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I
COLLABORATION IBODE IADE enENDOSCOPIE INTERVENTIONNELLE
BLOC CHIRURGIE THORACIQUE PR VELLY BORDEAUX
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PRESENTATION
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PLAN DE L’EXPOSE
INTRODUCTION– Le service– Les différents types de chirurgies pratiqués– Les différents types d’endoscopies
LE PROFIL DES PATIENTS– Les antécédents
Les indications
LES EXIGENCES POUR UNE ENDOSCOPIE INTERVENTIONNELLE– Le site– Le matériel– Les acteurs
LE DEROULEMENT DE L’ENDOSCOPIE – La gestuelle et l’étroite collaboration– Une vidéo
CONCLUSION
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400 actes pour la chirurgie pleuro-pulmonaire
400 actes pour la chirurgie cervicale
150 actes pour la chirurgie médiastinale
25 œsophagectomies
25 transplantations pulmonaires
400 endoscopies interventionnelles
NOTRE ACTIVITE ANNUELLE
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INTRODUCTION
COLLABORATION PLURIDISCIPLINAIRE
LE PROFIL DES PATIENTS
LES ANTECEDENTS
TabagismeBPCO
• LES INDICATIONSSténosesTrachéomalaciesCancers
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LES EXIGENCES
Le site
LES EXIGENCES
Le matériel d’endoscopie
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LES EXIGENCES
Le matériel d’endoscopie
Laser Chariot d’endoscopie
Colonne Vidéo
ADRENALINE+ TAMPONS
OptiqueBronchoscope Aspiration
Pince à biopsie
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LES EXIGENCES
Le matériel d’ancillaire et prothèse
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LES EXIGENCES
Le matériel d’anesthésie
Respirateur
deux manomètres O2/ air
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LES EXIGENCESLe matériel d’anesthésie
Raccord ventilation
Sondes d’intubationSonde type Carlens
Pince nez
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LES EXIGENCES
Les acteurs
COLLABORATION
EQUIPESgestes
d’anesthésie
compétences
collaboration
gestes d’endoscopie
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LES GESTES
Accueil et traçabilitémonitorage pose de voie veineuse
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LES GESTES
Induction
Ventilation au masque
Curarisation
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LES GESTES
•
Coordination
de tous les acteurs
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LES GESTES
19
LES GESTES
20
LES GESTES
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LES GESTES
SABOT OU INTRODUCTEUR
SUPPORT PROTHESE
POUSSE PROTHESE
TUBE POSE PROTHESE
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LES GESTES
Ensemble tube pose prothèse(1),support prothèse (2)pousse
prothèse(3)
Ancillaire démonté
Pièce servant à ventiler, enlevée au moment de la mise
en place de la prothèse à l’aveugle
Prothèse dans support
1
2
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LA REUSSITE DE LA COLLABORATION
Cohésion du
groupe
confiance
communication
Respect mutuel et
partage
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CONCLUSION
C’esT
Quand l’instrumentation de l’endoscopie devient matériel d’anesthésie,
Quand le champ opératoire se confond avec le territoire
d’anesthésie,
Quand les mains du chirurgien soutiennent la ventilation de l’anesthésiste,
Quand les aptitudes individuelles collaborent au service
d’une même performance d’équipe dans l’intérêt du patient QUE LE MOT
COLLABORATION RECOUVRE
L INTEGRALITE DE SA SIGNIFICATION