Dra. María Elena Pérez, DNE del MINSAP

Dra María Elena Mesa, Hosp. Ped JMM Dr. Antonio Marrero , DNE,MINSAP

Dra. Belsy Acosta, NIC, IPK Reunión Inaugural de SARInet.

Ciudad Panamá, Mayo 29 y 30, 2014

• Antecedentes. • Programa Integral de Prevención y Control de las IRA.

Establecimiento de la vigilancia de IRAG en UCI. • Experiencias para la toma de decisiones en salud

pública. • Resultados de la vigilancia. 2012-2014 • Consideraciones finales y Desafíos

•Morbilidad por IRA en los servicios de salud, 6 millones de atenciones anuales.

•Mortalidad por Influenza y Neumonía entre 2008- 2013 4ta o 5ta causa de muerte en la población general.

• A nivel de instituciones hospitalarias representan el 30 % de los ingresos.

•2009-2010 Influenza pandémica: Reporte diario y monitoreo de Hospitalizaciones por IRAG en UCI para implementar medidas oportunas de Prevención y Control .

PR 3 977 48 7 0 0

LH 1 563 48 3 0 0

CH 33 2605 111 213 2 0MT 21 2036 78 39 2 1

VC 4 1499 61 7 0 0

CF 7 645 32 20 0 0

SS 9 729 18 9 0 0

CA 11 624 26 16 0 0

CM 2 881 48 19 0 0

LT 12 844 338 9 1 0

HG 4 1200 77 19 0 0

GR 5 1510 113 24 1 0

SC 5 1350 88 21 1 0

GT 2 562 35 11 0 0

IJ 0 156 33 2 0 0

Total 119 16181 1154 419 7 1

Provincias

Gestantes/ Puérperas Positivas

H1N1

Gestantes acumuladas

con síntomas influenza

Puérperas acumuladas

con síntomas influenza

Acumulado Gestantes

Graves

Graves Embarazadas

Puérperas Hoy

Críticas Embarazadas / Puérperas

Hoy

Fuente: DNE

Seguimiento de Gestantes y puérperas. 2009/ mayo 2010. Cuba

Se actualiza en 2011 a partir del enfrentamiento de la pasada influenza pandémica, tomando como referencia:

– 2007 OPS/CDC protocolo genérico

– 2010 Guía operacional de OPS

– 2012 Guías OMS. – Contexto Nacional.

Reporte de las atenciones médicas por IRA, a través de las hojas de consulta de los Médicos de atención primaria y secundaria, con especificación de las ETI. Reporte y estudio etiológico de brotes en todos los grupos de edades. Casos de ETI que procedan de la vigilancia centinela en tres provincias: occidente (La Habana), centro (Villa Clara) y oriente (Santiago de Cuba. Reporte y estudio etiológico de hospitalizaciones por IRAG y Fallecidos en UCI en hospitales provinciales de adultos y pediátricos.

Fuente: Dirección Nacional de estadística, Dirección Nacional de Epidemiología, MINSAP

RSV

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Año 2012 Año 2013 Año 2014

SE

Casos de IRAG hospitalizados en UTI. Cuba, 2012-2014. # casos

SE: Semana Estadística Fuente: Información semanal EDO, Dirección Nacional de Estadísticas, MINSAP.

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1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51

< 1 año

1 a 4

5 a 14

15 a 19

20 a 49

50 a 64

65 y más

Ingresos en Unidades de Terapia Intensiva por IRAG según grupos de edades. Cuba, 2013.

# In

gres

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SE

SE: Semana Estadística Fuente: Información semanal EDO, Dirección Nacional de Estadísticas, MINSAP.

RSV

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1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51

Unidades de Terapia Intensiva: ingresos totales e ingresos y fallecidos por IRAG. Cuba, 2013.

INGRESOS UTI IRAG EN UTI FALLECIDOS IRAG

#

SE

SE: Semana Estadística Fuente: Información semanal hospitales, Dirección Nacional de Estadísticas, MINSAP.

Fuente: Información semanal hospitales, Dirección Nacional de Estadísticas, MINSAP.

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1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51

< 1 año

1 a 4

5 a 14

15 a 19

20 a 49

50 a 64

65 y más

Ingresos en Unidades de Terapia Intensiva por IRA Grave según grupos de edades. Cuba, 2014.

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C I

SE

-La implementación de la vigilancia de IRAG en UTI es prioridad dentro del Programa Integral de Prevención y Control de las IRA. -El monitoreo, análisis y reporte oportuno de los resultados de la vigilancia de IRAG en UTI (clínica, epidemiológica y microbiológica) ha permitido alertar al sistema de salud para el mejor manejo de los casos y la ejecución de intervenciones para la prevención y el control Desafíos del Programa: -Consolidar la vigilancia integral e integrada de IRAG. -Realizar estudios de carga de enfermedad nacionales y participar en los estudios regionales. -Concluir estudio de estacionalidad del país y participar en estudios regionales - Ampliar universo a vacunar y definicion de tipo de vacuna.

- Participar en la evaluación de efectividad e impacto de la vacuna contra Influenza Estacional en LAC.

MUCHAS GRACIAS