D1
Cours N2 - 2010
Patrick Carrère
IInfluence sur notre physiologienfluence sur notre physiologie
AAir sous pressionir sous pression
Les barotraumatismesLes barotraumatismes
D2
Les modifications physiques et physiologiques qui vous sont Les modifications physiques et physiologiques qui vous sont familières depuis que vous êtes plongeur, méritent en tant quefamilières depuis que vous êtes plongeur, méritent en tant que
futur plongeur autonomefutur plongeur autonome
d’être approfondies pour vous donner les clés permettant d’être approfondies pour vous donner les clés permettant d’assurer votre confort, votre propre sécurité et celle de vos d’assurer votre confort, votre propre sécurité et celle de vos
coéquipiers.coéquipiers.
Les modifications physiques et physiologiques qui vous sont Les modifications physiques et physiologiques qui vous sont familières depuis que vous êtes plongeur, méritent en tant quefamilières depuis que vous êtes plongeur, méritent en tant que
futur plongeur autonomefutur plongeur autonome
d’être approfondies pour vous donner les clés permettant d’être approfondies pour vous donner les clés permettant d’assurer votre confort, votre propre sécurité et celle de vos d’assurer votre confort, votre propre sécurité et celle de vos
coéquipiers.coéquipiers.
Le changement de milieuLe changement de milieu
AAir sous pressionir sous pression
CompréhensionCompréhension
des phénomènesdes phénomènes
PrévenirPrévenir
IdentifierIdentifier
AgirAgir
SécuritéSécurité
des plongeursdes plongeursCours N2 - 2010
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D0D022
AAir sous pressionir sous pression
1) Notion de pression1) Notion de pression
2) Volume & pression2) Volume & pression
3) La respiration 3) La respiration (influence sur la mécanique…)(influence sur la mécanique…)
4) Trajet de l’air et conséquences4) Trajet de l’air et conséquencesDépart du bloc via le détendeurDépart du bloc via le détendeur
Les voies aériennes et la têteLes voies aériennes et la tête
Les poumonsLes poumons
Cas particuliersCas particuliers
PLANPLANRappel des notions essentielles et aperçu des répercussions sur notre organisme.
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D0D033
DéfinitionDéfinition
PLANPLAN
PressionPression
- Définition- Définition
- Atmosphérique- Atmosphérique
- Hydrostatique- Hydrostatique
- Absolue- Absolue
Volume & pressionVolume & pression
La respirationLa respiration
Trajet de l’airTrajet de l’air
Air sous pression
Le couvreur répartie son poidsLe couvreur répartie son poidssur un supportsur un support Il évite de le concentrerIl évite de le concentrer
Rapport d’une force extérieure (poids du couvreur) exercée à un élément de surface (support)
Plus la surface est concentrée plus les tuiles sont sollicitées à la limite de leur rupture
La pression exercée =La pression exercée =
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D0D044
BBarotraumatismesarotraumatismes
DépressionDépression
SurpressionSurpression
PLANPLAN
PressionPression
- Définition- Définition
- Atmosphérique- Atmosphérique
- Hydrostatique- Hydrostatique
- Absolue- Absolue
Volume & pressionVolume & pression
La respirationLa respiration
Trajet de l’airTrajet de l’air
Air sous pression
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DéfinitionDéfinition
On parlera de surpressionsurpression (ou de compression) et de dépressiondépression selon que la force appuieappuie ou aspireaspire.
La pression (PP) s’exprime en barbar
EvacuationEvacuation
De l’air à laDe l’air à la
remontéeremontée
D0D055
Pression atmosphériquePression atmosphérique
PLANPLAN
Air sous pression
1 bar = 1kg / 1cm²1 bar = 1kg / 1cm²
Au niveau de la mer (à l’altitude Z = 0), c’est le poids de la colonne d’air vertical venant de l’infini et appuyant sur une section de 1 cm².
IL est courant pour simplifier les calculs de prendre 1 bar1 bar pour la pression atmosphérique.
PressionPression
- Définition- Définition
- Atmosphérique- Atmosphérique
- Hydrostatique- Hydrostatique
- Absolue- Absolue
Volume & pressionVolume & pression
La respirationLa respiration
Trajet de l’airTrajet de l’air
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Pression hydrostatique (ou relative)Pression hydrostatique (ou relative)
C’est la force qu’exerce le poids de la colonne d’eau au dessus de notre tête
Dans l’eau la pressionaugmenteaugmente de 1 bar tous les 10 m1 bar tous les 10 m
D0D066
Pression absolue (ou ambiante)Pression absolue (ou ambiante)
PLANPLAN
Air sous pression
= Pression atmosphérique= Pression atmosphérique
Surface de la mer Patm = 1 barSurface de la mer Patm = 1 bar
10 m10 m
20 m20 m
28 m28 m
1 + 1 = 2 bars1 + 1 = 2 bars
1 + 2 = 3 bars1 + 2 = 3 bars
1 + 2,8 = 3,8 bars1 + 2,8 = 3,8 bars
(10/10 = 1)(10/10 = 1)
(20/10 = 2)(20/10 = 2)
(28/10 = 2,8)(28/10 = 2,8)
+ pression hydrostatique (relative)+ pression hydrostatique (relative)
PressionPression
- Définition- Définition
- Atmosphérique- Atmosphérique
- Hydrostatique- Hydrostatique
- Absolue- Absolue
Volume & pressionVolume & pression
La respirationLa respiration
Trajet de l’airTrajet de l’air
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D0D077
ObservationObservation
PLANPLAN
Air sous pression
Surface de la mer Patm = 1 barSurface de la mer Patm = 1 bar
10 m10 m
20 m20 m
30 m30 m
½ ½
1/3 1/3
1/4 1/4
2 bars2 bars
4 bars4 bars
3 bars3 bars
Un récipient renversé à la surface de l’eau voit son volume varier selon la pression absolue PabsPabs (lien avec la profondeur), ce phénomène concernera tous les volumes d’air ou de gaz en lien direct avec la Pabs Pabs (équipement, plongeur)
PressionPression
Volume & pressionVolume & pression - Observation- Observation - Applications- Applications
La respirationLa respiration
Trajet de l’airTrajet de l’air
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D0D088
ApplicationsApplications
PLANPLAN
Air sous pression
PressionPression
Volume & pressionVolume & pression - Observation- Observation - Applications- Applications
La respirationLa respiration
Trajet de l’airTrajet de l’air
Sur le plongeurSur le plongeur
SinusSinus
DentsDents
TympanTympan
VolumeVolume
pulmonairepulmonaire
Sur l’équipementSur l’équipement
FlottabilitéFlottabilité
PlaquagePlaquage
AutonomieAutonomie
StabilisationStabilisation
Arrêtons nous sur les points suivants
AssistanceAssistance
PalierPalier
LestageLestage
Sécurité surfaceSécurité surface
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D0D099
Imaginons avec un tubaImaginons avec un tuba
PLANPLAN
PressionPression
Volume & pressionVolume & pression
La respirationLa respiration
Trajet de l’airTrajet de l’air
Air sous pression
Patm = 1 barPatm = 1 bar
Pabs = 1,05 barPabs = 1,05 bar- 0,50 m- 0,50 m
Pabs = 1,18 barPabs = 1,18 bar- 1,80 m- 1,80 m
Impossibilité de Impossibilité de respirerrespirerCours N2 - 2010
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DD1010
Nécessité d’utiliser un blocNécessité d’utiliser un bloc
PLANPLAN
PressionPression
Volume & pressionVolume & pression
La respirationLa respiration
Trajet de l’airTrajet de l’air - Départ du bloc- Départ du bloc - Voies aériennes- Voies aériennes - Les poumons- Les poumons - Cas particulier- Cas particulier
Air sous pression
3 niveaux de pression:
HPHP
PIPI
PAPA
Haute pressionHaute pression
Pression intermédiairePression intermédiaire
Pression ambiantePression ambiante
(absolue)(absolue)
(200 à 300 bars)
(8 à 10 bars au dessus de PA)
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DD1111
Arrivée en boucheArrivée en bouche
PLANPLAN
PressionPression
Volume & pressionVolume & pression
La respirationLa respiration
Trajet de l’airTrajet de l’air - Départ du bloc- Départ du bloc - Voies aériennes- Voies aériennes - Les poumons- Les poumons - Cas particuliers- Cas particuliers
Air sous pression Air plus dense (+visqueux)Air plus dense (+visqueux) Effort inspiratoireEffort inspiratoire
Air plus secAir plus sec DéshydratationDéshydratation
Air plus froidAir plus froidContribue auContribue au
refroidissementrefroidissement
!! (Essoufflement)(Essoufflement)
!!
!!
L’air à la pression ambiante :
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DD1212
Fosses nasalesFosses nasales
PLANPLAN
PressionPression
Volume & pressionVolume & pression
La respirationLa respiration
Trajet de l’airTrajet de l’air - Départ du bloc- Départ du bloc - Voies aériennes- Voies aériennes - Les poumons- Les poumons - Cas particuliers- Cas particuliers
Air sous pression
L’équilibrage du masque à la descente:
Pression extérieurePression extérieure
(absolue)(absolue)
PabsPabs
Dépression dans le masqueDépression dans le masque
!! EquilibrageEquilibrage
DBNDBN
DissociationDissociation
Bucco - NasaleBucco - Nasale
Souffler par le nezSouffler par le nez
PharynxPharynx
Fosses nasalesFosses nasales
Pabs (ambiante)Pabs (ambiante)Effet ventouse, saignement Effet ventouse, saignement du nez, troubles de la vision du nez, troubles de la vision violente douleur aux yeuxviolente douleur aux yeux
!!Cours N2 - 2010
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DD1313
SinusSinus
PLANPLAN
PressionPression
Volume & pressionVolume & pression
La respirationLa respiration
Trajet de l’airTrajet de l’air - Départ du bloc- Départ du bloc - Voies aériennes- Voies aériennes - Les poumons- Les poumons - Cas particuliers- Cas particuliers
Air sous pression
La communication des cavités :Pression extérieurePression extérieure
(absolue)(absolue)Dépression dans les sinusDépression dans les sinus
!! EquilibrageEquilibrage
Pabs (ambiante)Pabs (ambiante)
Sinus frontauxSinus frontaux
Sinus maxillairesSinus maxillaires
(à la descente)
Rôle :Rôle :filtrefiltrehumidificationhumidificationréchauffementréchauffementde l’airde l’air
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DD1414
SinusSinus
PLANPLAN
PressionPression
Volume & pressionVolume & pression
La respirationLa respiration
Trajet de l’airTrajet de l’air - Départ du bloc- Départ du bloc - Voies aériennes- Voies aériennes - Les poumons- Les poumons - Cas particuliers- Cas particuliers
Air sous pression
La communication des cavités :
Obstruction du sinusObstruction du sinus
(ex :polype)(ex :polype)
Décollement de la muqueuseDécollement de la muqueuse
(descente)(descente)!!
Arrêt de la plongéeArrêt de la plongée
(remontée)(remontée)
(inflammation)(inflammation)
Pression extérieurePression extérieure(absolue)(absolue)
Dépression dans les sinusDépression dans les sinus
Compression de la muqueuseCompression de la muqueuse
!!
Remonter par étapesRemonter par étapes
douleur facialedouleur faciale
douleur facialedouleur faciale
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DD1515
PLANPLAN
L’oreilleL’oreille
- L’oreille, organe très sensible est le siège de l’équilibre il est donc indispensable de maîtriser rapidement cette équipression
- BarotraumatismeBarotraumatisme (douleurs, vertiges…)
Air sous pression
SurpressionSurpression
La communication des cavités :
Pression extérieurePression extérieure
(absolue)(absolue)
Pression sur tympanPression sur tympan
!! EquilibrageEquilibrage
VasalvaVasalva
TympanTympan
Pabs (ambiante)Pabs (ambiante)Trompe d’EustacheTrompe d’Eustache
!!
(à la descente oreille externe)
(oreille interne, liaison avec fosses nasales)
PressionPression
Volume & pressionVolume & pression
La respirationLa respiration
Trajet de l’airTrajet de l’air - Départ du bloc- Départ du bloc - Voies aériennes- Voies aériennes - Les poumons- Les poumons - Cas particuliers- Cas particuliers
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DD1616
L’oreilleL’oreille
PLANPLAN
Air sous pression
La communication des cavités :
Différentes formes de trompe d’EustacheDifférentes formes de trompe d’Eustache
!!Attention les 2 trompes peuvent avoir des formes différentesAttention les 2 trompes peuvent avoir des formes différentes
Vertige alterno-bariqueVertige alterno-barique
PressionPression
Volume & pressionVolume & pression
La respirationLa respiration
Trajet de l’airTrajet de l’air - Départ du bloc- Départ du bloc - Voies aériennes- Voies aériennes - Les poumons- Les poumons - Cas particuliers- Cas particuliers
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DD1717
Les poumonsLes poumons
PLANPLAN
Air sous pression
Ce qu’il faut retenir :
La ventilation pulmonaire s’effectue en inspirant et en expirant l’air à la pression ambiantel’air à la pression ambiante de la profondeur
où l’on se situe
PressionPression
Volume & pressionVolume & pression
La respirationLa respiration
Trajet de l’airTrajet de l’air - Départ du bloc- Départ du bloc - Voies aériennes- Voies aériennes - Les poumons- Les poumons - Cas particuliers- Cas particuliers
A la remontéeA la remontée la pression ambiante diminuant, l’airl’air prisonnier dans les poumons va se dilater va se dilater et cela
beaucoup plus vite dans la zone de 10m à la surface
!! IL faut donc impérativement expirer à la remontéeexpirer à la remontée pour évacuer ce trop plein d’air (volume pulmonaire maxi de 5L environ non extensible) ceci à la vitesse préconiséevitesse préconisée
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DD1818
Les poumonsLes poumons
PLANPLAN
Air sous pression
Ce qu’il faut retenir :
Si l’air ne peut s’échapper (blocage de la glotteblocage de la glotte, apnée, syncope…) l’enveloppe pulmonaire va se dilater à la
limite de son élasticité
PressionPression
Volume & pressionVolume & pression
La respirationLa respiration
Trajet de l’airTrajet de l’air - Départ du bloc- Départ du bloc - Voies aériennes- Voies aériennes - Les poumons- Les poumons - Cas particuliers- Cas particuliers
Les alvéoles pulmonaires alvéoles pulmonaires peuvent se déchirer déchirer libérant des bulles d’air dans les tissus et la circulation sanguine
!! C’est la surpression pulmonairesurpression pulmonaire
Prévention = Toujours libérer de l’air en remontantPrévention = Toujours libérer de l’air en remontantCours N2 - 2010
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DD1919
Les dentsLes dents
PLANPLAN
Air sous pression
Une carie mal soignée :
L’air sous pression s’infiltre dans la carieL’air sous pression s’infiltre dans la carie
!! Compression du nerf ou de la pulpe, voire éclatement du plombageCompression du nerf ou de la pulpe, voire éclatement du plombage
Violente douleurViolente douleur
PressionPression
Volume & pressionVolume & pression
La respirationLa respiration
Trajet de l’airTrajet de l’air - Départ du bloc- Départ du bloc - Voies aériennes- Voies aériennes - Les poumons- Les poumons - Cas particuliers- Cas particuliers
Bonne hygiène dentaireBonne hygiène dentaire
Cavité dentaireCavité dentaire
Arrêt lors de la descenteArrêt lors de la descente
Remonter doucementRemonter doucement
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DD2020
L’estomacL’estomac
PLANPLAN
Air sous pression
L’aérophagie :
Les gaz de fermentation liés à la digestion s’accumulent dans l’estomac lors de la plongée
!! Ils subissent également la même loi de variation de variation de volumevolume surtout à la remontéeà la remontée et doivent être évacués évacués
sous peine de fortes douleurs fortes douleurs pouvant aller à la syncope syncope
PressionPression
Volume & pressionVolume & pression
La respirationLa respiration
Trajet de l’airTrajet de l’air - Départ du bloc- Départ du bloc - Voies aériennes- Voies aériennes - Les poumons- Les poumons - Cas particuliers- Cas particuliers Une bonne hygiène alimentaire avant la plongéeUne bonne hygiène alimentaire avant la plongée
est un plusest un plus!!
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Patrick Carrère
DD2121
PLANPLAN
Pour conclurePour conclure- En tant futur plongeur autonome, restez vigilent sur les applications des principes
énoncés pour prévenir tout barotraumatisme.
Merci de votre Attention…Merci de votre Attention…
Air sous pression
PressionPression
Volume & pressionVolume & pression
La respirationLa respiration
Trajet de l’airTrajet de l’air
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DD2222