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Dyslexie chez l’adolescent et l’adulte: la décision de compensation à l’aide d’EVALAD Catherine Pech-Georgel, Médecin phoniatre Florence Poracchia-George Orthophoniste CERTA - IDEC

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Dyslexie chez l’adolescent et l’adulte:

la décision de compensation

à l’aide d’EVALAD

Catherine Pech-Georgel, Médecin phoniatre

Florence Poracchia-George Orthophoniste

CERTA - IDEC

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Dyslexie: Handicap cognitif handicap social

chez l’adulte - De la haye et al., 2008

Demandes croissantes :

- par les MDPH (aménagements pédagogiques

en lycée et pour le Baccalauréat)

- par les services de médecine universitaire

- par les adultes non diagnostiqués au préalable

TROUBLES D’APPRENTISSAGE

CHEZ LES ADOLESCENTS ET ADULTES

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EVOLUTION DES TROUBLES

DU LANGAGE ECRIT

Peu d’études chez le dyslexique adolescent et adulte

Prévalence de la dyslexie : 6 à 8% de la population

française adulte

Sprenger Charolles et coll, 2000; Mimouni 2006:

Difficultés de lecture oralisée

Erreurs phonétiques persistant essentiellement

en lecture de non mots

effet de lexicalité durable

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EVOLUTION DES TROUBLES

DU LANGAGE ECRIT

En lecture de mots et texte: compensation des erreurs

phonétiques par anticipation erreurs globales.

Persistance d’erreurs sur les 2 voies de lecture

Vitesse déficitaire

Compréhension approximative

Mélodie et fluidité altérée

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TROUBLES ORTHOGRAPHIQUES

Les plus durables:

Difficultés grammaticales +++,

Récits réduits et peu élaborés au niveau des structures syntaxiques

Orthographe d’usage déficitaire +++

Erreurs de conversion phonème / graphème ++

Erreurs d’individualisation ++

Troubles graphiques associés

Prises de notes inefficaces et laborieuses

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EVALAD : outil d’évaluation

- complet au niveau du langage écrit et des

compétences transversales

- adapté au niveau des thèmes à l’âge de la

population

- permettant un diagnostique fiable et

relativement rapide des troubles persistants

TROUBLES D’APPRENTISSAGE

CHEZ LES ADOLESCENTS ET ADULTES

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PASSATION

Durée moyenne 1 heure

Bonne acceptation et motivation des

adolescents (thèmes adaptés)

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PROTOCOLE

Lecture chronométrée :

- mots,

- non-mots,

- texte (exactitude, compréhension, qualité)

Orthographe chronométrée (mots, non-mots, texte)

Mémoire auditive:

- chiffres endroit et envers,

- mots et histoire en rappel immédiat et différé

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Epreuves de mémoire (6)

Rappel de l’histoire : /24

David est canadien et a 19 ans.

Il passe ses vacances en France.

Il rend visite à son ami Boris.

Ils ont visité Paris et vu la Tour Eiffel.

Ils vont à la fête foraine en métro.

Il y a beaucoup de monde, de bruit.

Ils voient les manèges.

David aperçoit alors un pickpocket.

Le pickpocket fouille le sac d’une dame vêtue de rouge.

David interpelle le pickpocket.

Tous les badauds se retournent et le pickpocket s’enfuit.

La dame en rouge remercie David et Boris et leur offre un

tour de grande roue.

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PROTOCOLE

Attention :

- Auditive (AXU)

- Visuelle (barrage)

Dénomination rapide

Conscience phonologique (recherche d’intrus)

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ANALYSE DES RESULTATS

Confirme les données de la littérature :

- Lenteur significative pour l’ensemble des

épreuves

- Compréhension de lecture préservée

- Persistance de l’atteinte en transcription au niveau

de tous les systèmes, mais amélioration de la voie

d’assemblage (exactitude en dictée de non mots

correcte mais lenteur statistiquement significative)

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EVALAD

Reconnaissance du handicap

- chez le lycéen aménagements scolaires et

obtention d’un tiers temps aux examens

- chez l’adulte reconnaissance du handicap

pour insertion professionnelle

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EVALAD

Outil permettant de :

- Préciser les difficultés persistantes à

l’adolescence et à l’âge adulte

- Etablir un profil

- Dégager de nouveaux axes personnalisés de

rééducation

- Arrêter la PEC orthophonique ou réorientation

(ergothérapie, logiciels, autre prise en charge,

remédiation cognitive…)

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Compensation des difficultés

de lecture

Utiliser des livres et textes aérés, augmentation des

espaces entre les mots et les lignes, police adéquate

ou réécrits

Effectuer un code couleur en balisant les points

essentiels, surligner pour aider au repérage dans les

notes

Proposer un apprentissage des cours par l’écoute

d’enregistrement audio

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Compensation des difficultés

orthographiques

Cours souvent illisibles ou incomplets aide à la

prise de notes

Donner le programme des cours à l’avance

Donner le support des cours photocopiés ou sur

clé USB

Enregistrement de certains cours (dictaphone)

Eventuel tutorat par un bon élève

Tolérance orthographique, adapter le système de

notation

Evaluation à l’oral dès que possible

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Compensation par l’outil

informatique

Si stagnation des résultats, persistance de

difficultés massives

orientation vers une PEC plus pragmatique

en ergothérapie

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Compensation par l’outil

informatique

L’informatique est un moyen pour

compenser les difficultés instrumentales

Il est nécessaire d’agir conjointement sur

l’environnement pour l’aménagement de

conditions favorables

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Compensation par l’outil

informatique

Le développement des nouvelles

technologies est un moyen pour :

- aborder avec une approche écologique

l’exercice et le développement des

capacités instrumentales,

- renforcer les capacités des fonctions

exécutives et le sentiment de compétences

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Compensation des difficultés

orthographiques

Autoriser le travail sur ordinateur, à la maison, en cours, lors

des contrôles et examens

Logiciels informatiques :ils peuvent permettre

d’apprendre à frapper au clavier,

de lire des documents (synthèse vocale),

de dicter des textes (dictée vocale),

de corriger avec plus ou moins d’efficacité les « fautes »

d’orthographe (correcteurs d’orthographe),

d’aider à l’écriture de texte (prédiction de mots),

d’aider à organiser ses idées et à construire un plan

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Compensation des troubles

du graphisme

Eviter de sanctionner les ratures.

Proposer une aide technique:

- Ordinateur en cours et pour les contrôles.

- Logiciels de dictée vocale, secrétaire dans les

cas les + sévères

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Compensation par l’outil

informatique

L’ordinateur a un intérêt évident pour les

troubles du graphisme ainsi que pour

l’orthographe grâce au correcteur

orthographique.

Autoriser le travail sur l’ordinateur est donc

recommandé et son utilisation est

intéressante d’abord pour le rendu des

devoirs, puis pour les contrôles.

mais en fonction du bilan ergo

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Compensation de la lenteur

Temps supplémentaire pour les évaluations ou en

cas d’impossibilité dans l’organisation scolaire:

Exercices allégés ou aménagés ( exercices à

trous…)

Notation sur les 3/4 du travail.

Proposition de double notation : note sur les 3/4 du

travail et note sur l'ensemble du travail pour avoir

une approximation de ce que serait leur note avec

du temps supplémentaire

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Compensation des troubles

mnésiques et attentionnels

Proposer des fiches outils

Aides mémoires, fiches procédures avec

procédures simplifiées

Eviter les consignes multiples, les segmenter

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Logiciels

La reconnaissance vocale, l’ordinateur écrit

sous la dictée. Dragon Naturally Speaking :

création du fichier utilisateur :il faut créer son profil pour que

l’ordinateur apprenne à reconnaître la voix de l’utilisateur et que

l’utilisateur apprenne à parler pour être compris de son ordinateur.

la dictée de texte

les corrections

la mise en forme

la lecture par synthèse vocale

l’ajout de mots nouveaux

la sauvegarde et l’entretien du fichier utilisateur

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Logiciels

La synthèse vocale, lecture du texte à voix haute par l’ordinateur.

Word Sprint Dyslexie :

la lecture de textes avec suivi

mode de lecture : mots, phrases, paragraphes

la vitesse de lecture

l’enregistrement en fichier audio

l’écho oral lors de la frappe

le dictionnaire d’homophones

la personnalisation des mots

la lecture des définitions

les marqueurs et résumé

l’enregistrement en fichier audio

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Logiciels

Les correcteurs orthographiques

Les deux correcteurs suivants sont plus sophistiqués et

puissants que celui intégré à Word, néanmoins ils ne

résolvent pas certaines erreurs typiques des dyslexiques

: segmentation …Ils ont l’un et l’autre des dictionnaires

associés.

Antidote : semble être le plus utilisé par les dyslexiques

correction

orthographe

grammaire

typologie

dictionnaires

aide à la rédaction

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Logiciels

Les correcteurs orthographiques

Cordial, concurrent du précédent.

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Logiciels

Synthèse vocale+ correcteur orthographique intégré

Kurzweil 3000 V10

- Lecture par synthèse vocale,

- Ecriture grâce à la dictée vocale, aide à l’écrit grâce à la

prédiction de mots,

- Dictionnaire Larousse intégré.

Bien adapté aux dyslexiques, il est utilisable en langues

étrangères : français, anglais, allemand, espagnol.

Plus d’info sur http://dyslexie.ceciaa.com/traiteme…

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Médialexie :

Pour une information plus complète :

http://www.medialexie.com

Liste non exhaustive…