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Pourquoi bouger est bon pour la santé …
et pour l’entreprise
Paul Menu
Comité National Olympique et
Sportif Français
Printemps de Marcireau
Mars 2017 1
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Plan
Rappel de la maladie cardiovasculaire et
des facteurs de risques
L’APS en entreprises est - elle un remède
miracle ?
Etude AG2R
Etude Amarok et MMA
Comment et pourquoi s’engager dans la
prévention par l’APs
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la maladie Cardio - Vasculaire
Les maladies cardio - vasculaires tuent
180.000 personnes par an en France
3 à 4 avions qui s’écrasent… par
jour ( 496 décès par jour ) !
Et cela n’est que
la partie visible de l’iceberg
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Nous avons la certitude, que certains accidents
d’avion et une grande partie des MCV pourraient
être évités par une prévention simple
Combien de temps a - t - il fallu
pour que les compagnies
interdisent qu’un pilote
puisse être seul dans le cockpit?
Combien de temps pour que
le ministère de la santé
limite (interdise)
• Le tabac
• Les hamburgers
• Les ascenseurs
• Les tablettes et la TV
• La position assise au bureau
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Les artères et la maladie athéromateuse
janvier 2016 5
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Les conséquences de la rupture
Diminution de la perfusion
cérébrale
Diminution de la
circulation coronaire
Claudication à la marche
AVC
Infarctus
Impuissance
janvier 2016
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Le vrai danger de la maladie
On peut basculer brutalement
dans la maladie vasculaire…
30 % des patients qui font un IDM et 65% des
AVC n’ont eut aucun signe annonciateur ou
presque …
04/04/2017 Professeur Paul Menu
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janvier 2016 04/04/2017 8
Les facteurs de risques
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9
janvier 2016
Activité physique
stress
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La prévention
C’est l’ensemble des
actions permettant
d’éviter la survenue de
la maladie ou de
l’accident
Routière
Casque
Ceinture
Limitation de vitesse
MSM
préservatif
Infectieuse
vaccin
janvier 2016
C’est la façon d’éviter
les facteurs de risques
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La preuve du bénéfice dans l’entreprise de
l’activité physique est connue depuis … 60 ans
Morris JN et al . Coronary heart disease and physical activity of work ,The Lancet , 1953
janvier 2016
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Ne pas confondre
La santé du chef
d’entreprise
La santé de son entreprise
La santé des salariés
La santé bien - être de la
personne
La productivité et la
rentabilité de
l’entreprise
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Différencier
Le sport
L’activité physique
L’activité physique et
sportive Adaptée APAs
L’activité physique
santé APSa
L’inactivité
La sédentarité
janvier 2016
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janvier 2016 14
Définition
On entend par activité physique tout mouvement produit par les muscles squelettiques, responsable d'une augmentation de la dépense énergétique.
La sédentarité (manque d'activité physique) est considérée comme le quatrième facteur de risque de décès dans le monde (6%).
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l'état dans lequel les mouvements sont réduits au minimum et la dépense énergétique proche de celle de repos »
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janvier 2016 16
Définition
L’APS correspond à une activité
physique VOLONTAIRE et non imposée
au quotidien
Incluant tous les contextes
Incluant toutes les activités choisies et
tous les moyens
janvier 2016
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L’existence d’une association entre deux
phénomènes n’entraine pas automatiquement ni
scientifiquement une relation de cause à effet
Le chant du coq
Les mouches sur le
fumier
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janvier 2016 18
L’objectif de l’étude AG2R
Productivité des
salariés
Frais de santé payés
par le salariés …et les
économies pour
l’entreprise
Frais de santé pris en
charge par la SS
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janvier 2016 19
Impact
Economique
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janvier 2016 20
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janvier 2016 21
Les niveaux d’engagements
des entreprises
…Sur le temps de travail
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janvier 2016 22
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janvier 2016 23
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janvier 2016 24
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janvier 2016 25
Mais quel est l’objectif ?
L’objectif principal est
et doit rester la bonne
santé et le Bien - être
Tant mieux si les
effets secondaires
sont
Une meilleure ambiance
sociale
Voir des économies
Si l’objectif principal
est la productivité ou
la performance
Le danger est de
dépasser les limites
janvier 2016
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Qui choisira un DRH entre un actif sportif et un sédentaire à lunettes peu actif ?
Si une étude dit que la productivité augmente en travaillant au soleil, où irons-nous travailler?
Et si demain une étude suédoise démontre la
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janvier 2016 27
meilleure productivité des salariés bénéficiant des bienfaits sur le moral d’une péripatéticienne ?
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Marqueur de la sédentarité = nb h/jour devant un écran
Winjdaele K et al. Int J Epidemiol 2011;40:150 – 9
Mortalité cardiovasculaire
janvier 2016
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janvier 2016 29
Relation capacité physique et mortalité
+4 METs > 40% bénéfices
Le risque de décès est nettement augmenté lorsque le
sujet n’atteint pas le seuil de 5 METs
Le risque est x 2 par rapport à ceux qui dépassent 8
METs
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janvier 2016
L’absence de marqueurs précis
Les médecins
possèdent des
marqueurs dans
presque tous les
domaines
LDL cholestérol
Périmètre abdominal
EFR
Gamma GT
Il n’y a pas de marqueur s
précis pour suivre
l’évolution et l’efficacité
de l’activité Physique
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Les fameux 10.000 pas quotidien
janvier 2016
Les études laissent penser qu’un
niveau d’activité physique de l’ordre
de 1,8 est nécessaire
Cela correspond aux fameux 10 000
pas quotidiens
Pour parvenir à la recommandation d e
l’OMS de 30 minutes d’activité
physique tous les jours de la semaine,
il faut prévoir une activité physique
supplémentaire au cours de la
journée.
• il faut dans la plupart des
cas prévoir une activité
physique supplémentaire au
cours de la journée .
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Le bénéfice pour la santé et le bien être de
l’APS n'est plus à démontrer, le niveau de
preuve scientifique est très élevé et
suffisamment clair.
Ces travaux insistent sur la nécessité d’une
très grande régularité pour être efficace
D’où la préoccupation majeure de chercher
comment pérenniser cette activité
En allant au travail
Sur les lieux du travail
Et en rentrant à la maison
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33 04/04/2017 31
Problématique
Chacun sait que l'exercice
est essentiel pour garder
la santé, pourtant
nombreux sont les gens
qui persistent à mener une
vie sédentaire .
janvier 2016
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Etude sur l'attitude vis-à-vis de l'activité physique, le poids et la santé dans l'ensemble de
l'Europe
Pratique d'un exercice / d'une activité physique et Attitudes vis-à-vis de l'activité physique
dans quelques pays européens
Considèrent
l'activité
physique
comme un
élément
important
sur la
santé
Ont pratiqué une activité physique au cours
d'une récente semaine ordinaire
Estiment qu'ils
n'ont pas
besoin
d'une
activité
physique
plus
importante
Finlande 44% 92% 35%
France 14% 65% 44%
Allemagne 20% 57%
Grèce 9% 60% 38%
Italie 9% 62% 30%
Portugal 11% 40% 55%
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Espagne 15% 63% 49%
GrandeBreta
gne 25% 77% 47%
1) IEFS, Etude sur l'attitude vis-
2) Publié par la Commission e
dans l'ensemble de l'Europe.
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Seniors et Activité Physique Paul Menu
à - vis de l'activité physique, le poids et la santé uropéenne (1999). Directorat V/F.3
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janvier 2016 36
Sport Santé Bien être :
les aspects particuliers des entreprisesnts
1. Les études Amarok et MMA
janvier 2016 04/04/2017 33
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Ce que dit l’étude MMA
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janvier 2016 38
L’intérêt de l’étude MMA est de chercher le
pourquoi des défaillances
L’état de santé des cadres est plutôt bon mais
4/5 ont des douleurs
1/ 2 des baisses de moral
1/3 estiment une nette dégradation de leur
santé depuis 5 ans
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janvier 2016 39
4 cadres sur 5 disent souffrir de douleurs physiques
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janvier 2016 40
52 % ont des baisses de moral, des sautes d’humeurs
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janvier 2016 41
Selon vous, votre état de santé au cours des 5
dernières années
Stress + manque AP = 5 0 %
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janvier 2016 42
Les raisons de la dégradation sont
Stress 38 %
Le manque d’activité physique 9%
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janvier 2016 43
Le manque de temps : 1ére raison de stress
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janvier 2016 44
Pratiquez - vous une activité physique régulière ?
30 %
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janvier 2016 45
Encore beaucoup (trop) de fumeurs
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janvier 2016 46
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janvier 2016 47
Et vous, dirigeant et cadre d’une
petite ou moyenne entreprise, depuis
combien de temps n’avez - vous pas
touché à votre raquette de tennis, ou
enfilé vos chaussures de course ?
A la suite d’une bonne séance de sport vous ne serez peut - être pas toujours en mesure de régler sur le champ un problème sur
lequel vous bloquiez auparavant.
Mais la prise de recul liée à votre pratique de l’activité physique vous permettra parfois
d’améliorer votre perception des choses
Comme dirigeant et cadre votre temps est précieux
Le temps que vous passez à l’activité physique n’est pas une perte de temps
au contraire : grâce à l’activité physique vous allez
Réguler votre stress
Vous vider l’esprit
Gagner en recul
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janvier 2016 48
Des trucs simples
En position assise, prenez
conscience de vos appuis et
faites travaillez vos
abdominaux dans cet
exercice facile à réaliser sur
n'importe quel siège.
Transférez le poids de votre
corps d'une fesse à l'autre.
Maintenez la position six
secondes sur chaque fesse
puis alterner. Faire 2 séries
de 10 mouvements .
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janvier 2016 49
Muscle abdominal
particulièrement actif dans
la respiration, le transverse
de l'abdomen permet de
maintenir le ventre rentré
pendant la phase d'expiration
( souffle). Soufflez au
maximum en essayant de
plaquer le bas de votre dos
sur le mur. Maintenez la
position 6 secondes en
restant en apnée. Faire 2
séries de 10 mouvements.
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janvier 2016 50
Dans cet exercice vous
devez dissociez le haut
du corps du bas du
corps. Dans un
mouvement de rotation
opposée (plus simple
avec une chaise de
bureau pivotante).
Réaliser 20 mouvements
(10 à droite, 10 à
gauche)
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janvier 2016 51
Et ne pas oublier
Pour maintenir un bon niveau d’énergie, et être en forme au quotidien, le salarié doit recharger ses batteries.
Pour ce faire, il faut revenir au concept des 3 piliers de la forme.
1- Le sommeil
2- L’alimentation
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janvier 2016 52
3- L’activité physique
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53
04/04/2017
Activité Physique Paul Menu
Votre cœur entre vos mains, : à vous de choisir,
personne ne chausse les baskets à votre place
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