Gestion des crises

Prfecture des Alpes-Maritimes 28 septembre 2017Intervention Dlgation Dpartementale des Alpes-Maritimes

Le rle de lAgence Rgionale de Sant

Quest ce que lARS (Agence Rgionale de Sant)?

Les ARS, tablissements publics administratifs, sous tutelle du Ministre de la sant, ont t cres en 2010 afin dassurer un pilotage unifi de la sant en rgion, de mieux rpondre aux besoins et daccrotre lefficacit du systme de sant.

Elles interviennent dans les domaines suivants:La prvention et lducation la sant.La sant publique et environnementale. La scurit sanitaire.Loffre de soins: hospitaliers (hpitaux et cliniques), ambulatoires (mdecine librale de ville) Loffre mdico-sociale des personnes ges en perte dautonomie et des personnes handicapes.

Crise et impact sanitaire Dfinition de la crise : ralisation dun vnement qui menace les priorits et les

missions dune organisation, en surprenant les dcideurs, en restreignant leur temps de raction et en gnrant du stress Hermann KHAN, analyste militaire et thoricien des systmes politiques.

Dans le domaine strictement sanitaire, la crise peut partir dun vnement anodin (telle la piqre dun moustique) et aboutir une pandmie importante (de dengue, chikungunya, zika).

La plupart des crises ont un impact sanitaire, que lvnement soit climatique (intempries, inondations, scheresses, canicule) ou naturel (sisme) ou dorigine humaine (incidents sur des activits humaines diverses : transports, activits industrielles, rassemblements de populations, attentats... ), ou technique (virus informatique, par ex: piratage informatique du DPI = dossier patient informatis)

On parle de situation sanitaire exceptionnelle

La prparation la crise Si la crise est par dfinition imprvisible, intemporelle, un systme rigoureux bti autour de quelques piliers tels que :

- le suivi des phnomnes (rle de la veille et de la scurit sanitaire),- un systme de planification : lanticipation par la rflexion, llaboration de plans, de procdures, - des outils tels que le rpertoire oprationnel des ressources, le terminal ORSAN, - des formations, entranements et exercicespermet de mieux rpondre aux difficults

Cest ainsi que : LARS dcline au niveau rgional et dpartemental les instructions du Ministre de la sant (Direction Gnrale de la sant)

relatives aux risques sanitaires (Ebola, Chickungunya, dengue, Zika, rglement sanitaire international), le dispositif vigipirate auprs des tablissements et le dispositif sanitaire en cas dafflux massif de victimes suite un attentat (ex: pour leuro 2016) ;

Elle est consulte par la prfecture sur les plans de sant/secours loccasion de la prparation de grands rassemblements et est un acteur identifi dans les diffrents plans dpartementaux de secours tels que lORSEC dpartemental

Et, lARS de Zone est consulte par lEMIZ - COZ Cest un acteur associ aux diffrents exercices mens sous lgide de la prfecture et, par lEMIZ dans le cas dentranement zonal

comme Nmes dans le cadre de la prparation de lEURO,

Elle sassure de la prise en compte de ces dimensions par les tablissements de sant: mise jour par les tablissements de sant des plans blancs, vrification des capacits de rappel de personnels, exercices devant tre effectus au sein des tablissements, dotation des tablissements en matriel ncessaire, formation des personnels.

La gestion de crise: lARS interlocuteur du corps prfectoral

Comme lensemble des services de lEtat, lARS peut tre amene participer au Comit Oprationnel Dpartemental, dclench par le Prfet en cas de crise.

Elle apporte au corps prfectoral, en lien avec le SAMU (galement prsent en COD) son expertise dans le domaine mdical et hospitalier,

Grce loutil SINUS et trs court terme, le dploiement de loutil SIVIC qui lui sera interfac, elle peut mesurer lampleur humaine de lvnement en disposant en quasi temps rel du nombre de personnes prises en charge par les tablissements de sant.

La gestion de crise: lARS, acteur de la mobilisation des moyens sanitaires appropris Interface avec le Ministre de la sant (Centre Oprationnel de

Rgulation et de Rponse aux Urgences Sanitaires et Sociales-CORRUSS), lARS Sige analyse, en lien avec le SAMU, et lARS DD, la situation, les besoins et demande le renfort de moyens zonaux et extra zonaux, voire la mobilisation de lEtablissement de Prparation et de Rponse aux Urgences Sanitaires (EPRUS), qui apporte un soutien logistique ou des renforts en moyens humains.

Interface avec les tablissements hospitaliers, elle sassure de la mobilisation de ceux-ci qui doivent dclencher, si les circonstances lexigent, leurs plans blancs permettant laccueil de nombreuses victimes et le rappel des personnels adquats.

La prise en charge hospitalire

- Intervention du SAMU 06

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