extractions in orthodontics mohamad aboualnaser-oussama sandid-2009

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Extractions en ODF - Orthodontie Extractions In Orthodontics Indications – Part 1 DR MOHAMAD ABOUALNASER- Orthodontiste- BUA- USA DR OUSSAMA SANDID – Orthodontist- France 2009 30 minutes

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Page 1: Extractions in orthodontics mohamad aboualnaser-oussama sandid-2009

Extractions en ODF - Orthodontie

Extractions In Orthodontics Indications ndash Part 1

DR MOHAMAD ABOUALNASER- Orthodontiste- BUA- USA DR OUSSAMA SANDID ndash Orthodontist- France

2009

30 minutes

Les beacuteneacutefices du traitement orthodontique Benefits of Orthodontic Treatment

les objectifs dun traitement orthodontique sont dobtenir une fonction parfaite une estheacutetique agreacuteable et une stabiliteacute du

reacutesultat C est en fonction du plan de traitement que le praticien deacutecidera ou non dextraire des dents

O Sandid ndash OMigault - Orthofree

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

Extraction versus Non-Extraction

Le deacutebat dure depuis le deacutebut du siegravecle Angle le pegravere de lorthodontie croyait fermement dans le traitement non-extraction

Tweed a observeacute que certains patients traiteacutes par Angle preacutesentaient des reacutecidives a retraiteacute un certain nombre de ces cas en extrayant quatre preacutemolaires pour plus

de stabiliteacute hellip

Edward Angle

Charles Tweed

Bousaba S Delatte M De Clerck H Rev Belge Med Dent (1984) 199550(2)53-65

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

Extraction versus Non-Extraction

Part 2 La philosophie laquo Non Extractioniste raquo en Orthodontie

Part 3 Le choix des dents agrave extraire

Part 1 Les indications des Extractions en Orthodontie Orthodontie Part 1 Indications for Extraction in Orthodontic

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

Les indications des Extractions en Orthodontie Indications for Extraction in Orthodontic

1- Seacutevegravere dysharmonie dento-maxillaire au delagrave de 7 mm 2-Deacutecalage important des bases osseuses patient non motiveacute 3-Position deacutefavorable des dents incluses Ankylose dentaire 4- Protrusion Faciale inestheacutetique Profil facial inestheacutetique 5- DDM chez lrsquoadulte reacutecession gingivale 6- Deacutelabrement dentaire Dents carieacutees 7- Dents surnumeacuteraires 8-Patients non motiveacutes pour le traitement orthodontique 9-Hyperdivergence faciale croissance a rotation posteacuterieure

Antocircnio Carlos de Oliveira Ruellas Ricardo Martins de Oliveira Ruellas Dental Press J Orthod

Les extractions en orthodontie ont pour but de creacuteer de la place pour assurer un alignement dentaire et une stabiliteacute des reacutesultats (reacuteponse aux reacutecidives) en preacuteservant lrsquointeacutegriteacute des

tissus de soutien

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

1- Cas de Seacutevegravere DDM au delagrave de 7 mm Severe Crowding gt 7mm

Les extractions sont indiqueacutees en Cas de Seacutevegravere dysharmonie dento-maxillaire gt 7mm

La DDM Est une disproportion entre la taille des dents et la dimension des maxillaires (Petites macircchoires des grosses

dents (Macrodontie)

BJD

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

2-Deacutecalage important des bases osseuses - seacutevegravere Classe II squelettique reacuteduction du surplomb

Severe Skeletal Class II- Correction of Occlusion Reduce overjet

On a recours a des extractions pour reacuteduire le surplomb

important en cas de classe II squelettique avec Deacutecalage des bases osseuses en absence de coopeacuteration du patient

Extraction de 14 et 24 hellip

O Sandid

4

4 4

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

2-Deacutecalage des bases osseuses- Classe III squelettique- Overjet inverseacute

Skeletal Class III malocclusion- Reduce Reverse Overjet

wwworthofreecom

Dans le cas de Classe III squelettique les extractions sont

envisageables pour Reacuteduire le surplomb inverseacute et pour la coordination des arcades

Extractions de ( 34-44) ou ( 34-44 et 15 et 25 ) Diego Rey Mora Giovanni Oberti PROGRESS in ORTHODONTICS

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

2- Seacutevegravere Beacuteance hyperdivergence

Severe Openbite hyperdivergent

Cas de seacutevegravere beacuteance fonctionnelle avec hyperdivergence Les Extractions entraicircne Une

Reacuteduction de La beacuteance Et une diminution De lrsquoeacutetage Infeacuterieur De La Face

Avant Trt

Apres Trt wwworthofreecom

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

2-Correction des asymeacutetries et de la ligne meacutediane

Midline correction Dental asymmetry

Guilherme JANSON Joseacute Eduardo Prado de SOUZA J Appl Oral Sci 200917(4)354-63

Les extractions sont indiqueacutees Pour la concordance des arcades et la correction de la ligne meacutediane et les asymeacutetries

4

5

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

3-Cas de Dents incluses en position deacutefavorable Impacted teeth (Canine ) - unfavorable position

Extraction de la Canine incluse en position deacutefavorable (1) la traction

Entraicircne des deacutegacircts au niveau des dents voisines reacutesorption de la racine de la preacutemolaire et de la lateacuterale etchellip

O Sandid (1)

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

3-Cas de Dents incluses en position deacutefavorable Impacted teeth (Molars )- Unfavorable position

Secondes molaires infeacuterieures incluses en position deacutefavorable Proximiteacute radiculaire pouvant Entraicircner des reacutesorptions des dents voisines Lextraction de M1 ou M2 ou M3 est

envisageablehellip

Unfavorable position

O Sandid

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

3-Dans le cas des Ankylose dentaire

Dental Ankylosis

Extractions des dents ankyloseacutees Impossible de les faire bouger LAD ossifieacute les dents voisines subissent des mouvements parasites indeacutesirables

dentalcarecom

eacute eacute

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

4-Dans le cas de Biprotusion et profil Profil convexe

Biprotrusion - Convex Profile

Avant Trt Apregraves Trt

O Sandid ndash OMigault - Orthofree

Pour lrsquoameacutelioration du profil Les Extractions sont envisageables en cas de Biprotusion inestheacutetique et a la demande du patient (profil convexe et

typologie favorable)

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

4-Raisons estheacutetique- Biprotusion Biprotrusion - Gingival recession

La vestibuloversion des incisives peut entraicircner des reacutecessions gingivales on preacuteconise le traitement avec extraction en cas de Biprotusion avec ou

sans DDM

Avant Trt

Apregraves Trt J Canon ndashorthofreecom

4

4

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

4-Position de lincisive infeacuterieure par rapport au plan

mandibulaire soutien osseux

Lower incisor inclination on mandibular plane 90degIMPA

wwworthofreecom

Quand on ne peut pas vestibuler lrsquoincisive infeacuterieure (faible tissu de soutien ) Nous envisageons un traitement par extractions

La Position de lincisive infeacuterieure par rapport au plan mandibulaire nous donne des indications sur la neacutecessite ou non drsquoextraire on compare cela agrave une personne qui avance sur un balcon au au-delagrave

de certaines limites la personne risque de tomberhellip

90deg

IMPA

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

Cas traite sans extraction

Avant trt 10 ans apregraves traitement Un cas clinique que jrsquoai traiteacute il y a 17 ans Noter que lrsquoocclusion est parfaite

mais des reacutecessions gingivales observeacutees

O Sandid

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

Compensation drsquo ageacuteneacutesies Agenesis compensation

Pour Compenser lrsquoabsence des Incisives lateacuterales et pour la concordance des arcades

Lrsquoextraction des premiegraveres preacutemolaires srsquoavegravere neacutecessaire

4 4

2 2

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

6-Deacutelabrement dentaire-Caries Unhealthy tooth

Extraction des dents deacutelabreacutees et preacuteferable est indiqueeacute

Reacutesorption de la 21

21

16

36 46

26

J Lemay

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

6-Deacutelabrement dentaire-Caries Unhealthy tooth

Extractions des dents carieeacutes et preacuteferable est indiqueeacute dans le plan de traitement orthodontiquehellip

J Lemay

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

7-Dents surnumeacuteraires Supernumerary teeth

Extraction des Dents surnumeacuteraires(qui entraicircne lrsquoapparition drsquoune dysharmonie dento maxillairehellip)

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

8-Manque de coopeacuteration et de motivation du patient Patients not motivated

Le manque de motivation du patient Non port des

eacutelastiques des forces extra-orales des appareillages

fonctionnels nous conduit vers un traitement par

extractions etchellip

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

Les extractions seacuterieacutees Guidage de lrsquoeacuteruption Serial extraction - Guidance of Eruption

Les extractions seacuterieacutees sont indiqueacutees dans le cas de DDM seacutevegravere on procegravede agrave lrsquoextraction des canines lacteacuteales ensuite les

premiegraveres molaires lacteacuteales et les 4 preacutemolaires deacutefinitives

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

Traitements interceptifs -Guidage de lrsquoeacuteruption Early Treatment - Guidance of Eruption OSANDID

Le Guidage de lrsquoeacuteruption Lrsquoextraction preacutecoce des canines lacteacuteales et dans certains cas des premiegraveres molaires lacteacuteales permet drsquoeacuteviter lrsquoinclusion des canines

Drsquoougrave lrsquointeacuterecirct des traitements preacutecoces interceptifs hellip

OSANDID

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

Arguments en faveur Non-Extraction

Arguments en faveur Extraction

Profil Concave Convexe

Typologie faciale Hypodivergent hyperdivergent

Avant de deacutecider le traitement par extractions il faut tenir compte du profil et de la typologie de croissance du patient

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

Non Extraction Extraction

Stabiliteacute traitement

orthodontique Reacutecidive

Reacuteduction ameacutelaire proximale

Stripping Formes des couronnes

Penser agrave la stabiliteacute du traitement et au facteurs de reacutecidives ainsi que de la possibiliteacute drsquoenvisager une reacuteduction ameacutelaire proximale

ou stripping en fonction de la forme coronaire

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

Page 2: Extractions in orthodontics mohamad aboualnaser-oussama sandid-2009

Les beacuteneacutefices du traitement orthodontique Benefits of Orthodontic Treatment

les objectifs dun traitement orthodontique sont dobtenir une fonction parfaite une estheacutetique agreacuteable et une stabiliteacute du

reacutesultat C est en fonction du plan de traitement que le praticien deacutecidera ou non dextraire des dents

O Sandid ndash OMigault - Orthofree

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

Extraction versus Non-Extraction

Le deacutebat dure depuis le deacutebut du siegravecle Angle le pegravere de lorthodontie croyait fermement dans le traitement non-extraction

Tweed a observeacute que certains patients traiteacutes par Angle preacutesentaient des reacutecidives a retraiteacute un certain nombre de ces cas en extrayant quatre preacutemolaires pour plus

de stabiliteacute hellip

Edward Angle

Charles Tweed

Bousaba S Delatte M De Clerck H Rev Belge Med Dent (1984) 199550(2)53-65

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

Extraction versus Non-Extraction

Part 2 La philosophie laquo Non Extractioniste raquo en Orthodontie

Part 3 Le choix des dents agrave extraire

Part 1 Les indications des Extractions en Orthodontie Orthodontie Part 1 Indications for Extraction in Orthodontic

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

Les indications des Extractions en Orthodontie Indications for Extraction in Orthodontic

1- Seacutevegravere dysharmonie dento-maxillaire au delagrave de 7 mm 2-Deacutecalage important des bases osseuses patient non motiveacute 3-Position deacutefavorable des dents incluses Ankylose dentaire 4- Protrusion Faciale inestheacutetique Profil facial inestheacutetique 5- DDM chez lrsquoadulte reacutecession gingivale 6- Deacutelabrement dentaire Dents carieacutees 7- Dents surnumeacuteraires 8-Patients non motiveacutes pour le traitement orthodontique 9-Hyperdivergence faciale croissance a rotation posteacuterieure

Antocircnio Carlos de Oliveira Ruellas Ricardo Martins de Oliveira Ruellas Dental Press J Orthod

Les extractions en orthodontie ont pour but de creacuteer de la place pour assurer un alignement dentaire et une stabiliteacute des reacutesultats (reacuteponse aux reacutecidives) en preacuteservant lrsquointeacutegriteacute des

tissus de soutien

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

1- Cas de Seacutevegravere DDM au delagrave de 7 mm Severe Crowding gt 7mm

Les extractions sont indiqueacutees en Cas de Seacutevegravere dysharmonie dento-maxillaire gt 7mm

La DDM Est une disproportion entre la taille des dents et la dimension des maxillaires (Petites macircchoires des grosses

dents (Macrodontie)

BJD

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

2-Deacutecalage important des bases osseuses - seacutevegravere Classe II squelettique reacuteduction du surplomb

Severe Skeletal Class II- Correction of Occlusion Reduce overjet

On a recours a des extractions pour reacuteduire le surplomb

important en cas de classe II squelettique avec Deacutecalage des bases osseuses en absence de coopeacuteration du patient

Extraction de 14 et 24 hellip

O Sandid

4

4 4

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

2-Deacutecalage des bases osseuses- Classe III squelettique- Overjet inverseacute

Skeletal Class III malocclusion- Reduce Reverse Overjet

wwworthofreecom

Dans le cas de Classe III squelettique les extractions sont

envisageables pour Reacuteduire le surplomb inverseacute et pour la coordination des arcades

Extractions de ( 34-44) ou ( 34-44 et 15 et 25 ) Diego Rey Mora Giovanni Oberti PROGRESS in ORTHODONTICS

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

2- Seacutevegravere Beacuteance hyperdivergence

Severe Openbite hyperdivergent

Cas de seacutevegravere beacuteance fonctionnelle avec hyperdivergence Les Extractions entraicircne Une

Reacuteduction de La beacuteance Et une diminution De lrsquoeacutetage Infeacuterieur De La Face

Avant Trt

Apres Trt wwworthofreecom

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

2-Correction des asymeacutetries et de la ligne meacutediane

Midline correction Dental asymmetry

Guilherme JANSON Joseacute Eduardo Prado de SOUZA J Appl Oral Sci 200917(4)354-63

Les extractions sont indiqueacutees Pour la concordance des arcades et la correction de la ligne meacutediane et les asymeacutetries

4

5

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

3-Cas de Dents incluses en position deacutefavorable Impacted teeth (Canine ) - unfavorable position

Extraction de la Canine incluse en position deacutefavorable (1) la traction

Entraicircne des deacutegacircts au niveau des dents voisines reacutesorption de la racine de la preacutemolaire et de la lateacuterale etchellip

O Sandid (1)

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

3-Cas de Dents incluses en position deacutefavorable Impacted teeth (Molars )- Unfavorable position

Secondes molaires infeacuterieures incluses en position deacutefavorable Proximiteacute radiculaire pouvant Entraicircner des reacutesorptions des dents voisines Lextraction de M1 ou M2 ou M3 est

envisageablehellip

Unfavorable position

O Sandid

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

3-Dans le cas des Ankylose dentaire

Dental Ankylosis

Extractions des dents ankyloseacutees Impossible de les faire bouger LAD ossifieacute les dents voisines subissent des mouvements parasites indeacutesirables

dentalcarecom

eacute eacute

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

4-Dans le cas de Biprotusion et profil Profil convexe

Biprotrusion - Convex Profile

Avant Trt Apregraves Trt

O Sandid ndash OMigault - Orthofree

Pour lrsquoameacutelioration du profil Les Extractions sont envisageables en cas de Biprotusion inestheacutetique et a la demande du patient (profil convexe et

typologie favorable)

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

4-Raisons estheacutetique- Biprotusion Biprotrusion - Gingival recession

La vestibuloversion des incisives peut entraicircner des reacutecessions gingivales on preacuteconise le traitement avec extraction en cas de Biprotusion avec ou

sans DDM

Avant Trt

Apregraves Trt J Canon ndashorthofreecom

4

4

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

4-Position de lincisive infeacuterieure par rapport au plan

mandibulaire soutien osseux

Lower incisor inclination on mandibular plane 90degIMPA

wwworthofreecom

Quand on ne peut pas vestibuler lrsquoincisive infeacuterieure (faible tissu de soutien ) Nous envisageons un traitement par extractions

La Position de lincisive infeacuterieure par rapport au plan mandibulaire nous donne des indications sur la neacutecessite ou non drsquoextraire on compare cela agrave une personne qui avance sur un balcon au au-delagrave

de certaines limites la personne risque de tomberhellip

90deg

IMPA

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

Cas traite sans extraction

Avant trt 10 ans apregraves traitement Un cas clinique que jrsquoai traiteacute il y a 17 ans Noter que lrsquoocclusion est parfaite

mais des reacutecessions gingivales observeacutees

O Sandid

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

Compensation drsquo ageacuteneacutesies Agenesis compensation

Pour Compenser lrsquoabsence des Incisives lateacuterales et pour la concordance des arcades

Lrsquoextraction des premiegraveres preacutemolaires srsquoavegravere neacutecessaire

4 4

2 2

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

6-Deacutelabrement dentaire-Caries Unhealthy tooth

Extraction des dents deacutelabreacutees et preacuteferable est indiqueeacute

Reacutesorption de la 21

21

16

36 46

26

J Lemay

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

6-Deacutelabrement dentaire-Caries Unhealthy tooth

Extractions des dents carieeacutes et preacuteferable est indiqueeacute dans le plan de traitement orthodontiquehellip

J Lemay

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

7-Dents surnumeacuteraires Supernumerary teeth

Extraction des Dents surnumeacuteraires(qui entraicircne lrsquoapparition drsquoune dysharmonie dento maxillairehellip)

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

8-Manque de coopeacuteration et de motivation du patient Patients not motivated

Le manque de motivation du patient Non port des

eacutelastiques des forces extra-orales des appareillages

fonctionnels nous conduit vers un traitement par

extractions etchellip

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

Les extractions seacuterieacutees Guidage de lrsquoeacuteruption Serial extraction - Guidance of Eruption

Les extractions seacuterieacutees sont indiqueacutees dans le cas de DDM seacutevegravere on procegravede agrave lrsquoextraction des canines lacteacuteales ensuite les

premiegraveres molaires lacteacuteales et les 4 preacutemolaires deacutefinitives

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

Traitements interceptifs -Guidage de lrsquoeacuteruption Early Treatment - Guidance of Eruption OSANDID

Le Guidage de lrsquoeacuteruption Lrsquoextraction preacutecoce des canines lacteacuteales et dans certains cas des premiegraveres molaires lacteacuteales permet drsquoeacuteviter lrsquoinclusion des canines

Drsquoougrave lrsquointeacuterecirct des traitements preacutecoces interceptifs hellip

OSANDID

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

Arguments en faveur Non-Extraction

Arguments en faveur Extraction

Profil Concave Convexe

Typologie faciale Hypodivergent hyperdivergent

Avant de deacutecider le traitement par extractions il faut tenir compte du profil et de la typologie de croissance du patient

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

Non Extraction Extraction

Stabiliteacute traitement

orthodontique Reacutecidive

Reacuteduction ameacutelaire proximale

Stripping Formes des couronnes

Penser agrave la stabiliteacute du traitement et au facteurs de reacutecidives ainsi que de la possibiliteacute drsquoenvisager une reacuteduction ameacutelaire proximale

ou stripping en fonction de la forme coronaire

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

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Extraction versus Non-Extraction

Le deacutebat dure depuis le deacutebut du siegravecle Angle le pegravere de lorthodontie croyait fermement dans le traitement non-extraction

Tweed a observeacute que certains patients traiteacutes par Angle preacutesentaient des reacutecidives a retraiteacute un certain nombre de ces cas en extrayant quatre preacutemolaires pour plus

de stabiliteacute hellip

Edward Angle

Charles Tweed

Bousaba S Delatte M De Clerck H Rev Belge Med Dent (1984) 199550(2)53-65

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

Extraction versus Non-Extraction

Part 2 La philosophie laquo Non Extractioniste raquo en Orthodontie

Part 3 Le choix des dents agrave extraire

Part 1 Les indications des Extractions en Orthodontie Orthodontie Part 1 Indications for Extraction in Orthodontic

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

Les indications des Extractions en Orthodontie Indications for Extraction in Orthodontic

1- Seacutevegravere dysharmonie dento-maxillaire au delagrave de 7 mm 2-Deacutecalage important des bases osseuses patient non motiveacute 3-Position deacutefavorable des dents incluses Ankylose dentaire 4- Protrusion Faciale inestheacutetique Profil facial inestheacutetique 5- DDM chez lrsquoadulte reacutecession gingivale 6- Deacutelabrement dentaire Dents carieacutees 7- Dents surnumeacuteraires 8-Patients non motiveacutes pour le traitement orthodontique 9-Hyperdivergence faciale croissance a rotation posteacuterieure

Antocircnio Carlos de Oliveira Ruellas Ricardo Martins de Oliveira Ruellas Dental Press J Orthod

Les extractions en orthodontie ont pour but de creacuteer de la place pour assurer un alignement dentaire et une stabiliteacute des reacutesultats (reacuteponse aux reacutecidives) en preacuteservant lrsquointeacutegriteacute des

tissus de soutien

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

1- Cas de Seacutevegravere DDM au delagrave de 7 mm Severe Crowding gt 7mm

Les extractions sont indiqueacutees en Cas de Seacutevegravere dysharmonie dento-maxillaire gt 7mm

La DDM Est une disproportion entre la taille des dents et la dimension des maxillaires (Petites macircchoires des grosses

dents (Macrodontie)

BJD

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

2-Deacutecalage important des bases osseuses - seacutevegravere Classe II squelettique reacuteduction du surplomb

Severe Skeletal Class II- Correction of Occlusion Reduce overjet

On a recours a des extractions pour reacuteduire le surplomb

important en cas de classe II squelettique avec Deacutecalage des bases osseuses en absence de coopeacuteration du patient

Extraction de 14 et 24 hellip

O Sandid

4

4 4

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

2-Deacutecalage des bases osseuses- Classe III squelettique- Overjet inverseacute

Skeletal Class III malocclusion- Reduce Reverse Overjet

wwworthofreecom

Dans le cas de Classe III squelettique les extractions sont

envisageables pour Reacuteduire le surplomb inverseacute et pour la coordination des arcades

Extractions de ( 34-44) ou ( 34-44 et 15 et 25 ) Diego Rey Mora Giovanni Oberti PROGRESS in ORTHODONTICS

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

2- Seacutevegravere Beacuteance hyperdivergence

Severe Openbite hyperdivergent

Cas de seacutevegravere beacuteance fonctionnelle avec hyperdivergence Les Extractions entraicircne Une

Reacuteduction de La beacuteance Et une diminution De lrsquoeacutetage Infeacuterieur De La Face

Avant Trt

Apres Trt wwworthofreecom

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

2-Correction des asymeacutetries et de la ligne meacutediane

Midline correction Dental asymmetry

Guilherme JANSON Joseacute Eduardo Prado de SOUZA J Appl Oral Sci 200917(4)354-63

Les extractions sont indiqueacutees Pour la concordance des arcades et la correction de la ligne meacutediane et les asymeacutetries

4

5

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

3-Cas de Dents incluses en position deacutefavorable Impacted teeth (Canine ) - unfavorable position

Extraction de la Canine incluse en position deacutefavorable (1) la traction

Entraicircne des deacutegacircts au niveau des dents voisines reacutesorption de la racine de la preacutemolaire et de la lateacuterale etchellip

O Sandid (1)

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

3-Cas de Dents incluses en position deacutefavorable Impacted teeth (Molars )- Unfavorable position

Secondes molaires infeacuterieures incluses en position deacutefavorable Proximiteacute radiculaire pouvant Entraicircner des reacutesorptions des dents voisines Lextraction de M1 ou M2 ou M3 est

envisageablehellip

Unfavorable position

O Sandid

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

3-Dans le cas des Ankylose dentaire

Dental Ankylosis

Extractions des dents ankyloseacutees Impossible de les faire bouger LAD ossifieacute les dents voisines subissent des mouvements parasites indeacutesirables

dentalcarecom

eacute eacute

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

4-Dans le cas de Biprotusion et profil Profil convexe

Biprotrusion - Convex Profile

Avant Trt Apregraves Trt

O Sandid ndash OMigault - Orthofree

Pour lrsquoameacutelioration du profil Les Extractions sont envisageables en cas de Biprotusion inestheacutetique et a la demande du patient (profil convexe et

typologie favorable)

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

4-Raisons estheacutetique- Biprotusion Biprotrusion - Gingival recession

La vestibuloversion des incisives peut entraicircner des reacutecessions gingivales on preacuteconise le traitement avec extraction en cas de Biprotusion avec ou

sans DDM

Avant Trt

Apregraves Trt J Canon ndashorthofreecom

4

4

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

4-Position de lincisive infeacuterieure par rapport au plan

mandibulaire soutien osseux

Lower incisor inclination on mandibular plane 90degIMPA

wwworthofreecom

Quand on ne peut pas vestibuler lrsquoincisive infeacuterieure (faible tissu de soutien ) Nous envisageons un traitement par extractions

La Position de lincisive infeacuterieure par rapport au plan mandibulaire nous donne des indications sur la neacutecessite ou non drsquoextraire on compare cela agrave une personne qui avance sur un balcon au au-delagrave

de certaines limites la personne risque de tomberhellip

90deg

IMPA

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

Cas traite sans extraction

Avant trt 10 ans apregraves traitement Un cas clinique que jrsquoai traiteacute il y a 17 ans Noter que lrsquoocclusion est parfaite

mais des reacutecessions gingivales observeacutees

O Sandid

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

Compensation drsquo ageacuteneacutesies Agenesis compensation

Pour Compenser lrsquoabsence des Incisives lateacuterales et pour la concordance des arcades

Lrsquoextraction des premiegraveres preacutemolaires srsquoavegravere neacutecessaire

4 4

2 2

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

6-Deacutelabrement dentaire-Caries Unhealthy tooth

Extraction des dents deacutelabreacutees et preacuteferable est indiqueeacute

Reacutesorption de la 21

21

16

36 46

26

J Lemay

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

6-Deacutelabrement dentaire-Caries Unhealthy tooth

Extractions des dents carieeacutes et preacuteferable est indiqueeacute dans le plan de traitement orthodontiquehellip

J Lemay

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

7-Dents surnumeacuteraires Supernumerary teeth

Extraction des Dents surnumeacuteraires(qui entraicircne lrsquoapparition drsquoune dysharmonie dento maxillairehellip)

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

8-Manque de coopeacuteration et de motivation du patient Patients not motivated

Le manque de motivation du patient Non port des

eacutelastiques des forces extra-orales des appareillages

fonctionnels nous conduit vers un traitement par

extractions etchellip

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

Les extractions seacuterieacutees Guidage de lrsquoeacuteruption Serial extraction - Guidance of Eruption

Les extractions seacuterieacutees sont indiqueacutees dans le cas de DDM seacutevegravere on procegravede agrave lrsquoextraction des canines lacteacuteales ensuite les

premiegraveres molaires lacteacuteales et les 4 preacutemolaires deacutefinitives

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

Traitements interceptifs -Guidage de lrsquoeacuteruption Early Treatment - Guidance of Eruption OSANDID

Le Guidage de lrsquoeacuteruption Lrsquoextraction preacutecoce des canines lacteacuteales et dans certains cas des premiegraveres molaires lacteacuteales permet drsquoeacuteviter lrsquoinclusion des canines

Drsquoougrave lrsquointeacuterecirct des traitements preacutecoces interceptifs hellip

OSANDID

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

Arguments en faveur Non-Extraction

Arguments en faveur Extraction

Profil Concave Convexe

Typologie faciale Hypodivergent hyperdivergent

Avant de deacutecider le traitement par extractions il faut tenir compte du profil et de la typologie de croissance du patient

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

Non Extraction Extraction

Stabiliteacute traitement

orthodontique Reacutecidive

Reacuteduction ameacutelaire proximale

Stripping Formes des couronnes

Penser agrave la stabiliteacute du traitement et au facteurs de reacutecidives ainsi que de la possibiliteacute drsquoenvisager une reacuteduction ameacutelaire proximale

ou stripping en fonction de la forme coronaire

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

Page 4: Extractions in orthodontics mohamad aboualnaser-oussama sandid-2009

Extraction versus Non-Extraction

Part 2 La philosophie laquo Non Extractioniste raquo en Orthodontie

Part 3 Le choix des dents agrave extraire

Part 1 Les indications des Extractions en Orthodontie Orthodontie Part 1 Indications for Extraction in Orthodontic

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

Les indications des Extractions en Orthodontie Indications for Extraction in Orthodontic

1- Seacutevegravere dysharmonie dento-maxillaire au delagrave de 7 mm 2-Deacutecalage important des bases osseuses patient non motiveacute 3-Position deacutefavorable des dents incluses Ankylose dentaire 4- Protrusion Faciale inestheacutetique Profil facial inestheacutetique 5- DDM chez lrsquoadulte reacutecession gingivale 6- Deacutelabrement dentaire Dents carieacutees 7- Dents surnumeacuteraires 8-Patients non motiveacutes pour le traitement orthodontique 9-Hyperdivergence faciale croissance a rotation posteacuterieure

Antocircnio Carlos de Oliveira Ruellas Ricardo Martins de Oliveira Ruellas Dental Press J Orthod

Les extractions en orthodontie ont pour but de creacuteer de la place pour assurer un alignement dentaire et une stabiliteacute des reacutesultats (reacuteponse aux reacutecidives) en preacuteservant lrsquointeacutegriteacute des

tissus de soutien

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

1- Cas de Seacutevegravere DDM au delagrave de 7 mm Severe Crowding gt 7mm

Les extractions sont indiqueacutees en Cas de Seacutevegravere dysharmonie dento-maxillaire gt 7mm

La DDM Est une disproportion entre la taille des dents et la dimension des maxillaires (Petites macircchoires des grosses

dents (Macrodontie)

BJD

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

2-Deacutecalage important des bases osseuses - seacutevegravere Classe II squelettique reacuteduction du surplomb

Severe Skeletal Class II- Correction of Occlusion Reduce overjet

On a recours a des extractions pour reacuteduire le surplomb

important en cas de classe II squelettique avec Deacutecalage des bases osseuses en absence de coopeacuteration du patient

Extraction de 14 et 24 hellip

O Sandid

4

4 4

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

2-Deacutecalage des bases osseuses- Classe III squelettique- Overjet inverseacute

Skeletal Class III malocclusion- Reduce Reverse Overjet

wwworthofreecom

Dans le cas de Classe III squelettique les extractions sont

envisageables pour Reacuteduire le surplomb inverseacute et pour la coordination des arcades

Extractions de ( 34-44) ou ( 34-44 et 15 et 25 ) Diego Rey Mora Giovanni Oberti PROGRESS in ORTHODONTICS

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

2- Seacutevegravere Beacuteance hyperdivergence

Severe Openbite hyperdivergent

Cas de seacutevegravere beacuteance fonctionnelle avec hyperdivergence Les Extractions entraicircne Une

Reacuteduction de La beacuteance Et une diminution De lrsquoeacutetage Infeacuterieur De La Face

Avant Trt

Apres Trt wwworthofreecom

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

2-Correction des asymeacutetries et de la ligne meacutediane

Midline correction Dental asymmetry

Guilherme JANSON Joseacute Eduardo Prado de SOUZA J Appl Oral Sci 200917(4)354-63

Les extractions sont indiqueacutees Pour la concordance des arcades et la correction de la ligne meacutediane et les asymeacutetries

4

5

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

3-Cas de Dents incluses en position deacutefavorable Impacted teeth (Canine ) - unfavorable position

Extraction de la Canine incluse en position deacutefavorable (1) la traction

Entraicircne des deacutegacircts au niveau des dents voisines reacutesorption de la racine de la preacutemolaire et de la lateacuterale etchellip

O Sandid (1)

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

3-Cas de Dents incluses en position deacutefavorable Impacted teeth (Molars )- Unfavorable position

Secondes molaires infeacuterieures incluses en position deacutefavorable Proximiteacute radiculaire pouvant Entraicircner des reacutesorptions des dents voisines Lextraction de M1 ou M2 ou M3 est

envisageablehellip

Unfavorable position

O Sandid

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

3-Dans le cas des Ankylose dentaire

Dental Ankylosis

Extractions des dents ankyloseacutees Impossible de les faire bouger LAD ossifieacute les dents voisines subissent des mouvements parasites indeacutesirables

dentalcarecom

eacute eacute

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

4-Dans le cas de Biprotusion et profil Profil convexe

Biprotrusion - Convex Profile

Avant Trt Apregraves Trt

O Sandid ndash OMigault - Orthofree

Pour lrsquoameacutelioration du profil Les Extractions sont envisageables en cas de Biprotusion inestheacutetique et a la demande du patient (profil convexe et

typologie favorable)

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

4-Raisons estheacutetique- Biprotusion Biprotrusion - Gingival recession

La vestibuloversion des incisives peut entraicircner des reacutecessions gingivales on preacuteconise le traitement avec extraction en cas de Biprotusion avec ou

sans DDM

Avant Trt

Apregraves Trt J Canon ndashorthofreecom

4

4

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

4-Position de lincisive infeacuterieure par rapport au plan

mandibulaire soutien osseux

Lower incisor inclination on mandibular plane 90degIMPA

wwworthofreecom

Quand on ne peut pas vestibuler lrsquoincisive infeacuterieure (faible tissu de soutien ) Nous envisageons un traitement par extractions

La Position de lincisive infeacuterieure par rapport au plan mandibulaire nous donne des indications sur la neacutecessite ou non drsquoextraire on compare cela agrave une personne qui avance sur un balcon au au-delagrave

de certaines limites la personne risque de tomberhellip

90deg

IMPA

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

Cas traite sans extraction

Avant trt 10 ans apregraves traitement Un cas clinique que jrsquoai traiteacute il y a 17 ans Noter que lrsquoocclusion est parfaite

mais des reacutecessions gingivales observeacutees

O Sandid

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

Compensation drsquo ageacuteneacutesies Agenesis compensation

Pour Compenser lrsquoabsence des Incisives lateacuterales et pour la concordance des arcades

Lrsquoextraction des premiegraveres preacutemolaires srsquoavegravere neacutecessaire

4 4

2 2

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

6-Deacutelabrement dentaire-Caries Unhealthy tooth

Extraction des dents deacutelabreacutees et preacuteferable est indiqueeacute

Reacutesorption de la 21

21

16

36 46

26

J Lemay

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

6-Deacutelabrement dentaire-Caries Unhealthy tooth

Extractions des dents carieeacutes et preacuteferable est indiqueeacute dans le plan de traitement orthodontiquehellip

J Lemay

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

7-Dents surnumeacuteraires Supernumerary teeth

Extraction des Dents surnumeacuteraires(qui entraicircne lrsquoapparition drsquoune dysharmonie dento maxillairehellip)

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

8-Manque de coopeacuteration et de motivation du patient Patients not motivated

Le manque de motivation du patient Non port des

eacutelastiques des forces extra-orales des appareillages

fonctionnels nous conduit vers un traitement par

extractions etchellip

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

Les extractions seacuterieacutees Guidage de lrsquoeacuteruption Serial extraction - Guidance of Eruption

Les extractions seacuterieacutees sont indiqueacutees dans le cas de DDM seacutevegravere on procegravede agrave lrsquoextraction des canines lacteacuteales ensuite les

premiegraveres molaires lacteacuteales et les 4 preacutemolaires deacutefinitives

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

Traitements interceptifs -Guidage de lrsquoeacuteruption Early Treatment - Guidance of Eruption OSANDID

Le Guidage de lrsquoeacuteruption Lrsquoextraction preacutecoce des canines lacteacuteales et dans certains cas des premiegraveres molaires lacteacuteales permet drsquoeacuteviter lrsquoinclusion des canines

Drsquoougrave lrsquointeacuterecirct des traitements preacutecoces interceptifs hellip

OSANDID

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

Arguments en faveur Non-Extraction

Arguments en faveur Extraction

Profil Concave Convexe

Typologie faciale Hypodivergent hyperdivergent

Avant de deacutecider le traitement par extractions il faut tenir compte du profil et de la typologie de croissance du patient

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

Non Extraction Extraction

Stabiliteacute traitement

orthodontique Reacutecidive

Reacuteduction ameacutelaire proximale

Stripping Formes des couronnes

Penser agrave la stabiliteacute du traitement et au facteurs de reacutecidives ainsi que de la possibiliteacute drsquoenvisager une reacuteduction ameacutelaire proximale

ou stripping en fonction de la forme coronaire

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

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Les indications des Extractions en Orthodontie Indications for Extraction in Orthodontic

1- Seacutevegravere dysharmonie dento-maxillaire au delagrave de 7 mm 2-Deacutecalage important des bases osseuses patient non motiveacute 3-Position deacutefavorable des dents incluses Ankylose dentaire 4- Protrusion Faciale inestheacutetique Profil facial inestheacutetique 5- DDM chez lrsquoadulte reacutecession gingivale 6- Deacutelabrement dentaire Dents carieacutees 7- Dents surnumeacuteraires 8-Patients non motiveacutes pour le traitement orthodontique 9-Hyperdivergence faciale croissance a rotation posteacuterieure

Antocircnio Carlos de Oliveira Ruellas Ricardo Martins de Oliveira Ruellas Dental Press J Orthod

Les extractions en orthodontie ont pour but de creacuteer de la place pour assurer un alignement dentaire et une stabiliteacute des reacutesultats (reacuteponse aux reacutecidives) en preacuteservant lrsquointeacutegriteacute des

tissus de soutien

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

1- Cas de Seacutevegravere DDM au delagrave de 7 mm Severe Crowding gt 7mm

Les extractions sont indiqueacutees en Cas de Seacutevegravere dysharmonie dento-maxillaire gt 7mm

La DDM Est une disproportion entre la taille des dents et la dimension des maxillaires (Petites macircchoires des grosses

dents (Macrodontie)

BJD

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

2-Deacutecalage important des bases osseuses - seacutevegravere Classe II squelettique reacuteduction du surplomb

Severe Skeletal Class II- Correction of Occlusion Reduce overjet

On a recours a des extractions pour reacuteduire le surplomb

important en cas de classe II squelettique avec Deacutecalage des bases osseuses en absence de coopeacuteration du patient

Extraction de 14 et 24 hellip

O Sandid

4

4 4

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

2-Deacutecalage des bases osseuses- Classe III squelettique- Overjet inverseacute

Skeletal Class III malocclusion- Reduce Reverse Overjet

wwworthofreecom

Dans le cas de Classe III squelettique les extractions sont

envisageables pour Reacuteduire le surplomb inverseacute et pour la coordination des arcades

Extractions de ( 34-44) ou ( 34-44 et 15 et 25 ) Diego Rey Mora Giovanni Oberti PROGRESS in ORTHODONTICS

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

2- Seacutevegravere Beacuteance hyperdivergence

Severe Openbite hyperdivergent

Cas de seacutevegravere beacuteance fonctionnelle avec hyperdivergence Les Extractions entraicircne Une

Reacuteduction de La beacuteance Et une diminution De lrsquoeacutetage Infeacuterieur De La Face

Avant Trt

Apres Trt wwworthofreecom

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

2-Correction des asymeacutetries et de la ligne meacutediane

Midline correction Dental asymmetry

Guilherme JANSON Joseacute Eduardo Prado de SOUZA J Appl Oral Sci 200917(4)354-63

Les extractions sont indiqueacutees Pour la concordance des arcades et la correction de la ligne meacutediane et les asymeacutetries

4

5

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

3-Cas de Dents incluses en position deacutefavorable Impacted teeth (Canine ) - unfavorable position

Extraction de la Canine incluse en position deacutefavorable (1) la traction

Entraicircne des deacutegacircts au niveau des dents voisines reacutesorption de la racine de la preacutemolaire et de la lateacuterale etchellip

O Sandid (1)

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

3-Cas de Dents incluses en position deacutefavorable Impacted teeth (Molars )- Unfavorable position

Secondes molaires infeacuterieures incluses en position deacutefavorable Proximiteacute radiculaire pouvant Entraicircner des reacutesorptions des dents voisines Lextraction de M1 ou M2 ou M3 est

envisageablehellip

Unfavorable position

O Sandid

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

3-Dans le cas des Ankylose dentaire

Dental Ankylosis

Extractions des dents ankyloseacutees Impossible de les faire bouger LAD ossifieacute les dents voisines subissent des mouvements parasites indeacutesirables

dentalcarecom

eacute eacute

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

4-Dans le cas de Biprotusion et profil Profil convexe

Biprotrusion - Convex Profile

Avant Trt Apregraves Trt

O Sandid ndash OMigault - Orthofree

Pour lrsquoameacutelioration du profil Les Extractions sont envisageables en cas de Biprotusion inestheacutetique et a la demande du patient (profil convexe et

typologie favorable)

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

4-Raisons estheacutetique- Biprotusion Biprotrusion - Gingival recession

La vestibuloversion des incisives peut entraicircner des reacutecessions gingivales on preacuteconise le traitement avec extraction en cas de Biprotusion avec ou

sans DDM

Avant Trt

Apregraves Trt J Canon ndashorthofreecom

4

4

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4-Position de lincisive infeacuterieure par rapport au plan

mandibulaire soutien osseux

Lower incisor inclination on mandibular plane 90degIMPA

wwworthofreecom

Quand on ne peut pas vestibuler lrsquoincisive infeacuterieure (faible tissu de soutien ) Nous envisageons un traitement par extractions

La Position de lincisive infeacuterieure par rapport au plan mandibulaire nous donne des indications sur la neacutecessite ou non drsquoextraire on compare cela agrave une personne qui avance sur un balcon au au-delagrave

de certaines limites la personne risque de tomberhellip

90deg

IMPA

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

Cas traite sans extraction

Avant trt 10 ans apregraves traitement Un cas clinique que jrsquoai traiteacute il y a 17 ans Noter que lrsquoocclusion est parfaite

mais des reacutecessions gingivales observeacutees

O Sandid

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

Compensation drsquo ageacuteneacutesies Agenesis compensation

Pour Compenser lrsquoabsence des Incisives lateacuterales et pour la concordance des arcades

Lrsquoextraction des premiegraveres preacutemolaires srsquoavegravere neacutecessaire

4 4

2 2

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

6-Deacutelabrement dentaire-Caries Unhealthy tooth

Extraction des dents deacutelabreacutees et preacuteferable est indiqueeacute

Reacutesorption de la 21

21

16

36 46

26

J Lemay

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

6-Deacutelabrement dentaire-Caries Unhealthy tooth

Extractions des dents carieeacutes et preacuteferable est indiqueeacute dans le plan de traitement orthodontiquehellip

J Lemay

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7-Dents surnumeacuteraires Supernumerary teeth

Extraction des Dents surnumeacuteraires(qui entraicircne lrsquoapparition drsquoune dysharmonie dento maxillairehellip)

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

8-Manque de coopeacuteration et de motivation du patient Patients not motivated

Le manque de motivation du patient Non port des

eacutelastiques des forces extra-orales des appareillages

fonctionnels nous conduit vers un traitement par

extractions etchellip

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

Les extractions seacuterieacutees Guidage de lrsquoeacuteruption Serial extraction - Guidance of Eruption

Les extractions seacuterieacutees sont indiqueacutees dans le cas de DDM seacutevegravere on procegravede agrave lrsquoextraction des canines lacteacuteales ensuite les

premiegraveres molaires lacteacuteales et les 4 preacutemolaires deacutefinitives

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

Traitements interceptifs -Guidage de lrsquoeacuteruption Early Treatment - Guidance of Eruption OSANDID

Le Guidage de lrsquoeacuteruption Lrsquoextraction preacutecoce des canines lacteacuteales et dans certains cas des premiegraveres molaires lacteacuteales permet drsquoeacuteviter lrsquoinclusion des canines

Drsquoougrave lrsquointeacuterecirct des traitements preacutecoces interceptifs hellip

OSANDID

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

Arguments en faveur Non-Extraction

Arguments en faveur Extraction

Profil Concave Convexe

Typologie faciale Hypodivergent hyperdivergent

Avant de deacutecider le traitement par extractions il faut tenir compte du profil et de la typologie de croissance du patient

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

Non Extraction Extraction

Stabiliteacute traitement

orthodontique Reacutecidive

Reacuteduction ameacutelaire proximale

Stripping Formes des couronnes

Penser agrave la stabiliteacute du traitement et au facteurs de reacutecidives ainsi que de la possibiliteacute drsquoenvisager une reacuteduction ameacutelaire proximale

ou stripping en fonction de la forme coronaire

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Page 6: Extractions in orthodontics mohamad aboualnaser-oussama sandid-2009

1- Cas de Seacutevegravere DDM au delagrave de 7 mm Severe Crowding gt 7mm

Les extractions sont indiqueacutees en Cas de Seacutevegravere dysharmonie dento-maxillaire gt 7mm

La DDM Est une disproportion entre la taille des dents et la dimension des maxillaires (Petites macircchoires des grosses

dents (Macrodontie)

BJD

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

2-Deacutecalage important des bases osseuses - seacutevegravere Classe II squelettique reacuteduction du surplomb

Severe Skeletal Class II- Correction of Occlusion Reduce overjet

On a recours a des extractions pour reacuteduire le surplomb

important en cas de classe II squelettique avec Deacutecalage des bases osseuses en absence de coopeacuteration du patient

Extraction de 14 et 24 hellip

O Sandid

4

4 4

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

2-Deacutecalage des bases osseuses- Classe III squelettique- Overjet inverseacute

Skeletal Class III malocclusion- Reduce Reverse Overjet

wwworthofreecom

Dans le cas de Classe III squelettique les extractions sont

envisageables pour Reacuteduire le surplomb inverseacute et pour la coordination des arcades

Extractions de ( 34-44) ou ( 34-44 et 15 et 25 ) Diego Rey Mora Giovanni Oberti PROGRESS in ORTHODONTICS

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

2- Seacutevegravere Beacuteance hyperdivergence

Severe Openbite hyperdivergent

Cas de seacutevegravere beacuteance fonctionnelle avec hyperdivergence Les Extractions entraicircne Une

Reacuteduction de La beacuteance Et une diminution De lrsquoeacutetage Infeacuterieur De La Face

Avant Trt

Apres Trt wwworthofreecom

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

2-Correction des asymeacutetries et de la ligne meacutediane

Midline correction Dental asymmetry

Guilherme JANSON Joseacute Eduardo Prado de SOUZA J Appl Oral Sci 200917(4)354-63

Les extractions sont indiqueacutees Pour la concordance des arcades et la correction de la ligne meacutediane et les asymeacutetries

4

5

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

3-Cas de Dents incluses en position deacutefavorable Impacted teeth (Canine ) - unfavorable position

Extraction de la Canine incluse en position deacutefavorable (1) la traction

Entraicircne des deacutegacircts au niveau des dents voisines reacutesorption de la racine de la preacutemolaire et de la lateacuterale etchellip

O Sandid (1)

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

3-Cas de Dents incluses en position deacutefavorable Impacted teeth (Molars )- Unfavorable position

Secondes molaires infeacuterieures incluses en position deacutefavorable Proximiteacute radiculaire pouvant Entraicircner des reacutesorptions des dents voisines Lextraction de M1 ou M2 ou M3 est

envisageablehellip

Unfavorable position

O Sandid

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

3-Dans le cas des Ankylose dentaire

Dental Ankylosis

Extractions des dents ankyloseacutees Impossible de les faire bouger LAD ossifieacute les dents voisines subissent des mouvements parasites indeacutesirables

dentalcarecom

eacute eacute

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

4-Dans le cas de Biprotusion et profil Profil convexe

Biprotrusion - Convex Profile

Avant Trt Apregraves Trt

O Sandid ndash OMigault - Orthofree

Pour lrsquoameacutelioration du profil Les Extractions sont envisageables en cas de Biprotusion inestheacutetique et a la demande du patient (profil convexe et

typologie favorable)

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

4-Raisons estheacutetique- Biprotusion Biprotrusion - Gingival recession

La vestibuloversion des incisives peut entraicircner des reacutecessions gingivales on preacuteconise le traitement avec extraction en cas de Biprotusion avec ou

sans DDM

Avant Trt

Apregraves Trt J Canon ndashorthofreecom

4

4

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4-Position de lincisive infeacuterieure par rapport au plan

mandibulaire soutien osseux

Lower incisor inclination on mandibular plane 90degIMPA

wwworthofreecom

Quand on ne peut pas vestibuler lrsquoincisive infeacuterieure (faible tissu de soutien ) Nous envisageons un traitement par extractions

La Position de lincisive infeacuterieure par rapport au plan mandibulaire nous donne des indications sur la neacutecessite ou non drsquoextraire on compare cela agrave une personne qui avance sur un balcon au au-delagrave

de certaines limites la personne risque de tomberhellip

90deg

IMPA

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Cas traite sans extraction

Avant trt 10 ans apregraves traitement Un cas clinique que jrsquoai traiteacute il y a 17 ans Noter que lrsquoocclusion est parfaite

mais des reacutecessions gingivales observeacutees

O Sandid

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

Compensation drsquo ageacuteneacutesies Agenesis compensation

Pour Compenser lrsquoabsence des Incisives lateacuterales et pour la concordance des arcades

Lrsquoextraction des premiegraveres preacutemolaires srsquoavegravere neacutecessaire

4 4

2 2

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6-Deacutelabrement dentaire-Caries Unhealthy tooth

Extraction des dents deacutelabreacutees et preacuteferable est indiqueeacute

Reacutesorption de la 21

21

16

36 46

26

J Lemay

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6-Deacutelabrement dentaire-Caries Unhealthy tooth

Extractions des dents carieeacutes et preacuteferable est indiqueeacute dans le plan de traitement orthodontiquehellip

J Lemay

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7-Dents surnumeacuteraires Supernumerary teeth

Extraction des Dents surnumeacuteraires(qui entraicircne lrsquoapparition drsquoune dysharmonie dento maxillairehellip)

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8-Manque de coopeacuteration et de motivation du patient Patients not motivated

Le manque de motivation du patient Non port des

eacutelastiques des forces extra-orales des appareillages

fonctionnels nous conduit vers un traitement par

extractions etchellip

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

Les extractions seacuterieacutees Guidage de lrsquoeacuteruption Serial extraction - Guidance of Eruption

Les extractions seacuterieacutees sont indiqueacutees dans le cas de DDM seacutevegravere on procegravede agrave lrsquoextraction des canines lacteacuteales ensuite les

premiegraveres molaires lacteacuteales et les 4 preacutemolaires deacutefinitives

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

Traitements interceptifs -Guidage de lrsquoeacuteruption Early Treatment - Guidance of Eruption OSANDID

Le Guidage de lrsquoeacuteruption Lrsquoextraction preacutecoce des canines lacteacuteales et dans certains cas des premiegraveres molaires lacteacuteales permet drsquoeacuteviter lrsquoinclusion des canines

Drsquoougrave lrsquointeacuterecirct des traitements preacutecoces interceptifs hellip

OSANDID

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

Arguments en faveur Non-Extraction

Arguments en faveur Extraction

Profil Concave Convexe

Typologie faciale Hypodivergent hyperdivergent

Avant de deacutecider le traitement par extractions il faut tenir compte du profil et de la typologie de croissance du patient

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

Non Extraction Extraction

Stabiliteacute traitement

orthodontique Reacutecidive

Reacuteduction ameacutelaire proximale

Stripping Formes des couronnes

Penser agrave la stabiliteacute du traitement et au facteurs de reacutecidives ainsi que de la possibiliteacute drsquoenvisager une reacuteduction ameacutelaire proximale

ou stripping en fonction de la forme coronaire

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2-Deacutecalage important des bases osseuses - seacutevegravere Classe II squelettique reacuteduction du surplomb

Severe Skeletal Class II- Correction of Occlusion Reduce overjet

On a recours a des extractions pour reacuteduire le surplomb

important en cas de classe II squelettique avec Deacutecalage des bases osseuses en absence de coopeacuteration du patient

Extraction de 14 et 24 hellip

O Sandid

4

4 4

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2-Deacutecalage des bases osseuses- Classe III squelettique- Overjet inverseacute

Skeletal Class III malocclusion- Reduce Reverse Overjet

wwworthofreecom

Dans le cas de Classe III squelettique les extractions sont

envisageables pour Reacuteduire le surplomb inverseacute et pour la coordination des arcades

Extractions de ( 34-44) ou ( 34-44 et 15 et 25 ) Diego Rey Mora Giovanni Oberti PROGRESS in ORTHODONTICS

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

2- Seacutevegravere Beacuteance hyperdivergence

Severe Openbite hyperdivergent

Cas de seacutevegravere beacuteance fonctionnelle avec hyperdivergence Les Extractions entraicircne Une

Reacuteduction de La beacuteance Et une diminution De lrsquoeacutetage Infeacuterieur De La Face

Avant Trt

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MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

2-Correction des asymeacutetries et de la ligne meacutediane

Midline correction Dental asymmetry

Guilherme JANSON Joseacute Eduardo Prado de SOUZA J Appl Oral Sci 200917(4)354-63

Les extractions sont indiqueacutees Pour la concordance des arcades et la correction de la ligne meacutediane et les asymeacutetries

4

5

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

3-Cas de Dents incluses en position deacutefavorable Impacted teeth (Canine ) - unfavorable position

Extraction de la Canine incluse en position deacutefavorable (1) la traction

Entraicircne des deacutegacircts au niveau des dents voisines reacutesorption de la racine de la preacutemolaire et de la lateacuterale etchellip

O Sandid (1)

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

3-Cas de Dents incluses en position deacutefavorable Impacted teeth (Molars )- Unfavorable position

Secondes molaires infeacuterieures incluses en position deacutefavorable Proximiteacute radiculaire pouvant Entraicircner des reacutesorptions des dents voisines Lextraction de M1 ou M2 ou M3 est

envisageablehellip

Unfavorable position

O Sandid

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

3-Dans le cas des Ankylose dentaire

Dental Ankylosis

Extractions des dents ankyloseacutees Impossible de les faire bouger LAD ossifieacute les dents voisines subissent des mouvements parasites indeacutesirables

dentalcarecom

eacute eacute

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

4-Dans le cas de Biprotusion et profil Profil convexe

Biprotrusion - Convex Profile

Avant Trt Apregraves Trt

O Sandid ndash OMigault - Orthofree

Pour lrsquoameacutelioration du profil Les Extractions sont envisageables en cas de Biprotusion inestheacutetique et a la demande du patient (profil convexe et

typologie favorable)

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

4-Raisons estheacutetique- Biprotusion Biprotrusion - Gingival recession

La vestibuloversion des incisives peut entraicircner des reacutecessions gingivales on preacuteconise le traitement avec extraction en cas de Biprotusion avec ou

sans DDM

Avant Trt

Apregraves Trt J Canon ndashorthofreecom

4

4

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

4-Position de lincisive infeacuterieure par rapport au plan

mandibulaire soutien osseux

Lower incisor inclination on mandibular plane 90degIMPA

wwworthofreecom

Quand on ne peut pas vestibuler lrsquoincisive infeacuterieure (faible tissu de soutien ) Nous envisageons un traitement par extractions

La Position de lincisive infeacuterieure par rapport au plan mandibulaire nous donne des indications sur la neacutecessite ou non drsquoextraire on compare cela agrave une personne qui avance sur un balcon au au-delagrave

de certaines limites la personne risque de tomberhellip

90deg

IMPA

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

Cas traite sans extraction

Avant trt 10 ans apregraves traitement Un cas clinique que jrsquoai traiteacute il y a 17 ans Noter que lrsquoocclusion est parfaite

mais des reacutecessions gingivales observeacutees

O Sandid

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

Compensation drsquo ageacuteneacutesies Agenesis compensation

Pour Compenser lrsquoabsence des Incisives lateacuterales et pour la concordance des arcades

Lrsquoextraction des premiegraveres preacutemolaires srsquoavegravere neacutecessaire

4 4

2 2

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

6-Deacutelabrement dentaire-Caries Unhealthy tooth

Extraction des dents deacutelabreacutees et preacuteferable est indiqueeacute

Reacutesorption de la 21

21

16

36 46

26

J Lemay

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

6-Deacutelabrement dentaire-Caries Unhealthy tooth

Extractions des dents carieeacutes et preacuteferable est indiqueeacute dans le plan de traitement orthodontiquehellip

J Lemay

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

7-Dents surnumeacuteraires Supernumerary teeth

Extraction des Dents surnumeacuteraires(qui entraicircne lrsquoapparition drsquoune dysharmonie dento maxillairehellip)

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

8-Manque de coopeacuteration et de motivation du patient Patients not motivated

Le manque de motivation du patient Non port des

eacutelastiques des forces extra-orales des appareillages

fonctionnels nous conduit vers un traitement par

extractions etchellip

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

Les extractions seacuterieacutees Guidage de lrsquoeacuteruption Serial extraction - Guidance of Eruption

Les extractions seacuterieacutees sont indiqueacutees dans le cas de DDM seacutevegravere on procegravede agrave lrsquoextraction des canines lacteacuteales ensuite les

premiegraveres molaires lacteacuteales et les 4 preacutemolaires deacutefinitives

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

Traitements interceptifs -Guidage de lrsquoeacuteruption Early Treatment - Guidance of Eruption OSANDID

Le Guidage de lrsquoeacuteruption Lrsquoextraction preacutecoce des canines lacteacuteales et dans certains cas des premiegraveres molaires lacteacuteales permet drsquoeacuteviter lrsquoinclusion des canines

Drsquoougrave lrsquointeacuterecirct des traitements preacutecoces interceptifs hellip

OSANDID

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

Arguments en faveur Non-Extraction

Arguments en faveur Extraction

Profil Concave Convexe

Typologie faciale Hypodivergent hyperdivergent

Avant de deacutecider le traitement par extractions il faut tenir compte du profil et de la typologie de croissance du patient

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

Non Extraction Extraction

Stabiliteacute traitement

orthodontique Reacutecidive

Reacuteduction ameacutelaire proximale

Stripping Formes des couronnes

Penser agrave la stabiliteacute du traitement et au facteurs de reacutecidives ainsi que de la possibiliteacute drsquoenvisager une reacuteduction ameacutelaire proximale

ou stripping en fonction de la forme coronaire

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

Page 8: Extractions in orthodontics mohamad aboualnaser-oussama sandid-2009

2-Deacutecalage des bases osseuses- Classe III squelettique- Overjet inverseacute

Skeletal Class III malocclusion- Reduce Reverse Overjet

wwworthofreecom

Dans le cas de Classe III squelettique les extractions sont

envisageables pour Reacuteduire le surplomb inverseacute et pour la coordination des arcades

Extractions de ( 34-44) ou ( 34-44 et 15 et 25 ) Diego Rey Mora Giovanni Oberti PROGRESS in ORTHODONTICS

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

2- Seacutevegravere Beacuteance hyperdivergence

Severe Openbite hyperdivergent

Cas de seacutevegravere beacuteance fonctionnelle avec hyperdivergence Les Extractions entraicircne Une

Reacuteduction de La beacuteance Et une diminution De lrsquoeacutetage Infeacuterieur De La Face

Avant Trt

Apres Trt wwworthofreecom

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

2-Correction des asymeacutetries et de la ligne meacutediane

Midline correction Dental asymmetry

Guilherme JANSON Joseacute Eduardo Prado de SOUZA J Appl Oral Sci 200917(4)354-63

Les extractions sont indiqueacutees Pour la concordance des arcades et la correction de la ligne meacutediane et les asymeacutetries

4

5

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

3-Cas de Dents incluses en position deacutefavorable Impacted teeth (Canine ) - unfavorable position

Extraction de la Canine incluse en position deacutefavorable (1) la traction

Entraicircne des deacutegacircts au niveau des dents voisines reacutesorption de la racine de la preacutemolaire et de la lateacuterale etchellip

O Sandid (1)

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

3-Cas de Dents incluses en position deacutefavorable Impacted teeth (Molars )- Unfavorable position

Secondes molaires infeacuterieures incluses en position deacutefavorable Proximiteacute radiculaire pouvant Entraicircner des reacutesorptions des dents voisines Lextraction de M1 ou M2 ou M3 est

envisageablehellip

Unfavorable position

O Sandid

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

3-Dans le cas des Ankylose dentaire

Dental Ankylosis

Extractions des dents ankyloseacutees Impossible de les faire bouger LAD ossifieacute les dents voisines subissent des mouvements parasites indeacutesirables

dentalcarecom

eacute eacute

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

4-Dans le cas de Biprotusion et profil Profil convexe

Biprotrusion - Convex Profile

Avant Trt Apregraves Trt

O Sandid ndash OMigault - Orthofree

Pour lrsquoameacutelioration du profil Les Extractions sont envisageables en cas de Biprotusion inestheacutetique et a la demande du patient (profil convexe et

typologie favorable)

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

4-Raisons estheacutetique- Biprotusion Biprotrusion - Gingival recession

La vestibuloversion des incisives peut entraicircner des reacutecessions gingivales on preacuteconise le traitement avec extraction en cas de Biprotusion avec ou

sans DDM

Avant Trt

Apregraves Trt J Canon ndashorthofreecom

4

4

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

4-Position de lincisive infeacuterieure par rapport au plan

mandibulaire soutien osseux

Lower incisor inclination on mandibular plane 90degIMPA

wwworthofreecom

Quand on ne peut pas vestibuler lrsquoincisive infeacuterieure (faible tissu de soutien ) Nous envisageons un traitement par extractions

La Position de lincisive infeacuterieure par rapport au plan mandibulaire nous donne des indications sur la neacutecessite ou non drsquoextraire on compare cela agrave une personne qui avance sur un balcon au au-delagrave

de certaines limites la personne risque de tomberhellip

90deg

IMPA

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

Cas traite sans extraction

Avant trt 10 ans apregraves traitement Un cas clinique que jrsquoai traiteacute il y a 17 ans Noter que lrsquoocclusion est parfaite

mais des reacutecessions gingivales observeacutees

O Sandid

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

Compensation drsquo ageacuteneacutesies Agenesis compensation

Pour Compenser lrsquoabsence des Incisives lateacuterales et pour la concordance des arcades

Lrsquoextraction des premiegraveres preacutemolaires srsquoavegravere neacutecessaire

4 4

2 2

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

6-Deacutelabrement dentaire-Caries Unhealthy tooth

Extraction des dents deacutelabreacutees et preacuteferable est indiqueeacute

Reacutesorption de la 21

21

16

36 46

26

J Lemay

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

6-Deacutelabrement dentaire-Caries Unhealthy tooth

Extractions des dents carieeacutes et preacuteferable est indiqueeacute dans le plan de traitement orthodontiquehellip

J Lemay

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

7-Dents surnumeacuteraires Supernumerary teeth

Extraction des Dents surnumeacuteraires(qui entraicircne lrsquoapparition drsquoune dysharmonie dento maxillairehellip)

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

8-Manque de coopeacuteration et de motivation du patient Patients not motivated

Le manque de motivation du patient Non port des

eacutelastiques des forces extra-orales des appareillages

fonctionnels nous conduit vers un traitement par

extractions etchellip

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

Les extractions seacuterieacutees Guidage de lrsquoeacuteruption Serial extraction - Guidance of Eruption

Les extractions seacuterieacutees sont indiqueacutees dans le cas de DDM seacutevegravere on procegravede agrave lrsquoextraction des canines lacteacuteales ensuite les

premiegraveres molaires lacteacuteales et les 4 preacutemolaires deacutefinitives

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

Traitements interceptifs -Guidage de lrsquoeacuteruption Early Treatment - Guidance of Eruption OSANDID

Le Guidage de lrsquoeacuteruption Lrsquoextraction preacutecoce des canines lacteacuteales et dans certains cas des premiegraveres molaires lacteacuteales permet drsquoeacuteviter lrsquoinclusion des canines

Drsquoougrave lrsquointeacuterecirct des traitements preacutecoces interceptifs hellip

OSANDID

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

Arguments en faveur Non-Extraction

Arguments en faveur Extraction

Profil Concave Convexe

Typologie faciale Hypodivergent hyperdivergent

Avant de deacutecider le traitement par extractions il faut tenir compte du profil et de la typologie de croissance du patient

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

Non Extraction Extraction

Stabiliteacute traitement

orthodontique Reacutecidive

Reacuteduction ameacutelaire proximale

Stripping Formes des couronnes

Penser agrave la stabiliteacute du traitement et au facteurs de reacutecidives ainsi que de la possibiliteacute drsquoenvisager une reacuteduction ameacutelaire proximale

ou stripping en fonction de la forme coronaire

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

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2- Seacutevegravere Beacuteance hyperdivergence

Severe Openbite hyperdivergent

Cas de seacutevegravere beacuteance fonctionnelle avec hyperdivergence Les Extractions entraicircne Une

Reacuteduction de La beacuteance Et une diminution De lrsquoeacutetage Infeacuterieur De La Face

Avant Trt

Apres Trt wwworthofreecom

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

2-Correction des asymeacutetries et de la ligne meacutediane

Midline correction Dental asymmetry

Guilherme JANSON Joseacute Eduardo Prado de SOUZA J Appl Oral Sci 200917(4)354-63

Les extractions sont indiqueacutees Pour la concordance des arcades et la correction de la ligne meacutediane et les asymeacutetries

4

5

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

3-Cas de Dents incluses en position deacutefavorable Impacted teeth (Canine ) - unfavorable position

Extraction de la Canine incluse en position deacutefavorable (1) la traction

Entraicircne des deacutegacircts au niveau des dents voisines reacutesorption de la racine de la preacutemolaire et de la lateacuterale etchellip

O Sandid (1)

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

3-Cas de Dents incluses en position deacutefavorable Impacted teeth (Molars )- Unfavorable position

Secondes molaires infeacuterieures incluses en position deacutefavorable Proximiteacute radiculaire pouvant Entraicircner des reacutesorptions des dents voisines Lextraction de M1 ou M2 ou M3 est

envisageablehellip

Unfavorable position

O Sandid

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

3-Dans le cas des Ankylose dentaire

Dental Ankylosis

Extractions des dents ankyloseacutees Impossible de les faire bouger LAD ossifieacute les dents voisines subissent des mouvements parasites indeacutesirables

dentalcarecom

eacute eacute

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

4-Dans le cas de Biprotusion et profil Profil convexe

Biprotrusion - Convex Profile

Avant Trt Apregraves Trt

O Sandid ndash OMigault - Orthofree

Pour lrsquoameacutelioration du profil Les Extractions sont envisageables en cas de Biprotusion inestheacutetique et a la demande du patient (profil convexe et

typologie favorable)

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

4-Raisons estheacutetique- Biprotusion Biprotrusion - Gingival recession

La vestibuloversion des incisives peut entraicircner des reacutecessions gingivales on preacuteconise le traitement avec extraction en cas de Biprotusion avec ou

sans DDM

Avant Trt

Apregraves Trt J Canon ndashorthofreecom

4

4

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

4-Position de lincisive infeacuterieure par rapport au plan

mandibulaire soutien osseux

Lower incisor inclination on mandibular plane 90degIMPA

wwworthofreecom

Quand on ne peut pas vestibuler lrsquoincisive infeacuterieure (faible tissu de soutien ) Nous envisageons un traitement par extractions

La Position de lincisive infeacuterieure par rapport au plan mandibulaire nous donne des indications sur la neacutecessite ou non drsquoextraire on compare cela agrave une personne qui avance sur un balcon au au-delagrave

de certaines limites la personne risque de tomberhellip

90deg

IMPA

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

Cas traite sans extraction

Avant trt 10 ans apregraves traitement Un cas clinique que jrsquoai traiteacute il y a 17 ans Noter que lrsquoocclusion est parfaite

mais des reacutecessions gingivales observeacutees

O Sandid

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

Compensation drsquo ageacuteneacutesies Agenesis compensation

Pour Compenser lrsquoabsence des Incisives lateacuterales et pour la concordance des arcades

Lrsquoextraction des premiegraveres preacutemolaires srsquoavegravere neacutecessaire

4 4

2 2

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

6-Deacutelabrement dentaire-Caries Unhealthy tooth

Extraction des dents deacutelabreacutees et preacuteferable est indiqueeacute

Reacutesorption de la 21

21

16

36 46

26

J Lemay

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

6-Deacutelabrement dentaire-Caries Unhealthy tooth

Extractions des dents carieeacutes et preacuteferable est indiqueeacute dans le plan de traitement orthodontiquehellip

J Lemay

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

7-Dents surnumeacuteraires Supernumerary teeth

Extraction des Dents surnumeacuteraires(qui entraicircne lrsquoapparition drsquoune dysharmonie dento maxillairehellip)

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

8-Manque de coopeacuteration et de motivation du patient Patients not motivated

Le manque de motivation du patient Non port des

eacutelastiques des forces extra-orales des appareillages

fonctionnels nous conduit vers un traitement par

extractions etchellip

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

Les extractions seacuterieacutees Guidage de lrsquoeacuteruption Serial extraction - Guidance of Eruption

Les extractions seacuterieacutees sont indiqueacutees dans le cas de DDM seacutevegravere on procegravede agrave lrsquoextraction des canines lacteacuteales ensuite les

premiegraveres molaires lacteacuteales et les 4 preacutemolaires deacutefinitives

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

Traitements interceptifs -Guidage de lrsquoeacuteruption Early Treatment - Guidance of Eruption OSANDID

Le Guidage de lrsquoeacuteruption Lrsquoextraction preacutecoce des canines lacteacuteales et dans certains cas des premiegraveres molaires lacteacuteales permet drsquoeacuteviter lrsquoinclusion des canines

Drsquoougrave lrsquointeacuterecirct des traitements preacutecoces interceptifs hellip

OSANDID

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

Arguments en faveur Non-Extraction

Arguments en faveur Extraction

Profil Concave Convexe

Typologie faciale Hypodivergent hyperdivergent

Avant de deacutecider le traitement par extractions il faut tenir compte du profil et de la typologie de croissance du patient

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

Non Extraction Extraction

Stabiliteacute traitement

orthodontique Reacutecidive

Reacuteduction ameacutelaire proximale

Stripping Formes des couronnes

Penser agrave la stabiliteacute du traitement et au facteurs de reacutecidives ainsi que de la possibiliteacute drsquoenvisager une reacuteduction ameacutelaire proximale

ou stripping en fonction de la forme coronaire

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

Page 10: Extractions in orthodontics mohamad aboualnaser-oussama sandid-2009

2-Correction des asymeacutetries et de la ligne meacutediane

Midline correction Dental asymmetry

Guilherme JANSON Joseacute Eduardo Prado de SOUZA J Appl Oral Sci 200917(4)354-63

Les extractions sont indiqueacutees Pour la concordance des arcades et la correction de la ligne meacutediane et les asymeacutetries

4

5

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

3-Cas de Dents incluses en position deacutefavorable Impacted teeth (Canine ) - unfavorable position

Extraction de la Canine incluse en position deacutefavorable (1) la traction

Entraicircne des deacutegacircts au niveau des dents voisines reacutesorption de la racine de la preacutemolaire et de la lateacuterale etchellip

O Sandid (1)

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

3-Cas de Dents incluses en position deacutefavorable Impacted teeth (Molars )- Unfavorable position

Secondes molaires infeacuterieures incluses en position deacutefavorable Proximiteacute radiculaire pouvant Entraicircner des reacutesorptions des dents voisines Lextraction de M1 ou M2 ou M3 est

envisageablehellip

Unfavorable position

O Sandid

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

3-Dans le cas des Ankylose dentaire

Dental Ankylosis

Extractions des dents ankyloseacutees Impossible de les faire bouger LAD ossifieacute les dents voisines subissent des mouvements parasites indeacutesirables

dentalcarecom

eacute eacute

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

4-Dans le cas de Biprotusion et profil Profil convexe

Biprotrusion - Convex Profile

Avant Trt Apregraves Trt

O Sandid ndash OMigault - Orthofree

Pour lrsquoameacutelioration du profil Les Extractions sont envisageables en cas de Biprotusion inestheacutetique et a la demande du patient (profil convexe et

typologie favorable)

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

4-Raisons estheacutetique- Biprotusion Biprotrusion - Gingival recession

La vestibuloversion des incisives peut entraicircner des reacutecessions gingivales on preacuteconise le traitement avec extraction en cas de Biprotusion avec ou

sans DDM

Avant Trt

Apregraves Trt J Canon ndashorthofreecom

4

4

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

4-Position de lincisive infeacuterieure par rapport au plan

mandibulaire soutien osseux

Lower incisor inclination on mandibular plane 90degIMPA

wwworthofreecom

Quand on ne peut pas vestibuler lrsquoincisive infeacuterieure (faible tissu de soutien ) Nous envisageons un traitement par extractions

La Position de lincisive infeacuterieure par rapport au plan mandibulaire nous donne des indications sur la neacutecessite ou non drsquoextraire on compare cela agrave une personne qui avance sur un balcon au au-delagrave

de certaines limites la personne risque de tomberhellip

90deg

IMPA

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

Cas traite sans extraction

Avant trt 10 ans apregraves traitement Un cas clinique que jrsquoai traiteacute il y a 17 ans Noter que lrsquoocclusion est parfaite

mais des reacutecessions gingivales observeacutees

O Sandid

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

Compensation drsquo ageacuteneacutesies Agenesis compensation

Pour Compenser lrsquoabsence des Incisives lateacuterales et pour la concordance des arcades

Lrsquoextraction des premiegraveres preacutemolaires srsquoavegravere neacutecessaire

4 4

2 2

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

6-Deacutelabrement dentaire-Caries Unhealthy tooth

Extraction des dents deacutelabreacutees et preacuteferable est indiqueeacute

Reacutesorption de la 21

21

16

36 46

26

J Lemay

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6-Deacutelabrement dentaire-Caries Unhealthy tooth

Extractions des dents carieeacutes et preacuteferable est indiqueeacute dans le plan de traitement orthodontiquehellip

J Lemay

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7-Dents surnumeacuteraires Supernumerary teeth

Extraction des Dents surnumeacuteraires(qui entraicircne lrsquoapparition drsquoune dysharmonie dento maxillairehellip)

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

8-Manque de coopeacuteration et de motivation du patient Patients not motivated

Le manque de motivation du patient Non port des

eacutelastiques des forces extra-orales des appareillages

fonctionnels nous conduit vers un traitement par

extractions etchellip

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

Les extractions seacuterieacutees Guidage de lrsquoeacuteruption Serial extraction - Guidance of Eruption

Les extractions seacuterieacutees sont indiqueacutees dans le cas de DDM seacutevegravere on procegravede agrave lrsquoextraction des canines lacteacuteales ensuite les

premiegraveres molaires lacteacuteales et les 4 preacutemolaires deacutefinitives

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

Traitements interceptifs -Guidage de lrsquoeacuteruption Early Treatment - Guidance of Eruption OSANDID

Le Guidage de lrsquoeacuteruption Lrsquoextraction preacutecoce des canines lacteacuteales et dans certains cas des premiegraveres molaires lacteacuteales permet drsquoeacuteviter lrsquoinclusion des canines

Drsquoougrave lrsquointeacuterecirct des traitements preacutecoces interceptifs hellip

OSANDID

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

Arguments en faveur Non-Extraction

Arguments en faveur Extraction

Profil Concave Convexe

Typologie faciale Hypodivergent hyperdivergent

Avant de deacutecider le traitement par extractions il faut tenir compte du profil et de la typologie de croissance du patient

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

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Non Extraction Extraction

Stabiliteacute traitement

orthodontique Reacutecidive

Reacuteduction ameacutelaire proximale

Stripping Formes des couronnes

Penser agrave la stabiliteacute du traitement et au facteurs de reacutecidives ainsi que de la possibiliteacute drsquoenvisager une reacuteduction ameacutelaire proximale

ou stripping en fonction de la forme coronaire

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3-Cas de Dents incluses en position deacutefavorable Impacted teeth (Canine ) - unfavorable position

Extraction de la Canine incluse en position deacutefavorable (1) la traction

Entraicircne des deacutegacircts au niveau des dents voisines reacutesorption de la racine de la preacutemolaire et de la lateacuterale etchellip

O Sandid (1)

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

3-Cas de Dents incluses en position deacutefavorable Impacted teeth (Molars )- Unfavorable position

Secondes molaires infeacuterieures incluses en position deacutefavorable Proximiteacute radiculaire pouvant Entraicircner des reacutesorptions des dents voisines Lextraction de M1 ou M2 ou M3 est

envisageablehellip

Unfavorable position

O Sandid

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3-Dans le cas des Ankylose dentaire

Dental Ankylosis

Extractions des dents ankyloseacutees Impossible de les faire bouger LAD ossifieacute les dents voisines subissent des mouvements parasites indeacutesirables

dentalcarecom

eacute eacute

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4-Dans le cas de Biprotusion et profil Profil convexe

Biprotrusion - Convex Profile

Avant Trt Apregraves Trt

O Sandid ndash OMigault - Orthofree

Pour lrsquoameacutelioration du profil Les Extractions sont envisageables en cas de Biprotusion inestheacutetique et a la demande du patient (profil convexe et

typologie favorable)

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4-Raisons estheacutetique- Biprotusion Biprotrusion - Gingival recession

La vestibuloversion des incisives peut entraicircner des reacutecessions gingivales on preacuteconise le traitement avec extraction en cas de Biprotusion avec ou

sans DDM

Avant Trt

Apregraves Trt J Canon ndashorthofreecom

4

4

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4-Position de lincisive infeacuterieure par rapport au plan

mandibulaire soutien osseux

Lower incisor inclination on mandibular plane 90degIMPA

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Quand on ne peut pas vestibuler lrsquoincisive infeacuterieure (faible tissu de soutien ) Nous envisageons un traitement par extractions

La Position de lincisive infeacuterieure par rapport au plan mandibulaire nous donne des indications sur la neacutecessite ou non drsquoextraire on compare cela agrave une personne qui avance sur un balcon au au-delagrave

de certaines limites la personne risque de tomberhellip

90deg

IMPA

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Cas traite sans extraction

Avant trt 10 ans apregraves traitement Un cas clinique que jrsquoai traiteacute il y a 17 ans Noter que lrsquoocclusion est parfaite

mais des reacutecessions gingivales observeacutees

O Sandid

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

Compensation drsquo ageacuteneacutesies Agenesis compensation

Pour Compenser lrsquoabsence des Incisives lateacuterales et pour la concordance des arcades

Lrsquoextraction des premiegraveres preacutemolaires srsquoavegravere neacutecessaire

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2 2

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

6-Deacutelabrement dentaire-Caries Unhealthy tooth

Extraction des dents deacutelabreacutees et preacuteferable est indiqueeacute

Reacutesorption de la 21

21

16

36 46

26

J Lemay

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

6-Deacutelabrement dentaire-Caries Unhealthy tooth

Extractions des dents carieeacutes et preacuteferable est indiqueeacute dans le plan de traitement orthodontiquehellip

J Lemay

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

7-Dents surnumeacuteraires Supernumerary teeth

Extraction des Dents surnumeacuteraires(qui entraicircne lrsquoapparition drsquoune dysharmonie dento maxillairehellip)

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

8-Manque de coopeacuteration et de motivation du patient Patients not motivated

Le manque de motivation du patient Non port des

eacutelastiques des forces extra-orales des appareillages

fonctionnels nous conduit vers un traitement par

extractions etchellip

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

Les extractions seacuterieacutees Guidage de lrsquoeacuteruption Serial extraction - Guidance of Eruption

Les extractions seacuterieacutees sont indiqueacutees dans le cas de DDM seacutevegravere on procegravede agrave lrsquoextraction des canines lacteacuteales ensuite les

premiegraveres molaires lacteacuteales et les 4 preacutemolaires deacutefinitives

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

Traitements interceptifs -Guidage de lrsquoeacuteruption Early Treatment - Guidance of Eruption OSANDID

Le Guidage de lrsquoeacuteruption Lrsquoextraction preacutecoce des canines lacteacuteales et dans certains cas des premiegraveres molaires lacteacuteales permet drsquoeacuteviter lrsquoinclusion des canines

Drsquoougrave lrsquointeacuterecirct des traitements preacutecoces interceptifs hellip

OSANDID

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

Arguments en faveur Non-Extraction

Arguments en faveur Extraction

Profil Concave Convexe

Typologie faciale Hypodivergent hyperdivergent

Avant de deacutecider le traitement par extractions il faut tenir compte du profil et de la typologie de croissance du patient

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

Non Extraction Extraction

Stabiliteacute traitement

orthodontique Reacutecidive

Reacuteduction ameacutelaire proximale

Stripping Formes des couronnes

Penser agrave la stabiliteacute du traitement et au facteurs de reacutecidives ainsi que de la possibiliteacute drsquoenvisager une reacuteduction ameacutelaire proximale

ou stripping en fonction de la forme coronaire

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

Page 12: Extractions in orthodontics mohamad aboualnaser-oussama sandid-2009

3-Cas de Dents incluses en position deacutefavorable Impacted teeth (Molars )- Unfavorable position

Secondes molaires infeacuterieures incluses en position deacutefavorable Proximiteacute radiculaire pouvant Entraicircner des reacutesorptions des dents voisines Lextraction de M1 ou M2 ou M3 est

envisageablehellip

Unfavorable position

O Sandid

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

3-Dans le cas des Ankylose dentaire

Dental Ankylosis

Extractions des dents ankyloseacutees Impossible de les faire bouger LAD ossifieacute les dents voisines subissent des mouvements parasites indeacutesirables

dentalcarecom

eacute eacute

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

4-Dans le cas de Biprotusion et profil Profil convexe

Biprotrusion - Convex Profile

Avant Trt Apregraves Trt

O Sandid ndash OMigault - Orthofree

Pour lrsquoameacutelioration du profil Les Extractions sont envisageables en cas de Biprotusion inestheacutetique et a la demande du patient (profil convexe et

typologie favorable)

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

4-Raisons estheacutetique- Biprotusion Biprotrusion - Gingival recession

La vestibuloversion des incisives peut entraicircner des reacutecessions gingivales on preacuteconise le traitement avec extraction en cas de Biprotusion avec ou

sans DDM

Avant Trt

Apregraves Trt J Canon ndashorthofreecom

4

4

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

4-Position de lincisive infeacuterieure par rapport au plan

mandibulaire soutien osseux

Lower incisor inclination on mandibular plane 90degIMPA

wwworthofreecom

Quand on ne peut pas vestibuler lrsquoincisive infeacuterieure (faible tissu de soutien ) Nous envisageons un traitement par extractions

La Position de lincisive infeacuterieure par rapport au plan mandibulaire nous donne des indications sur la neacutecessite ou non drsquoextraire on compare cela agrave une personne qui avance sur un balcon au au-delagrave

de certaines limites la personne risque de tomberhellip

90deg

IMPA

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

Cas traite sans extraction

Avant trt 10 ans apregraves traitement Un cas clinique que jrsquoai traiteacute il y a 17 ans Noter que lrsquoocclusion est parfaite

mais des reacutecessions gingivales observeacutees

O Sandid

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

Compensation drsquo ageacuteneacutesies Agenesis compensation

Pour Compenser lrsquoabsence des Incisives lateacuterales et pour la concordance des arcades

Lrsquoextraction des premiegraveres preacutemolaires srsquoavegravere neacutecessaire

4 4

2 2

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

6-Deacutelabrement dentaire-Caries Unhealthy tooth

Extraction des dents deacutelabreacutees et preacuteferable est indiqueeacute

Reacutesorption de la 21

21

16

36 46

26

J Lemay

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

6-Deacutelabrement dentaire-Caries Unhealthy tooth

Extractions des dents carieeacutes et preacuteferable est indiqueeacute dans le plan de traitement orthodontiquehellip

J Lemay

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

7-Dents surnumeacuteraires Supernumerary teeth

Extraction des Dents surnumeacuteraires(qui entraicircne lrsquoapparition drsquoune dysharmonie dento maxillairehellip)

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

8-Manque de coopeacuteration et de motivation du patient Patients not motivated

Le manque de motivation du patient Non port des

eacutelastiques des forces extra-orales des appareillages

fonctionnels nous conduit vers un traitement par

extractions etchellip

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

Les extractions seacuterieacutees Guidage de lrsquoeacuteruption Serial extraction - Guidance of Eruption

Les extractions seacuterieacutees sont indiqueacutees dans le cas de DDM seacutevegravere on procegravede agrave lrsquoextraction des canines lacteacuteales ensuite les

premiegraveres molaires lacteacuteales et les 4 preacutemolaires deacutefinitives

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

Traitements interceptifs -Guidage de lrsquoeacuteruption Early Treatment - Guidance of Eruption OSANDID

Le Guidage de lrsquoeacuteruption Lrsquoextraction preacutecoce des canines lacteacuteales et dans certains cas des premiegraveres molaires lacteacuteales permet drsquoeacuteviter lrsquoinclusion des canines

Drsquoougrave lrsquointeacuterecirct des traitements preacutecoces interceptifs hellip

OSANDID

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

Arguments en faveur Non-Extraction

Arguments en faveur Extraction

Profil Concave Convexe

Typologie faciale Hypodivergent hyperdivergent

Avant de deacutecider le traitement par extractions il faut tenir compte du profil et de la typologie de croissance du patient

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

Non Extraction Extraction

Stabiliteacute traitement

orthodontique Reacutecidive

Reacuteduction ameacutelaire proximale

Stripping Formes des couronnes

Penser agrave la stabiliteacute du traitement et au facteurs de reacutecidives ainsi que de la possibiliteacute drsquoenvisager une reacuteduction ameacutelaire proximale

ou stripping en fonction de la forme coronaire

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

Page 13: Extractions in orthodontics mohamad aboualnaser-oussama sandid-2009

3-Dans le cas des Ankylose dentaire

Dental Ankylosis

Extractions des dents ankyloseacutees Impossible de les faire bouger LAD ossifieacute les dents voisines subissent des mouvements parasites indeacutesirables

dentalcarecom

eacute eacute

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

4-Dans le cas de Biprotusion et profil Profil convexe

Biprotrusion - Convex Profile

Avant Trt Apregraves Trt

O Sandid ndash OMigault - Orthofree

Pour lrsquoameacutelioration du profil Les Extractions sont envisageables en cas de Biprotusion inestheacutetique et a la demande du patient (profil convexe et

typologie favorable)

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

4-Raisons estheacutetique- Biprotusion Biprotrusion - Gingival recession

La vestibuloversion des incisives peut entraicircner des reacutecessions gingivales on preacuteconise le traitement avec extraction en cas de Biprotusion avec ou

sans DDM

Avant Trt

Apregraves Trt J Canon ndashorthofreecom

4

4

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

4-Position de lincisive infeacuterieure par rapport au plan

mandibulaire soutien osseux

Lower incisor inclination on mandibular plane 90degIMPA

wwworthofreecom

Quand on ne peut pas vestibuler lrsquoincisive infeacuterieure (faible tissu de soutien ) Nous envisageons un traitement par extractions

La Position de lincisive infeacuterieure par rapport au plan mandibulaire nous donne des indications sur la neacutecessite ou non drsquoextraire on compare cela agrave une personne qui avance sur un balcon au au-delagrave

de certaines limites la personne risque de tomberhellip

90deg

IMPA

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

Cas traite sans extraction

Avant trt 10 ans apregraves traitement Un cas clinique que jrsquoai traiteacute il y a 17 ans Noter que lrsquoocclusion est parfaite

mais des reacutecessions gingivales observeacutees

O Sandid

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

Compensation drsquo ageacuteneacutesies Agenesis compensation

Pour Compenser lrsquoabsence des Incisives lateacuterales et pour la concordance des arcades

Lrsquoextraction des premiegraveres preacutemolaires srsquoavegravere neacutecessaire

4 4

2 2

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

6-Deacutelabrement dentaire-Caries Unhealthy tooth

Extraction des dents deacutelabreacutees et preacuteferable est indiqueeacute

Reacutesorption de la 21

21

16

36 46

26

J Lemay

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

6-Deacutelabrement dentaire-Caries Unhealthy tooth

Extractions des dents carieeacutes et preacuteferable est indiqueeacute dans le plan de traitement orthodontiquehellip

J Lemay

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

7-Dents surnumeacuteraires Supernumerary teeth

Extraction des Dents surnumeacuteraires(qui entraicircne lrsquoapparition drsquoune dysharmonie dento maxillairehellip)

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

8-Manque de coopeacuteration et de motivation du patient Patients not motivated

Le manque de motivation du patient Non port des

eacutelastiques des forces extra-orales des appareillages

fonctionnels nous conduit vers un traitement par

extractions etchellip

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

Les extractions seacuterieacutees Guidage de lrsquoeacuteruption Serial extraction - Guidance of Eruption

Les extractions seacuterieacutees sont indiqueacutees dans le cas de DDM seacutevegravere on procegravede agrave lrsquoextraction des canines lacteacuteales ensuite les

premiegraveres molaires lacteacuteales et les 4 preacutemolaires deacutefinitives

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

Traitements interceptifs -Guidage de lrsquoeacuteruption Early Treatment - Guidance of Eruption OSANDID

Le Guidage de lrsquoeacuteruption Lrsquoextraction preacutecoce des canines lacteacuteales et dans certains cas des premiegraveres molaires lacteacuteales permet drsquoeacuteviter lrsquoinclusion des canines

Drsquoougrave lrsquointeacuterecirct des traitements preacutecoces interceptifs hellip

OSANDID

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

Arguments en faveur Non-Extraction

Arguments en faveur Extraction

Profil Concave Convexe

Typologie faciale Hypodivergent hyperdivergent

Avant de deacutecider le traitement par extractions il faut tenir compte du profil et de la typologie de croissance du patient

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

Non Extraction Extraction

Stabiliteacute traitement

orthodontique Reacutecidive

Reacuteduction ameacutelaire proximale

Stripping Formes des couronnes

Penser agrave la stabiliteacute du traitement et au facteurs de reacutecidives ainsi que de la possibiliteacute drsquoenvisager une reacuteduction ameacutelaire proximale

ou stripping en fonction de la forme coronaire

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

Page 14: Extractions in orthodontics mohamad aboualnaser-oussama sandid-2009

4-Dans le cas de Biprotusion et profil Profil convexe

Biprotrusion - Convex Profile

Avant Trt Apregraves Trt

O Sandid ndash OMigault - Orthofree

Pour lrsquoameacutelioration du profil Les Extractions sont envisageables en cas de Biprotusion inestheacutetique et a la demande du patient (profil convexe et

typologie favorable)

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

4-Raisons estheacutetique- Biprotusion Biprotrusion - Gingival recession

La vestibuloversion des incisives peut entraicircner des reacutecessions gingivales on preacuteconise le traitement avec extraction en cas de Biprotusion avec ou

sans DDM

Avant Trt

Apregraves Trt J Canon ndashorthofreecom

4

4

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

4-Position de lincisive infeacuterieure par rapport au plan

mandibulaire soutien osseux

Lower incisor inclination on mandibular plane 90degIMPA

wwworthofreecom

Quand on ne peut pas vestibuler lrsquoincisive infeacuterieure (faible tissu de soutien ) Nous envisageons un traitement par extractions

La Position de lincisive infeacuterieure par rapport au plan mandibulaire nous donne des indications sur la neacutecessite ou non drsquoextraire on compare cela agrave une personne qui avance sur un balcon au au-delagrave

de certaines limites la personne risque de tomberhellip

90deg

IMPA

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

Cas traite sans extraction

Avant trt 10 ans apregraves traitement Un cas clinique que jrsquoai traiteacute il y a 17 ans Noter que lrsquoocclusion est parfaite

mais des reacutecessions gingivales observeacutees

O Sandid

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

Compensation drsquo ageacuteneacutesies Agenesis compensation

Pour Compenser lrsquoabsence des Incisives lateacuterales et pour la concordance des arcades

Lrsquoextraction des premiegraveres preacutemolaires srsquoavegravere neacutecessaire

4 4

2 2

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

6-Deacutelabrement dentaire-Caries Unhealthy tooth

Extraction des dents deacutelabreacutees et preacuteferable est indiqueeacute

Reacutesorption de la 21

21

16

36 46

26

J Lemay

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

6-Deacutelabrement dentaire-Caries Unhealthy tooth

Extractions des dents carieeacutes et preacuteferable est indiqueeacute dans le plan de traitement orthodontiquehellip

J Lemay

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

7-Dents surnumeacuteraires Supernumerary teeth

Extraction des Dents surnumeacuteraires(qui entraicircne lrsquoapparition drsquoune dysharmonie dento maxillairehellip)

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

8-Manque de coopeacuteration et de motivation du patient Patients not motivated

Le manque de motivation du patient Non port des

eacutelastiques des forces extra-orales des appareillages

fonctionnels nous conduit vers un traitement par

extractions etchellip

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

Les extractions seacuterieacutees Guidage de lrsquoeacuteruption Serial extraction - Guidance of Eruption

Les extractions seacuterieacutees sont indiqueacutees dans le cas de DDM seacutevegravere on procegravede agrave lrsquoextraction des canines lacteacuteales ensuite les

premiegraveres molaires lacteacuteales et les 4 preacutemolaires deacutefinitives

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

Traitements interceptifs -Guidage de lrsquoeacuteruption Early Treatment - Guidance of Eruption OSANDID

Le Guidage de lrsquoeacuteruption Lrsquoextraction preacutecoce des canines lacteacuteales et dans certains cas des premiegraveres molaires lacteacuteales permet drsquoeacuteviter lrsquoinclusion des canines

Drsquoougrave lrsquointeacuterecirct des traitements preacutecoces interceptifs hellip

OSANDID

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

Arguments en faveur Non-Extraction

Arguments en faveur Extraction

Profil Concave Convexe

Typologie faciale Hypodivergent hyperdivergent

Avant de deacutecider le traitement par extractions il faut tenir compte du profil et de la typologie de croissance du patient

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

Non Extraction Extraction

Stabiliteacute traitement

orthodontique Reacutecidive

Reacuteduction ameacutelaire proximale

Stripping Formes des couronnes

Penser agrave la stabiliteacute du traitement et au facteurs de reacutecidives ainsi que de la possibiliteacute drsquoenvisager une reacuteduction ameacutelaire proximale

ou stripping en fonction de la forme coronaire

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

Page 15: Extractions in orthodontics mohamad aboualnaser-oussama sandid-2009

4-Raisons estheacutetique- Biprotusion Biprotrusion - Gingival recession

La vestibuloversion des incisives peut entraicircner des reacutecessions gingivales on preacuteconise le traitement avec extraction en cas de Biprotusion avec ou

sans DDM

Avant Trt

Apregraves Trt J Canon ndashorthofreecom

4

4

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

4-Position de lincisive infeacuterieure par rapport au plan

mandibulaire soutien osseux

Lower incisor inclination on mandibular plane 90degIMPA

wwworthofreecom

Quand on ne peut pas vestibuler lrsquoincisive infeacuterieure (faible tissu de soutien ) Nous envisageons un traitement par extractions

La Position de lincisive infeacuterieure par rapport au plan mandibulaire nous donne des indications sur la neacutecessite ou non drsquoextraire on compare cela agrave une personne qui avance sur un balcon au au-delagrave

de certaines limites la personne risque de tomberhellip

90deg

IMPA

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

Cas traite sans extraction

Avant trt 10 ans apregraves traitement Un cas clinique que jrsquoai traiteacute il y a 17 ans Noter que lrsquoocclusion est parfaite

mais des reacutecessions gingivales observeacutees

O Sandid

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

Compensation drsquo ageacuteneacutesies Agenesis compensation

Pour Compenser lrsquoabsence des Incisives lateacuterales et pour la concordance des arcades

Lrsquoextraction des premiegraveres preacutemolaires srsquoavegravere neacutecessaire

4 4

2 2

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

6-Deacutelabrement dentaire-Caries Unhealthy tooth

Extraction des dents deacutelabreacutees et preacuteferable est indiqueeacute

Reacutesorption de la 21

21

16

36 46

26

J Lemay

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

6-Deacutelabrement dentaire-Caries Unhealthy tooth

Extractions des dents carieeacutes et preacuteferable est indiqueeacute dans le plan de traitement orthodontiquehellip

J Lemay

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

7-Dents surnumeacuteraires Supernumerary teeth

Extraction des Dents surnumeacuteraires(qui entraicircne lrsquoapparition drsquoune dysharmonie dento maxillairehellip)

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

8-Manque de coopeacuteration et de motivation du patient Patients not motivated

Le manque de motivation du patient Non port des

eacutelastiques des forces extra-orales des appareillages

fonctionnels nous conduit vers un traitement par

extractions etchellip

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

Les extractions seacuterieacutees Guidage de lrsquoeacuteruption Serial extraction - Guidance of Eruption

Les extractions seacuterieacutees sont indiqueacutees dans le cas de DDM seacutevegravere on procegravede agrave lrsquoextraction des canines lacteacuteales ensuite les

premiegraveres molaires lacteacuteales et les 4 preacutemolaires deacutefinitives

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

Traitements interceptifs -Guidage de lrsquoeacuteruption Early Treatment - Guidance of Eruption OSANDID

Le Guidage de lrsquoeacuteruption Lrsquoextraction preacutecoce des canines lacteacuteales et dans certains cas des premiegraveres molaires lacteacuteales permet drsquoeacuteviter lrsquoinclusion des canines

Drsquoougrave lrsquointeacuterecirct des traitements preacutecoces interceptifs hellip

OSANDID

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

Arguments en faveur Non-Extraction

Arguments en faveur Extraction

Profil Concave Convexe

Typologie faciale Hypodivergent hyperdivergent

Avant de deacutecider le traitement par extractions il faut tenir compte du profil et de la typologie de croissance du patient

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

Non Extraction Extraction

Stabiliteacute traitement

orthodontique Reacutecidive

Reacuteduction ameacutelaire proximale

Stripping Formes des couronnes

Penser agrave la stabiliteacute du traitement et au facteurs de reacutecidives ainsi que de la possibiliteacute drsquoenvisager une reacuteduction ameacutelaire proximale

ou stripping en fonction de la forme coronaire

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

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4-Position de lincisive infeacuterieure par rapport au plan

mandibulaire soutien osseux

Lower incisor inclination on mandibular plane 90degIMPA

wwworthofreecom

Quand on ne peut pas vestibuler lrsquoincisive infeacuterieure (faible tissu de soutien ) Nous envisageons un traitement par extractions

La Position de lincisive infeacuterieure par rapport au plan mandibulaire nous donne des indications sur la neacutecessite ou non drsquoextraire on compare cela agrave une personne qui avance sur un balcon au au-delagrave

de certaines limites la personne risque de tomberhellip

90deg

IMPA

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

Cas traite sans extraction

Avant trt 10 ans apregraves traitement Un cas clinique que jrsquoai traiteacute il y a 17 ans Noter que lrsquoocclusion est parfaite

mais des reacutecessions gingivales observeacutees

O Sandid

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

Compensation drsquo ageacuteneacutesies Agenesis compensation

Pour Compenser lrsquoabsence des Incisives lateacuterales et pour la concordance des arcades

Lrsquoextraction des premiegraveres preacutemolaires srsquoavegravere neacutecessaire

4 4

2 2

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

6-Deacutelabrement dentaire-Caries Unhealthy tooth

Extraction des dents deacutelabreacutees et preacuteferable est indiqueeacute

Reacutesorption de la 21

21

16

36 46

26

J Lemay

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

6-Deacutelabrement dentaire-Caries Unhealthy tooth

Extractions des dents carieeacutes et preacuteferable est indiqueeacute dans le plan de traitement orthodontiquehellip

J Lemay

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

7-Dents surnumeacuteraires Supernumerary teeth

Extraction des Dents surnumeacuteraires(qui entraicircne lrsquoapparition drsquoune dysharmonie dento maxillairehellip)

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

8-Manque de coopeacuteration et de motivation du patient Patients not motivated

Le manque de motivation du patient Non port des

eacutelastiques des forces extra-orales des appareillages

fonctionnels nous conduit vers un traitement par

extractions etchellip

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

Les extractions seacuterieacutees Guidage de lrsquoeacuteruption Serial extraction - Guidance of Eruption

Les extractions seacuterieacutees sont indiqueacutees dans le cas de DDM seacutevegravere on procegravede agrave lrsquoextraction des canines lacteacuteales ensuite les

premiegraveres molaires lacteacuteales et les 4 preacutemolaires deacutefinitives

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

Traitements interceptifs -Guidage de lrsquoeacuteruption Early Treatment - Guidance of Eruption OSANDID

Le Guidage de lrsquoeacuteruption Lrsquoextraction preacutecoce des canines lacteacuteales et dans certains cas des premiegraveres molaires lacteacuteales permet drsquoeacuteviter lrsquoinclusion des canines

Drsquoougrave lrsquointeacuterecirct des traitements preacutecoces interceptifs hellip

OSANDID

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

Arguments en faveur Non-Extraction

Arguments en faveur Extraction

Profil Concave Convexe

Typologie faciale Hypodivergent hyperdivergent

Avant de deacutecider le traitement par extractions il faut tenir compte du profil et de la typologie de croissance du patient

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

Non Extraction Extraction

Stabiliteacute traitement

orthodontique Reacutecidive

Reacuteduction ameacutelaire proximale

Stripping Formes des couronnes

Penser agrave la stabiliteacute du traitement et au facteurs de reacutecidives ainsi que de la possibiliteacute drsquoenvisager une reacuteduction ameacutelaire proximale

ou stripping en fonction de la forme coronaire

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

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Cas traite sans extraction

Avant trt 10 ans apregraves traitement Un cas clinique que jrsquoai traiteacute il y a 17 ans Noter que lrsquoocclusion est parfaite

mais des reacutecessions gingivales observeacutees

O Sandid

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

Compensation drsquo ageacuteneacutesies Agenesis compensation

Pour Compenser lrsquoabsence des Incisives lateacuterales et pour la concordance des arcades

Lrsquoextraction des premiegraveres preacutemolaires srsquoavegravere neacutecessaire

4 4

2 2

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

6-Deacutelabrement dentaire-Caries Unhealthy tooth

Extraction des dents deacutelabreacutees et preacuteferable est indiqueeacute

Reacutesorption de la 21

21

16

36 46

26

J Lemay

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

6-Deacutelabrement dentaire-Caries Unhealthy tooth

Extractions des dents carieeacutes et preacuteferable est indiqueeacute dans le plan de traitement orthodontiquehellip

J Lemay

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

7-Dents surnumeacuteraires Supernumerary teeth

Extraction des Dents surnumeacuteraires(qui entraicircne lrsquoapparition drsquoune dysharmonie dento maxillairehellip)

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

8-Manque de coopeacuteration et de motivation du patient Patients not motivated

Le manque de motivation du patient Non port des

eacutelastiques des forces extra-orales des appareillages

fonctionnels nous conduit vers un traitement par

extractions etchellip

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

Les extractions seacuterieacutees Guidage de lrsquoeacuteruption Serial extraction - Guidance of Eruption

Les extractions seacuterieacutees sont indiqueacutees dans le cas de DDM seacutevegravere on procegravede agrave lrsquoextraction des canines lacteacuteales ensuite les

premiegraveres molaires lacteacuteales et les 4 preacutemolaires deacutefinitives

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

Traitements interceptifs -Guidage de lrsquoeacuteruption Early Treatment - Guidance of Eruption OSANDID

Le Guidage de lrsquoeacuteruption Lrsquoextraction preacutecoce des canines lacteacuteales et dans certains cas des premiegraveres molaires lacteacuteales permet drsquoeacuteviter lrsquoinclusion des canines

Drsquoougrave lrsquointeacuterecirct des traitements preacutecoces interceptifs hellip

OSANDID

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

Arguments en faveur Non-Extraction

Arguments en faveur Extraction

Profil Concave Convexe

Typologie faciale Hypodivergent hyperdivergent

Avant de deacutecider le traitement par extractions il faut tenir compte du profil et de la typologie de croissance du patient

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

Non Extraction Extraction

Stabiliteacute traitement

orthodontique Reacutecidive

Reacuteduction ameacutelaire proximale

Stripping Formes des couronnes

Penser agrave la stabiliteacute du traitement et au facteurs de reacutecidives ainsi que de la possibiliteacute drsquoenvisager une reacuteduction ameacutelaire proximale

ou stripping en fonction de la forme coronaire

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

Page 18: Extractions in orthodontics mohamad aboualnaser-oussama sandid-2009

Compensation drsquo ageacuteneacutesies Agenesis compensation

Pour Compenser lrsquoabsence des Incisives lateacuterales et pour la concordance des arcades

Lrsquoextraction des premiegraveres preacutemolaires srsquoavegravere neacutecessaire

4 4

2 2

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

6-Deacutelabrement dentaire-Caries Unhealthy tooth

Extraction des dents deacutelabreacutees et preacuteferable est indiqueeacute

Reacutesorption de la 21

21

16

36 46

26

J Lemay

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

6-Deacutelabrement dentaire-Caries Unhealthy tooth

Extractions des dents carieeacutes et preacuteferable est indiqueeacute dans le plan de traitement orthodontiquehellip

J Lemay

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

7-Dents surnumeacuteraires Supernumerary teeth

Extraction des Dents surnumeacuteraires(qui entraicircne lrsquoapparition drsquoune dysharmonie dento maxillairehellip)

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

8-Manque de coopeacuteration et de motivation du patient Patients not motivated

Le manque de motivation du patient Non port des

eacutelastiques des forces extra-orales des appareillages

fonctionnels nous conduit vers un traitement par

extractions etchellip

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

Les extractions seacuterieacutees Guidage de lrsquoeacuteruption Serial extraction - Guidance of Eruption

Les extractions seacuterieacutees sont indiqueacutees dans le cas de DDM seacutevegravere on procegravede agrave lrsquoextraction des canines lacteacuteales ensuite les

premiegraveres molaires lacteacuteales et les 4 preacutemolaires deacutefinitives

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

Traitements interceptifs -Guidage de lrsquoeacuteruption Early Treatment - Guidance of Eruption OSANDID

Le Guidage de lrsquoeacuteruption Lrsquoextraction preacutecoce des canines lacteacuteales et dans certains cas des premiegraveres molaires lacteacuteales permet drsquoeacuteviter lrsquoinclusion des canines

Drsquoougrave lrsquointeacuterecirct des traitements preacutecoces interceptifs hellip

OSANDID

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

Arguments en faveur Non-Extraction

Arguments en faveur Extraction

Profil Concave Convexe

Typologie faciale Hypodivergent hyperdivergent

Avant de deacutecider le traitement par extractions il faut tenir compte du profil et de la typologie de croissance du patient

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

Non Extraction Extraction

Stabiliteacute traitement

orthodontique Reacutecidive

Reacuteduction ameacutelaire proximale

Stripping Formes des couronnes

Penser agrave la stabiliteacute du traitement et au facteurs de reacutecidives ainsi que de la possibiliteacute drsquoenvisager une reacuteduction ameacutelaire proximale

ou stripping en fonction de la forme coronaire

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

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6-Deacutelabrement dentaire-Caries Unhealthy tooth

Extraction des dents deacutelabreacutees et preacuteferable est indiqueeacute

Reacutesorption de la 21

21

16

36 46

26

J Lemay

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

6-Deacutelabrement dentaire-Caries Unhealthy tooth

Extractions des dents carieeacutes et preacuteferable est indiqueeacute dans le plan de traitement orthodontiquehellip

J Lemay

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

7-Dents surnumeacuteraires Supernumerary teeth

Extraction des Dents surnumeacuteraires(qui entraicircne lrsquoapparition drsquoune dysharmonie dento maxillairehellip)

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

8-Manque de coopeacuteration et de motivation du patient Patients not motivated

Le manque de motivation du patient Non port des

eacutelastiques des forces extra-orales des appareillages

fonctionnels nous conduit vers un traitement par

extractions etchellip

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

Les extractions seacuterieacutees Guidage de lrsquoeacuteruption Serial extraction - Guidance of Eruption

Les extractions seacuterieacutees sont indiqueacutees dans le cas de DDM seacutevegravere on procegravede agrave lrsquoextraction des canines lacteacuteales ensuite les

premiegraveres molaires lacteacuteales et les 4 preacutemolaires deacutefinitives

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

Traitements interceptifs -Guidage de lrsquoeacuteruption Early Treatment - Guidance of Eruption OSANDID

Le Guidage de lrsquoeacuteruption Lrsquoextraction preacutecoce des canines lacteacuteales et dans certains cas des premiegraveres molaires lacteacuteales permet drsquoeacuteviter lrsquoinclusion des canines

Drsquoougrave lrsquointeacuterecirct des traitements preacutecoces interceptifs hellip

OSANDID

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

Arguments en faveur Non-Extraction

Arguments en faveur Extraction

Profil Concave Convexe

Typologie faciale Hypodivergent hyperdivergent

Avant de deacutecider le traitement par extractions il faut tenir compte du profil et de la typologie de croissance du patient

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

Non Extraction Extraction

Stabiliteacute traitement

orthodontique Reacutecidive

Reacuteduction ameacutelaire proximale

Stripping Formes des couronnes

Penser agrave la stabiliteacute du traitement et au facteurs de reacutecidives ainsi que de la possibiliteacute drsquoenvisager une reacuteduction ameacutelaire proximale

ou stripping en fonction de la forme coronaire

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

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6-Deacutelabrement dentaire-Caries Unhealthy tooth

Extractions des dents carieeacutes et preacuteferable est indiqueeacute dans le plan de traitement orthodontiquehellip

J Lemay

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

7-Dents surnumeacuteraires Supernumerary teeth

Extraction des Dents surnumeacuteraires(qui entraicircne lrsquoapparition drsquoune dysharmonie dento maxillairehellip)

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

8-Manque de coopeacuteration et de motivation du patient Patients not motivated

Le manque de motivation du patient Non port des

eacutelastiques des forces extra-orales des appareillages

fonctionnels nous conduit vers un traitement par

extractions etchellip

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

Les extractions seacuterieacutees Guidage de lrsquoeacuteruption Serial extraction - Guidance of Eruption

Les extractions seacuterieacutees sont indiqueacutees dans le cas de DDM seacutevegravere on procegravede agrave lrsquoextraction des canines lacteacuteales ensuite les

premiegraveres molaires lacteacuteales et les 4 preacutemolaires deacutefinitives

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

Traitements interceptifs -Guidage de lrsquoeacuteruption Early Treatment - Guidance of Eruption OSANDID

Le Guidage de lrsquoeacuteruption Lrsquoextraction preacutecoce des canines lacteacuteales et dans certains cas des premiegraveres molaires lacteacuteales permet drsquoeacuteviter lrsquoinclusion des canines

Drsquoougrave lrsquointeacuterecirct des traitements preacutecoces interceptifs hellip

OSANDID

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

Arguments en faveur Non-Extraction

Arguments en faveur Extraction

Profil Concave Convexe

Typologie faciale Hypodivergent hyperdivergent

Avant de deacutecider le traitement par extractions il faut tenir compte du profil et de la typologie de croissance du patient

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

Non Extraction Extraction

Stabiliteacute traitement

orthodontique Reacutecidive

Reacuteduction ameacutelaire proximale

Stripping Formes des couronnes

Penser agrave la stabiliteacute du traitement et au facteurs de reacutecidives ainsi que de la possibiliteacute drsquoenvisager une reacuteduction ameacutelaire proximale

ou stripping en fonction de la forme coronaire

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

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7-Dents surnumeacuteraires Supernumerary teeth

Extraction des Dents surnumeacuteraires(qui entraicircne lrsquoapparition drsquoune dysharmonie dento maxillairehellip)

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

8-Manque de coopeacuteration et de motivation du patient Patients not motivated

Le manque de motivation du patient Non port des

eacutelastiques des forces extra-orales des appareillages

fonctionnels nous conduit vers un traitement par

extractions etchellip

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

Les extractions seacuterieacutees Guidage de lrsquoeacuteruption Serial extraction - Guidance of Eruption

Les extractions seacuterieacutees sont indiqueacutees dans le cas de DDM seacutevegravere on procegravede agrave lrsquoextraction des canines lacteacuteales ensuite les

premiegraveres molaires lacteacuteales et les 4 preacutemolaires deacutefinitives

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

Traitements interceptifs -Guidage de lrsquoeacuteruption Early Treatment - Guidance of Eruption OSANDID

Le Guidage de lrsquoeacuteruption Lrsquoextraction preacutecoce des canines lacteacuteales et dans certains cas des premiegraveres molaires lacteacuteales permet drsquoeacuteviter lrsquoinclusion des canines

Drsquoougrave lrsquointeacuterecirct des traitements preacutecoces interceptifs hellip

OSANDID

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

Arguments en faveur Non-Extraction

Arguments en faveur Extraction

Profil Concave Convexe

Typologie faciale Hypodivergent hyperdivergent

Avant de deacutecider le traitement par extractions il faut tenir compte du profil et de la typologie de croissance du patient

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

Non Extraction Extraction

Stabiliteacute traitement

orthodontique Reacutecidive

Reacuteduction ameacutelaire proximale

Stripping Formes des couronnes

Penser agrave la stabiliteacute du traitement et au facteurs de reacutecidives ainsi que de la possibiliteacute drsquoenvisager une reacuteduction ameacutelaire proximale

ou stripping en fonction de la forme coronaire

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

Page 22: Extractions in orthodontics mohamad aboualnaser-oussama sandid-2009

8-Manque de coopeacuteration et de motivation du patient Patients not motivated

Le manque de motivation du patient Non port des

eacutelastiques des forces extra-orales des appareillages

fonctionnels nous conduit vers un traitement par

extractions etchellip

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

Les extractions seacuterieacutees Guidage de lrsquoeacuteruption Serial extraction - Guidance of Eruption

Les extractions seacuterieacutees sont indiqueacutees dans le cas de DDM seacutevegravere on procegravede agrave lrsquoextraction des canines lacteacuteales ensuite les

premiegraveres molaires lacteacuteales et les 4 preacutemolaires deacutefinitives

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

Traitements interceptifs -Guidage de lrsquoeacuteruption Early Treatment - Guidance of Eruption OSANDID

Le Guidage de lrsquoeacuteruption Lrsquoextraction preacutecoce des canines lacteacuteales et dans certains cas des premiegraveres molaires lacteacuteales permet drsquoeacuteviter lrsquoinclusion des canines

Drsquoougrave lrsquointeacuterecirct des traitements preacutecoces interceptifs hellip

OSANDID

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

Arguments en faveur Non-Extraction

Arguments en faveur Extraction

Profil Concave Convexe

Typologie faciale Hypodivergent hyperdivergent

Avant de deacutecider le traitement par extractions il faut tenir compte du profil et de la typologie de croissance du patient

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

Non Extraction Extraction

Stabiliteacute traitement

orthodontique Reacutecidive

Reacuteduction ameacutelaire proximale

Stripping Formes des couronnes

Penser agrave la stabiliteacute du traitement et au facteurs de reacutecidives ainsi que de la possibiliteacute drsquoenvisager une reacuteduction ameacutelaire proximale

ou stripping en fonction de la forme coronaire

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

Page 23: Extractions in orthodontics mohamad aboualnaser-oussama sandid-2009

Les extractions seacuterieacutees Guidage de lrsquoeacuteruption Serial extraction - Guidance of Eruption

Les extractions seacuterieacutees sont indiqueacutees dans le cas de DDM seacutevegravere on procegravede agrave lrsquoextraction des canines lacteacuteales ensuite les

premiegraveres molaires lacteacuteales et les 4 preacutemolaires deacutefinitives

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

Traitements interceptifs -Guidage de lrsquoeacuteruption Early Treatment - Guidance of Eruption OSANDID

Le Guidage de lrsquoeacuteruption Lrsquoextraction preacutecoce des canines lacteacuteales et dans certains cas des premiegraveres molaires lacteacuteales permet drsquoeacuteviter lrsquoinclusion des canines

Drsquoougrave lrsquointeacuterecirct des traitements preacutecoces interceptifs hellip

OSANDID

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

Arguments en faveur Non-Extraction

Arguments en faveur Extraction

Profil Concave Convexe

Typologie faciale Hypodivergent hyperdivergent

Avant de deacutecider le traitement par extractions il faut tenir compte du profil et de la typologie de croissance du patient

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

Non Extraction Extraction

Stabiliteacute traitement

orthodontique Reacutecidive

Reacuteduction ameacutelaire proximale

Stripping Formes des couronnes

Penser agrave la stabiliteacute du traitement et au facteurs de reacutecidives ainsi que de la possibiliteacute drsquoenvisager une reacuteduction ameacutelaire proximale

ou stripping en fonction de la forme coronaire

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Traitements interceptifs -Guidage de lrsquoeacuteruption Early Treatment - Guidance of Eruption OSANDID

Le Guidage de lrsquoeacuteruption Lrsquoextraction preacutecoce des canines lacteacuteales et dans certains cas des premiegraveres molaires lacteacuteales permet drsquoeacuteviter lrsquoinclusion des canines

Drsquoougrave lrsquointeacuterecirct des traitements preacutecoces interceptifs hellip

OSANDID

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

Arguments en faveur Non-Extraction

Arguments en faveur Extraction

Profil Concave Convexe

Typologie faciale Hypodivergent hyperdivergent

Avant de deacutecider le traitement par extractions il faut tenir compte du profil et de la typologie de croissance du patient

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

Non Extraction Extraction

Stabiliteacute traitement

orthodontique Reacutecidive

Reacuteduction ameacutelaire proximale

Stripping Formes des couronnes

Penser agrave la stabiliteacute du traitement et au facteurs de reacutecidives ainsi que de la possibiliteacute drsquoenvisager une reacuteduction ameacutelaire proximale

ou stripping en fonction de la forme coronaire

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

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Arguments en faveur Non-Extraction

Arguments en faveur Extraction

Profil Concave Convexe

Typologie faciale Hypodivergent hyperdivergent

Avant de deacutecider le traitement par extractions il faut tenir compte du profil et de la typologie de croissance du patient

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

Non Extraction Extraction

Stabiliteacute traitement

orthodontique Reacutecidive

Reacuteduction ameacutelaire proximale

Stripping Formes des couronnes

Penser agrave la stabiliteacute du traitement et au facteurs de reacutecidives ainsi que de la possibiliteacute drsquoenvisager une reacuteduction ameacutelaire proximale

ou stripping en fonction de la forme coronaire

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MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID

Non Extraction Extraction

Stabiliteacute traitement

orthodontique Reacutecidive

Reacuteduction ameacutelaire proximale

Stripping Formes des couronnes

Penser agrave la stabiliteacute du traitement et au facteurs de reacutecidives ainsi que de la possibiliteacute drsquoenvisager une reacuteduction ameacutelaire proximale

ou stripping en fonction de la forme coronaire

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Non Extraction Extraction

Stabiliteacute traitement

orthodontique Reacutecidive

Reacuteduction ameacutelaire proximale

Stripping Formes des couronnes

Penser agrave la stabiliteacute du traitement et au facteurs de reacutecidives ainsi que de la possibiliteacute drsquoenvisager une reacuteduction ameacutelaire proximale

ou stripping en fonction de la forme coronaire

MOHAMAD ABOUALNASER- OUSSAMA SANDID