 65, bd Richard Lenoir 75011 Paris V1.04/2014 3 Avant-propos Ce guide de donnes techniques reprsente la synthse du travail produit par un groupe d'experts provenant de lINRS, des CARSAT, CRAM, CGSS et de structures partenaires. Il constitue, au moment de sa parution, une photographie des techniques et conduites tenir en secourisme, enseignes au cours des formations de sauveteurs secouristes du travail (SST). Lobjectif principal de ce document est de permettre aux SST de retrouver dans un premier temps la conduite tenir gnrale face une situation daccident, puis dans un second temps le dtail de lexcution dun geste. Les techniques et les conduites tenir dcrites dans ce rfrentiel sont conformes aux recommandations nationales manant du ministre de lIntrieur, europennes et internationales (ILCOR). En cas de demande de mise en uvre de techniques inhrentes aux dommages provoqus par des risques spcifiques, le mdecin du travail pourra enseigner la conduite tenir particulire ou fournir au formateur les donnes techniques lui permettant de lenseigner. 4. INRS Dpartement formation 65, bd Richard Lenoir 75011 Paris V1.04/2014 4 SOMMAIRE PROTEGER ............................................................................................... p. 6 EXAMINER ............................................................................................... p. 11 FAIRE ALERTER OU ALERTER .......................................................... p. 16 SECOURIR ................................................................................................. p. 18 1. La victime saigne abondamment.......................................................................................... p. 19 2. La victime stouffe................................................................................................................ p. 23 3. La victime se plaint de malaise ............................................................................................ p. 29 4. La victime se plaint de brlures............................................................................................ p. 32 5. La victime se plaint dune douleur empchant certains mouvements ............................. p. 36 6. La victime se plaint dune plaie qui ne saigne pas abondamment ................................... p. 38 7. La victime ne rpond pas mais elle respire......................................................................... p. 43 8. La victime ne rpond pas et ne respire pas......................................................................... p. 46 5. INRS Dpartement formation 65, bd Richard Lenoir 75011 Paris V1.04/2014 5 La conduite tenir La conduite tenir par le sauveteur secouriste du travail (SST), face une situation daccident, est dfinie globalement dans le Plan dintervention et plus prcisment, action par action, dans le prsent document. Le Plan dintervention reprsente, sous la forme dun logigramme, lenchanement des diffrentes actions mettre en uvre dans une situation daccident. Ces actions sont reprsentes par des pictogrammes, facilement identifiables et permettant une meilleure mmorisation de lensemble. Ce plan est construit, dune part, en suivant la chronologie de laction et, dautre part, en allant du plus urgent au moins urgent et du plus grave au moins grave. La conduite tenir est toujours base sur les mmes quatre grandes actions : PROTEGER, EXAMINER, FAIRE ALERTER OU ALERTER, SECOURIR. Selon la nature de laccident, le nombre de victimes ou ltat de la victime et le nombre de personnes prsentes sur les lieux, lordre et le contenu de ces actions peuvent changer. Chacune de ces actions va tre aborde dans les pages qui suivent. MOINSDETROISMINUTESPOURAGIR 6. INRS Dpartement formation 65, bd Richard Lenoir 75011 Paris V1.04/2014 6 PPPRRROOOTTTEEEGGGEEERRR Il s'agit toujours de la premire action du SST. Cette action comporte deux phases successives : une phase d'analyse de la situation daccident, une phase d'action rsultant de la phase d'analyse prcdente. 7. INRS Dpartement formation 65, bd Richard Lenoir 75011 Paris V1.04/2014 7 Lalerte et la protection des populations Des vnements graves peuvent mettre en pril des personnes et ncessitent leur mise l'abri : temptes, incendies, accidents de transport de matires dangereuses, ou bien encore accidents industriels majeurs. La protection des populations en cas dalerte Le signal national dalerte, mis par des sirnes, annonce un danger immdiat. Il consiste en la variation d'un signal sur trois cycles successifs dune dure de 1 minute et 41 secondes chacun et spars par un intervalle de 5 secondes. Toutes ces caractristiques permettent quil ne soit pas confondu avec d'autres signaux. Que faire ? Lorsqu'on entend ce signal, il faut immdiatement : se mettre labri en se rendant dans un local calfeutr : portes et fentres fermes, issues cal- feutres, systmes de ventilation, de chauffage et de climatisation arrts ; s'informer en coutant la radio, rseau Radio France ou en regardant la tlvision, rseau France Tlvision ; ne pas aller chercher ses enfants lcole ; ne pas fumer, viter toute flamme ; ne pas tlphoner, pour ne pas encombrer le rseau qui doit rester libre pour les services de secours ; sassurer que lentourage a reu et excut ces consignes (par la suite, des consignes com- plmentaires peuvent tre donnes par haut-parleur). En entreprise, respecter les consignes particulires dfinies en interne. Lorsque le danger est cart, un signal national de fin dalerte retentit. Il consiste en un son continu dune dure de 30 secondes. Alertes particulires Lorsquil existe des risques particuliers (chimique, radioactif, etc.), les systmes dalerte adapts existent pour prvenir les populations concernes. Ces systmes diffusent des signaux nationaux dalerte (SNA). Cas particulier : des dispositifs propres aux amnagements hydrauliques mettent un signal spcifique dalerte. Celui-ci se caractrise par une alternance d'un son de 2 secondes de type corne de brume avec une priode de silence de 3 secondes. La dure minimale du signal est de deux minutes. Il sagit alors dun signal dvacuation. La diffusion prventive des consignes suivre en cas dalerte est ralise directement auprs de cette population. 61 s 40 s 5 s 61 s 40 s 5 s 61 s 40 s1mn 41s 5s 1mn 41s 5s 1mn 41s PROTEGER 8. INRS Dpartement formation 65, bd Richard Lenoir 75011 Paris V1.04/2014 8 La phase d'analyse Avant daccder la victime, le SST doit, en effectuant une approche prudente de la zone dintervention, se poser les questions suivantes : Que sest-il pass ? Pour dterm