fiche d'inscription saison 2020/2021 - abcnatation.fr · fiche d'inscription saison...

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le groXpe d¶enWrainemenW esW celXi indiqXp par les enWraineXrs aprqs le WesW oX j la fin de la saison prpcpdenWe Sexe PARENT 1 NOM Profession PARENT 2 NOM Profession Date Merci de cocher la formule choisie et le cas échéant les horaires demandés (L'inscription se fera selon les disponibilités restantes) Je soussignée mon inscriptin 6 inscriptin de mn enant au club de natation des Dauphins d'Annecy et certiie a!ir pris cnnaissance d rgement intérier de lassociation et mengage à le respecter. FICHE D'INSCRIPTION Saison 2020/2021 NOM PRENOM Date de naissance Groupe d'entrainement : Pour les enfants mineurs Adresse (si différente de celle-ci-dessus) Tél portable E mail PRENOM PRENOM Profession ou établissement scolaire Tél portable E mail Adresse (si différente de celle-ci-dessus) Nationalité Adresse Tél portable E mail Cde psta e e Vie Cde ps e Cde ps e e Féminin Mascin Pes à fournr : Su Swimcommunity geen inéieu signé Formuaire de iene Par Crrier : n!eppe tim"rée à !tre adresse Paiement de inscriptin Ch#e dengagement de participatin à a !ie d c" Certiicat médica uestionnaire de santé Nataton Losr Adute ( séance par semaine ( séance par semaine pendant n trimestre Aquaforme 'm"re de séance par semaine *ndi (+h,-%.h/0$ Vendredi ((1h/0%(/h(-$ 2edi (10h/0%1(h(-$ Mercredi ((/h%(/h,-$ Mercredi ((1h(-%(/h$ Nataton Losr Adute + ufore ( séance par semaine *isir &dte et ( séance da#arme ion Ado 'm"re de séance par semaine *ndi ((3h/0%10h/0$ Mardi ((3h%10h$ Vendredi ((3h%10h$ Samedi ((/h%(,h/0$ Nataton Jeune &ccs à ttes es séances d grpe &ccs à ttes es séances d grpe à "artr de !anver &ccs à ttes es séances d grpe à "artr d#avr ( séance "endant un trmestre Asane Aquatque C5ce d&tmne (/h%(/h,0 (/h%(/h,0 (/h-0%(,h/0 (/h-0%(/h/0 C5ce de Printemps Cresa et $a &ccs à ttes es séances d grpe Paement de a otsaton gement cmptant gement en / is eee/ovee/Jnvie) spce Ch#e Ch#e Sprt Ch#e Vacances demande : Fiche dinscriptin Pht ( séance par semaine + samedi matin mai et juin C via swimmmunit Cette ase ea i de sinatue u vte insitin coission en sus)

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Page 1: FICHE D'INSCRIPTION Saison 2020/2021 - abcnatation.fr · FICHE D'INSCRIPTION Saison 2020/2021 NOM PRENOM Date de naissance Groupe d'entrainement : Pour les enfants mineurs Adresse

le groupe d’entrainement est celui indiqué par les entraineurs après le test ou à la fin de la saison précédente

Sexe

PARENT 1 NOM

Profession

PARENT 2 NOM

Profession

Date

Merci de cocher la formule choisie et le cas échéant les horaires demandés (L'inscription se fera selon les disponibilités restantes)

Je soussignée

mon inscripti3n inscripti3n de m3n en ant

au

club

de

natation

des

Dauphins

d'Annecy et certi ie a 3ir pris c3nnaissance d r g ement intérie r de l’association

et

m’engage

à

le

respecter.

FICHE D'INSCRIPTION Saison 2020/2021

NOM PRENOM

Date de naissance

Groupe d'entrainement :

Pour les enfants mineurs

Adresse (si différente de celle-ci-dessus)

Tél portableE

mail

PRENOM

PRENOM

Profession ou établissement scolaire

Tél portable E mail

Adresse (si différente de celle-ci-dessus)

Nationalité

Adresse

Tél portable

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Certi icat médica 3 uestionnaire de santé

Natatgon Logsgr Adu te séance par semaine 1 séance par semaine pendant n trimestre

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Natatgon Logsgr Adu te + A u for e séance par semaine 3isir Ad te et séance d a a 3rme

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demande :

Fiche d inscripti3n

Ph3t3

1 séance par semaine + samedi matin mai et juin

C via swim mmunity

Cette ase e a i de si natu e u v t e ins i ti n

co ission en sus)