Download - Évolution sous traitement ARV: - bénéfice individuel -bénéfice collectf Dr. David Rey CHU Strasbourg
Évolution sous traitement ARV:- bénéfice individuel
-bénéfice collectf
Dr. David Rey
CHU Strasbourg
Bénéfice individuel
Incidence des nouveaux cas de SIDA et décès
0
20
40
60
80
100
120
140
1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002-s1
2002-s2
2003-s1
2003-s2
2004-s1
2004-s2 *
2005-s1 *
2005-s2 *
2006-s1 *
* Donnˇes corrigˇes du dˇlai de dˇclaration
Inc
ide
nc
e p
ou
r 1
00
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ers
on
ne
s-a
nn
ˇes SIDA
Dˇc¸s
Incidence des 10 pathologies les plus fréquentes dans la population VIH en 2006-s1
0
5
10
15
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1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002-s1
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* Donnˇes corrigˇes du dˇlai de dˇclaration
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ˇes
Tuberculose
Pneumocystose Pneumocystis jiroveci
Sarcome de Kaposi
Candidose oesophagienne
Maladie Cytomˇgalovirus
Toxoplasmose
Lymphomes
Pneumopathie bactˇrienne rˇcurrente
Leucoencˇphalopathie multifocaleprogressiveEncˇphalopathie associˇe au VIH
% de patients recevant un cART
0
10
20
30
40
50
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%
1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006
Year
Problématique des diagnostics tardifs
Evolution du pourcentage de patients pris en charge tardivement
34,7%
38,3%39,4%
38,1% 38,8%37,0%
35,3%36,3%
33,8% 33,3%
0%
5%
10%
15%
20%
25%
30%
35%
40%
45%
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1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006-s1
Test de tendance : P = 0,01
RR de décès chez les patients pris en charge tardivement ou non
adjusted on age, sex, transmission group, geographic area, origin and time since HIV diagnosis
Causes actuels de décès
Bénéfice collectif
Evolution collective
Evolution collective
Virémie d’une mère d’un enfant non infecté
Virémie d’une mère d’un enfant infecté
Aucune transmission si virémie maternelle < 1000/ml
Désinhibition ?
Enquêtes répétées parmi HSH à Suisse*
1997 2000
Parfois/jamais préservatif (part. stable) 39 43%
Parfois/jamais préservatif (part. occasionnel) 9 13%
Sperme dans la bouche 35 41%
* Dubois-Arber F et al. Eurosurveillance 2002, 7:18