FORMATION BF5FORMATION BF5ANATOMIE PHYSIOLOGIE DE ANATOMIE PHYSIOLOGIE DE
L’ACTIVITE PHYSIQUEL’ACTIVITE PHYSIQUEDR PUYGRENIER MARC
MEDECIN LIGUE ALSACE DE TRIATHLON
Mars 2014, Mulhouse
ANATOMIE DU MOUVEMENTANATOMIE DU MOUVEMENT
� La production du mouvement se fait par l’action du muscle sur un levier osseux
� C’est le système locomoteur!
L’OSL’OS
�
� LE SQUELETTE:
� Le corps humain est constitué de 204 os à l’age adulte.
� Ils sont liés par les muscles, les tendons et les ligaments.
� Également par les cartilages.� La jonction entre les éléments correspond
aux articulations.
� FONCTION DU SQUELETTE OSSEUX
� Mobilité du corps humain� Protection des organes (sternum, grill costal,
omoplate)� Structure du corps humain� Réserve de calcium� Zone de fabrication des globules rouges et
blancs et les plaquettes (hématies , leucocytes)
� TYPES D’OS:
� Os plats (omoplate, voute cranienne…)� Os courts (vertébres…)� Os longs (fémur, tibia, humérus…)
� Métaphyse� Épiphyse� diaphyse
� PARTICULARITE PHYSIQUE DES OS:
� Rigidité: 2/3 de leur composante� Élasticité:1/3� Ces caractéristiques font que l’os est
essentiellement rigide par sa composante minérale mais également souple par sa composante organique ce qui fait qu’il n’ est pas cassant!!!
� CONTRAINTE DE L OS:
� En pression:poids du corps
� En flexion: bras de levier du corps
� En traction: rélevement du corps (soulever un objet lourd…)
MUSCLESMUSCLES
�
� Le MUSCLE:� Le corps humain contient 570 muscles
squelettiques donc avec un action volontaire (penser) que l’on oppose …
� aux fibres musculaires lisses qui ont une action réflexe (respiration en dehors de l’effort, digestion…)
� Il permet le mouvement!
� SON ROLE:
� Stabilité des articulations� Maintien posturale� Locomotion� Protection des organes internes� Thermogénése
� Effecteur du mouvement !!!
� Action volontaire!!!!!
� Composition d’un muscle
� Composition du muscle:� Épimysium� Perimysium� Endomysium� Myofibrilles – ce sont les éléments
contractiles du muscle� Constituées des sarcoméres� Constitués eux memes d ‘actine et
myosine� Les myosines ont des têtes permettant de
se fixer à l ‘actine et de permettre ainsi le mouvement au niveau cellulaire!!!!
�
� action qui nécessite de l’énergie, � Le retour à la position initiale se fait par
sortie des ions calcium
� LES FIBRES EN QUESTION
� Fibres dites lentes� Fibres dites rapides
� Les fibres à contraction lente
� Exercice aérobie essentiellement (Triathlon…)
� Riches en vaisseaux (capillaires)� Riches en myoglobine� Mécanisme d ‘oxydation des sucres et des
acides gras
� Les fibres à contraction rapide� On distingue :
◦ Les fibres de type a: taux moyen de capillaire et de myoglobine
◦ Force > lentes mais fatigabilité > aussi
◦ Les fibres de type b: force+++ mais fatigabilité+++
Fibre a : 400 m natation 100 m, fibre b
Différents types de contraction
� LE TRAVAIL AGONISTE ANTAGONISTE:
� Le muscle produisant le mouvement= agoniste
� Le muscle opposé = antagoniste
� ISOMETRIQUE: force musculaire = charge = force statique
� Pour la contraction excentrique:� Ou freinatrice� Il se produit un étirement du muscle� Un mouvement se produit� La charge > à la force musculaire
� pour la contraction concentrique:� Ou isotonique� La force musculaire > charge� Mouvement de l’articulation et
raccourcissement du muscle
� A propos d’un groupement musculaire!
TENDONS
�
�
� Ils relient les muscles aux structures osseuses
� Ils sont composés à 90 % de fibres de collagène
� Tissu fibreux très résistants� Peu sensibles aux tensions développées
par l’étirement ou la contraction musculaire
� Ils ne se modifient quasiment pas en charge ou en traction
� Riche en eau 50 à 70%� Augmente de volume avec l’entrainement
Composé d’espace de glissement
� Un tendon est capable sans dommage de s’allonger d’environ 5 % de sa longueur.
� Au delà de cet allongement, des lésions irréversibles se produisent, qui vont aboutir à une rupture à 8 % d’allongement.
� Le tendon n’est pas un simple moyen de transmission entre le muscle qui est capable de se contracter, et l’os.
� Il présente des propriétés visco-élastiques, qui lui permettent de résister à une traction et d’emmagasiner une certaine énergie pour la restituer lors du mouvement.
FILIERES ENERGETIQUES
�
� POUR FAIRE DU SPORT � IL FAUT DE L’ENERGIE!!
� Dans l’organisme, l’essence c’est l’ATP ou adénosine triphosphate!
� Durée de vie courte!!
� On distingue trois voies essentielles:
� Le système ATP◦ Anaérobie alactique
� Le système glycolytique◦ Anaérobie lactique
� Le système oxydatif◦ Aérobie
� LE SYSTEME ATP-Phosphocréatine:� Le plus simple, sans oxygène� La phosphocréatine sert à recréer de l’ATP � Effort ultra court et intense
� Ex: saut…
� Donc pour le Triathlon….
Système ATP - phosphocréatinine
� Le SYSTEME GLYCOLYTIQUE
� Effort intense inférieure à 2 min� ex!: 100 m natation , 400 CAP� Produit de l’acide lactique� Fonction avec ou sans oxygène
� Inconvénient: réserves musculaires faibles et effet limité dans le temps
� Le système oxydatif:
� C’est la filière prépondérante des efforts de plus de 5 minutes.
� La production d ‘ATP ne se fait qu’en présence d’O² en utilisant les substrats de l’ alimentation (G, P, L)
� Rendement énergétique +++� Facteurs limitants: glycogène, VO²max!
� Les SUBSTRATS:� Le glucose= super� Les lipides= diesel� Les protéines…
� Les glucides se trouvent sous forme de glycogéne musculaire permettant un effort de 2 heures à 75% du max!
� Les glycogénes hépatiques : 30 min� Le glucose sanguin : 10 min provient en
partie du foie et de la transformation des lactates en glucose (néo glucogénése) fonctionne jusqu’à 3 h d’effort!!
� Les lipides:
� Sont surtout utilisés lors des efforts longs� Autour des muscles ou dans la circulation
sanguine sous forme de triglycéride;� Leur utilisation augmente avec le niveau
d’entrainement� Plus utilisés lorsqu’il fait froid
� Les protéines: peu utilisées par l’organisme
� en pratique, les systèmes se complètent!
� Les Lactates:
� Ils ne sont pas responsables des crampes (durée de vie limitée, microtraumatisme, contention)
� C’est le reflet de l’efficacité de la filière glycolytique! C ’est un substrat!
� Mais la taux doit étre régulé pour rester sous le seuil anaérobie!!
� Bon marqueur du demi-fond
Le systéme cardiovasculaire et respiratoire
� LE SYSTEME CARDIOVASCULAIRE � Il est intimement lié au système
respiratoire� Il assure le transport de l’oxygène aux
organes, le CO2, les nutriments, les hormones…
� Cœur� Vaisseaux: artère, veine, artériole,
veinule, capillaire.� Artére: ce qui part du cœur� Veine: ce qui y retourne!
� LE CŒUR : moteur humain( et animal)
� Autonome (système végétatif)� Transmission électrique (ECG,
cardiofréquencemetre)� Bat des 5.5 SA de grossesse� Volume d ‘éjection (cylindré)� Fréquence cardiaque: définit entre deux
contractions� Débit cardiaque: FC * VE
� Le SYSTEME RESPIRATOIRE
� Assure les échanges gazeux entre le corps et le milieu extérieur (O², CO²)
� Ventilation pulmonaire est assurée par les muscles ventilatoires: diaphragme , muscles intercostaux.
� Ventilation en pratique:
� Augmentation immédiate� Puis progressive� Puis plateau � Puis revient progressivement
0
20
40
60
80
100
120
-2 0 2 4 6 8t (min)
ventilation (l/min)faible
modéré
intense
Ac-dijon: effort de 5 min
� VO² max ou VOLUME d’Oxygène maximal.
� Sports aérobies= filière oxydative +++� Reflète l’aptitude de l’organisme à utiliser
son O²!!� s’exprime en mL.min ou en mL.min.Kg� Dépend du débit cardiaque et de la
capacité du muscle à extraire l’O²
� Inutilisable en pratique pour l’entrainement!! (volume)
� La VO²max n’évolue plus après 21 ans� C’est l’entrainement qui peut l’augmenter
jusqu’à 15 à 20%� Pour un sédentaire, elle est comprise
entre 30 et 40 ml/mn/kg� Athlète régional: 60 à 70� Athlète national:70 à 80� Niveau international: 80 à 90
� Les cousins de la VO²max:
� La VO²max se détermine en laboratoire lors d’un test d’effort!
� VMA: vitesse maximale aérobie ( dépend des conditions extérieures, terrain , vent..),vitesse minimale qui sollicite la VO²max.
� PMA: puissance maximale aérobie: vélo!! À la mode!!
� VO² max selon sport!
La VO² max permet d’envisage les capacités de l’athlète
Critère scientifique de prédisposition à l’endurance??
Sport et Age!
� En Triathlon, on est vieux à 40 ans!� Vétérans…� Mais deux possibilités, soit passé sportif
soit débutant� Débutant= danger!! Consultation chez
cardiologues obligatoire d’autant plus chez anciens fumeurs repentis!!
� La fréquence cardiaque chute (fameux 220 –l’age), le reste aussi
� Risque tendineux +++
� Ventilation et Age!!
� VO² max et Age
� Musculairement parlant!!
Conséquences du vieillissement :
• Diminution de la masse musculaire qui se transforme en tissu graisseux (de 25 à 35%).
• Diminution de la taille des fibres musculaires : les fibres rapides de type II s’atrophient et se transforment en Fibre lente de type I.
• Diminution de la force.
� Concernant le risque coronarien:
� Pic à 45- 50 H, et 35-40 F
� RECOMMANDATIONS :
� Toute douleur impose l’arrêt pendant quelques jours (si douleur après 4jours : consulter un médecin)
� Si grippe : un mois de convalescence, le temps d’éliminer les toxines dans les muscles.
� Toute fièvre : arrêt de quelques jours.
� Le capital osseux est acquis à 20 ans puis il chute avec un baisse notable à 52 ans!!
� La décalcification est augmentée par les alitements et après fracture
� Blessures musculaires avec transformation fibreuse
� Récupération musculaire longue
� Dr M Prévost FFA 2010
� RECOMMANDATION ALIMENTAIRE APRES 40 ans:
� Il faut respecter la pyramide nutritionnelle dont les deux protéines par jour et les trois produits laitiers par jour (sachant qu’il y a plus de calcium dans un verre de lait que dans un yaourt).
� Attention à la fonte musculaire, au surpoids ou au manque de vitamines et d’oligo-éléments.
◦ Dr M Prévost FFA 2010
� En Pratique pour l’entraineur� Qualité du vétéran: sérieux, tenace,
motivé� Défaut:impatience, manque de lucidité� Égalité?? Vie famiale, sociale, génétique…
D’ailleurs le rôle de l’entraîneur est également de raisonner
son athlète et lui faire prendre conscience de ses capacités
physiques.
L’entraîneur a donc un rôle à jouer tant sur le plan physique
que sur le plan psychique de l’athlète.
JY Prévost FFA
� Les avantages de l’age:
� L’expérience de la vie!!!� Une plus grande résistance à l’effort d’où
un nombre important de vétérans sur le Long (cf slots pour Hawai)
Les pathologies du triathlète
DANS LA POPULATION GENERALE
Selon une enquète épidémiologique nationale sur 7000 personnes
Cyclisme
Rachis!!
Contusions et plaies: 19 à 24 %
Contractures chez le débutant mal préparé
Tendinites augmentent avec la pratique et donc le niveau
Course à pied
Les lésions méniscales diminuent avec le niveau
Débutant !
� Concernant les membres supérieurs:� On retrouve 7 à 12 % de pathologies de
l’ épaule� Coiffe des rotateurs (impigement
syndrome), douleur vers l’abduction (le bras s’écarte du corps)= tendinite
� surpuissance du deltoide/rotateurs externes
� Gare à l’usage des plaquettes!!!
� HYPERTHERMIE
� Si le triathlète peut etre sujet à l’hypothermie (l’eau est toujours à la « bonne » température pour les courses au départ!!) ,il est réellement sujet à l’hyperthermie
� Le risque augmente avec la distance� Le muscle produit de la chaleur� Prévention par port de couleur clair, port
de casquette et hydratation importante en cas de grosse chaleur!
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