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Le kinésithérapeute

devant le migraineux :

leurre ou réalité?

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Nausées

Vomissements

Photophobie

Phonophobie

Troubles de l’humeur

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Céphalées toxiques et iatrogènes ou de sevrage :- Céphalées liées à l’exposition ou à l’absorption aiguë d’une substance :Nitrates ou nitrites, glutamate monosodique, oxyde de carbone, alcool, autres substances

- Céphalées liées à l’exposition ou à l’absorption chronique d’une substance :Ergotamine, analgésiques, autres substances

- Céphalées liées au sevrage (utilisation aiguë) :Gueule de bois, autres substances

- Céphalées liées au sevrage (utilisation chronique) :Ergotamine, caféine, narcotiques, autres substances

- Céphalées associées à la prise de substances, mais de mécanisme incertain :Contraceptif ou œstrogènes, autres substances

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Céphalées liées à des infections céphaliques :- Infection virale :Focale non céphalique, systémique

- Infection bactérienne :Focale céphalique, systémique (septicémie)

- Céphalées liées à d’autres infections

Céphalées liées à des perturbations métaboliques :- Hypoxie (altitude, hypoxique, apnée du sommeil)

- Hypercapnie

- Hypoxie et hypercapnie

- Hypoglycémie

- Dialyse

- Céphalées liées à d’autres perturbations métaboliques

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Céphalées ou algies faciales associées à des perturbations du crâne, du cou, des yeux, du nez, des sinus, des dents, de la bouche ou d’autres structures faciales ou crâniennes :- Os crâniens

- CouColonne cervicale, tendinite rétropharyngienne

- YeuxGlaucome aigu, troubles de la réfraction, hétérophorie

- Oreilles

- Nez et sinusSinusite aiguë, autres maladies du nez et des sinus

- Dents, mâchoires et structures adjacentes

- Articulations tempo-maxillaire

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Névralgies crâniennes, douleurs mono-névritiques et douleurs de déafférentation :

- Douleurs persistantes provenant d’une paire crânienneCompression ou distorsion des nerfs crâniens et des deuxième ou troisième racines cervicales, démyélinisation des nerfs crâniens (névrite optique), infarctus des nerfs crâniens (névrite diabétique), inflammation des nerfs crâniens (zona, névralgie post-zonateuse), syndrome de Tolosa-Hunt, syndrome cou-langue, autres causes

- Névralgie du trijumeauIdiopathique, symptomatique (compression de la racine ou du ganglion, lésions centrales)

- Névralgie du glossopharygien (idiopathique, symptomatique)

- Névralgie du nerf intermédiaire (de Wrisberg)

- Névralgie occipitale

- Autres causes centrales (anesthésie douloureuse, douleur thalamique)

- Douleurs faciales répondant à d’autres critères

Céphalées inclassables

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Solution évidente

- antalgiques banaux

- médicaments d’exception

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Traitement de la crise

- zomig…

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Traitement de fond

Espacement des crises

Diminution de l’intensité

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Evaluation par le médecin

Diagnostic étiologique

Traitement physique

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À base de massage

du crâne

de points réflexes

à rapprocher du Shiatsu

ni imposition des mains, ni méthode ésotérique

durée de la séance

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Résultat non garanti

Succès dans 80% des cas

Réduction considérable de la prise médicamenteuse

Diminution de l’absentéisme

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Prise médicamenteuse

Repos

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Démarche du patient

Prise en charge par une équipe

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Merci pour votre attention

Merci de votre attentionMerci de votre attention

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