gestion clinica y gestion por procesos

7/18/2019 Gestion Clinica y Gestion Por Procesos

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GESTIN POR PROCESOS Y

GESTIN CLNICAEN SALUD


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TEMTICA

Gestin por Procesos: Definicin y caractersticas.

Identificacin de los procesos en los Servicios de

Salud (Mapa de Procesos).

Gestin Clnica: Definicin y caractersticas.

Ee!plos de Centros "sistenciales #estionados

por procesos.


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Gestin por procesos y Gestinc!nic"

Gestin por Procesos#

De$inicin y c"r"cter!stic"s


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De$inicin %e proceso en s"&%Sep"r"t" %e " &ni%"% 'Conunto de actividades de un esta$leci!iento de salud% !utua!enterelacionadas y &ue interact'an% las cuales transfor!an el ele!ento de

entrada en resultado. os procesos son estrat#icos% operativos y desoporte.

Re() Esp"*o" C"i%"%a pala$ra proceso viene del latn processus% &ue si#nifica avance y

pro#reso.*n proceso es el conunto de actividades de tra$ao interrelacionadas&ue se caracteri+an por re&uerir ciertos insu!os (inputs: productos oservicios o$tenidos de otros proveedores) y tareas particulares &uei!plican valor a,adido% con !iras a o$tener ciertos resultados (-utputs).


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De$inicin %e o+ro %e res&t"%osE$ic"ci"# Cu!pli!iento de los o$etivos o #rado dereali+acin de las actividades planificadas. "lcan+ar

los resultados esperados con varia$les controladas(En #a$inete).

E$icienci"# -$tener los resultados esperados con la!eor calidad y al !enor costo posi$les.

E$ecti(i%"%: Cu!pli!iento de los o$etivos oalcan+ar los resultados esperados ante varia$les nocontroladas (En el ca!po).


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Gestin por procesos y Gestinc!nic"

Gestin tr"%icion"#

Est confor!ada tradicional!ente por

estructuras or#ani+ativas &ue se /andesarrollado a partir de las tcnicas de0aylor (Si#lo 1I1)% centradas en la

definicin y evaluacin de los puestos detra$ao% en!arcados en un or#ani#ra!aerr&uico.


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"ntonio "+evedo


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De$inicin %e +estin por procesos#

a #estin por procesos es una for!a de or#ani+acin

diferente de la clsica or#ani+acin funcional% en la &uepri!a la visin del cliente so$re las actividades de laor#ani+acin. os procesos as definidos son #estionadosde !odo estructurado y so$re su !eora se $asa la de lapropia or#ani+acin.

2ev. Espa,ola Calidad


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LINEA D PFICCESDS CRIT1COS Y URGENTES

LNEA DEPROCESOSGENERALESDELADULTO

t[NEA DEPROCESOSlitATERIMOINFANTILES Y GiNECOLOGiC.0

=1.11~

LINEA DPROCESOSTRAUWATOLGICOS

LINEA L DIAGIOSTPG0 POR IMAGEN3.3.4%3%


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Organizacin funcional vs. procesos

Organizacin fincional Organizacin porprocesos


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Coe+io M,%ico %e Per-Dipo."%o /irt&" %eC"i%"% y Se+&ri%"% %e " Atencin

Uni%"% 0Gestin por procesos y Gestin

c!nic"

Gestin $&ncion" 1Tr"%icion"2

Gestin por procesos

Se centraslo en actividades de pr3cticaSecl!nica

incorpora la #estin cl!nica $asada enla evidencia

5o conte!pla procesos de #estin

Conte!pla procesos de #estin: soporte ylo#!sticos

5o conte!pla la continuidad asistencial

Conte!pla la inte#racin asistencial entre

niveles de atencin.

a responsa$ilidad es co!partida poravarios profesionales

responsa$ilidad es-nica: Coordinadordel proceso

Prevalece la or#ani+acin vertical

Convive la or#ani+acin vertical con la

/ori+ontal.

Eval-a la eficacia de la pr3ctica cl!nica

del proceso.

Evaluar la efectividad y la eficiencia

Adaptado de Mora Martnez JR


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6ES0" DI-

CI

EN7

0E

De " Or+"ni4"cin /ertic" " " 5ori4ont"

L"s$&ncionescon%&cene ne+ocio

ESTADIO 6

Losprocesoscon%&cene ne+ocio

ESTADIO 7

Los procesosson reconoci%os

pero "s$&nciones

pre%o.in"n789


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Gestin por procesos yGestin c!nic"

I%enti$ic"cin %e os procesos en os

Ser(icios %e S"&%

1M"p" %e Procesos2


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Gestin C!nic"#

De$inicin y c"r"cter!stic"s


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Gestin por procesos y Gestin c!nic"

Definiendo conceptosoGestin Clnica es todo proceso de rediseo cuyo objetivo es

incorporar al profesional sanitario en la gestin de los recursos

utilizados en su propia prctica*

oEs la utilizacin adecuada de los recursos para la mejor

atencin de los pacientes, desde la responsabilidad del

profesional sanitario**

oLa gestin clnica se desarrolla en las Unidades de estin

!lnica, el cual, es una estructura organizativa autoregulada y

"ue congrega varios departamentos afines#

o*$ervicio %ndaluz de $alud **&aster en estion de $ervicios de salud# Universidad de %lcal'


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Gestin Clnica

Usuario

SanoGestin por procesos integrados Usuario

enfermo

Gestin

Administrativa GestinClnica

Gestin

Asistencial

U()%E$ E E$+)( !L-()!%


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Coe+io M,%ico %e Per- Dipo."%o /irt&" %eC"i%"% y Se+&ri%"% %e " Atencin

Uni%"% 0Gestin por procesos y Gestin c!nic"

C"r"cter!stic"s %e " Gestin C!nic"1GC2

Corresponsa$ilidad en la #estin de recursos dia#nsticos%

teraputicos y lo#sticos.

Prctica clnica de calidad% $asada en el uso de Guas de

prctica clnica% para reducir la varia$ilidad clnica.

Gestin de calidad% $asado en los estndares de calidad de los!odelos !s utili+ados (CI% E;


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Mo%eo Or+"ni4"ti(o p"r" " GC

Modelo organizativo para su desarrollo: Unidades de Gestin

Clnica (UGC) en las ue se agrupan pro!esionales de diversos

servicios orientados al

logro de la e"celencia # e$ciencia.

%a Gestin Clnica puede a&arcar:

Todo el o!"it#l: Clnica de 'arcelona o undacin *ospital de+lcorcn en Madrid.

O # $%# o 'i#! "#'te! del (i!(o) Co,ple-o *ospitalariouanCanale-o en %a Coru/a o a los 0uipos de +tencin ri,aria(+ndaluca).


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Uni%"% 0Gestin por procesos y Gestinc!nic"

Coe+io M,%ico %e Per-Dipo."%o/irt&"%eC"i%"% y Se+&ri%"% %e"Atencin

f

DI8ICULTA EN LA IMPLANtACINDE LA GESTIN CLINICA

(

=&


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5ospit" O9rero %e Li." In"&+&r"%o e "*o ':;'

-r#ani+acin funcional: Paradi#!a en los a,os 8>


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S"("%or Aen%e< Ministro %e S"&9ri%"% %e C=ie< %&r"nte s& %isc&rso en "cere.oni" %e entre+" %e ser(icios %e 5ospit") >?'7?':;@)


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E 5ospit" 07 "*os %esp&,s

Gestin por $&nciones


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Organigrama de un Hospital de Estructura Vertical

Gerente General

G. De nea

.Depart.

G. De nea

. Depart

G. De nea

. Depart

. Servicio . Servicio . servicio

. *nidad . *nidad . *nidad

"sistencial "sistencial "sistencial


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MLTIPLES UNIDADES 8UNCIONALES

ESPECIALIBADAS Y COMPLEAS

PERSONAL ASISTENCIAL ALTAMENTE

CALI8ICADO

PERSONAL ADMINISTRATI/O NO MUY

CALI8ICADO

REC5A ADMINISTRATI/OASISTENCIAL)

@TRAS CARACTERSTICAS DE LAORGANIBACIN 5OSPITALARIA



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G?5ESIS DE " @2ECA""DMI5IS02"0IB-"SIS0E5CI"

5L"9ores "%.inistr"ti("s inici"es# (o&nt"ri"s)5Posterior.ente in+res"n person"s %e esc"s"

prep"r"cin# "("n%er"s< cociner"s< 9"rc=ion"s

con &n" Fe$"t&r" no $or."# " .onF")5L" tecnoo+!" y e conoci.iento .,%ico se

%es"rro"n " +r"n (eoci%"%< no "s! "

"%.inistr"cin =ospit""ri"

5P"r"%i+."# E "cto .,%ico er" $&n%".ent"< e

&so r"cion" %e os rec&rsos er" sec&n%"rio)

8&ente# L" tr"ns$or."cin %e " +estin %e =ospit"es en A.,ric" L"tin" y e C"ri9e


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G?5ESIS DE " @2ECA""DMI5IS02"0IB-"SIS0E5CI"

5Se +ener" 9rec=" entre " e.inenci" .,%ic" ye %esconoci%o "%.inistr"%or)

5

L" esti." %e "%.inistr"ti(o se %eterior" yp"r"%Fic".ente se (&e(e resistente " c".9io

5S&r+en pro9e."s econ.icos# resp&est"incre.ent"r "%.inistr"ti(os en n-.ero pero noen c"p"ci%"%)

5A&senci" %e tr"9"Fo en e&ipo# %escon$i"n4"> ca!as de /ospitali+acin.


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CONCEIDO COMO ESTALECIMIENTO

EPERIMENTAL POR LEY EPRESAMODELO DE ORGANIBACIN NO TRADICIONAL

AUTONOMA 8INANCIERA

CONSEO CONSULTI/O#*suarios% co!unidad% autoridades locales

UNIDADES DE GESTIN CLNICA#

Maneo autno!o de recursos /u!anos% !ateriales yfinancieros

COMPROMISOS DE GESTIN#Entre la #erencia y las unidades: Satisfaccin usuaria

!etas y calidad.


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Sirve a todas las unidades de #estin clnica.

-frece atencin de especialidad% eR!enes yprocedi!ientos.

Cuenta con dos salas de operaciones.

"tiende pacientes enviados desde losconsultorios !unicipali+ados de la po$lacinasi#nada.

CENTRO DE ATENCIN AMULATORIA


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D" SE2BICI-S " 0-D" " 2ED

P2-CEDIMIE50-S DI"G5S0IC-S

P2-CEDIMIE50-S 0E2"P?*0IC-S

;*5CI-5" ;*E2" DE A-SPI0"

CENTRO DE DIAGNSTICO TERAPUTICO

Coe+io M,%ico %e Per-


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Coe+io M,%ico %e Per-Dipo."%o /irt&" %eC"i%"% y Se+&ri%"% %e " Atencin

Uni%"% 0Gestin por procesos yGestin c!nic"

a Calidad y la Gestin Clnica

X

5"cer correct".ente "s cos"s

Hacer correctamente las

cosas correctas

5"cer .eFor "s cos"s

5"cer"s " &n .enor costo

Aacer correcta!ente las cosasY

Aacer las cosas correctas

Aacer correcta!ente las cosasX Eficacia.Aacerlas a !enor costoX EficienciaAacer correcta!ente las cosas correctasX EfectividadEfectividadX Gestin Clnica% Gestin por procesosC " I D " D


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gestion clinica y gestion por procesos

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