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SOINS DE SUPPORT HOMEOPATHIQUES EN ONCOLOGIE
DR LE BERRE ANNE MARIE
23 JUIN 2015
• CAS CLINIQUE N°1: Mme G
• ACONITUM NAPELLUS 30CH
– Crise d’angoisse, de panique avec agitation et anxiété, voire crainte d’une mort imminente chez un sujet en général sthénique et en bonne santé
– Brutalité d’installation et intensité des symptômes
– Aggravation vers minuit
TROUBLES ANXIEUX à L’ANNONCE DU DIAGNOSTIC
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TROUBLES ANXIEUX à L’ANNONCE DU DIAGNOSTIC
• GELSEMIUM SEMPERVIRENS 15CH ou 30CH
– Anxiété d’anticipation avant un examen, une opération chirurgicale, un bilan
– Trac avec inhibition, prostration, tremblements, jambes coupées, troubles de la mémoire, diarrhée
– Insomnie par anxiété d’anticipation
TROUBLES ANXIEUX à L’ANNONCE DU DIAGNOSTIC
• IGNATIA AMARA– Manifestations psychiques changeantes,
paradoxales
– Amélioration par la moindre distraction, passe du rire aux larmes
– Trac avec tendance aux spasmes, profonds soupirs ou bâillements
– Sensation de boule à la gorge et/ou au ventre
– Suite de chocs affectifs, d’émotions et de chagrins, crises de pleurs
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TROUBLES ANXIEUX à L’ANNONCE DU DIAGNOSTIC
• OPIUM 30CH
– Etat d’inhibition, de stupéfaction après une peur soudaine, une frayeur
– La peur sidère et paralyse
– Décompensation et somnolence
TROUBLES ANXIEUX à L’ANNONCE DU DIAGNOSTIC
• STAPHYSAGRIA 15CH ou 30CH
– Indignation contenue, troubles cachés
– Colères violentes, refoulées
– Syndrome dépressif (dévalorisation, isolement, état dépressif)
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TROUBLES ANXIEUX à L’ANNONCE DU DIAGNOSTIC
• ARGENTUM NITRICUM
– Sujet anxieux toujours pressé, précipité mais inefficace dans ses actions, appréhendant le futur proche
– Veut avoir fini avant même d’avoir commencé, peur d’être en retard, trac par anticipation avec diarrhée impérieuse et éructations bruyantes
– Claustrophobie (IRM) Agoraphobie
LORS DE LA BIOPSIE (MICRO et MACRO-BIOPSIE)
• ARNICA MONTANA 9 ou 15CH
– Action anti-ecchymotique et anti-traumatique
– Le plus précocément possible pour limiter les hématomes et les douleurs consécutives
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LORS DE LA BIOPSIE (MICRO et MACRO-BIOPSIE)
• BELLIS PERENNIS 5 ou 9CH
– Action anti-ecchymotique et anti-traumatique en particulier dans les traumatismes du sein, du bassin et du coccyx
LORS DE LA BIOPSIE (MICRO et MACRO-BIOPSIE)
• CONIUM MACULATUM 5CH
– Indiqué en cas de douleurs piquentes post-opératoires du sein
– Induration persistante du sein après opération (hématome, lymphocèle, abcès)
– En cas de curage ganglionnaire ou de chirurgie du sein
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LORS DE LA BIOPSIE (MICRO et MACRO-BIOPSIE)
• LEDUM PALUSTRE 9CH
– Complète l’action d’Arnica montana dans la prévention des hématomes et des ecchymoses surtout par des instruments piquants (injections, biopsies..)
– Indiqué dans les hématomes persistants
PRE/POST CHIRURGIE
• APIS MELLIFICA 15CH
– Œdème réactionnel post opératoire
– Douleurs piquantes brûlantes
– Amélioration par les applications froides
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PRE/POST CHIRURGIE
• ARNICA MONTANA 15CH
– A conseiller le plus précocément possible pour limiter les hématomes et les douleurs consécutives
BELLIS PERENNIS 5CH
Action anti-ecchymotique et anti-traumatique
en particulier dans les traumatismes du sein, du bassin et du coccyx
PRE/POST CHIRURGIE
• CAUSTICUM 15CH
– Rétractions tendineuses et contractures musculaires
– Paralysies et enraidissement douloureux
– Douleurs brûlantes et engourdissantes
– « douleurs de cordes » après intervention sur le sein suite à un curage ganglionnaire
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PRE/POST CHIRURGIE
• CHINA RUBRA 9CH
– Asthénie et anémie post-opératoire surtout si l’opération a été très hémorragique
– Pâleur du visage, hypotension
PRE/POST CHIRURGIE
• CONIUM MACULATUM 5CH
– Indiqué en cas de douleurs piquantes post-opératoires du sein
– Induration persistante du sein après opération (hématome, lymphocèle, abcès)
– En cas de curage ganglionnaire ou de chirurgie du sein
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PRE/POST CHIRURGIE
• GELSEMIUM SEMPERVIRENS 15CH
• HYPERICUM PERFORATUM 15CH
– Douleurs intenses des terminaisons nerveuses
– Douleurs lancinantes avec élancements intolérables le long du trajet d’un nerf intéressant le territoire traumatisé ou opéré
PRE/POST CHIRURGIE
• OPIUM 30CH
– Effets secondaires de l’anesthésie et des antalgiques de classe 2 ou 3
– Suites opératoires avec obnubilation générale, sommeil comateux, parésie intestinale
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PRE/POST CHIRURGIE
• PHOSPHORUS 15CH
– Prévention des hémorragies chirurgicales
– Hémorragies fréquentes, abondantes, répétées au niveau des différentes muqueuses et des plaies
PRE/POST CHIRURGIE
• RAPHANUS NIGER 5CH
– Interruption du transit intestinal post opératoire
– Accélère l’émission des gaz après toute intervention sur le tube digestif
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PRE/POST CHIRURGIE
• STAPHYSAGRIA 9CH
– Cicatrisation des plaies chirurgicales, blessures par incision
– Douleurs post-opératoires
Situation 2: BOUFFEES DE CHALEUR SOUS TAMOXIFENE
• BELLADONNA 9CH– Bouffées de chaleur violentes avec transpiration
• MENOCYNESINE– (Cimicifuga racemosa 4CH, Arnica montana 4CH,
Glonoïnum 4CH, Lycopus virginicus 4CH, Sanguinariacanadensis 4CH, Lachesis mutus 5CH aa)
• PHOSPHORUS 15CH– Bouffées de chaleur congestives, éréthisme circulatoire
• SEPIA OFFICINALIS 15CH– Bouffées de chaleur du bassin jusqu’au visage avec
transpiration et sensation de défaillance
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SITUATION 3: CANCER DU SEIN APRES MENOPAUSE
• ARTHRALGIES SOUS LETROZOLE (FEMARA)
– Arnica montana 5CH: fièvre, douleur articulaire, douleur et fatigue musculaires, douleur thoracique
– Rhus toxicodendron 5CH: douleur et raideur articulaires, aggravation aux 1ers mouvements, amélioration au mouvement continu
– Ruta Graveolens 5CH: douleurs articulaire et tendineuse, douleur périostée
• DEPRESSION, ANOREXIE, ASTHENIE sous LETROZOLE (FEMARA)
– AURUM MURIATICUM 15CH: dépression, irritabilité, éréthisme circulatoire, hypertension artérielle
– LACHESIS MUTUS 15CH: dépression avec mutisme et anxiété sur fond d’excitation habituelle
– SEPIA OFFICINALIS 15CH: dépression réactionnelle, troubles circulatoires veineux
SITUATION 3: CANCER DU SEIN APRES MENOPAUSE
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SITUATION 4: TOXICITE DIGESTIVE
• DES SELS DE PLATINE: CISPLATINE, CARBOPLATINE, OXALIPLATINE
• NAUSEES ET VOMISSEMENTS• COLCHICUM AUTUMNALE 9CH: nausées < odeur des
aliments, langue saburrale, diarrhée• IPECA 9CH: langue propre, N+V• NUX VOMICA 5CH: suite d’intoxication médicamenteuse, N,
langue saburrale, diarrhée• PHOSPHORUS 15CH: hépatite toxique, gastrite,
hémorragies digestives, N+V• VERATRUM ALBUM 9CH: pâleur, sueurs froides, diarrhée,
malaise vagal
SITUATION 4: MUCITES, TROUBLES DU GOÛT
• CONDURANGO 5CH: – Perlèche, fissures ulcérées des commissures labiales– Douleur oesophagienne brûlante, dysphagie
• HYDRASTIS CANADENSIS 9 CH– Aphtose buccale avec mucosités épaisses, filantes,
visqueuses, jaunâtres et langue épaisse– Syndrome dyspeptique et hépato-vésiculaire
• KALIUM BICHROMICUM 9CH:– Aphtose buccale avec ulcérations profondes à bords
nets réguliers comme à l’emporte-pièce, et dont le fond est recouvert d’une membrane jaunâtre
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• KREOSOTUM 9CH:– Sensation de brûlure comme par des charbons ardents– Prurit, ulcérations, altération de l’état général– Muqueuses irritées saignant au moindre contact– Gencives douloureuses, gonflées rouge sombre– Gingivo-stomatite avec noircissement des dents et haleine fétide– Ulcérations et secrétions irritantes, fétides et sanguinolentes des muqueuses
• MERCURIUS CORROSIVUS 7CH– Aphtes multiples– Gingivites et stomatites ulcéreuses pouvant évoluer vers un saignement– Mucites dues à la chimiothérapie– Diarrhée avec selles séro-sanglantes
• MERCURIUS CYANATUS 7CH: en cas d’aggravation, fausses membranes grisâtres
SITUATION 4: MUCITES, TROUBLES DU GOÛT
SITUATION 4: MUCITES, TROUBLES DU GOÛT
• NITRICUM ACIDUM 9CH– Ulcérations saignant facilement, secrétions corrosives
– Douleurs piquantes comme par une épine ou une écharde
– Aphtes irréguliers dont le fond saigne au moindre contact
– Aspect de fissures linéaires saignant facilement (perlèche)
• SULFURICUM ACIDUM 9CH– Aphtes, ulcérations buccales
– Brûlures gastro-oesophagiennes, reflux acide agaçant la bouche et les dents
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SITUATION 5: TOXICITE DERMATOLOGIQUE (ex XELODA)
• Syndrome main-pied (érythrodysesthésie palmo-plantaire), éruption, alopécie, érythème, sécheresse cutanée, prurit
• PHASE ERYTHEMATEUSE– BOVISTA GIGANTEA 5CH: Eczéma, urticaire, œdème
cutané, stase circulatoire en regard des zones affectées
– CARBO ANIMALIS 5CH• Rougeur ou cyanose et œdème cutané, douleurs cutanées
brûlantes
SITUATION 5: TOXICITE DERMATOLOGIQUE (ex XELODA)
• Syndrome main-pied (érythrodysesthésie palmo-plantaire), éruption, alopécie, érythème, sécheresse cutanée, prurit
• PHASE ERYTHEMATEUSE– LACHESIS MUTUS 15CH:
• Rougeur et œdème cutané, intolérance locale aux strictions, hypersensibilité au toucher
– PHOSPHORUS 15CH: congestion cutanée localisée
– SANGUINARIA CANADENSIS 9CH:• Rougeurs cutanées circonscrites, douleurs cutanées
brûlantes
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SITUATION 5: TOXICITE DERMATOLOGIQUE (ex XELODA)
• Syndrome main-pied (érythrodysesthésie palmo-plantaire), éruption, alopécie, érythème, sécheresse cutanée, prurit
• DESQUAMATION– GRAPHITES 9CH: dermatose pruriante avec
desquamation prédominant dans les plis– NATRUM MURIATICUM 15CH: eczéma avec peau
squameuse et sèche, fissurations cutanées– PETROLEUM 5CH: crevasses et fissures des mains,
peau épaisse lichénifiée, eczéma– RHUS TOXICODENDRON 5CH: inflammation cutanée
avec vésicules et sensation de brûlure
SITUATION 5: TOXICITE DERMATOLOGIQUE (ex XELODA)
• Hyperpigmentation cutanée, éruption maculaire, desquamation cutanée, dermatite, troubles de la pigmentation
– MURIATICUM ACIDUM 15CH:
• irritation cutanée, tâches pigmentées cutanées
– SEPIA OFFICINALIS 15CH:
• hyperpigmentation cutanée, peau jaune ridée atone
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SITUATION 5: TOXICITE DERMATOLOGIQUE (ex XELODA)
• Atteinte unguéale
– CAUSTICUM 9CH:
• Déformations unguéales, ongles durs
– GRAPHITES 9CH:
• Déformations unguéales, ongles épaissis, irritation périunguéale
Situation 6: PERTE des CHEVEUX
• NATRUM MURIATICUM 9CH:– Déshydratation, amaigrissement, état dépressif, asthénie– Alopécie avec concomitance de plages de peau grasse
huileuse et de plages de peau sèche voire fissurée
• SELENIUM METALLICUM 9CH:– Asthénie intense– Alopécie et troubles des phanères
• THALLIUM ACETICUM 15CH:• Effets iatrogènes consécutifs aux chimiothérapies
agressives• Alopécie massive et totale
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SITUATION 7: MUCITES
• Se reporter aux diapos de la situation 4 précédentes
SITUATION 8: GLIVEC
• OEDEMES
– Prise de poids
– Oedème palpébral
– Œdème de la face
– Rétention hydrique
– Insuffisance rénale
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SITUATION 8: GLIVEC/OEDEMES
• ACETICUM ACIDUM 15CH:
– Asthénie, œdème, altération de l’état général
• APIS MELLIFICA 15CH:
– Œdème rosé, insuffisance rénale
• KALIUM CARBONICUM 9CH:
– Défaillances organiques, œdème de l’angle interne des paupières supérieures
SITUATION 8: GLIVEC/OEDEMES
• NATRUM SULFURICUM 15CH:
– Œdème, rétention hydrique, prise de poids
• PHOSPHORUS 15CH:
– Insuffisance rénale toxique
• RENINE 8DH:
– Organothérapie à visée rénale
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ASTHENIE (FATIGUE)
• ACETICUM ACIDUM 15CH– Fatigue extrême, amaigrissement rapide, teint cireux,
anémie
– Oedèmes (déficit en protéines)
– Soif importante, frilosité
• ARSENICUM ALBUM 15CH– Asthénie, amaigrissement, frilosité
– Anxiété, pessimisme
– Aggravation entre 1 heure et 3 heures du matin (réveils nocturnes
ASTHENIE (FATIGUE)
• CHINA RUBRA 9CH– Asthénie en raison de l’anémie– Hypotension, vertiges, bourdonnements d’oreille– Fatigue consécutive à des pertes liquidiennes
(diarrhées, vomissements
• KALIUM PHOSPHORICUM 15CH– Asthénie physique et psychique– Céphalées, troubles de la mémoire, insomnie, peurs
nocturnes– Sujet fatigable, très sensible aux émotions joyeuses
qui l’améliorent
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ASTHENIE (FATIGUE)
• NATRUM MURIATICUM 9CH– Asthénie physique et psychique avec troubles de la
nutrition, amaigrissement (malgré un gros appétit ou anorexie) et déshydratation
– Anémies microcytaires hypochromes avec pâleur, frilosité et grande soif
• PHOSPHORICUM ACIDUM 30CH– Asthénie physique et psychique par surmenage
intellectuel ou perte de liquides vitaux (diarrhées)– Sujet somnolent le jour, insomniaque la nuit
DOULEURS NEUROPATHIQUES
• CAUSTICUM 15CH– Paralysies et parésies– Neuropathies– Dysesthésies caractéristiques avec douleurs brûlantes et
engourdissantes
• HYPERICUM PERFORATUM 15CH– Douleurs d’origine neurologique suivant le trajet d’un nerf– Douleurs lancinantes avec élancements intolérables le plus
souvent de direction centripète
• OXALICUM ACIDUM ACIDUM 15CH– Prévient les neuropathies périphériques et les
fourmillements secondaires à l’oxaliplatine
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DOULEURS NEUROPATHIQUES
• PETROLEUM 9CH– Fourmillements et fissures des extrémités aggravés
par le froid, l’eau froide
– Douleurs généralement piquantes, apparaissant et disparaissant brusquement.
• PHOSPHORUS 15CH– Toxicité neurologique des médicaments
– Névrites et polynévrites
– Sensation de brûlures aux paumes, entre les omoplates, le long de l’épine dorsale
ACCOMPAGNEMENT DE LA RADIOTHERAPIE
• TRAITEMENT PREVENTIF DE LA RADIODERMITE
– APIS MELLIFICA 15CH:
• Urticaire, œdème rosé > applictions fraiches
– BELLADONNA 9CH:
• Congestions locales avec rougeur et douleur battante
– FLUORICUM ACIDUM 15CH:
• Hypodermite avec prurit, ulcérations cutanées, cicatrices hypertrophiques prurigineuses
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ACCOMPAGNEMENT DE LA RADIOTHERAPIE
• TRAITEMENT PREVENTIF DE LA RADIODERMITE
– HYPERICUM PERFORATUM 15CH:
• Photosensibilisation, lucite estivale
– RADIUM BROMATUM 15CH:
• Radiodermite, dermatose pruriante et brûlante, dermatoses mutilantes et ulcérantes
• TRAITEMENT CURATIF DE LA RADIODERMITE– ARSENICUM ALBUM 15CH:
• Eczéma avec peau épaissie, aspect de peau de pachyderme, peau sèche, desquamation sèche, fine, prurigineuse, prurit
– GRAPHITES 15CH:• Dermatose pruriante avec desquamation prédominant
dans les plis
– KREOSOTUM 9CH:• Prurit, ulcérattions, sensations locales de brûlure,
altération de l’état général
ACCOMPAGNEMENT DE LA RADIOTHERAPIE
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ACCOMPAGNEMENT DE LA RADIOTHERAPIE
• TRAITEMENT CURATIF DE LA RADIODERMITE– NITRICUM ACIDUM 9CH:
• Eczéma fissuraire, ulcérations à fond sanieux, secrétions corrosives
– PETROLEUM 9CH:• Crevasses et fissures, peau épaisse, lichénifiée, eczéma
– RHUS TOXICODENDRON 9CH:• Inflammation cutanée avec vésicules et sensation de
brûlures
– SEPIA OFFICINALIS 15CH:• Eczéma, hyperpigmentation cutanée, peau jaune ridée atone
ACCOMPAGNEMENT DE LA RADIOTHERAPIE
• TRAITEMENT PAR LOCALISATION
– EN CAS D’IRRADIATION PELVIENNE AVEC RISQUE DE RECTITE RADIQUE
• MERCURIUS CORROSIVUS 9CH:– inflammation muqueuse avec douleurs brûlantes et ténesme,
cystite hémorragique, rectite radique
• PHOSPHORUS 15CH:– Congestion cutanée localisée, saignements
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ACCOMPAGNEMENT DE LA RADIOTHERAPIE
• TRAITEMENT PAR LOCALISATION
– EN CAS D’IRRADIATION CEREBRALE, D’OEDEME CEREBRAL
• APIS MELLIFICA 15CH: – céphalées, méningisme, œdème cérébral
• NATRUM SULFURICUM 15CH:– Œdème cérébral, viscosité intellectuelle, céphalées,
dépression
• TRAITEMENT PAR LOCALISATION
– EN CAS D’IRRADIATION OSSEUSE
• SILICEA 15CH:– Douleurs rachidiennes osseuses, ostéonécrose, ostéoporose
• SYMPHYTUM OFFICINALIS 9CH:– Douleurs osseuses, fractures osseuses, douleur périostée,
retard de consolidation osseuse, ostéoporose
ACCOMPAGNEMENT DE LA RADIOTHERAPIE
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ACCOMPAGNEMENT DE LA RADIOTHERAPIE
• TRAITEMENT PAR LOCALISATION
– EN CAS D’IRRADIATION DE L’AIRE CARDIAQUE
• AURUM METALLICUM 30CH:– Cardiomégalie, insuffisance cardiaque et oedèmes, angor,
artériosclérose des gros vaisseaux
• CAUSTICUM 30CH:– Cicatrisation musculaire rétractile
• NAJA TRIPUDIANS 15CH:– Douleur cardiaque, troubles du rythme cardiaque,
palpitations, valvulopathies