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LES AMPUTES
ARTERITIQUES
TRAUMATIQUES
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LES AMPUTES
HistoriqueEtiologieRappel anatomique
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CUISSE
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JAMBE
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Les amputés artéritiques
Rappels1° phase de la rééducation2° phase de la rééducation
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RAPPELS
IntroductionLe terrain vasculaire
Aspect psychologiqueObjectifs de la rééducation
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1° Phase de la rééducation
Bilan Dossier médical Interrogatoire Observation Palpation
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1° Phase de la rééducation
Objectifs Prévention des attitudes vicieuses Lutte contre l’œdème Renforcement de la musculature Lutte contre les douleurs Reprise de la marche Psychologique
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Techniques à la 1° phase
Prévention des attitudes vicieuses Installation au lit Lutte contre les flexums
Lutte contre l’oedeme Déclive Mobilisation Respiration Massage
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Installation des amputés de cuisse
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Installation des amputés de jambe
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Techniques à la 1° phase
Prévention des attitudes vicieuses Installation au lit Lutte contre les flexums
Lutte contre l’oedeme Déclive Mobilisation Respiration Massage
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Techniques à la 1° phase (suite)
Renforcement de la musculature Principe = TDI Moignon
M. moteur• Amputés de cuisse
• Amputés de jambe
Matelassage
Entretien coté opposé et membre supérieur
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DouleurReprise de la marche
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2° Phase de la rééducation
Bilan Dossier médical Interrogatoire Observation Palpation
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2° Phase de la rééducation Bilan suite
Bilan orthopédique Evaluation de la fonction musculaire Périmètre de marche Etat cardiorespiratoire Bilan psychologique
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Reeducation à la phase II
Travail spécifique du moignon Oedeme Douleurs Cicatrice Muscles moteurs matelassage
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Bandage
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BANDAGE CUISSE
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BANDAGE JAMBE
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Reeducation à la phase II
Travail spécifique du moignon Oedeme Douleurs Cicatrice Muscles moteurs matelassage
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Reeducation à la phase II
Travail spécifique du moignonTravail de l’indépendanceEntretien général et réentrainement à
l’effortTravail spécifique avec la prothèse
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Rééducation phase II La marche
ButPrincipeprogression
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Rééducation phase II (fin)
Hygiène du moignonProblèmes spécifiques des amputés de
cuisseProblèmes spécifiques des amputés de
jambeLa prothèse définitive et le retour à
domicile
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LES AMPUTES TRAUMATIQUES
JEUNE
HANDICAPE TRANSITOIRE
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Amputés traumatiques 1° Phase
BILANS Dossier Interrogatoire Inspection Palpation Bilan psychologique
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Amputés traumatiques 1° Phase
Rééducation Installation au lit Prévention des attitudes vicieuses Lutte contre l’œdème Lutte contre la douleur Lutte contre l’amyotrophie Entretien général La reprise de la marche
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Amputés traumatiques 2° Phase
BILANSREEDUCATION
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REEDUCATION AVEC LA PROTHESE
ChaussageExercices sur placeExercices de marchesurveillance
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SPECIFICITE SUIVANT LE NIVEAU D’AMPUTATION
Suivant le type de genou dans les prothèses d’amputation de cuisse Bielette Hydraulique
Desarticulé de hanche
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ANALYSE DES DEFAUTS DE MARCHE
Amputés de cuisse Esquive de l’appuis coté sain Esquive d’appuis coté appareillé Balancement inégaux des bras Fauchage Bassin oblique Flexion trop importante du genou prothétique Instabilité du genou prothétique Le genou ne se dévérouille pas Marche en X
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ANALYSE DES DEFAUTS DE MARCHE suite
Amputés de jambe Recurvatum Flexum Varus ou valgus
pied
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AMPUTATIONS DE PIED
OrteilsGros orteilTransmetaLisfranc ou transcunéocuboidienneChoparttibioastragaliennes
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Amputations d’orteils
Les orteils Le gros orteil
![Page 35: LES AMPUTES ARTERITIQUES TRAUMATIQUES. LES AMPUTES zHistorique zEtiologie zRappel anatomique](https://reader035.vdocuments.fr/reader035/viewer/2022062404/551d9d8e497959293b8c4120/html5/thumbnails/35.jpg)
L’amputation transmétatarsienne
![Page 36: LES AMPUTES ARTERITIQUES TRAUMATIQUES. LES AMPUTES zHistorique zEtiologie zRappel anatomique](https://reader035.vdocuments.fr/reader035/viewer/2022062404/551d9d8e497959293b8c4120/html5/thumbnails/36.jpg)
Lisfranc Transcunéocuboïdienne
![Page 37: LES AMPUTES ARTERITIQUES TRAUMATIQUES. LES AMPUTES zHistorique zEtiologie zRappel anatomique](https://reader035.vdocuments.fr/reader035/viewer/2022062404/551d9d8e497959293b8c4120/html5/thumbnails/37.jpg)
chopart
![Page 38: LES AMPUTES ARTERITIQUES TRAUMATIQUES. LES AMPUTES zHistorique zEtiologie zRappel anatomique](https://reader035.vdocuments.fr/reader035/viewer/2022062404/551d9d8e497959293b8c4120/html5/thumbnails/38.jpg)
Tibio astragaliennes
PirogoffMalgaigne =
désarticulation sous astragalienne (-3cm)
Syme = désarticulation tibio-tarsienne